Smärta i ryggraden

Människan har förvärvat smärta i ryggraden samtidigt som man går. Detta onaturliga rörelseförmåga för alla markbundna organismer gjorde det möjligt för oss att befria våra händer till jobbet, men förändrade väldigt mycket vårt muskuloskeletsystem och långt ifrån det bästa.

Som ett resultat av rätlinjiga linjer vriddes ryggradssektionerna, dessa fysiologiska kurvor kallades "lordos" och "kyphos". Böjningar har blivit nödvändiga för mest avskrivning av belastningar under rörelse och upprätthållande av jämvikt, för när man flyttar regelbundet kommer en tid när hela kroppen vilar bara på en punkt av stöd.

[1], [2]

Orsaker till smärta i ryggraden

De huvudsakliga orsakerna till ryggsmärtor är till överansträngning av musklerna som stödjer ryggraden (lång muskeln i ryggen), och de som är fästa till ryggraden vid en ände (trapezius och latissimus). Kan delas dessa två muskler lokalisering - trapetsblad täcker och är fäst vid den cervikala-thorakala och täcker de bredaste revbenen bakifrån och intill den lumbala regionen. Bara en smärta i det blå kan orsaka skada, spondylolistes, inflammation i kotorna och skivorna, degenerativa processer i ben- och broskvävnad, diskbråck, avses smärta i strid med de inre organen, den tredje och fjärde etappen av cancer.

[3],

Symtom på smärta i ryggraden

Känslan av smärta är mycket, mycket individ, själva symptom av smärta i ryggraden kan beskrivas som smärta patienter klagar tjat, paroxysmal, skarp, stickande, på grund av rörelse, i vila, en statisk spänning, direkt från allt oberoende. Beskrivning av symptomen av smärta har diagnostiskt värde, och en exakt beskrivning av timing och arten av smärta kan hjälpa vid diagnos av en neurolog. I allmänhet, beskrivning av symptomen börjar ofta med orden "ryggont", sedan indikerade lokaliseringen och karaktär av förnimmelser, vidare anger tiden för smärta och i yttrandet från patienten, möjlig orsak.

Den mest utbredda smärta i samband med tvåbent förflyttning och behovet av att arbeta, är en smärta i ryggen mellan skulderbladen, vilket är ungefär 80% av de klagomål av smärta i ryggen. Upprymd ena axeln (bär väskan på axeln), det ständiga behovet att stanna på arbetsplatsen polusklonennoy pose - det är de främsta orsakerna till DC trapezius muskler som håller kroppen i en viss position. Mekanismen för "fixering" enkel - armen är i arbets, det komprimerade tillståndet, vilket resulterar i en överspänning och en oförmåga att slappna av, i detta fall, kan fingrarna kännas trånga formation i muskelvävnad tjocklek som liknar strängarna (ibland med noderna), vidrör den orsakar akut smärta i ryggen. Fästpunkterna till ryggraden delar av data spastiska muskler kan skada nervprocesser härrör från ryggraden, vilket resulterar i smärta i ryggraden. Alla dessa känslor är så att säga ytliga, "suprapopulära" i naturen.

Andra orsaker orsaka ryggvärk under skulderbladen, vilket känns som en varm, bultande, värkande, slingra, oberoende av kroppsställningar och statisk elektricitet. Om smärtan är paroxysmal, det är under skulderbladet och ger i handen (vänster sida), bör misstänkas fel i hjärt jobb (PIS, angina, ischemi), om ryggsmärtor under skulderbladen kände jämnt på båda sidor, förmodligen är det en signal problem med magen, mindre ofta - bukspottkörteln. Ibland visar denna typ av smärta signaler om pleurisy, extremt sällan - om problem med bronkialrör. Ofta skarp smärta under skulderbladen genom eskalerande rörelser är resultatet av interkostal neuralgi.

Mycket många smärtor som ger tillbaka till ryggraden har sin egen orsak till inre sjukdom. Förutom den tidigare nämnda störningar av hjärtat, magen och andningsorganen, kan smärta i ryggraden kännas akuta attacker av njurkolik och dra, paroxysmal smärta i njuren i olika inflammatoriska processer. Störningar i levern kan gallblåsan manifestera som en ritning, värkande smärta i ryggraden i leverns projektion. Sensationer som beskrivs som "smärtor som ger tillbaka till ryggraden" kan orsakas av interkostal neuralgi, för vilken en "givande" karaktär är karakteristisk. Interkostal neuralgi reagerar på smärtsamma känslor till någon rörelse, bland annat handlingen att nysningar, hosta, knappast förekommer i lugn och ro, till skillnad från smärta orsakad av dysfunktion i inre organ.

