Ta bort Hygroma

För närvarande är bara avlägsnandet av hygromen den mest effektiva metoden för behandling, vilket ger ett minimum av återfall.

Godartad typ, som en cyste, en rundad tumör är en hygrom (ganglion). Storleken på en stillbildsformation varierar från en liten ärt till en boll med en diameter på mer än 10 cm. En favoritplats för lokalisering av neoplasmen är handens baksida, men den finns på handflatan och fingrarna. Hygromes diagnostiseras också på foten, handleden och handleden, i nackområdet.

Med små hygromer lever människor hela sitt liv, förutom att det förutom estetiskt missnöje orsakar neoplasmer inte något obehag. Tumörtillväxt medför ett antal problem - komprimering av de neuromuskulära buntarna och senorna, störning av det normala funktionen hos det gemensamma, svåra smärtssyndromet. Förekomsten av obehagliga symptom gör frågan om behandlingsmetoder öppen. Konservativ terapi, även i kombination med alternativ medicin, leder tyvärr inte till det förväntade resultatet, särskilt i försummade fall. 

Genom att utföra en punktering (en liten punktering, som gör det möjligt att dra in tumörinnehållet utåt), hjälper det bara ett tag tills frisättet kapsel fylls igen. Tidigare praktiserades metoden att krossa hygromen, som sprider tumörvätskan genom vävnaderna. Sådan manipulation som ett minimum ledde till återupptagandet av en eller flera gigromer, och som ett maximalt - hotade det en inflammatorisk process.

De flesta läkare är överens om att avlägsnandet av ganglion är det enda radikala sättet att bli av med neoplasmen. Indikation för kirurgisk behandling kommer att vara snabb tumörtillväxt, smärtssyndrom, gemensam stelhet, förlust av känslighet.

[1], [2], [3], [4],

Operationen för att ta bort hygromen

För att upprätta en noggrann diagnos eller detaljerad studie av tumören, föreskrivs en ytterligare undersökning. Patienten ger ett antal test, ofta från tumören tar en punktering för att undersöka det flytande innehållet. Punktering är en metod för att differentiera hygromen från andra tumörformationer - lipomer (abnormitet av fettvävnad) och atherom (en godartad tumör av godartad typ).

När man misstänker en hygromad led, rekommenderas det att genomgå roentgenografi för att utesluta osteoartikulär patologi. Ultraljud kan utföra en strukturell bedömning av ganglion, avslöja i kärlväggen i blodkärlen. MR ger en slutsats om förekomsten av nodala strukturer, strukturen av kapslarnas väggar och typen av vätskeinnehållet. Var och en av de beskrivna metoderna hjälper specialisten att utse rätt konservativ behandling eller skicka patienten till operationen.

För närvarande utförs operationen för att avlägsna hygromen på tre sätt: 

• excision - läkaren skär ut ganglionen helt med kapseln; 
• Uppvärmning med laserstråle - fortsätter tills förstörelsen av hygrom utan att påverka de friska cellerna. 
• endoskopiskt - genom ett litet snitt med hjälp av specialutrustning.

Det kirurgiska ingreppet bör följas av obligatorisk immobilisering av leden med hårt bandage för att undvika återfall och läkemedelsbehandling rekommenderas. I ett antal fall visas en gipslangus upp till 3-5 veckor, vilket förhindrar rörelsen av leden.

Operationen att ta bort hygromen varar upp till en halvtimme. Efter kapselns excision tvättas håligheten med aseptisk lösning och sutureras, om så behövs dräneras det i såret i upp till 2 dagar.

Laseravlägsnande av hygromen

Modern medicin erbjuder tumörborttagning genom laserterapi och endoskopi. Dessa tekniker är nästan blodlösa, präglas av manipulationshastigheten, en snygg postoperativ sutur och en minimal rehabiliteringsperiod.

Avlägsnande av hygroma av lasern är i huvudsak samma operation med snittet och exponeringen av tumören. Resultatet av behandlingen, som vid kirurgisk ingrepp, beror på operatörens erfarenhet och kvalifikationer.

Innan laserbehandling börjar, bör du genomgå ytterligare diagnos - radiografi eller magnetisk resonansbildning. Dessa metoder för forskning kommer att hjälpa kirurgen att fastställa möjligheten att använda en laser, liksom effekten av effekten.

