Tabletter mot ländryggssmärta

Även om smärtstillande medel inte kan eliminera orsaken till ryggsmärtor, inklusive smärta i nedre delen av ryggen, kommer de att vara mycket användbara för att eliminera obehagliga symtom under komplex behandling. Piller mot smärta i nedre delen av ryggen är indelade i flera separata läkemedelsgrupper, och valet av lämpligt läkemedel i detta fall beror på symtomen, orsaken till smärtan etc.

Indikationer piller mot smärta i nedre delen av ryggen

Indikationer för användning av tabletter inkluderar akut smärta, artros, ischias, diskbråck, samt artrit och osteokondros. De används också för att eliminera smärta vid artros.

[ 1 ], [ 2 ]

Släpp formulär

Tabletter med smärtstillande effekt från NSAID-gruppen är Nimesil, Movalis, samt Diklofenak, Naproxen och Ibuprofen.

Läkemedel (MP) från kategorin muskelavslappnande medel, såsom Baclofen och Mydocalm, samt Cyclobensopret, hjälper också mot smärta i nedre delen av ryggen.

Kortikosteroider är effektiva vid smärta i nedre delen av ryggen och ryggen, inklusive tabletter som Diprospan, Predpol och Dexametason, samt Prednisolon och Metylnisolon, samt Suprometyl och Flosteron.

Syntetiska narkotiska droger kan också användas. I detta fall inkluderar svagverkande läkemedel tramadol med kodein, och starkverkande tabletter inkluderar hydrokodon, morfin, samt hydromorfin och fentanin.

Piller mot ryggsmärta

Nästan alla har upplevt ryggsmärtor. Det kan uppstå av olika anledningar: såsom lyft av tunga föremål, radikulit, klämda nerver, osteokondros, skolios och svår muskelbristning. Vid svår smärta bör smärtstillande medel användas, men man bör komma ihåg att de bara eliminerar symtomet (smärtan) och inte orsaken till sjukdomen. Numera produceras många läkemedel som hjälper till att eliminera smärta. De kan delas in i flera separata grupper: hormonella läkemedel, NSAID-preparat, narkotiska läkemedel och muskelavslappnande medel.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Tabletter för smärta i nedre delen av ryggen med bråck

Smärta i ländryggen vid intervertebral bråck elimineras med hjälp av NSAID-preparat. Oftast används ibuprofen, coxib, diklofenak och meloxikam för detta. Det är viktigt att komma ihåg att på grund av risken för biverkningar bör dessa läkemedel inte användas i mer än 15-20 dagar, och de bör inte heller användas som permanent medicinering. De bör endast tas när smärtan förvärras. Andra läkemedel är ineffektiva mot ryggsmärtor och bråck.

Egenskaperna hos tabletter mot smärta i nedre delen av ryggen diskuteras med läkemedlet Nimesil som exempel.

Farmakodynamik

Nimesulid är ett NSAID-preparat i kategorin sulfonamider. Det har febernedsättande, antiinflammatoriska och smärtstillande egenskaper. Läkemedlets aktiva substans saktar ner effekten av enzymet cyklooxygenas, vilket utför processen för prostaglandinsyntes (PG), och hämmar huvudsakligen COX-2.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas läkemedlet från mag-tarmkanalen och når sin maximala mättnad i blodplasman efter 2–3 timmar. Det binder till plasmaproteiner med 97,5 %. Halveringstiden är 3,2–6 timmar. Den aktiva substansen passerar lätt genom hematoparenkymbarriärerna.

Metabolismen sker i levern med deltagande av cytokromisoenzymet av typ P450CYP 2C9. Bland nedbrytningsprodukterna är den viktigaste den aktiva farmakologiska substansen hydroxinimesulid (parahydroxiderivat av nimesulid). Denna komponent utsöndras från kroppen med galla som metabolit (den kan endast detekteras i form av glukuronsyra - cirka 29%). Nimesulid utsöndras via njurarna (cirka 50 % av den konsumerade dosen).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering och administrering

Movalis ska tas oralt i en dos av 7,5–15 mg en gång om dagen.

Naproxen förskrivs till vuxna i en daglig dos på 500-1000 mg i 1-2 doser. Den dagliga dosen kan ökas till 1500 mg, men sådan användning är endast möjlig under en begränsad period (högst 2 veckor). Vid akut smärtsyndrom (till exempel vid bursit) är den första dosen 500 mg och sedan 250 mg var 6-8:e timme. För barn är dosen 10-20 mg/kg/dag i 2 doser.