Smärta i den övre delen av ryggraden är oftast förknippad med en störning av trapezius muskeln. Det finns klagomål av smärta i halsryggen, som orsakas av det ständiga behovet polunaklonom huvudet när arbetar vid skrivbordet, vilket leder till påfrestningar på nackmusklerna, liksom av utmattning musklerna i axeln gördel. Om vi utesluter brott mot organ (system) med gemensam innervation av vägen, vilket leder till ryggmärgen, samt att eliminera skador och inre skador, smärta i övre ryggraden är funktionshinder och kan underlättas av patienten.

Nästan en liknande orsak och verkan i smärt klagomål i nedre delen av ryggen, men ansvaret för dem har redan förlängts till latissimus dorsi, som täcker ländryggen. Dessa muskler hjälper till att hålla kroppen upprätt och öka i volym (pumpas) vid konstant vikt lyft och fysiskt arbete, de också lider av en våg vid onödigt hög belastning, överspänning och skada smärta från den bredaste muskeln liknar smärta i strid med njurfunktion (och vice versa ). Vid svaghet i denna muskel är ryggradssjukdomar möjliga. Latissimus kan öka volymen av thorax deltar i handlingen att andas, kan på samma sätt med pleurit smärta orsakas av en rörelse av denna muskel. Denna muskel är inblandad i bildandet av en smärtsignal för interostal neuralgi.

Smärta i nedre delen av ryggraden kallas ibland radikulopati (nervrot skador processer), som åtföljs av känslor av domningar "krypa" längs de störningar av innervation (ryggdelen, den yttre ytan av lårbenet, en allmän minskning av känslighet påverkas kroppsområden nedan ryggraden).

I fallet med skada, överspänning och ultrahög statiska laster kan uppstå svåra smärtor i ryggraden, på grund av dess traumatisering (yttre eller inre). När det yttre traumet tas, förstås normalt skadorna och graden av skada. Om ryggraden inte tål belastningen kan visas kotor skador, diskarna och processer, som diagnostiserats med röntgenmetoden, datortomografi eller MRI. Kotor kan spricka, deformeras och kryper mot varandra, kan brytas kotkropp eller processer. Hjul bärs på lasterna, förtunnad och tillplattad, så att det finns stängning av kotor och klämmande utgående nervprocesser, kan drivenheter också att deformeras eller "läcka" - innehållet i diskkärnan skjuter ut i form av bråck, som också bryter mot rörligheten i ryggraden och leder till överträdelsen av nerven processer. Alla dessa processer orsakar allvarlig smärta i ryggraden och kräver långvarig behandling.

Om smärtan utvecklas gradvis och samtidigt med ökningen av smärta finns det en markant minskning av rörelseomfång och att backa problem gradvis problem med lederna i ben, armar, bör det betraktas som en smärta i ryggraden och lederna eftersom symptomen på sjukdomen. De vanligaste problemen är degenerativa förändringar i broskvävnad i kroppen, orsakade av metaboliska störningar, genetiska särdrag, eller infektiös process, bara en liknande bild kan ses smärta i osteoporos (degenerativa förändringar av benvävnad). Oftast diagnostiseras Bekhterevs sjukdom oftast med en systemisk skada av "broskiga" leder.

Akut smärta i ryggraden uppträder ofta med nytt trauma eller inflammation. Separat lumbulgi, ishialgia och cocciogonia. Koktsigodiniya - det minst studerade tillståndet av smärta, som uppstår i coccyxen och svår att korrigera. Den mest sannolika orsaken till smärta i svanskotan - trauma, genetisk predisposition att skada ligamentapparat av ryggraden i svanskotan, inflammatoriska och degenerativa förändringar. Ischialgia - skada på en stor nerv, med ursprung i ländryggen och passera längs ett av benen till foten. Ischiasnerven kallas, sin klämmande eller skada på något sätt tillåter inte patienten att sitta på grund av outhärdlig svår smärta, som kan avlägsnas blockader smärtsignaler genom att injicera bedövningsmedel. Lumbodynia orsakar irritation av receptorer i mellankotskivan ligger i ligament ringen hans nederlag, förlust och åtföljs av skarp, "skjuta" smärta, muskelspasmer och patient immobilisering. Lumbalia har ett alternativt namn - "kammare".

Som regel är skarp smärta i ryggraden orsakad av irritation av nervändarna, vilket kan vara en följd av skadorna. Externa skador går sällan oupptäckt inre skada inte syns och inte alltid upptäcks genom palpation (sondering), är det inte alltid möjligt att identifiera det skadade området utan diagnostisk utrustning. Intern trauma inträffar vid oregelbundna eller mycket höga fysiska belastningar, degenerativa processer i brosk eller benvävnad och genetiska egenskaper (mottaglighets) och ryggraden patologi. Irritation av nervändar (en skarp smärta i ryggraden) sker protuzii (utsprång) hos mellankotskivan framfall (prolaps diskkärnan), fraktur på spinalutskotten, med muskelspasm länge tillbaka muskler, komprimera nervprocesser, men i de flesta fall den exakta orsaken till smärta Jag kan inte.