I de flesta fall används en koldioxidlaseranordning med koagulerings- och desinfektionsegenskaper. Temperaturen hos högeenergi-strålen är 800 grader. Operationen utförs under lokalbedövning. Efter att ha dissekerat huden över tumören verkar kirurgen på kapseln med värme, vilket säkerställer avlägsnande av hygromen. Förfarandet är avslutat genom att behandla håligheten genom syning från insidan och utsidan, med hjälp av ett immobiliserande gips eller en klämförband.

Avlägsnandet av laserbildning utöver tydliga fördelar - varaktigheten av att bränna ut mer än 15 minuter, möjligheten att fungera barn över sju år gammal - har också sina nackdelar. Den största nackdelen med modern teknik är en hög sannolikhet för återfall, vilket förklaras av det faktum att mynningen av kapseln inte är sydd som vid konventionell skalpell excision.

Teknik för att ta bort hygromer

En smärtsam operation för att avhjälpa ganglionen kräver att kirurgen är högkvalificerad och skicklig. Detta beror dels på platsen för tumören, i vilken en felaktig rörelse framkallar en irreparabel komplikation. Placeringen av hygromen i underarmsområdet, nämligen: palmytan av utsprånget av handleden, anses vara den mest traumatiska på grund av närhet till den radiella artären. Otillräcklig noggrannhet hos läkaren kan skada artären. Å andra sidan, om kirurgen lämnar åtminstone en liten del av tumörkapseln, återställs hygromintegriteten med tiden och bildningen återfylls med vätska.

Avlägsnande av hygrom är inte alltid berättigad under lokalbedövning, eftersom djupare vävnader bibehåller känslighet. Adekvat exciderades ganglion möjlig endast under narkos eller regional anestesi, när lösningen levereras direkt till nervknippen, skärning hela lem smärta / zon.

Sekvensen och tekniken för att avlägsna hygromen: 

• en minimal snitt görs över tumören, vars storlek beror på storleken på själva bildningen; 
• Den inre vätskan evakueras (ibland tas tumören ut tillsammans med innehållet); 
• omgivande ganglionvävnader, snyggt separerade och excision av tumören utförs. Särskild uppmärksamhet ägnas åt grunden för hygromen, för att inte lämna patologiska celler som orsakar en upprepad utbildningstillväxt. 
• bearbetning och arkivering av hålrummet; 
• suturering och fixering med ortos.

I den postoperativa perioden utförs bandage med sårbehandling. Suturer avlägsnas efter 7-14 dagar. Vissa fall kräver en fullständig oändlighet av foten eller handen i en vecka för att utesluta möjligheten till återfall.

Ta bort hygroma från borsten

Tumörbildning vid handen är en av professionella sjukdomar som är förknippade med frekventa repetitive händerörelser av idrottare, musiker, programmerare, sekreterare etc.

Borsthygroma är lokaliserad i regionen med metakarpophalangeal eller radiokarpalfogen, i zonen av flexormuskler på fingrarna. Om neoplasmen utöver yttre fientlighet orsakar smärtsyndrom och stör rörlighet i lemmerna, är det nödvändigt att tillgripa kirurgisk ingrepp. Den rörliga subkutana bollen behandlas genom fullständig excision, laserstråle eller endoskopi.

Kirurgisk avlägsnande av handhygroma är det vanligaste förfarandet, vilket möjliggör så mycket som möjligt att skära ut hela det patologiska fokuset och förhindra återväxten av neoplasma. Det finns också en konservativ behandling av hygrom, där en tumörkapsel öppnas, synovialvätskan evakueras, och det utrymme som frigjorts är fyllt med medicinska preparat.

Att ta bort hygroma av handen genom lasern och endoskopisk utrustning är mindre traumatiska tekniker som garanterar en snabb återhämtningsperiod.

Efter utförande av operationen med någon av metoderna införs ett fixeringsbandage (ortos) på handleden under en period av 7-14 dagar.

Avlägsnande av hygrom av handleden

Den synoviala tumören i handleden under handflatan finns ofta i flera år utan att störa bäraren. Ökad neoplasma, smärta, domningar i fingrarna på handen med markerad stickning indikerar behovet av kirurgisk ingrepp.

