Tabletter mot diarré: vilka är effektiva, snabbverkande och billiga

Genom att utse dessa eller andra tabletter mot diarré styrs läkare av detta symtoms etiologi, eftersom diarré kan uppstå på grund av olika orsaker och vara infektiös (bakteriell, viral eller svamp), dyspeptisk eller giftig. Diarré kan vara associerad med shigellos (dysenteri) eller amebiasis, liksom med närvaro av andra protozoala parasiter i tarmarna.

Indikationer Diarrétabletter

I båda fallen, indikationer för användning av i föreliggande genomgång droger - ett tillstånd åtföljs av frekvent avföring flytande konsistens med uppblåsthet eller utan kramper tarmen på grund av alltför gasning, med möjlig buksmärta, illamående och kräkningar (speciellt i rotavirus gastroenterit och matförgiftning).

Oavsett om diarré tabletter används hos vuxna, tabletter för diarré för äldre eller tabletter mot diarré för barn med infektiöst ursprung av diarré orsakad av Salmonella spp., Shigella dysenteriae och Shigella boydii, Escherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., behövs intestinala antiseptiska och antibakteriella medel. Nyckel namn som rekommenderas av läkare farmakologiska beredningar av dessa grupper är:

• Nitrofuran-antimikrobiella medel Furazolidon, Nifuroxazid (Synonym för Enterofuril);
• sulfanilamidpreparat Ftalazol (andra handelsnamn - Sulfatalidin, Talisulfazol);
• billiga piller för diarré Metronidazol (Metrogil, Flagil, Ginalgin);
• antimikrobiella medel och antiparasitmedel grupp av derivat av 8-gidrooksihinolina - enteroseptol (Enteritan, Enterozan, Enterokinol och andra handelsnamn.), hlorhinaldolu (Hlorozan, Intenzol, Septotal);
• antibiotika Ciprolet (Ciprofloxacin, Cyphran, Cipro); Levomycetin (kloramfenikol, kloromycetin, halomycetin), tetracyklin (endast med diarré i samband med amebiasis);
• Pimafucin (Natamycin), som verkar på Candida svampar och används mot diarré i candidiasi i tarmarna;

Man bör komma ihåg att pillren från diarré och kräkningar - dessa är olika produkter, för mer information se -.  Tabletter från kräkningar som tabletter för diarré och illamående -  tabletter från illamående och diarré tabletter och temperatur. Användningen av medel som syftar till att förstöra patogener kommer dock också att ha en positiv effekt på avlägsnandet av alla dessa symtom.

Effektiva tabletter från diarré, bland annat i bakteriell enterokolit och pseudomembranös kolit - (. Lopedium al handelsnamn, Imodium, Enterobene, Neo-enteroseptol) loperamid. Tillämpade enterosorbenter, i synnerhet aktivt kol (Carbolen), liksom dess kapslarfrigöringsform - Sorbeks.

Från kräkningar rekommenderas de vanliga tabletterna Motilium (Domperidone, Motilac, Cilroton) och Motilium - omedelbara tabletter mot diarré under tungan.

Huruvida det är möjligt att applicera dessa tabletter mot diarré mot en ammande mamma kommer att noteras i avsnittet Användning under graviditet och amning. Vilka tabletter för diarré under graviditeten kan användas, läs i publikationen -  Diarré i graviditet

Funktioner vid behandling av tarmsjukdomar hos barn ser -  Diarré hos ett barn

Och i materialet  Behandling av matförgiftning  ger detaljerad information, vilka tabletter för förgiftning och diarré rekommenderas av gastroenterologer och smittsamma specialister.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakodynamik

Snabb tabletten från diarré - Loperamid (Lopedium, Imodium) - minskad intestinal motilitet och uppmana att uträtta sina behov på grund av hämning av reaktionstarmväggarna opioidreceptorer och minskade utsläpp av signalsubstansen acetylkolin. Dessutom reducerade avkastnings prostaglandiner från mastceller, vilket minskar smärta med tarmkramper, men dessa tabletter hjälp av diarré och buksmärta och fekal inkontinens hos äldre (vid lägre tonus i analsfinktern).

Antibakteriellt medel för gruppen av nitrofuraner - gula tabletter mot diarré. Furazolidon - aktivt mot gramnegativa bakterier, protozoer och svampar av släktet Candida. Substansen 5-nitrofurfurol, som ingår i dess sammansättning, efter exponering i det gastrointestinala området omvandlas till ett toxin av patogena mikroorganismer, under verkan av många processer, i vilka de mikrobiella cellerna stoppas, och de dör.