Ibland är smärtan i ryggraden en följd av medicinsk trauma - kirurgisk ingrepp. Faktiskt smärta efter ryggradskirurgi kan vara "ryggkirurgi syndrom" - resultatet av utvecklingen av adhesioner-våmmen process, förbättra kompression av nervprocesser, förlust av ett bråck i ett nytt segment, den utskjutande delen av de avlägsna skivrester destabilisera ligamentapparat att fungera på platsen. Utgående från det föregående är det ytterst sällsynt att rekommendera upprepade kirurgiska ingrepp, föredraget konservativ behandling.

De flesta patienter som klagade över smärta längs ryggraden upplevde smärtor från överansträngning av långa, breda och trapezius ryggmuskler. Smärta manifesterar sig efter fysisk ansträngning, och under fysisk. Belastningar bör förstås inte bara fysiskt arbete utan även statisk spänning när man sitter vid bordet av en dator). Om smärtan inte avslöjar en tydlig lokalisering kan vi anta att avkoppling (vila) av alla musklerna i ryggen kommer att underlätta tillståndet. Om efter att ha vila i ett horisontellt läge smärta minskas, då den troliga orsaken kan vara lurar i stimulering av nervändar, såsom virala lesioner kropp (herpes zoster). Ibland smärta prekursor ryggraden är det tillstånd som beskrivs som "blåst" dvs provocateur tjänar kylpartiet muskel, som senare spazmiruyutsya och skadade. Myofasciell syndrom - tillståndet av smärta i muskler, som orsakas microtraumas som leder till bildningen av ligamentvävnad (ärr) i stället för den skadade fascia (muskelfibrer), om ett ärr bildas nära nerven, smärtan patienten bedriver tillräckligt lång.

Ibland ökar smärtan i ryggraden, ibland "släpper ut", men i alla fall indikerar en lång period av smärta patologiska processer. Om den värkande smärtan är lokaliserad i livmoderhalsområdet, medan huvudvärk är fastsatt, bör man vara uppmärksam på överstödet och krampen i musklerna på den bakre ytan av nacken. Om smärtan är i bröstområdet, kan det ha varit ett övertryck med manuell arbetskraft, nedre ryggsmärta indikerar belastningar som överstiger kroppens fysiologiska förmåga. Om skador utesluts är värk i ryggraden oftast en manifestation av osteokondros och / eller osteoporos. Osteochondrosis som helhet är en dystrofisk degenerativ process av ryggradssvängning. Begreppet manifesteras i ryggraden, som är förknippade med en förändring i höjden av det intervertebrala utrymmet som upptas av skivan. Skivan "blir gammal", ändrar sin hydrofilicitet (förmågan att behålla flytande), tenn och "visare". Ryggkotorna "sag", störande nervprocesserna, känns denna process som värkande smärta i ryggraden, som kronisk trötthet, vilket är svårt att eliminera.

När osteochondrosis nästa stadium av sjukdomen ökar, dov smärta i ryggen, som inte underlättas av långvarig vila. I samband med utvecklingen av degenerativa processer, kotorna närmare varandra och avståndet mellan fästpunkterna av ligament och muskler minskar, vilket leder till att rörligheten hos kotorna relativt varandra, är intervertebrala fogar överbelastad, de långa musklerna i ryggen försöker bara för att kompensera för instabiliteten hos ryggraden genom att stärka muskel korsett. Kotorna kan röra sig i förhållande till ryggraden och processen kan ske med ett minimum av smärta förnimmelser, eftersom förskjutning inte alltid skadad nervtrådar.

Dock osteochondrosis fortskrider och nästa steg kommer att driva dess förstörelse krossa centrala innehåll matas ut som bråck gap och annulus fibrosus ligament visas stickande smärta i ryggraden, vertebral subluxation bildas. Vid subluxationsstället försvårar fogen växten av skadade vävnader. Med tillväxt av brosk och benvävnad i skadade leder kan ryggmärgen brytas mot ett brott mot näring och funktion. Dock kan stickande smärta i ryggen vara en signal att utveckla myosit, men i praktiken patienterna efter 40 år av ofta stickande ryggont indikerar osteochondrosis utveckling.

Denna typ av smärta bultande smärta i ryggen, ofta problem är en signal i de inre organen, njurar troligt. Efter eliminering av inre sjukdomar i uppkomsten av pulserande smärta kan misstänkas abnormitet i försörjningsfartyg. Dunkande smärta i nackområdet framgår av muskulär spasm (t ex efter långvarig drift vid ett bord i en besvärlig position) med subluxation och dislokation av kotorna (skivor), en sådan smärta i korsryggen indikerar destruktiva förändringar (stukningar intervertebral ringen förskjutningsdrivningen inflammatoriska processer i den broskiga vävnaden av en smittsam och icke-infektiös natur). Som regel signalerar smärtsmärta i ryggraden en akut process (till exempel ett nytt trauma).

