Bestrålning i bröstcancer

Bestrålning i bröstcancer är en av metoderna för att undertrycka cancerceller. Låt oss överväga egenskaper av en bestrålning, indikationer på dess genomförande och eventuella säkerhetsåtgärder.

Bestrålning av cancerceller utförs av joniserande strålar med hjälp av specialutrustning. Röntgenverkan syftar till att förändra strukturen hos cancerceller, vilket leder till deras död. Förfarandet utförs i olika vinklar med avseende på neoplasmen, vilket möjliggör en bättre effekt. Denna metod påverkar inte friska vävnader, eftersom de inte är känsliga för strålarna. I regel används bestrålning samtidigt med kemoterapi och kirurgisk behandling. Detta hjälper till att förhindra återfall av sjukdomen och förstöra cancerceller som inte avlägsnades under operationen.

Det finns ett antal faktorer som påverkar valet av behandlingsmetod:

• Staden av cancer, närvaron av metastaser och tumörens storlek.
• Placering av metastaser.
• Histologisk struktur av cancerceller.
• Ålder av patienter och allmänt tillstånd.

Strålarna påverkar endast vissa platser, till exempel en tumör i bröstkörteln och regionala lymfkörtlar. Bestrålning utförs i flera sessioner, vilket gör det möjligt att minimera biverkningarna av proceduren. Mycket ofta används denna metod efter bröstborttagning, som förebyggande av cancer.

Beroende på appliceringsmetoden är strålterapi uppdelad i följande typer:

• Preoperative - för förstörelse av maligna celler längs periferin.
• Postoperativ - för att förstöra cancerceller som kvarstod efter operationen.
• Intraoperazionnaya - genomförd med organosohranayuschih operationer.
• Oberoende - behövs för kontraindikationer till kirurgisk behandling.
• Intravaskulär - används för nodala former av onkologi.

Användningen av strålbehandling för bröstcancer är endast möjlig av medicinska skäl, när mer än 4 lymfatiska regionala noder är involverade i den patologiska processen, påverkas stora vaskulära neurala buntar och axillära noder. Metoden är effektiv vid orgelbesparande operationer.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikationer för bestrålning

Cancersjukdomar kännetecknas inte bara av de drabbade organens förstörelse utan också genom metastaser av maligna celler med blodflöde till alla organ och system. Huvudindikationen för att genomföra bestrålning är förstörelsen av dåliga celler, en minskning av tumörens storlek och kontroll över dess tillväxt.

Indikationer för strålbehandling:

• Minimering av smärtsamma symptom.
• Minskar risken för patologiska frakturer vid metastaser i benvävnader.
• Förbättra andningsfunktionen och minska blödningen.
• Minskning av klämningen resulterande från effekten av metastaser på ryggmärgen och nervändarna.

Denna behandlingsmetod är en målinriktad effekt på neoplasmen, det ger inte smärtsamma känslor, men med långvarig användning kan det ge obehag. Efter behandling blir de bestrålade vävnaderna radioaktiva. Behandlingstiden från fem dagar till sju veckor, sessionsperioden varar ca 30 minuter. Strålning orsakar inte håravfall, men kan leda till missfärgning av huden. Biverkningar är tillfälliga.

Beroende på syftet kan strålbehandling vara:

• Radikal - leder till fullständig resorption av tumören.
• Palliativ - används i en vanlig malign process, gör det möjligt att förlänga patientens livslängd och minska smärtsamma symtom.
• Symptomatisk - eliminerar de allvarliga tecknen på patologi och uttalat smärt syndrom, som inte kan stoppas med hjälp av anestetika.

Bestrålning ingår i en omfattande behandling, men i sällsynta fall kan den användas som en monoterapi. Tidig tillämpning av metoden medger att tumören avlägsnas i tidiga stadier, vilket minskar risken för återfall med 50-60% och med kombinationsbehandling med 80-90%.

Bröstcancer screening regimens

Det finns många alternativ för att använda strålterapi, som beror på scenen av cancer, egenskaperna hos patientens kropp och sjukdomsförloppet. Bestrålningsplanerna sammanställs individuellt för varje patient. När du utvecklar en behandlingsplan väljer läkaren möjligheten att få maximal positiv effekt med minimala biverkningar. På bröstkörteln appliceras markeringar för lämplig laserapplikation. Bestrålning utförs med hjälp av speciell röntgenutrustning, vilken bestämmer exakt i vilken vinkel som riktar strålningsstrålen. Förfarandet är mödosamt och kan ta mycket tid.

Valet av bestrålningssystemet beror på sådana faktorer som:

• Lokalisering och förekomst av den patologiska processen.
• Histologisk struktur av tumören.
• Steget och karaktären av tumörtillväxten.

I början av cancer, när tumörstorleken ligger inom 2 cm och lymfkörtlarna inte förstoras, utförs strålterapi både före operationen och efter. Under detta system bestrålas de i de sista etapperna av onkologi, för att förhindra återkommande sjukdom och förstörelse av kvarvarande cancerceller.

Proceduren kan utföras i följande lägen:

• Extern - utförs på ett sjukhus med hjälp av en röntgenmaskin. Behandlingen är 30-40 sessioner, det är 5 gånger i veckan i 4-6 veckor.
• Internt - används mindre ofta än den yttre. För förfarandet används implantat med radioaktiva preparat. I bröstet görs små snitt, i vilka katetrarna med läkemedlet administreras. Inskärningarna är gjorda så att det finns tillgång till käftens drabbade vävnader. Varaktigheten av sessionen är 5-6 minuter, dagligen i 7 dagar.