En liknande farmakodynamik antimikrobiell nifuroxazide (Enterofuril) i kapslar, är den aktiva ingrediensen ett derivat av 5-nitrofuran - nifuroxazide.

Sulfanilamidny-läkemedel Ftalazol (Phtalylsulfatiazol) avoxar mikroorganismer på grund av en överträdelse av syntesen som är nödvändig för deras utveckling av folater. Och förmågan hos ftalazol att öka syntesen av endogena kortikosteroider ger läkemedelsinflammatoriska egenskaper.

Metronidazol medikament har en antimikrobiell och antiprotozoiska verkan genom att hämma alstrandet av nukleinsyror som påverkar en tarmbakterier och protozoer, utan vilken de inte kan återge och föröka deras DNA. Och enteroseptol förstör de cellulära membranen hos bakterier och protozoer, stoppar alla biokemiska processer i dem.

Ciprolet (Ciprofloxacin), ett antibiotikum av fluorokinoloner-gruppen, blockerar aktiviteten hos bakteriella enzymer och stör dess replikation av deras DNA. Levomycetin och tetracyklin har en liknande effekt: de hämmar proteinsyntesen i cellerna av mikroorganismer vid ribosomernas nivå, vilket förhindrar bakterierna att multiplicera.

Antifungalt preparat Pimafucin (Natamycin) avser polyenantibiotika av makrolidgruppen och förstör Candida-svampar genom att hämma syntesen av steroler av deras cellväggar.

På grund av dess ytaktivitet adsorberar aktivt kol absorberande toxiner i tarmarna, vilket minskar deras negativa påverkan på matsmältningsorganet, det vill säga genom att utföra avgiftning av kroppen.

Antiemetisk effekt av tabletter Motilium ger aktiv substans domperidon, vilket blockerar receptorer av dopamin GIT och hjärna.

[6], [7], [8], [9], [10]

Farmakokinetik

Absorberbart absorberas i tarmen, binder mer än 93% av läkemedlet Loperamide (Lodepinum, Imodium) till blodplasma proteiner; biotransformation sker i levern, utsöndras ett läkemedel med avföring. T1 / 2 är från 9 till 12 timmar.

Cirka fem timmar efter administrering av Furazolidon, kommer den mängd läkemedel som krävs för aktiv åtgärd in i blodet och finns i tarmarna. Metabolism Furazolidon passerar i levern och utsöndras genom njurarna.

Fullständig frånvaro av systemiska effekter skiljer nifuroxazide (Enterofuril) och enteroseptol, eftersom de inte absorberas i mag-tarmkanalen in i blodströmmen, och koncentrerar den i tarmen (där elimineras under defekation).

Dåligt absorberad i mag-tarmkanalen och ftalazol, varigenom den endast är aktiv i tarmarna och utsöndras med avföring.

Väl absorberad i blodet och alla kroppsvätskor är läkemedlet Metronidazol, som har nästan 100% biotillgänglighet. Läkemedlet klyvs av leverenzym med terapeutiskt aktiva metaboliter. Huvuddelen av utsöndringen är genom njurarna, med en halveringstid på ca åtta timmar.

Tsiprolet Antibiotikum (Ciprofloxacin) faller från tarmen in i blodet (maximal koncentration observerades efter 60-90 min. Efter administreringen av tabletten), men binder till plasmaproteiner i en liten volym. Emellertid bibehålls den önskade terapeutiska koncentrationen av läkemedlet i 12 timmar efter en enda applikation. Ciprolet (utan klyvning) utsöndras av njurarna och tarmarna.

Biotillgängligheten av levomycetin vid tabletter är nästan 80%, läkemedlet tränger in i blodet och hälften av den aktiva substansen binds till plasmaproteiner. Metabolism uppträder i levern, från kroppen Levomycetin utsöndras huvudsakligen med urin; T1 / 2 -1,5-4 timmar.

Används för amebiotisk diarré Tetracyklin är mer än 65% adsorberad i mag-tarmkanalen och på samma nivå binder till blodplasma proteiner. Det metaboliseras inte, elimineras genom njurarna och tarmarna med en halveringstid på 6 till 12 timmar.

