Candidiasis (candidiasis, tröst) hos barn

Candidiasis hos barn (candidiasis, candidamycosis, thrush) är en sjukdom som orsakas av jästliknande svampar av släktet Candida. Svampar av släktet Candida kan påverka alla slemhinnor, hud, naglar, naglar, kan spridas genom hematogena sätt och orsaka skador på olika organ och system (candidacepsis).

ICD-10-kod

• 837.0 Tröst av tröst (tröst).
• 837.1 Lung candidiasis.
• 837.2 Candidiasis av hud och naglar.
• Candidiasis av vulva och vagina.
• 837.4 Candidiasis av andra urogenitala lokaliseringar.
• 837.5 Candidial meningit.
• 837.6 Candidiasis endokardit.
• Candidiasis av septikemi.
• 837.8 Candidiasis av andra lokaliseringar (enterit, cheilit).
• 837.9 Ospecificerad candidiasis.

Epidemiologi av candidiasis hos barn

Candidiasis är utbredd både hos människor och hos djur. Särskilt ofta uppstår sjukdomen hos nyfödda och småbarn, liksom hos försvagade och underernärda barn.

Infektion sänds oftare genom kontakt, mindre ofta - genom luftburna och genom smittade vårdartiklar. Infektion av nyfödda svampar av släktet Candida uppträder i de flesta fall under arbetet. Barnet kan också smittas av modern vid en candidiasis nippel (sprickor), huden på bröstet, och andra. Överföringen av trast nyfödd genom händerna på en vård medicinsk personal och vård objekt. Det finns epidemiska utbrott av hudkandidatsjukdomar i modersjukhus, liksom hos små barn i barnhem och familjer.

[1], [2], [3], [4]

Orsaker till candidiasis hos barn

Släktet Candida innehåller 30 arter med 6 varianter. Jästliknande svampar växer under aeroba förhållanden, hänvisar till opportunistiska mikroorganismer. Överför flera frysningar, behålla livskraften i torkat tillstånd i flera år. Vid kokande dö nästan omedelbart. Vanliga desinfektionslösningar dödar dem inom några minuter.

[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenes av candidiasis hos barn

Infektion kan förekomma både exogent och endogent.

Candidiasis av slemhinnan i munhålan och huden upptäcks oftare hos nyfödda, och speciellt i för tidiga spädbarn, vilket förklaras av svagheten hos allmänna och lokala försvarsmekanismer. Processen sprider sig lätt till närliggande vävnader och organ, det finns en generaliserad candidiasisinfektion med inre organ. Artificiell utfodring av nyfödda bidrar också till framväxten och svårare candidiasisförloppet.

Orsaker och patogenes av candidiasis (tröst)

Symptom på candidiasis hos barn

Den vanligaste formen av candidal infektion är tröst. Oftast observeras det hos nyfödda och småbarn, särskilt vid försvagad eller annan sjukdom, med långvarig antibiotikabehandling. Huvudsymptomet hos sjukdomen är curdled vit på kinnens mukösa membran, tandkött, mjuk och hård smak. Först är överlagren prickade, och de slår samman. Överlägg kan lätt avlägsnas. I överlägsen fall blir överläggen täta, förvärvar en gråaktig smutsig färg, avlägsnas med svårighet, efter att de har tagits bort kan slemhinnan blöda. Vid barn av de första dagarna i livet, som inte belastas av några sjukdomar, när trusen uppträder, är det allmänna tillståndet inte signifikant störd. I försvagade barn kan tröst ta en långvarig kronisk kurs, med vita överdrag sprida sig längs kanten av tandköttet, på den mjuka och hårda gommen, i kinnens och tungans slemhinnor.

Symptom på candidiasis (tröst)

Klassificering av candidal infektion

Den kliniska bilden skiljer sig från

1. Mucosal candidiasis (munhåla, tandkött, tunga, tonsiller, svalget, struphuvudet, luftstrupen, mun hörn - perleche, vermilion gräns - keilit, tänder - candidos karies, vulva och vagina).
2. Candidiasis av huden och dess bilagor.
   • Candidiasis intertriginous (candidiasis av stora och små hudveckar, glanspenis och prepuce väska - balanoposthit).
   • Candidiasis av slät hud (utanför veck).
   • Kandidat av hud i hårbotten.
   • Candidiasis av nagelryggar och naglar.
3. Candidiasis visceral, systemisk:
   • Candidiasis kronisk generaliserad granulomatös.
   • Candidiasis av bronchi, lungor, pleura, mag-tarmkanalen, urinväg, ögon, öra, candidal sepsis.
4. Allergiska manifestationer vid candidiasis.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Diagnos av candidiasis hos barn

Diagnos av candidiasis fastställs på grundval av vita ostliknande överlag (mukosal candidiasis) eller typiska mörkröd foci med tydliga gränser med eroderade eller uppblötta hornlager (candidiasis av huden). Med visceral candidiasis är klinisk diagnos mycket svår och blir ofta möjlig endast efter att ha erhållit resultaten från en laboratorieundersökning. Att bestämma svampen av släktet Candida med PCR-metoden är avgörande . Bland andra metoder för laboratorieundersökning av patologisk värde lagrat material (flinga, skal från huden, pus, sputum, blod, urin, feces, kräkning, galla, bitar av vävnadsbiopsier, avliden material) direkt under mikroskop och studier kultur. Patologiskt material avsett för sådd, förbehandlade med olika antibiotika och inokulerades på mediet och Sabouraud al. Begagnad RA, TPHA, RIF, och enzymimmunanalys för serologiska studier.

Vid histologisk undersökning av kadaveriskt material eller biopsiprover används en PAS-färg för att detektera svampar.

[17], [18], [19], [20], [21]

Behandling av candidiasis hos barn

Med lokala skador på slemhinnorna och huden kan begränsas till användning av svampdödande medel i form av salvor, kräm eller lösningar. Lesionerna behandlas med 1-2% vattenlösning av lysande grön. Fukortsinom (flytande Castellani) mikoseptin, ekzoderilom och andra antifungala salvor (Triderm, akriderm, terbinafin). Effekten av 5% cykloferonliniment visas. För oral bevattning med användning av 5-10% boraxlösning i glycerin. (INN: natriumtetraborat) 1% lösning Lipiodol, 5-10% tannin lösning genom att lösa klotrimazol, etc. Av speciell betydelse vid behandling av candidiasis i munslemhinnan är användningen av droger, har en vaccinliknande åtgärd - imudon i tabletter för resorption, innehållande i dess komposition, inklusive lysat av svampar av släktet Candida.

Behandling av candidiasis (tröst)

Profylax av candidiasis hos barn

I systemet med förebyggande åtgärder är den rationella användningen av antibakteriella läkemedel, särskilt antibiotika, av stor betydelse. Vid långvarig användning av antibiotika för förebyggande av candidal infektion bör ordineras antifungala läkemedel. Det är nödvändigt att undvika kontakt med nyfödda och småbarn med personer med tecken på candidal infektion. Viktig vikt är rätt kost, vitamintillförsel, hygienisk hudvård, slemhinnor, förstärkning av barn och vuxna.

Specifik profylax av candidal infektion har inte utvecklats.

Utsikterna

I de flesta fall gynnsamma. Tröst och andra ytliga former av candidal infektion är snabbt härdade. I generaliserade former är prognosen allvarlig, beror på den underliggande sjukdomsbanan, mot vilken candidiasisinfektionen utvecklades.

[22]