Vid byte olika destruktiva förändringar av akuta tillstånd i kroniska processer av akut smärta är ersatt med en trubbig, tråkig, ofta kan manifestera smärta i ryggraden med trycket på problemområdet, såsom vid slutet av den akuta smärtan av artros avtar. Smärtan manifesteras när knappen trycks in och gamla skador när kroppen är väsentligen kompenserad defekt och klumpigt höll massage som ett resultat av exacerbation av degenerativa processer i kotan. Smärta i ryggraden med tryck kan indikera själva inflammationsprocessens början, när det bara är en mekanisk handling (hand) kan du hitta en öm punkt.

Ryggsmärta uppstår när man går i händelse av deformation associerad med hypertonicitet särskild grupp av muskler, som orsakas av trauma, förlängda ospecifika laster underkylningsdelen tillbaka. Denna typ av smärta kan också vara vägledande för att utveckla skolios. Smärta under gång kan också indikera inflammation av nervrotet (radikulit) i den delen av ryggraden som signalerar smärta vid rörelse. Det är möjligt att sådana signaler rapporteras av osteokondros vid början av degenerativa förändringar i medianskivorna med förändringar i lumen mellan ryggkotorna.

Smärta i ryggraden vid andning mycket sällan talar om organiska förändringar, den vanligaste orsaken till denna smärta är funktionella störningar, nämligen inflammation, interostal neuralgi. Det är särskilt lätt att diagnostisera neuralgi med asymmetrisk utseende av smärta under rörelse (inandning, nysning, hosta). Samtidigt, i vissa störningar i hjärtat i utförandet av små fysisk ansträngning, ökar rörelseomfång revben under inspiration märkt smärta i bröstet nära ryggen, dra smärta under skulderbladen. Hjärtsmärta i vila avtar inte omedelbart, till skillnad från neuralgi.

Nattsmärtor i ryggraden är nästan alltid förknippade med kroppsställningar under sömnen. Det händer emellertid att smärtan på natten signalerar början på överträdelser. Under dagen når inte alltför svaga signaler medvetandet på grund av trängsel med information, händelser och signaler från trafik eller annan smärta. Under natten vilar patienten i ett tillstånd av relativ vila plötsligt ett antal obehagliga känslor. Ganska ofta, detta sätt, smärtsignaler från njurarna, magen, lever, peretruddivshihsya för dagens muskler i ryggen. Först måste du byta kudde och säng, då - för att övervaka ditt tillstånd.

Smärta i ryggraden efter sömnen är ofta förknippad med en obekväm hållning på grund av en för mjuk eller för hård beläggning på sängen. Orsaken till smärtan är en muskelspasma som uppstår vid tvångsöverbelastningen av ryggmusklerna. I det här fallet minskar eller försvinner smärtan vid mitten av dagen. Om smärtan efter sömnen är förknippad med att utveckla skolios orsakad av felaktig kroppshållning, går det inte med någon form av smärta under dagen, men det sker en skarp förbättring efter en massagesession. En annan vanlig orsak till ryggsmärta efter sömnen är den totala muskeltonens låga muskelton och styvhet (styvhet) på grund av hypodynamin.

Wandering smärta i ryggraden orsakas av en mängd olika orsaker. När smärtan av data kan vara misstänkt och inflammatorisk gemensamma kapslar vertebrala och icke-specifik inflammation i nervändar, och virala hudskada nervändar, och följaktligen hypodynamia, och muskel överansträngning, och skador och ländryggssmärta och neuralgi och fibromyalgi. Sällan indikerar faktumet av vandrande smärtor en icke-somatisk typ av smärta. Allmän trötthet eller psykisk utmattning kan uppenbaras som vandrande smärtor. Trötthet i ryggen.

Smärta i ryggraden efter trauma indikerar en liten inflammatorisk process som har börjat. Oftast efter ryggmärgsskada articular väska, nära ryggraden eller disk ackumuleras läckt ut från blod, lymfa spruckit fartyg (hematom) för försvinnande (resorption) dataenheter organism tillämpar olika lyserande proteiner som smälte "extra" utbildning. Också att vara smältning och avlägsnande av små fragment av brosk och benvävnad, om bildade som ett resultat av skada. Smältprocessen åtföljs av en lokal ökning av temperatur, smärta och svullnad. Graden av skador på ryggraden utvärderas objektivt endast av en specialist.

