Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Tularemi hos barn
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Tularemi är en naturlig akut infektionssjukdom med feber, specifik lymfadenit och skador på olika organ.
ICD-10-kod
- A21.0 Ulceroglandular tularemia.
- A21.1 Oculoglandular tularemia.
- A21.2 Lungtarminemi.
- A21.3 Gastrointestinal tularemi.
- A21.7 Allmänt tularemi.
- A21.8 Andra former av tularemi.
- A21.9 Toureaemi ospecificerad.
Orsaker till tularemi
Patogen Francisella tularensis - små (0,2-0,5 mikron) fasta Gram coli, växer bra under aeroba betingelser i näringsmedium kompletterat med cystein, glukos och blodprodukter.
Patogenes av tularemi
Orsaksmedlet går in i kroppen genom huden eller slemhinnorna i ögonen, luftvägarna, GIT. På platsen för patogen introduktionen uppträder en primär påverkan ofta i form av ulcerös nekrotisk defekt och regional lymfadenit. En paus lymfa patogen barriär och dess toxiner i blodet som markerar förekomsten av bakteremi och generalisering av processen, varigenom det är möjligt att bilda metastaser infektion sekundära BUBONER tularemi och visceral.
Epidemiologi
Tularemi är en typisk naturlig fokal zoonotisk infektion. I naturliga foci är huvudkällan för infektion gnagare: vattenrotter och möss. Infektionen hos många husdjur, liksom olika parasitiska fästingar och insekter har upprättats. En sjukdom som källa till infektion med tularemi spelar ingen roll.
Orsaker och patogenes av tularemi
Klassificering
Beroende på rutten för infektion och det primära infektionsstående bubonic, Ulceroglandulär, glazobubonnuyu, angina-bubonic, buk och generaliserade former av lung tularemi.
Symtom på tularemi
Bubonform uppträder när man tränger igenom patogenen genom huden. Det kännetecknas av svullnad av lymfkörtlar nära infektionsporten. Ofta växer man, oftare några lymfkörtlar. Bubbons måttligt smärtsamt, med tydliga konturer, storleken på ett kycklingägg. Därefter kan buboes lösas långsamt, men ofta på 3-4: e veckan från det ögonblick de ser ut att de mjuknar, blir nagged, blir huden över edematös och hyperemisk. Bubon öppnas med utsläpp av krämig pus. En fistel bildas, följt av ärrbildning och sklerosering.
Diagnos av tularemi
Tularemi diagnostiseras på basis av en kombination av kliniska, epidemiologiska och laboratoriedata. Från epidemiologiska data är kontakt med djur i det naturliga fokuset på infektion viktigast.
Behandling av tularemi
Applicera levomitsetin, gentamicin. Erytromycin, tredje generationen cefalosporiner och andra antibiotika i vanliga doser i 7-10 dagar.
Hudsågar behandlas med salvaförband och buboes - med lokala kompressor. Vid pyes öppnas bubu med ett brett snitt med evakueringen av pus och nekrotiska massor.
Förebyggande av tularemi
Begagnade vaccin mot tularemi. Av stor vikt är utrotningen av gnagare genom användning av bekämpningsmedel, liksom kampen mot kvalster genom speciell behandling av husdjur och det territorium som påverkas av kvalster. Åtgärder för att skydda vattenförsörjningskällor, butiker, lager och särskilt bostäder från penetration är av stor betydelse.
Vilka tester behövs?
Использованная литература