Baclofen tas oralt tillsammans med mat. Den initiala dosen är 5 mg tre gånger dagligen. Därefter ökas dosen med 5 mg var tredje dag tills den terapeutiska effekten uppnås. Ofta är dosen i detta fall inte mer än 20–25 mg tre gånger dagligen.

Maximal daglig dos är 100 mg (endast under en kort period och endast på sjukhus). Om patienten har överkänslighet bör den initiala dagliga dosen vara 5–10 mg, med en efterföljande långsam ökning. Vid kronisk njursvikt eller hemodialys bör den dagliga dosen vara 5 mg. Barn under 10 år bör ordineras 0,75–2 mg/kg per dag; barn över 10 år - 2,5 mg/kg. Den initiala dosen är 1,5–2 mg/kg fyra gånger per dag, och underhållsdosen (barn i åldern 1–2 år) är 10–20 mg/dag och 30–60 mg/dag (barn i åldern 2–10 år). Läkemedlet sätts ut gradvis (under 1–2 veckor).

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Använd piller mot smärta i nedre delen av ryggen under graviditet

Eftersom NSAID-tabletter saktar ner processen för PG-syntes kan de ha en negativ effekt på graviditetsförloppet och/eller fosterutvecklingen. Som ett resultat kan Botallo-gången stängas tidigare än förväntat, blodtrycket i lungorna kan öka och njurfunktionen kan försämras, vilket kan leda till njursvikt komplicerat av oligohydramnios. Dessutom kan livmoderkontraktiliteten minska, risken för blödning kan öka och perifert ödem kan uppstå. Därför är NSAID-preparat förbjudna att användas av gravida kvinnor.

Muskelavslappnande medel under denna period får endast förskrivas under överinseende av en läkare och endast vid allvarliga hälsotillstånd hos den blivande modern.

Kontra

NSAID-preparat är förbjudna vid sår eller erosioner i mag-tarmkanalen (särskilt i akut form), samt vid överkänslighet mot läkemedel, allvarliga njur- och leversjukdomar, och dessutom vid cytopeni.

Muskelavslappnande medel är kontraindicerade om patienten har följande sjukdomar eller tillstånd:

• Allergiska reaktioner på läkemedlet och dess komponenter;
• Leversvikt, magsår, myasteni;
• För barn under 1 år.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Bieffekter piller mot smärta i nedre delen av ryggen

Bland de vanligaste biverkningarna av de flesta NSAID-preparat är förekomsten av problem med mag-tarmkanalen, där sår kan bildas. Även ganska ofta blir hematologiska störningar biverkningar - panmyeloftis, trombocytopeni och neutropeni.

Biverkningar av muskelavslappnande medel kan inkludera huvudvärk och yrsel, sömnproblem, muskelsvaghet, hallucinationer, obehag och smärta i magen, muntorrhet, sänkt blodtryck, illamående, långsam puls och hjärtrytm, anafylaxi samt klåda och utslag.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interaktioner med andra droger

Naproxen ökar toxiciteten hos hydantoin, såväl som sulfonamider, indirekta antikoagulantia och metotrexat (förhindrar processen med tubulär sekretion). Minskar hypotoni orsakad av β-blockerare och försvagar även furosemids natriuretiska och diuretiska effekter. Dessutom minskar det utsöndringshastigheten av litiumsalter, vilket leder till att substansens mättnad i plasma ökar. Antacida som innehåller magnesium med aluminium, såväl som sukralfat, kan minska absorptionen av naproxen.

Movalis minskar kraftigt effekten av blodtryckssänkande läkemedel. Det kan också orsaka kalium- och natriumretention och minska effekten av saluretika. Dessutom kan det provocera fram utvecklingen av hjärtsvikt och en ökning av blodtrycket.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Förvaringsförhållanden

Ryggvärkspiller bör förvaras svalt och mörkt. Den maximala förvaringstemperaturen för läkemedel bör vara mellan 25-30 grader.

[ 30 ], [ 31 ]

Hållbarhetstid

Tabletter för smärta i nedre delen av ryggen får användas i 3-5 år från tillverkningsdatumet.

[ 32 ], [ 33 ]