adenoviral faryngit

Adenoviral faryngit i de flesta fall, är baserad på ett virus och adenovirus-infektion orsakar så kallade adenovirala sjukdom, som representerar en grupp av infektionssjukdomar orsakade av adenovirus, som kännetecknas av symptomen på mukosala lesioner i luftvägarna, ögon, tarmar, och lymfoid vävnad.

På senare år har adenovirusgruppen kontinuerligt expanderat. För närvarande är flera dussin serotyper av adenovirus kända, och olika serotyper kan orsaka samma form av sjukdomen, och vice versa, en serotyp - dess olika former. Vid adenovirusinfektion bildas antikroppar i blodet som kan inaktivera motsvarande virus.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi av adenovirusfaryngit

Källan för adenovirala sjukdomar är en sjuk person, liksom sjukdomar som utsöndrar viruset inom 50 dagar efter sjukdomen och virusen. Överföringsvägen är luftburad när man talar på nära håll, nysning, hosta och även fekal-oral rutt. De mest mottagliga för adenovirusinfektion är barn i åldern 6 månader till 5 år. Folkmassan bidrar till uppkomsten av epidemiska utbrott, särskilt under hösten och våren. Framväxten av adenovirala epidemier i skol- och armélag beror främst på virus i klasserna 1-5.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Hur utvecklas adenovirusfaryngit?

Förmågan hos adenovirus att föröka sig i epitelceller och luftvägs limfoadenoidnoy vävnad, öga, tarmar bestämmer olika kliniska manifestationer, som fördelas i det följande bildar adenovirala sjukdomar:

• ORZ eller rhinopharyngit, rhinopharyngonzillit, rhinopharyngolaringit, rhinopharyngebronchitis;
• pharyngoconjunctival feber;
• akut follikulär och pleural konjunktivit
• epidemiisk keratokonjunktivit
• adenoviruspneumoni;
• adenoviral gastroenterokolit.

Symptom på adenovirusfaryngit

Inkubationsperioden är 5-7 (3-14) dagar. Onset mest akuta: feber, lätt huvudvärk, aptitlöshet, eventuell sprängning smärta i ben, rygg, leder och muskler (denna kliniska bilden påminner om debuten av influensainfektion). På den 2-3: e sjukdomsdagen kan kroppstemperaturen stiga till 38-39 ° C. Typiskt för adenovirala sjukdomar (i motsats till influensainfektion) ser vi utseendet på nya symptom på sjukdomen och förekomsten av lokala symtom över det allmänna. Från den första dagen av sjukdomen är det vanligt kallt med rikliga sekret av serös, senare - mukopurulent. Slimhinnan i munhålan och halsen är svullen, hyperemien uttalas inte; markerad svettning och klåda i halsen, heshet, hosta och milda smärtor med en "tom" hals. Tillsammans med oronasal inflammatoriska fenomen kan akut adenoviral faryngit förekomma, där adenovirusen spelar en viktig roll. Svalgets slemhinnor är hyperemiskt, delvis täckt med mucopurulenta avsättningar. På baksidan av halsen markerade enskilda stora folliklar som verkar på slemhinnan som en ljusa röda bönor (nasofaryngit), ödem och hyperemi av tungan. Kanske en ökning av palatinmassiller, ofta med utseendet på deras yta av vitaktiga lösa raser i form av prickar eller öar (rhinopharyngongzillit). Kroppstemperaturen kan vara subfebril eller stiga vid sjukdomshöjden till 38 ° C. I blodet finns en frånvaro av leukocytos, någon lymfocytos. Ofta finns det en ökning av lymfkörtlar, främst submandibulära och bakre halscancer.

En av de vanligaste formerna av adenovirala sjukdomar är pharyngoconjunctival feber, som kännetecknas av en kombination av feber, konjunktivit och faryngit med lokal reaktion av lymfkörtlarna. Temperaturreaktionen för adenovirala sjukdomar varar i genomsnitt 5-7 dagar, ibland upp till 14-18 dagar. Lokala catarrhalfenomenet varar upp till 10-12 dagar eller mer. Många patienter utvecklar konjunktivit under de första 3 dagarna av sjukdomen, i första hand vanligtvis ensidiga. Det manifesterar sig som en snitt eller smärta i ögonen, rikligt slemhinnor som kan separeras, hyperemi i konjunktivan. I vissa fall uppstår keratokonjunktivit. Ögonlocken sväller skarpt, det finns riklig lakrimation. Efter försvinnandet av kliniska tecken på adenovirala sjukdomar kvarstår astenisk syndrom länge.

Komplikationer adenovirala sjukdomar (otit, sinuit, tonsillit vulgärt, lunginflammation, etc.) Associerad med anslutning av en bakteriell infektion eller försämring åtföljande kroniska inflammatoriska processer, såsom kronisk tonsillit, sinuit, och andra.

Hur känns adenovirusfaryngit igen?

Diagnosen är baserad på närvaron av konjunktivit, erytematös faryngit, adenopati i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna och frånvaron av leukocytos. Laboratoriediagnostik baseras på fördelningen av adenovirus från nasofaryngeal slem, separerade ögon, med tarmformar - från patientens avföring. För att fastställa diagnosen används även serologiska studier, såsom immunofluorescens, komplementfixering, hemagglutinationsinhibering etc.

Differentialdiagnos utförs huvudsakligen med influensa, som inte kännetecknas av sådana kliniska manifestationer som långa och catarrhal villkor uttryckta i svalget, den primära kallt, måttlig reaktionstemperatur, lindrig intoxikation, lymfadenopati, konjunktivit, gastrointestinala lesioner ofta.

Prognosen är vanligtvis gynnsam, men hos unga barn med vidhäftning av lunginflammation är dödsfall möjlig.

Behandling av adenovirusfaryngit

Behandling av adenovirusfaryngit utförs vanligtvis hemma. Patienten måste isoleras i ett separat rum (rekommenderas mer än felaktig grund i Ryssland, bor i kommunala lägenheter ca 20% av familjer, och det är där oftast uppstår allehanda "populära" smittsamma sjukdomar i andningsorganen), eller en säng bör separeras skärmen. I den febera perioden, utse sängstöd, fullständig näring, rik på vitaminer, alkalisk inandning och gurgling; intranasalt - oxolin, tebrofen, mikrobiotenal i form av salvor. Antibiotika i den vanliga adenovirala sjukdomen visas inte av samma skäl som med andra virusinfektioner i övre luftvägarna. Men de är ordinerad för bakteriella komplikationer.

Adenoviral faryngit förhindras med hjälp av allmänt accepterade regler: patientisolering, ventilation av lokaler, våtrengöring, maskning av anställda, desinfektion av sekretioner etc.