Smärta efter en stroke

Smärta efter stroke - situationen är ganska vanlig. Omkring 10% av stroke lider av smärta av olika delar av kroppen. Intensiteten av smärta efter en stroke är, alltifrån en måttlig, vilket ger lite obehag, vilket slutar med så kraftfull smärta att det även kan störa kroppens återhämtning.

[1], [2], [3]

Symtom på smärta efter stroke

Central post-stroke smärta

Baserat på platsen för smärtan som uppträder efter en stroke varierar symtomen. Om smärtan inträffar efter en stroke på ena sidan av kroppen, oftast på extremiteterna (smärta i armen efter en stroke, smärta i benen efter en stroke) - är en av de typiska symptom på stroke som slogs av en del av hjärnan är thalamus. Sådan smärta efter en stroke är central. Patienterna förmedlar det med olika egenskaper: bränning, borrvärk, skytte. Med avseende på intensitet kan thalaminsmärta också variera, ofta måste "stroke" ta medicin för att lugna smärtan.

Emellertid uppträder centrala post-stroke smärta inte bara när thalamus påverkas: det visar sig också i situationer där vnetalamicheskie strukturer påverkas. Många forskare är överens om att denna typ av smärta orsakas av post-stroke störningar hos nästan vilken del av människans hjärna som helst. Oftast händer detta när de visuella höjderna och de kaudala uppdelningarna i hjärnan, liksom de parietala områdena i cortexen, "lider". Och inte varje gång den visuella hagen är skadad, observeras smärtssyndrom.

Smärta efter stroke kan förvärras av olika faktorer: rörelser, värme eller kyla, känslor. Men hos vissa stroke patienter kan samma ögonblick vända smärtan efter en stroke, särskilt med avseende på värme. Det finns andra neurologiska symptom, som orsakar centrala post-stroke smärta: med hyperestesi, dysestesi, domningar, förändringar i känsla av värme, kyla, beröring, vibrationer. En speciell uppfattning om temperatur, taktila känslor, vibrationer är en karakteristisk "klocka" vid diagnosen central neuropatisk smärta efter en stroke. Forskningar ger sådana resultat: mer än 70% av patienterna som klagar på central post-stroke smärta känner inte skillnaden vid en temperaturavgång från 0 till 50 ° C. Även med neuropatisk smärta observeras allodyni - en onaturlig ömhet i huden. Det observeras hos 71% av patienter med stroke.

[4], [5], [6], [7]

Smärta i axeln efter en stroke

Smärta efter stroke kan inträffa när någon av muskelgrupperna är immobiliserade. Sådan smärta uppträder som ett resultat av perifera lesioner.

En typisk situation är smärta i axeln efter en stroke. Det kan uppstå när brachial plexus är skadad, axelbandets muskler är spända, en subluxation observeras i axelledet. När det gäller den senare uppträder den vid tidiga post-stroke termer före smärtan i musklerna efter en stroke. Dess orsak är försvagade muskler, deras låga ton, på grund av vilken den gemensamma kapselen gradvis övertar under handens vikt och leder därefter till en felaktig position av humerushuvudets huvud.

Smärta i muskler efter stroke

Muskelsmärta efter stroke - muskelspasmer - förekommer i stroke vid första gången (en månad eller två) efter stroke och den därmed sammanhängande cerebrovaskulära olyckan. Dessa smärtor beror på musklernas progressiva spasticitet.

Klassificering av smärta efter stroke

Smärta efter en stroke händer:

• central post-stroke smärta;
• Berörda leder av paretiska lemmar;
• smärta efter en stroke, orsakad av smärtsamma spasmer i musklerna hos paretiska lemmar.

[8], [9]

Behandling av smärta efter stroke

För det första är det viktigt att bestämma i vilken del av kroppen smärtan efter stroke är koncentrerad för att förstå var och när det inträffar. Kontrollera dess utseende: om det orsakar någon av dina handlingar eller rörelser, varefter det visas. Den bästa utvägen i smärtsituationen efter en stroke är att konsultera en läkare för att hitta lämpliga metoder för eliminering, medicinering, fysioterapi etc. När allt är allt är det alltid individuellt och beror på den specifika organismen, och endast läkaren kan bestämma orsakerna mest exakt. Det finns patienter som är generad att prata om sin smärta efter en stroke mot läkaren, eftersom de tror att det här är en svaghet. Detta är fundamentalt fel, eftersom en sådan position kan prova en avmattning i kroppens återhämtning efter en stroke, och ibland försämras tillståndet. Därför rekommenderar experter att övervaka sina känslor, även skriva ner i dagboken, var och hur ofta det finns smärta efter en stroke.

Med central post-stroke smärta, när ett specifikt område i hjärnan påverkas, kontrollerar de subjektiva känslorna, ger de vanliga analgetika inte en effekt, eftersom de fungerar på ett annat sätt. När hälften av kroppen skadar, till exempel, det finns smärta i handen efter stroke eller smärta i foten efter en stroke används två grupper av droger ofta:

• antidepressiva medel: amitriptylin, smärtstillande effekt har också simbalta;
• antikonvulsiva medel: finlepsin (karbamazepin), gabapentin, lyric.

Dessa droger används både samtidigt och separat. En signifikant effekt observeras efter 4-8 veckors behandling.

När det finns muskelsmärta efter en stroke, sker behandling vanligen i riktning mot att eliminera spasticitet i musklerna. För detta används muskelavslappnande medel (sirdalud, baclosan, midocalm), positionsbehandling, fysioterapeutiska förfaranden (värmebehandling eller kryoterapi), massage och speciell terapeutisk gymnastik.

I händelse av smärta efter en stroke är det dock mest rationellt att kontakta en läkare som väljer det effektivaste läkemedlet i varje enskilt fall.

Sjukgymnastik efter smärta efter stroke

För behandling av smärta efter stroke universellt användbar varierad fysioterapi: elektroterapi (TMB, DDT, elektrofores medikamenter elektro paretic muskler), laserterapi, magnetisk terapi, termoterapi (paraffin och ozokeritotherapy), massage, sjukgymnastik, akupunktur.

Alternativa metoder för behandling av smärta efter stroke

Gnugga med oljor gör det möjligt att återställa känsligheten hos lemmarna. Ge också effekten av ett bad av tallnålar, avkok av ros höfter (rötter), celandine.

Att gnugga kroppsdelarna som är förlamade av en stroke, kan du förbereda en speciell salva. Recept - alkohol och vegetabilisk olja i ett förhållande 1: 2.

[10], [11], [12], [13], [14]

Förebyggande av smärta efter stroke

Smärta efter stroke kan orsakas av olika faktorer. För att förhindra att det förekommer, rekommenderar läkare att följa sådana rekommendationer:

• undvik badkar;
• Låt inte kroppen vara tätt grupperad.
• Använd inte för lätta kläder;
• tillåta inte tryck på den sida som slogs
• vara i en bekväm position av kroppen
• Använd enheter för lemmar som är försvagade eller förlamade.
• När du sitter eller lägger dig ner, fixa en förlamad hand på ett speciellt stativ (kudde, armstöd) så att smärtan i axeln efter en stroke inte förvärras av armens vikt.
• på resande fot är det önskvärt att stödja en annan person.

Smärta efter stroke kan och bör behandlas. Post-stroke smärta syndrom är olika i deras manifestationsmekanismer och metoder för behandling. Tidig överklagande till läkaren är nyckeln till en tidig återhämtning.