Visceral leishmaniasis

Visceral leishmaniasis i den gamla världen har två varianter - Medelhavs (barn), visceral leishmaniasis (VL) och kala-azar (leishmaniasis vuxna, kala-azar).

Vad orsakar visceral leishmaniasis?

Visceral leishmaniasis är en typisk zoonos med naturliga foci. Reservoaren för orsaksmedlet (L. Infantum) i vilda förhållanden är olika representanter för hundfamiljen (Canidae) - räv, jackal, corsac, etc., och i bosättningarna - hundar. Hos djur utvecklas leishmaniasis långsamt, och smittkällan kan vara individer och utan synliga yttre tecken på sjukdomen. Hos hundar, tillsammans med lesioner av inre organ, observeras ofta hudskador (huvudsakligen på huvudet), vilket är lokaliseringen av leishmanier och fungerar som en infektionskälla för myggor. Sändning av patogenen från sjuka vilda djur eller hundar till människor sker genom myggbett. Lider av visceral leishmaniasis mestadels barn i förskoleåldern, mycket mindre ofta - vuxna.

Symptom på visceral leishmaniasis

Inkubationstiden för visceral leishmaniasis kan vara från 2 veckor till ett år eller mer, men genomsnittet är 3-5 månader, så fall registreras under hela året, med en dominans på vintern och våren månader. Ofta hos barn under 1,5 år på myggbettens plats kan man upptäcka en primär påverkan - en liten nodulös blekrosa färg. Sjukdomsvisceral leishmaniasis kännetecknas av gradvis utveckling av intermittent feber. Ett annat symptom på visceral leishmaniasis är splenomegali: mjälten ökar snabbt och jämnt, och levern är vanligtvis mindre intensiv. Ibland finns det en ökning av perifera lymfkörtlar. Utmärkande för visceral leishmaniasis är också: progressiv anemi, leukopeni, trombocytopeni, hyper- och Dysproteinemia ökade SR, växande utarmning, hemorragisk syndrom. Vanligtvis finns det komplikationer associerade med bifogandet av en sekundär infektion. Hos spädbarn är alla kliniska manifestationer mer akuta. Vuxna uppträder visceral leishmanias ofta kroniskt; sjukdomen är från 3 månader till 1 år, mindre ofta till 1,5-3 år. I vissa smittade människor, främst vuxna, visceral leishmaniasis subkliniska och kan ta sig uttryck i 2-3 år eller 10-20 år, under påverkan av provocera faktorer (HIV, etc ..).

Visceral leishmaniasis, som en AIDS-associerad infektion, har en viktig, fundamental skillnad från andra opportunistiska infestationer (infektioner), nämligen: det är icke smittsamt, dvs. Det sänds inte direkt från källan (djur, människa) till invasion mot människan. I södra Europa i början av 1990-talet var 25-70% av fallen av visceral leishmaniasis hos vuxna hivrelaterade och 1,5-9% av AIDS-patienter drabbades av HLV. Av de 692 rapporterade fallen av saminfektion var cirka 60% i Italien och Frankrike. Den överväldigande majoriteten av fall av saminfektion (90%) inträffade hos män i åldrarna 20-40 år.

I Ryssland diagnostiserades det första fallet med HIV / HIV-infektion i 1991.

Behandling av visceral leishmaniasis

Utan specifik behandling dör 98-99% av patienter med visceral leishmaniasis från svåra komplikationer och en infektion. Korrekt diagnos och snabb behandling av visceral leishmaniasis leder till fullständig återhämtning.