Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta i bröstryggen
Senast recenserade: 06.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Smärta i bröstryggen uppfattas ofta som smärta i hjärtat eller en person viftar med handen: "Åh, jag blev precis förkyld, det går över!" Men i själva verket kan smärta i bröstryggen vara en tecken på många sjukdomar som vi inte ens vet om. Orsaken till smärta kan vara sjukdomar i skelettet, andningsorganen eller matsmältningssystemet. Eller så kan immunförsvaret svika. Låt oss titta närmare på orsakerna till smärta i bröstryggen.
[ 1 ]
Varför uppstår smärta i bröstryggen?
Det kan vara smärtor på grund av dålig muskelfunktion eller skada. Muskeldysfunktion är i detta fall förknippad med skador på bröstryggen, så en person börjar bli besvärad av smärta i musklerna mellan revbenen eller bukmusklerna, vilket är särskilt uttalat vid hosta och nysningar, aktiva rörelser.
Om smärta i bröstryggen varar länge och blir kronisk, kan den orsakas av organ som hjärtat, andningsorganen och matsmältningskanalen.
Smärta i leder och ligament i bröstområdet kan uppstå på grund av inflammation eller sträckning. Smärtan kan förvärras på de ställen där revbenen fäster vid ryggraden, och även där revbenen går över i bröstbenet och brosket sammanfogar flera revben - revbensgruppen i dess nedre del.
Skelettproblem – ryggradsdeformiteter som skolios, som utvecklas i ryggraden, men som också kan påverka revbenens form; det är också nödvändigt att ta hänsyn till förändringar efter skador som uppstår och utvecklas i rörelseapparaten.
Osteoporos, som kan uppstå i ålderdom och påverka bröstryggen.
Vilka förnimmelser kan uppstå vid sjukdomar i rörelseapparaten?
- Smärta, ganska svår, i bröstryggen
- Smärta som uppstår i bröstet vid inandning och utandning, aktiva rörelser
- Smärta vid böjning åt vänster eller höger
- Smärta som strålar ut till bröstbenet, till området där hjärtat sitter, smärta som strålar ut till leverområdet eller under skulderbladet
Dystrofi av intervertebralleder som orsak till smärta i bröstryggen
Om den degenerativa processen i lederna flyttar sig till lederna mellan kotorna uppstår en sjukdom som kallas spondyloartros. Den kan vidare åtföljas av artros, som drabbar revbenen och kotorna, såväl som costovertebrala leder och deras tvärgående artikulationer (det är de platser i lederna där revbenen förbinds). På grund av detta kan öppningarna mellan kotorna minska avsevärt, och då komprimeras nervrötterna i ryggraden, de sympatiska nervfibrerna utsätts för tryck, och svår inflammation och smärta börjar utvecklas i detta område. Smärtan är stark och kraftig och hindrar en person från att andas.
Sympatisk nervdysfunktion
Det är värt att veta att sympatiska nervfibrer har förmågan att reglera de inre organens arbete, så att organen inte kan utföra sina roller i kroppen på rätt sätt. Smärta, förutom i bröstet, kan ges till området mellan skulderbladen eller vertikalt längs hela ryggraden i bröstområdet. Personer med sådan smärta klagar ofta på att smärtan blir starkare vid djupandning eller aktiv rörelse.
Om nervroten komprimeras blir smärtan ringformad och omsluter. Den uppstår oftast på ena sidan – där den interkostala nerven passerar. Om känsligheten hos denna nerv försämras kan personens lemmar domna bort, och det kan kännas som om myror kryper på kroppen. Det kan vara tvärtom, det finns större känslighet i området för den drabbade nerven, och smärtan känns som en brännande känsla.
Störningar i inre organ
De manifesterar sig också, och smärtor liknande angina pectoris kan uppstå från hjärtområdet - en brännande känsla i bröstet, en känsla av sammandragning, allmän svaghet. Smärtor i bröstområdet kan åtföljas av smärtor i leverområdet. Arbetet i inre organ, såsom mage, tarmar, kan störas, urineringsprocessen kan vara inkonsekvent och smärta vid urinering kan också störa en person. För att kontrollera urinvägarnas och matsmältningssystemets funktion behöver du genomgå en röntgenundersökning eller ultraljud.
Vid kontroll på en röntgenapparat görs två projektioner av bröstryggen. På dessa bilder kan läkaren observera hur mycket höjden på bilderna mellan kotorna minskar, och kan även se tillväxten av kotornas benprocesser. Sådana avvikelser kan ofta hittas hos dem som klagar över smärta i bröstryggen, och det kan vara så att det inte finns några andra hälsoproblem.
Mer om avvikelser som orsakar smärta i bröstryggen
Statistik visar att diskbråck i bröstregionen kan stå för högst 1 % av alla fall av smärta i denna region. Intervertebralbråck är oftast lokaliserade i de fyra diskarna i nedre delen av ryggraden. Om ett bröstbråck redan har uppstått betyder det att ryggmärgen kan vara komprimerad, och det är därför personen besväras av smärta. Orsaken till detta tillstånd, som vi redan nämnt, är att ryggmärgskanalen är för smal.
Bröstryggsskador kan uppstå på grund av osteoporos (benskörhet) i bröstryggen, särskilt vid hög ålder. Då går kotorna sönder mycket lätt på grund av skörheten hos den vävnad de är gjorda av.