Smärta i ryggraden med metastaser är ofta tillräckligt som den främsta manifestationen av den maligna processen i kroppen. Om tumörerna under en lång tid inte visar sig på grund av det faktum att skadorna inte var totalt skadliga natur och tillstånd i kroppen kan kallas ett tillstånd av relativt välstånd, en manifestation av smärta i ryggen berodde på mekanisk kompression av nervrötter tumörprocesser. Oftast växer metastaser utan några yttre manifestationer i händelse av att levern, bukspottkörteln, njuren eller mjälten påverkas. Dessa organ kan fungera med partiell degenerering av vävnad, är njuren ett parat orgel, störningar av en inte alltid synlig i den relativa välbefinnande av den andra. Om metastaser stör mot ryggradens motorfunktion, är detta stadium av cancerutveckling sannolikt oanvändbar. Hjälp till patienten består i grunden av anestesi.

Spot smärta i ryggraden indikerar närvaron av lokal inflammation parti (skada), med hög sannolikhet kan bedöma smärtan vid stället för nervfiberskada på grund av förtunning av mellankotskivan (minska spelet mellan kotorna med skadad nervprocessen), så bör det antas skivförskjutning i dess ledkapseln med avseende på axeln av ryggraden (utsprånget), fraktur (bryta av en sektion) kota på grund av överdriven fysisk ansträngning, ledkapsel ligamentskador herniated vertebral sannolikhet men också starten av den inflammatoriska processen (till exempel artrit).

Ritningar i ryggraden indikerar en abnormitet i de inre organen (njurar, lever) eller problem med ryggkroppen hos ryggen. Trötthetens tillstånd, viljan att gnugga ryggen, sysslar ofta med kontorsarbetare och är förknippad med en långvarig statisk stress. Endast i fall av en kombination av dessa typer av smärta med frossa, stickningar och domningar i benen, bör man misstänka utvecklingen av osteokondros. I hälften av fallen, de traumatiska smärtorna i baksidan slutar med en bild av oveckade neuralgiska smärtor. Men om dragande smärtor uppstod längst ner i midjan, kan vi anta inflammatoriska sjukdomar i genitourinary systemet.

Smärta i ryggraden under graviditeten börjar också som en ritning, värkande smärta i nedre delen av ryggen. Anledningen till dem är ökad blodtillförsel och ökad livmodervolym. På grund av det faktum att alla de inre organen hos människa har sin montering inne hålrummen är "attachment" oftast baserade på ryggraden och i vårt fall, bäckenet, som i sin tur, i en viss vinkel är knutna till ryggraden. Omfördelning av det inre utrymmet inuti underlivet leder till en förändring i belastningen på ryggraden, och en förändring i vinkeln på bälkens och ryggens vinkel skapar en annan spänningskälla. Du kan lindra tillståndet med hjälp av ett bandage, vilket skapar illusionen av ett extra hållbart muskulärt skikt.

Diagnos av smärta i ryggraden

Diagnos av smärta i ryggraden hamnar ofta av suddiga symtom och försummelse av själva processen eftersom samtal till en kirurg eller en neurolog uppträder när det är svårt att självständigt blockera smärtsignaler. Grunden för en diagnos är de klassiska röntgenstrålarna (åtminstone i två utsprång), och ultraljud, MRI, ancillary, men inte mindre värdefullt att vara blod, urin, likvorosoderzhaschih vätskor. Huvudpunkten i diagnosen är förtydligandet av orsaken till smärtan, nämligen: smärta är en följd av ett brott mot muskel-skelettsystemet eller signalerar problem i inre organens arbete. När man klargör orsaken till smärta är det ofta ovärderligt att korrekt sammanställa en anamnese med en detaljerad förfining av sannolikheten för genetisk predisposition mot sådana brott. Modern medicin kan inte självständigt analysera ärftlig benägenhet att orsaka problem med ryggraden, men det är de anamnesiska uppgifterna som hjälper till att korrekt bygga en behandlingsstrategi och göra en förutsägelse.

[4], [5]

Behandling av smärta i ryggraden

Behandling av smärta i ryggraden utförs under övervakning och utnämning av en neurokirurg, en neuropatolog kirurg. Behandling av smärta kan vara kirurgisk och terapeutisk. I svåra fall, när en patient inte kan hjälpa droger och rubbningar i ryggraden, har en livshotande grad, föredrar de kirurgiskt ingripande. Kirurgi är indicerat i instabilitet av ryggraden, som är vänd mot förskjutningen av kotkropparna med efterföljande traumatisering (kompression) ryggmärgen vid redan befintliga ryggradsintegritets kränkningar på grund av trauma, i progressiva patologiska förändringar i brosk (ben) vävnad.

