Infektion orsakad av humant herpesvirus typ 7: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Humant herpesvirus typ 7 (HHV-7) är en medlem av släktet Roseolovirus, underfamiljen Betaherpesvirtis . Elektronmikroskopisk undersökning visade typiska herpesvirusvirioner upp till 170 nm i diameter. Virionet innehåller en elektrontät cylindrisk kärna, kapsid, tegument och yttre membran och har betydande morfologisk likhet med HHV-6.

Hybridiseringsanalys visade att HHV-7-DNA skiljer sig från HSV, EBV, varicella zostervirus och cytomegalovirus-DNA. Homologigraden mellan HHV-7-DNA och HHV-6-DNA ligger på nivån 57,5–58,8 %. och med cytomegalovirus-DNA – på nivån 36 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi för infektion med humant herpesvirus typ 7

HHV-7 är utbredd i befolkningen. Frekvensen av HHV-7-isolering hos barn under 11 månader är 0 %, 12–23 månader – 50 %, 24–35 månader – 75 %, över 36 månader – 100 %.

Infektionens prevalens och smittvägar är okända. I samband med data om isolering av HHV-7 från saliv från infekterade personer, samt virusets persistens i T-lymfocyter, föreslås möjligheten av luftburen överföring av infektionen, särskilt hos små barn, och överföring av infektionen vid transfusion av blod och dess komponenter.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenes av infektion orsakad av humant herpesvirus typ 7

Det har fastställts att HHV-7-receptorn är CD4-glykoproteinet. Under HHV-7-infektion uppvisar CD4-T-celler en selektiv och progressiv minskning av mängden CD4-glykoprotein, vilket förklarar den ömsesidiga interferensen mellan HHV-7 och HIV-1.

Symtom på infektion med humant herpesvirus typ 7

Symtomen på infektion med humant herpesvirus 7 är dåligt förstådda. HHV-7 har associerats med plötslig exantem och återkommande exantem hos äldre barn. Primär infektion med kliniska manifestationer identifieras sällan. HHV-7 är associerat med lymfoproliferativa sjukdomar, kroniskt trötthetssyndrom och immunbrist.

Diagnostiska kriterier för kroniskt trötthetssyndrom (större och lindriga) har formulerats.

Viktiga (obligatoriska) diagnostiska kriterier för kroniskt trötthetssyndrom inkluderar konstant trötthet och en minskning av prestationsförmågan med 50 % eller mer hos tidigare friska personer, observerad i minst 6 månader. Det andra obligatoriska kriteriet är frånvaron av sjukdomar eller andra orsaker som kan orsaka ett sådant tillstånd.

Mindre kriterier för kroniskt trötthetssyndrom kan kombineras i flera grupper. Den första gruppen inkluderar symtom på infektion orsakad av humant herpesvirus typ 7, vilket återspeglar förekomsten av en kronisk infektionsprocess: subfebril temperatur, kronisk faryngit, förstorade lymfkörtlar (cervikal, occipital, axillär), muskel- och ledvärk. Den andra gruppen inkluderar psykiska och psykologiska problem: sömnstörningar (hypo- eller hypersomni), minnesförlust, ökad irritabilitet, minskad intelligens, oförmåga att koncentrera sig, depression, etc.). Den tredje gruppen kombinerar symtom på vegetativ-endokrin dysfunktion: snabb förändring i kroppsvikt, gastrointestinal dysfunktion, minskad aptit, arytmi, dysuri, snabb fysisk trötthet följt av långvarig (mer än 24 timmar) trötthet, etc. Den fjärde gruppen inkluderar symtom på allergier och överkänslighet mot läkemedel, solinstrålning, alkohol och vissa andra faktorer.

Enligt diagnoskriterierna från 1994 anses diagnosen "kroniskt trötthetssyndrom" vara tillförlitlig om patienten har två obligatoriska kriterier och fyra tecken från följande åtta ytterligare kriterier (som också observeras i minst 6 månader):

• minnes- eller koncentrationsnedsättning;
• faryngit;
• smärtsamma cervikala lymfkörtlar;
• muskelsmärta;
• polyartralgi;
• en ovanlig huvudvärk som är ny för patienten;
• ouppfriskande sömn;
• sjukdomskänsla efter fysisk ansträngning.

Förekomsten av kroniskt trötthetssyndrom i olika länder och sociodemografiska grupper är ungefär densamma. Människor i alla åldrar och kön är mottagliga för sjukdomen.

Det antas att HHV-7 kan vara orsaken till subanthem, men inte direkt, utan indirekt, på grund av reaktivering av HHV-6 från ett latent tillstånd. När HHV-7 och HIV interagerar manifesteras en konkurrerande effekt för infektionsordningen av CD-lymfocyter.

Diagnos av infektion orsakad av humant herpesvirus typ 7

Diagnos av infektion orsakad av humant herpesvirus typ 7 baseras på användning av indirekt immunofluorescens, elektronmikroskopi och PCR-metoder.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling av infektion orsakad av humant herpesvirus typ 7

Behandling av infektion orsakad av humant herpesvirus typ 7 är symptomatisk.