Klonorchos: Orsaker, symtom, diagnos, behandling

Clonorchiasis - biogelmintoz, på ett tidigt stadium manifesteras genom allergiska symptom i den kroniska scenen och fortsätter med primär leversjukdom och bukspottkörtel.

[1], [2], [3], [4], [5],

Epidemiologi av klonorrhosis

Källan av infestation är infekterade människor, liksom hundar, katter och vilda rovdjur. En person blir smittad med denna sjukdom genom att äta rå och otillräckligt dekontaminerad fisk, såväl som räkor.

Utvecklingscykeln, som den för opisthorchiasis, uppstår med förändringen av tre värdar. Slutgiltiga värdar - människor, katter, hundar, grisar, utter, mård, grävling, råttor och en del andra djur, äta fisk. Mask ägg fördelas med avföring när den tas i vatten intas av mellanvärdar - blötdjur. Släkting Codiella, etc., i vars kropp larverutveckling passerar till scenen av cercariae. Cercariae lämna mollusk och penetrera ytterligare värdar som tjänar många typer av karp fisk (karp, id, braxen, karp, etc.), åtminstone - smörbultar och sill; I Kina innehåller antalet ytterligare värdar också räkor. Cercariae sedimentera i musklerna, den subkutana vävnaden och andra vävnader, där cirka 35 dagar intsistiruyutsya och förvandlas till metacercariae. Efter kontakt med metacercariae i mag-tarmkanalen hos en människa eller annat slutgiltiga värdar skal upplöser cystor, och befriade larven genom gallgången eller portalvenerna till levern, där det omvandlas till moget flyet att en månad efter infektion, börjar värd att lägga ägg. Utvecklingen av larven före den mogna scenen kan också förekomma i kanalen i bukspottkörteln. Livslängden hos den kinesiska fluken i värden kan nå 40 år.

[6], [7], [8], [9]

Vad orsakar en klonorchos?

Clonorchiasis orsakas av den kinesiska duodenum Clonorchis sinensis, som har en platt kropp, 10-20 mm lång, 2-4 mm bred. Vid den främre änden av kroppen finns en munsugare vid gränsen till kroppens första och andra kvarter - en mindre buksugare.

Enligt kroppens struktur liknar klonorchiderna opisthorer. Deras särdrag är den större storleken och smalare främre delen av kroppen. Test av klonorchider, i motsats till otpidistorer, är djupt dissekerade, deras grenar går utöver tarmkanalerna. Därav namnet Clonorchis (grekiska klonos - gren, latin orchis - testis).

Ägget av orsaksmedlet är gulbrunt, 26-35 x 17-20 mikron i storlek, med lock på en pol och ett tuberkel å andra sidan. Den främre änden av ägget är markant inskränkt, utsprången längs kanterna på locket är väldefinierade, vilket är en särskiljande egenskap från ägg av opisthorchus.

Clonorhoz är utbredd i Kina, Japan, Korea och i ett antal länder i Sydostasien. I vissa endemiska områden påverkas upp till 80% av befolkningen, och totalt miljoner människor invaderas av klonorchosen. I Ryssland förekommer clonorhoz i Amurbassängen och i Primorye är incidensen relativt låg. I den lägre Amurregionen (från Khabarovsk till Komsomolsk-på-Amur) bland inhemska befolkningen (Nanais) är förekomsten dock 25%.

Klonorchos Symptom

Symptom på klonorchos är i stort sett densamma som vid opisthorchiasis. Ofta än med opisthorchiasis, är det plötsligt utbrott med allvarliga allergiska symptom. Plötsligt uppstår en hög feber av konstant eller återkommande typ med frossa. Visas polymorfa hudutslag, infiltrerar eosinofil i lungorna, bronkit, reaktiva pleurit, diffusa hjärtförändringar, myalgi, artralgi, lymfadenopati. Cirka 30% av patienterna har en förstorad mjälte.

[10], [11], [12], [13], [14]

Clonorchosis Diagnos

I blodet upptäcks leukocytos upp till 20-30 x 10 ⁹ / l, eosinofili (upp till 70%), en ökning i ESR till 30-40 mm / h. Den slutliga diagnosen "klonorchos" upprättas när helminthägg finns i duodenala innehåll eller avföring.

Klinogeniciteten hos klonorcherna är inte bestämt.

[15], [16], [17], [18]

Behandling av klonorchos

Behandlingsklonorchos är i grunden densamma som vid  opisthorchiasis.