Behandling av smärta i ryggraden med ryggradens instabilitet med kirurgisk metod utförs oftast med osteokondros. Dess mål är att avlägsna den skadade skivan och stabilisera (tyvärr fast) i förhållande till varandra två angränsande ryggkroppar. Detta gör det möjligt att stoppa smärtssyndromet utan förnyelse på denna sida i framtiden. En annan indikation på kirurgisk ingrepp är en hernierad intervertebralskiva. Hernial utskjutning övertar ofta den lediga påsen eller skadar nervprocesserna, att smärtlindringssyndromet inte är möjligt med konservativa metoder.

Behandling av smärta i ryggraden genom att ta bort bråckens kropp gör det möjligt att helt återställa patientens arbetsförmåga och för att stoppa smärtssyndromet.

En annan indikation på kirurgisk ingrepp är spondylolys. Samtidigt missbruk ledkapseln inte kan fixera kotkroppen, som andra sätt att fixera skadad (avbrott i två kota eller bryta av benen av kroppen kota fixera den i en viss position). Fragment av kroppen eller benen utövar kontinuerligt traumatisk effekt på nervprocesser eller ryggmärgen, med åldern försvagas artikulära ligament påsar intervertebrala leder, och operationen för att stabilisera den skadade delen är det enda sättet att skydda kotan glider och traumatiska nervbanor.

Det första valet vid behandling av olika sjukdomar förblir emellertid konservativ behandling (med undantag för fall av akutvård). Behandling av ryggsmärtor består ofta av en omfattande mottagnings analgetika, slemhinneavsvällande medel, anti-inflammatoriska läkemedel, fortsätter fiziotepevticheskih komplicerade förfaranden, sjukgymnastik, användning av stöd korsetter och ändra livsstil.

Behandling av ryggsmärta kräver långvarig användning av kemikalier (läkemedel) som bär en tung last till levern, så du bör hela behandlingsperioden, hålla sig till en sparsam diet, och inte skapa ytterligare belastning på levern och njurarna (särskilt ska ange fullständigt borttagande av alkohol).

I de fall då assistans ges omedelbart med plötslig akut smärta, används olika blockader. Blockader är lokala och segmentella. Lokal blockad används när analgiziruyuschie lösningar injicerades i härden av smärta i syfte att ta bort smärtan signalen till injektionsstället, och sigmentarnye blockad används för distal (avlägsen) anestesi av en kroppsdel (kropp), av vilka en blockerad nervös innervation ansvarsfullt sätt. Blockader är mycket populära som en metod att behandla smärta i ryggraden. Oftast används:

• Novocaine är den mest populära anestetiken, dess fördelar med låg toxicitet har länge uppskattats, nyokain förstörs på injektionsstället, minimerar belastningen av excretionssystemet, men det är inte tillräckligt starkt, provar ofta allergier.
• Lidokain - förblir stabil analgetisk effekt, men metaboliseras i levern, med tanke på att hans enda fel, liksom en låg allergenicitet, låg toxicitet, och varaktigheten av den relativa styrkan av de anestetiska egenskaperna hos lidokain är den vanligaste valet under blockaden;
• mesokain - ligger nära lidokain, har en något mindre uttalad bedövningseffekt, men ett tillräckligt överkomligt och lågt allergiframkallande läkemedel;
• prilokain - minst giftig av allt ovanstående, men inte sämre än dem när det gäller verkningstid. Från bristerna av läkemedlet bör noteras en låg grad av penetration i nervfibrer, på grund av dess låga toxicitet och förlängd lokalbedövning, används prilokain i barns anestesi;
• karbokain - har en mycket lång bedövningseffekt, men den är giftig, extremt långsam, vilket kan leda till ackumulering av en dos;
• marcain är extremt giftigt, men varaktigheten av åtgärden kan vara upp till 16 timmar. Användningen av detta läkemedel bör alltid motiveras med nödvändiga fördelar. Var noga med att ge medicinsk övervakning av patientens tillstånd.

För att minska dosen av smärtstillande medel för att minska dess toxicitet, men med bevarande av den allmänna tiden för bedövningseffekten används förlängningsmedel. En av förlängarna är vasokonstrictorer, nämligen adrenalin. Applicera epinefrin i nästan homeopatiska doser, inte en fullständig droppe 0,1% lösning av epinefrin i 20 ml smärtstillande blandning. Man bör komma ihåg att alla stormolekylära föreningar, såsom patientens eget blod, kan blandas med analgetika och injiceras i problemområdet. Blodmolekylerna adsorberar bedövningsmolekylerna, förblir i muskelvävnaden länge, fördröjer smärtstillande medel med det, vilket ökar effektiviteten.

Behandling av smärta i ryggraden slutar inte vid blockering av smärtsignalen. Det är nödvändigt att använda droger som minskar inflammation i fokus av smärta. En av de mest kraftfulla antiinflammatoriska läkemedlen för "ryggrad" bör erkännas som en grupp av steroidhormoner. Steroidhormoner i minsta dos har praktiskt taget ingen effekt på den totala hormonbalans, inte bryter binjurarna, men plötsligt avbryta degenerativa processer i vävnaderna, minska nivån av smärta. Du bör dock alltid överväga att använda hormonkontra - en kränkning av metaboliska processer efter typ av diabetes, hög ålder med förlorat arbete binjurarna, närvaron av variga och septisk processer (som kan få ett uppsving i utvecklingen och samtidigt minska ospecifik immunsvar), förekomsten av magsår.