Den aktiva substansen Motilium domperidon finns i blodet efter 60 minuter efter att p-piller har blivit bindande till serumproteiner, nästan 90%. Efter klyvning utsöndras metaboliter och delar av oförändrad domperidon i urin och avföring inom 14-18 timmar.

[11], [12]

Dosering och administrering

Loperamid (Lediumum, Imodium) tabletter tas oralt - 4 mg tre gånger om dagen (tills diarré stannar, men inte mer än två dagar); barn 2-8 år - 0,004 mg per kilogram kroppsvikt. Det finns en form av frisättning - tuggatabletter mot diarré diarré (innehållande loperamid). Vid första tecken på diarré ska två tabletter tuggas (barn-en), och stör sedan att tugga en Diara-tablett efter varje flytande tarmrörelse.

Furazolidon tas efter en måltid - två tabletter tre till fyra gånger under dagen (standard användningstid är tre dagar i svåra fall - upp till en vecka).

Att ta Nifuroxazid (Enterofuril) tabletter beror inte på mat, dosen för vuxna och barn sex år och äldre - var 6: e timme för två tabletter.

Ftalazol i tabletter på 0,5 g ordineras också två tabletter, men var 4: e timme i tre dagar, varefter två dagar senare tar läkemedlet varje 6-8 timmar. Den dagliga dosen för barn under sju år beräknas med kroppsvikt - 0,2 g per kilo, och äldre än denna ålder tar hälften av vuxna dosen.

Enteroseptol rekommenderas att ta tre gånger om dagen för en till två tabletter (efter måltider) i 10 dagar (den maximala tillämpningsperioden för ftalazol är 28 dagar).

Vid bakteriell diarré ska Ciprolet tas före måltid - 250-500 mg två gånger dagligen i fem till sju dagar. Samma dos för Levomycetin tabletter, men de borde vara fulla upp till fyra gånger om dagen i tio dagar.

Tetracyklin (250 mg tabletter) ordineras vanligtvis att tas två gånger om dagen (barn upp till sju barn - en halv tablett). En dos Pimafucin - en tablett (100 mg), antalet receptioner per dag - minst fyra, behandlingstiden för intestinal candidiasis med diarré - från 5 till 10 dagar.

Upp till fyra gånger om dagen får man dricka aktiverade kolstorlekar (två eller tre tabletter i taget) och Motilium - högst två tabletter inom en dag.

[21], [22],

Använd Diarrétabletter under graviditet

Under graviditet och amning är förbjudet att använda: tabletter loperamid (Lopedium, Imodium), enteroseptol, Metronidazol, Tsiprolet, kloramfenikol, tetracyklin, Motilium.

När det gäller användningen av furazolidon, nifuroxazide (Enterofuril) ftalazol Pimafutsin och under graviditet och amning bestäms av den behandlande läkaren, baserat på en bedömning av de förväntade fördelarna för modern och hennes förhållande till de potentiella riskerna för utvecklingen av fostret och barnet tillstånd.

Kontra

Enligt officiella instruktioner för drogerna inkluderar kontraindikationer för användning:

Loperamid (Lopeidium, Imod) - feber, blod i avföring, tarmobstruktion, ålder yngre än två år;

Furazolidon - en allvarlig form av njursvikt, ålder mindre än 12 månader;

Nifuroxazid (Enterofuril) - Infantilåldern;

Metronidazol - en minskning av leukocyterna i blodet, epilepsi, leversvikt;

Enteroseptol - En allergi mot jod, problem med lever- och njurefunktion, perifera nervsystemets skador, inklusive optisk nerv;

Ftalazol - kroniskt njursvikt och / eller glomerulonefrit, akut form av hepatit, hypertyreoidism, tarmobstruktion;

Tsiprolet - ökad känslighet mot antibiotika-fluorokinoloner;

Levomycetin - funktionell insufficiens i levern och / eller njurarna, blodsjukdomar, ålder mindre än tre år;

Tetracyklin - leukopeni, svampinfektioner, allvarliga allergier, ålder mindre än åtta år;

Aktivt träkol - magsår och ulcerös tarmpatologi;

Motilium - gastrointestinal blödning, tarmobstruktion, hypofysenes neoplasi (särskilt prolactin).