Osteokondros i ryggraden är mycket mångsidig i sina manifestationer. Det är dock svårt att identifiera det utifrån symtom, eftersom symtomen inte är särskilt tydligt uttryckta. De tydligaste symtomen på detta tillstånd är lokaliseringen av smärta i bröstregionen, liksom graden av uttryck av denna smärta.
Om smärtan blir starkare efter aktiv fysisk aktivitet kan det vara osteokondros. Smärtan kan också öka i liggande ställning, när en person inte gör någonting under en längre tid. Och även på natten har patienten svårt att tolerera denna smärta, han lider och tvingas ständigt ändra sin position under sömnen. Smärta vid osteokondros kan vara brännande, värkande, skarp, klämmande, dov, inte bara bröstet gör ont, utan även hela utrymmet mellan skulderbladen. Det kan finnas en känsla av att en person greppas av en järntång och klämmer bröstet och ryggen. Om du knackar fingrarna lite på kotorna orsakar det svår smärta.
Smärtan kan också sprida sig inuti bröstet – det beror på att de inre organen gör ont, så smärtan är djup, som om den kommer inifrån.
När en person fortfarande är ung kan hen uppleva symtom som är karakteristiska för Scheuermann-Mays sjukdom. Denna sjukdom kännetecknas av bröstsmärta, som patienter beskriver som brännande och svår. Orsaken till denna smärta är en förvärring av ett tillstånd som läkare kallar bröstkyfos. Vid detta tillstånd är ryggraden böjd, vilket kan åtföljas av deformation av kotorna i nedre delen av bröstkorgen.
Vid diagnostisering av smärta i bröstryggen är det först och främst nödvändigt att utesluta sjukdomar i hjärtat och blodkärlen, så det är nödvändigt att göra ett EKG. Andra sjukdomar som framkallar smärta i bröstryggen är ganska många.
- Myelom
- Trauma på bröstbenet, revbenen och bröstregionen
- Aortaaneurysm, vilket kallas dissektion, såväl som aortaruptur
- Lungemboli
- Lunginflammation
- Pleurit
- Magsår eller sår i tolvfingertarmen
- Bukspottkörtelcancer
- Diafragmatisk abscess
- Kolecystit
Vad består bröstryggen av?
Den består av 12 kotor. Om du tittar på bröstryggen ser den ut som den första delen av ett versalt "X" eller en bit av en munk med hornen vända åt vänster. Läkare kallar detta tillstånd för fysiologisk kyfos.
Bröstryggens roll är att hålla bröstbenets bakre vägg tätt. Ryggradens leder hjälper till att fästa revbenen vid bröstkotorna. Ryggradens stomme, med hjälp av revbenen, skyddar bröstkorgen från skador, och även de inre organen.
Bröstryggens mellankotskivor är mycket små i höjd, vilket förhindrar att ryggraden i detta område blir för rörlig. Dessutom tillhandahålls bröstryggens statiska position av kotutskotten, som kallas spinösa. De är placerade längs ryggraden i form av plattor.
Bröstkorgen ger också en säker position för bröstryggen. Bröstryggen har också en ryggradskanal. Den är smal som ett rör, så även en liten tumör eller bråck, såväl som kotutskott som kallas osteofyter, kan orsaka minsta störning i dess funktion. När de stör ryggmärgskanalen uppstår kompression av nervrötterna och ryggmärgen.
Smärtans natur i bröstryggen
- Ihållande smärta i bröstbensområdet
- Gördelvärk i bröstbensområdet
- Smärta som känns som kompression (detta kan faktiskt vara kompression av ryggraden eller nervrötterna)
- Svår smärta som kan vara ett tecken på ryggradstumörer
- Smärta i samband med infektioner kan vara gnagande och långvarig (de kan orsakas av sjukdomar som tuberkulös spondylit, epidural abscess)
- Smärta i samband med bältros eller herpes är brännande, skarp och stickande. Sådan smärta kan också orsakas av diabetes eller vaskulit.
Vilka läkare ska jag kontakta för diagnos och behandling av smärta i bröstryggen?
- Neurolog
- Gastroenterolog
- Traumatolog
- Onkolog
- Specialist på fysioterapi
- Vertebrolog
- Massör
- Osteopat
- Kiropraktor
De mest effektiva metoderna för att behandla smärta i bröstryggen
Först och främst är det massage och manuell terapi. Om dessa metoder kombineras fördubblas behandlingsframgången. När det gäller manuell terapi är det en av de mest effektiva och samtidigt skonsamma metoderna för att behandla smärta i bröstryggen. En person som har genomgått en kurs i terapeutiskt träningsrum, manuell terapi och terapeutisk massage är praktiskt taget oövervinnerlig. Smärtan försvinner mycket snabbt, kirurgiskt ingrepp är inte längre nödvändigt (och mycket ofta rekommenderar läkare det för smärta i bröstregionen, om processen har gått för långt).
Och naturligtvis måste du följa alla läkarens rekommendationer om vilket slags liv du behöver leva: fortsätt med terapeutisk träning hemma, undvik tunga belastningar och var noga med din kost. Och då kanske smärtan i bröstryggen inte återkommer.