Om nyttan av att använda läkemedlet bedömdes som att överskrida den potentiella skadan kommer valet av steroider från följande läkemedel:

• hydrokortison - den mest kända av hormonanalogerna, börjar användas med 5 mg hydrokortison per blockad, nödvändigtvis i utspädd form, med analgetika, eftersom läkemedlet kan orsaka vävnadsskada vid administreringsstället;
• deksametozon - mycket mer aktiv prekursor (ca 30 gånger), men ofta är toxiska och kan orsaka nekros när de administreras (kräver noggrann utspädning), benämning börja med en dos av 1 mg;.
• kenalog - ett modernt läkemedel som kräver en enda injektion, är extremt långsam att avaktivera. Med den första blockaden är användningen inte berättigad, eftersom det i en närvaro av en kenolog är svårt att göra en förutsägelse. Vid behov bör frekvensen av upprepad injektion inte överstiga 1 gång per vecka.

Behandling av ryggsmärtor involverar "ladda" vitaminpreparat av vävnader, särskilt gynnsamt på trofiska processer påverkar vitaminer i grupp B. Vitamin denna grupp bistå i vävnadsregenerering, potentierar effekten av smärtstillande medel, förbättra ledningen av nervfibrer. Man bör dock ta hänsyn till den höga allergiframkallande förmåga i gruppen av vitaminer, denna grupp är användningen av sprutan i en av de tre vitamin oacceptabelt, det mest önskvärt att använda en typ 1 dag.

För att minska utvecklingen av en allergiframkallande reaktion och minska nonspecifik inflammation, är antihistaminer obligatoriska. Introduktionen av papaverin eller no-shpa som muskelavslappnande medel för att lindra tillståndet med muskelsmärta i ryggraden visas.

Övningar för smärta i ryggraden

Övningar för smärta i ryggraden är en integrerad del av rehabiliteringsprogrammet. Utövar i en mängd olika medicinska institutioner som syftar till att bevara patientens fullständighet rörelseomfång och minimera konsekvenserna av spinala lesioner. När inaktivitet och morgonen smärta verka som en enkel uppvärmningsövningar för skolios och olika processer defomiruyuschih uppsättning övningar väljs individuellt i kombination med massage på degenerativnh och traumatiska sjukdomar komplexa motionsbehandling bör börja med en enkel övning: skriv:

• Ligga på ryggen i en position av fullständig vila, börja böj och förlänga armarna i armbågen, benen - i knäet med en glidande häl på sängen;
• Nästa steg kommer att krypa i axelleden (lyfta armarna upp i tur och ordning), foten - ett böjt vid knäet i vila, den andra för att räta ut knäet och i horisontalplanet sätts åt sidan och återvände till sängen.
• Nästa steg kommer att vara i det benägen läget, vilket bringar benet, böjde sig vid knäet, till bröstet, dra i cirkelrummet med armhövarna i sin tur.
• Vid utförandet av alla dessa övningar bör du träna diafragmatisk andning.

Under den subakutiva perioden kan man öva att lyfta huvudet från kudden, ta hakan i bröstet, knä och böja sig tillbaka till liknelsen av en katt, en efterligning av att ligga på en cykel.

Alla typer av övningar bör i början praktiseras i närvaro av en specialist, senare på ett sätt att skriva ut, att upprepa självständigt hemma.

Övningar för smärta i ryggraden bör utföras systematiskt, i en långsam takt, samtidigt som den rekommenderade hastigheten och antalet repetitioner upprätthålls. I inget fall kan du hålla andan medan du gör övningarna, om det uppstår smärta, sluta träna och gå till en specialist.

[6], [7], [8]

Hur man lindrar smärta i ryggraden hemma?

Om komplexa analgetika blandningar är otillgängliga och smärtan har tagit sig över patienten plötsligt innan du träffas med en läkare, kan du lindra ditt tillstånd genom att ta läkemedel med en vanlig analgetisk effekt. Oberoende kan ta ketanov, ibuprofen, naproxen, nimesulid, deksketorofen (action chelez kände ungefär en halvtimme, varaktigheten av anestesi -up till 5 timmar), ketarolak. Samtidigt med dessa läkemedel kan ta Nospanum som ett muskelavslappnande medel, som mest tillgängliga Suprastinum antihistamin, applicering av diuretika minska ödem på platsen för skadan. Kategoriskt kontraindicerade termiska procedurer!