Om cancer metastasiseras, stämmer de radioaktiva strålarna så att de påverkar alla lesioner, till exempel på benens skelett, ryggraden, regionala lymfkörtlar. Efter avslutad behandlingstid återställs körtelvävnaderna gradvis.

[6]

Bestrålning efter operation för bröstcancer

Kirurgisk behandling av onkologi innebär användning av ytterligare metoder som förbättrar resultaten av behandlingen. Bestrålning efter operation för bröstcancer är nödvändig för att helt avlägsna maligna celler och förhindra återkommande sjukdom. Detta beror på oförmågan att fullständigt beskära all glandulär vävnad, speciellt intill huden och sträcker sig längs pectoralmusklerna. Om det efter operationen är en liten vävnad med maligna celler, kan detta orsaka cancerfall.

1. Postoperativ bestrålning

Det sker 2-4 veckor efter operationen. Indikationer för sitt beteende är misstankar om ineffektiviteten hos den utförda operationen. Huvudmålet med behandlingen:

• Bestrålning av supraklavikulära lymfkörtlar (för profylax).
• Effekter på vävnader och regionala lymfkörtlar som inte har tagits bort.
• Destruktion av celler med patologiska förändringar som kvarstod i operationsområdet.

2. intraoperativ

Används för organbesparande operationer. Det är nödvändigt att ta bort de cancerceller som kvarstod efter excisionen av vävnaderna.

3. oberoende

Det utförs med oanvändbara former av cancer, med patienter som vägrar operation och kontraindikationer för kirurgisk ingrepp.

Effekter av bestrålning i bröstcancer

Behandlingen av maligna sjukdomar är en lång process, under vilken en rad olika terapier med olika effekter och biverkningar används. Konsekvenserna av bestrålning i bröstcancer beror direkt på cancerfasen och kan manifesteras av många organ och system.

• Kutana biverkningar

Som regel, när det utsätts för strålning, uppträder rodnad på huden, klåda, mild ömhet och skalning, vilket liknar solbränna. Men i motsats till solstrålning manifesterar reaktionen på bestrålning sig gradvis och endast på vissa områden. Under behandlingen kan huden få en röd nyans, och vissa områden är mer intensiva färger (axillär region, vik under bröstet, inre delen av körteln). Sådana reaktioner kan vara både måttliga och uttalade. För att minska hudbiverkningar, bära löst kläder av naturliga tyger, använd en bh av bomullsmaterial eller bär det inte alls.

• Negativa effekter på bröstet

Efter strålbehandling blir bröstkörteln tät, svullnad, vilket leder till smärtsamma känslor. Den känsligaste delen av bröstet är bröstvårtan, det blir mycket irriterat. Efter behandling minskar svullningen gradvis, körteln förvärvar en formell form, huden ser fast och ungdomlig ut.

• Smärtsamma känslor i armhålorna

Obehag i armhålan kan förknippas med tidigare kirurgisk ingrepp. I regel finns det dödlighet i huden på grund av skadade nerver, ömhet i snittet, svullnad på grund av kränkningar av lymfdränering. Bestrålning ökar dessa känslor, men efter terapi minskar smärtan.

• Snabb trötthet och trötthet

Förknippad med effekterna av strålning på kroppen, de negativa effekterna av tidigare kemoterapi eller operation. Stress och livsstilsförändringar på grund av terapi har också en negativ inverkan på det övergripande välbefinnandet. För att minska tröttheten måste du följa sömn och vila, upprätthålla regelbunden fysisk aktivitet och hålla sig till en hälsosam kost.

• Negativa manifestationer av inre organ

Enligt medicinsk forskning påverkar strålbehandling negativt tillståndet i hjärt-kärlsystemet och lungorna. Detta beror på att en liten dos av strålning kommer in i lungorna, som ligger under den främre bröstväggen. På grund av bestrålning kan lårvävnad bildas i dem. Denna komplikation detekteras med hjälp av radiografi, och det uppträder som en torr hosta och andfåddhet. Om symtomen är uttalade, föreskrivs patienterna steroida medel.

• Smärta i pectoral muskler

Under och efter terapi kan skottvärk uppträda som liknar elchock. Orsaken till obehag är förknippad med irritation av nervfibrer. För att eliminera obehag, använd antiinflammatoriska läkemedel. Efter en fullständig bestrålningskurs passerar obehaget av sig själv.

• Muscle Cloth Seal

Under och efter strålbehandling står många patienter inför det faktum att musklerna i bröstet blir stela och täta. Den främsta orsaken till patologi är bildandet av ärrvävnad på grund av exponering för strålning. Det är strålning som orsakar komprimering och styvhet. Narkosmedel används för att eliminera denna komplikation.

• Risk för sprickbildning av revben

Om bestrålningen utförs efter en mastektomi ökar risken för fraktur väsentligt, vilket beror på brist på muskulär ramverk. Även om ett implantat installerades efter behandlingen, skyddar det inte den benkostande vävnaden.

Bestrålning i bröstcancer är en behandlingsmetod som kan användas både före och efter operationen. Tack vare denna metod är det möjligt att helt ta bort maligna celler från kroppen, vilket minimerar möjligheten till återfall.

[7], [8], [9],