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Bieffekter Diarrétabletter

Innehållet i granskningstabletterna mot diarré kan orsaka följande biverkningar:

Loperamid (Lopeium, Imodium) - Huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, muntorrhet, epigastrisk smärta;

Furazolidon - illamående, kräkningar, buksmärtor, hudutslag, anafylaktisk reaktion;

Nifuroxazid (enterofuril) - dyspepsi, allergiska reaktioner;

Ftalazol - illamående, kräkningar, huvudvärk, förändringar i blodet, en brist på vitaminer (särskilt B1, B6, B9, B12).

Metronidazol - illamående, kräkningar, yrsel, nedsatt koordination av rörelser, psyko-emotionell instabilitet, smärta i lederna, krampanfall;

Enteroseptol - dyspepsi, hudreaktioner, artralgi, rinit, hosta;

Tsiprolet, kloramfenikol och tetracyklin - illamående, kräkningar, epigastrisk smärta, hjärtklappning, hudutslag, häst utslag, trötthet, sömnsvårigheter, leukopeni och trombocytopeni, störningar i urinproduktion;

Pimafucin - illamående och tillfällig förbättring av diarré;

Aktivt kol - störningar i tarmarna;

Motilium - utslag i huden, tarmkramper, rörelsestörningar, gynekomasti.

[19], [20]

Överdos

I de flesta fall leder en överdos av dessa läkemedel till en ökning av biverkningarna. Dessutom kan överskott furazolidon terapeutiskt rimliga doser orsaka toxisk levercellskada (som kräver hemodialys), och blodbildande organ, hörsel och syn kan påverkas med en överdos av kloramfenikol och tetracyklin.

Det är inte tillåtet att bryta dosen av Motilium tabletter: detta kan orsaka ökad sömnighet och utveckling av motoriska störningar. Vanligtvis är det tillräckligt att sluta ta drogen och skölja magen.

[23], [24], [25]

Interaktioner med andra droger

Läkemedel av gruppen nitrofuraner och metronidazol, vid interaktion med preparat innehållande etylalkohol, orsakar illamående och kräkningar. Det är inte tillåtet att samtidigt använda furazolidon, levomycetin och tetracyklin. Ftalazol kan inte heller användas tillsammans med Levomycetin - för att undvika utveckling av leukopeni. Dessutom ökar det verkan av Metronidazol.

Ej användbar fluorokinoloner (Tsiprolet) parallellt med indirekta antikoagulantia, NSAID, men möjligen deras kombination med aminoglykosidantibiotika beredningar av cefalosporiner grupp.

I anvisningarna till Levomycetin noteras dess inkompatibilitet med paracetomol, cytostatika, barbiturats sömpiller. Man bör komma ihåg att Levomycetin minskar effektiviteten av vitamin- och hormondroger, liksom antibiotika i andra farmakologiska grupper.

[26], [27], [28]

Förvaringsförhållanden

Oavsett vilka farmakologiska grupper som hör till de diabetiska tabletterna som nämns i översynen bör de förvaras på en plats skyddad mot ljus och fukt, med en temperaturreglering på + 10-15 ° C till + 25-28 ° C.

[29], [30], [31], [32],

Hållbarhetstid

Enligt tillverkare är ftalazols hållbarhet 4 år; Loperamid, Furazolidon, Nifuroxazid, Enteroseptol, Metronidazol, Tziprolet, Levomycetin och Motilium - 3 år; Tetracyklin och aktivt kol - 2 år.

[33]

Hur man stoppar diarré utan piller?

Denna fråga besvaras av alternativ medicin och växtbaserad medicin. Alternativa sätt att hantera diarré inkluderar: ett avkok av torkad pomegranate skal, torkade blåbär eller ek bark (en matsked av råvaror till 0,5 liter vatten), såväl som congee valnötsskal (i två koppar vatten måste ta en tre-shell fyra nötter).

Men herbalists rekommenderar att dekokter av medicinalväxter såsom kamomill (blommor), körsbär (frukt), roten till cinquefoil upprätt eller knotweed (Knotweed), vide-ört (gräs), gryzhnik naken, kvickrot (rhizom), Veronica officinalis, burnet-mandelblommor, groblad (blad), cikoria och rölleka (alla antenn delar).

Dekoktioner är beredda baserat på en matsked av torrt råmaterial för 250 ml vatten och berusad under dagen i flera mottagningar. Endast det är nödvändigt att ta hänsyn till att, till exempel, sporis är kontraindicerat hos gravida kvinnor, och cikoria är kontraindicerat för gastrit och hemorrojder.

För mer information se -  Vad ska man göra med diarré?