Anestesi för smärta i ryggraden väljs utifrån de individuella egenskaperna och arten av störningarna. Läkemedel kan vara lokala eller allmänna, i form av injektioner, tabletter eller fläckar. Vid myalgi visas preparat av allmän åtgärd, tablett eller i plaster, så alla muskelavslappnande medel kommer att ha en analgetisk effekt. Vid muskelsvårigheter är det möjligt att införa lågvärmande bandage, applicera kräm med lokal irriterande, uppvärmning och smärtstillande verkan. Med smärta i samband med skador på ryggradsorgan bör du tillfälligt ta smärtstillande medel och lita på all snabb hjälp. För skador på diskarna och ligament i lederna, endast i olika inflammatoriska processer analgetika åtfölja huvudbehandlingsprocessen och analgetikum för smärta i ryggen i detta fall kombineras med diklofenak, ketoprofen, indometacin, diuretika.

Salva för smärta i ryggraden

Salva från smärta i ryggraden används med ett något uttalat smärt syndrom, främst med myalgi av olika natur. Långtidsanvändning av salvor med degenerativa förändringar (osteokondros och ton) är inte berättigat, eftersom det krävs en integrerad behandlingsmetod vid sådana sjukdomar. Salvor med hjälp av verkningsmekanismen kan värmas, bedövas, kylas, kombineras. Ointments kan också innehålla steroider, kondroprotektorer, vara homeopatiska och massage. Trots en sådan överflöd är det lätt att tolerera nästan vilken kombination av salvor (undviker givetvis ömsesidigt exklusiva typer av kylning med uppvärmning). Salva från smärta i ryggraden används, vanligtvis hemma, och valet förblir hos patienten.

Populära salvor och geler för att minska smärtan kvarstår:

• Fastum-gel - innehåller inflammatoriska och analgetiska komponenter, eteriska oljor. Vid applicering är det nödvändigt att inte minska den rekommenderade dosen av gelén, gnugga försiktigt tills ämnena absorberas fullständigt. Liknande åtgärder har finalgelen, voltaren (innehåller diklofenak), nurofen (innehållande indometacin och ibuprofen);
• Dolobene-gel är en kombinerad beredning bestående av antiinflammatoriska, analgetiska, decongestant-komponenter med en regenererande effekt. Sammansättningen av läkemedlet innefattar dimetylsulfoxid, heparin, dexpantenol.
• Finalgon, apizartron, capsicum manifesterar sig som anestetiska preparat med uppvärmningseffekt. Förorsakar lokal expansion av kärlen, framkallar de en rush av blod som värmer upp det drabbade området vilket något accelererar återhämtningsprocesserna. Speciellt visade användningen av dessa läkemedel efter överkylning.
• Chondroxide - beredning chondroprotector riktad verkan är koncentrerad på potentieringen av regenerera broskvävnad, bromsa åldrandet (uttunning) av brosket.

Salva från smärta i ryggraden har alltid en indikation i instruktionerna för minsta mängd salva för en enda applikation och för önskad behandlingstid. Endast värmande salvor används symptomatiskt.

Förebyggande av smärta i ryggraden

En av huvudpunkterna i att upprätthålla hälsan på ryggen är förebyggande.

Förebyggande av smärta i ryggen är en ständig utmaning samhälle med en tendens att inaktivitet och från förändringar i fysisk aktivitet. Det är på alla sätt för att minimera trauma på diskarna fysiskt krävande. Bär korsett (höljet) minskar något amplituden av rörelser i den lumbala (oftast slår) ryggraden. Bör uteslutas torso framåt från dagliga aktiviteter, även när du utför hushållssysslor bör hållas upprätt så mycket som möjligt. När lyft vikter inte bör böjas, och knäböj och upphov till lasten från det vertikala läget tillbaka på obuvanii inte böja och sitta, om inte möjligt, den bör sitta ner på ett knä (t ex vänster) genom att placera svårighetsgraden av kroppen på en plan yta av lårbenet ( i detta fall rätt). I Hiss, för att lindra kompression i kabinen bromsning, luta sig tillbaka mot hissväggen något dra framåt ben så tillbaka är platt mot väggen av hissen, som är något enklare jerk belastning när man stannar eller accelererar. Om det är möjligt i mitten av dagen för att ta ett horisontellt läge, bör det sättas under knäna så högt som möjligt en rulle, som sträcker musklerna därmed lindra ländryggen och ländryggen.

Förebyggande av smärta i ryggraden är att bibehålla en diet för att bibehålla optimal vikt, bära skor på en elastisk sula med låg häl, konstant träning av ryggmärgets muskelkorsett. Hittills är förebyggande av smärta i ryggraden ett av de ledande ställena för att förebygga sjukdomar i muskuloskeletala systemet, vilket upplever den destruktiva inverkan av mänsklighetens tekniska framsteg.