Ultraljud av handleden och lederna av handen

Ultraljudsmetoden (US) har ett antal fördelar jämfört med magnetisk resonansbildning i studien av mjukvävnader i handled och handled. Det finns flera punkter som betonar dessa fördelar. För det första är det bekvämt att utföra ultraljud och förmågan att snabbt jämföra de symmetriska avdelningarna. För det andra, hög upplösning i ultraljud, vilket gör att du kan bedöma den mycket fina strukturen i senor och ligament. För det tredje finns det en enkel och okomplicerad möjlighet till dynamisk realtidsforskning. Ultraljudsundersökning av handleden och smala leder i handen bör utföras av högfrekventa sensorer, helst med en skanningsfrekvens på 10-12-15 MHz.

Anatomi av handleden och handen

Handleden är bildad av den gemensamma ytan av det radiella benet och den distala ytan på ledskivan, representerad av scaphoid, semilunar och trihedrala ben.

Ledstabilitet säkerställs av två laterala ligament i handleden: balk, fästa vid styloid processen av radien och scaphoid ben och ulna, med början från styloid processen för ulna, och är fäst vid den triangulära ben och delvis till pisiform. På baksidan och palmar sidan förstärks handleden genom dorsal palmar och radiokarpala ledband. I radiokarven leder flexion, förlängning, reduktion, återdragning och rotation. Interphalangeal leder av handen ligger mellan intilliggande phalanges av varje finger. Ligament interfalangealleder av handen handflatan representerade korder som sträcker sig från sidoytorna på blocken och bifogade: en - till sidoytan av de falanger - sammanhängande ligamenten, och den andra - till deras volar yta. Den första tummen har en interphalangeal led. På palmarens yta passerar du senorna på ytliga och djupa flexorer av fingrarna.

 Anatomi av handleden och handen

Metod för ultraljudsundersökning

Studien av handleden och handledningarna utförs strikt enligt kliniska indikationer. Patienten sitter vanligen motsatt forskaren. Beroende på den aktuella zonen ligger handflatan eller bakytan på knäna. De längsgående och tvärgående sektionerna av strukturerna av intresse erhålls. Funktionen för funktionella prover hjälper till att bedöma lokaliseringen av motsvarande sengrupper. Vid undersökning av handleden av palmarytan är transducern installerad tvärsöver, flexor senorna, medialnerven och ulnarna nerven utvärderas.

 Metoder för ultraljud av handleden och handen

Ultraljudsdiagnostik av skador och sjukdomar i handleden och lederna av handen

Tenosynoviterna. En av de vanligaste patologierna för denna lokalisering. Den vanligaste orsaken till utveckling av tenosynovit är reumatoid artrit. Med utvecklingen av tenosynovit uppträder effusion i senans synoviala vagina. Synovialmembranet tjocknar, graden av dess vaskulärisering ökar. Med kronisk tenosynovit är senan själv involverad i processen, vilket kan bidra till dess bristning. Med tenosynovit av små senor i handen är detektion av effusion svårt. Indirekta tecken på dess närvaro är en ökning av benfalanxens ekogenitet. För förtydligande rekommenderas en jämförelse med en symmetrisk phalanx.

Tendonbrott. Tårar i handleden i handleden och handens leder är relativt sällsynta. Spänningar är predisponerade för kroniska förändringar i senor, reumatoid artrit, giktartrit, systemiska sjukdomar, diabetes mellitus etc. Avlägsnande av fingerens extensor-sena från fästplatsen vid nailfalanxens botten är den vanligaste av senans subkutana rupturer. Det sker med en skarp böjning av fingret vid en tidpunkt då senan minskas aktivt. Sådana lösningar observeras när man spelar basket, pianister, kirurger. Sänkning av senan kan åtföljas av avlägsnande av ett triangulärt fragment från falanxens bas. Vid denna typ av skada förvärvar fingret en karaktäristisk hammarformad form.

 Ultraljud tecken på skador och sjukdomar i handleden och lederna av handen