Hygroma av handleden är ofta i anslutning till radialartären, vilket kräver kirurgen stor precision i sin excision eller kan störa blodcirkulationen.

Avlägsnandet av handledets hygrom utförs under lokal eller allmän anestesi. Vissa läkare rekommenderar generell anestesi, eftersom under operationen är djup vävnad repad för att fullständigt beskära kapseldelarna. Före operationen bör du genomgå ytterligare diagnos (ultraljud, MR) samt passera en serie test (ofta en punktering från hygromen själv).

Avlägsnande av hygromen har flera viktiga steg: 

• separation av tumören från friska vävnader; 
• excision av ganglion; 
• Korrekt hemming av hålrummet för att förhindra läckage av fluid från fogen; 
• sutur såret från utsidan; 
• fixering av benen med en speciell ortos eller ett tryckbandage.

Avlägsnande av handleden hygroma

Handledets hygrom bildas på handytans yttre yta. Ökningen av neoplasmen leder till obehagliga konsekvenser i form av: värk, smärta i borstens motoriska aktivitet, omöjlighet att lyfta tyngd, snabb muskeltrötthet,

Den angivna symptomatologin är anledningen till undersökningen, som inkluderar visuell undersökning från palpation, radiografi och histologisk undersökning. Röntgen kan du skilja hygromen från lipom och andra tumörformationer. Dessa diagnostiska metoder är mycket viktiga innan slutriktningen för att avlägsna handleden hygroma, eftersom de bildar en komplett bild av sjukdomen och ger en uppfattning om egenskaperna hos den inre strukturen hos hygromen.

På handledet avlägsnas genom excision eller bränning med en laserstråle. I båda metoderna är det av stor vikt att avlägsna alla delar av kapseln så att kaviteten inte fylls på med synovialvätskan. Mycket beror på kompetensen hos operatören som måste sy utloppshålet. Patienten är skyldig att upprätthålla en sparsam behandling, och i vissa fall för att säkerställa fullständig immobilitet hos borsten.

Avlägsnande av hygrom på benet

På foten av favoritplatser för lokalisering är gigrom ett stopp (inklusive fingrar), ett knä eller höftområde. Dessutom är tumörens placering möjlig både nära leden och senan. Det maximala obehaget orsakas av de växande popliteala ganglierna, vilket förhindrar fri rörlighet. Konstant friktion av tumören orsakar smärta. Du kan försöka bli av med hygromen med olika salvor, lotioner eller injektioner, men det verkliga resultatet uppnås endast genom kirurgisk ingrepp.

Avlägsnande av hygroma på benet, som bildas på senan, är också den mest effektiva metoden. Den sena ganglionen av liten storlek ger ingen fara och har inga symptom. Ökningen i tumörnoplasmen orsakar tryck på senan, varigenom patientens gång blir klumpig och orsakar ett stort lidande. Den lanserade processen med tillväxt av ett senhygrom utöver starka smärtor hotar omöjligheten med rörelse.

En pålitlig metod att behandla hygrom på benet är kirurgi eller laserbränning. Förfarandena ger en minimal mängd återfall genom att fullständigt förstöra kapseln med flytande innehåll.

Avlägsnande av fothygrom

Imponerande dimensioner av hygromen på foten förhindrar att leva ett helt liv, vilket ger estetiskt missnöje och svår smärta. Patienter med fottumörer kan ibland inte bära skor på grund av obehag och eventuell skada på neoplasmen. Otillbörlig öppning av ganglionens kapsel är fylld med inflammation och efterföljande suppuration vilket komplicerar terapin många gånger. Av detta skäl är det nödvändigt att avlägsna hygrom av foten i rätt tid genom kirurgiska medel, med hjälp av laserbehandling eller endoskopisk utrustning.

Terapeutisk taktik väljs av doktorn baserat på symptom, neoplasmens storlek, ytterligare undersökning (ultraljud, röntgen, MR), histologisk undersökning. Att ta bort fotens hygrom är ett ömtåligt, mödosamt arbete som kan utföras av en erfaren kirurg. Avsluta inte för operation utan att gå igenom röntgenstrålar och ta testen. Minimal insamling av information om tumörens interna struktur (närvaron av blodkärl, nodulära former etc.) gör att läkaren kan agera så exakt och säkert som möjligt.

Avlägsnande av hygrom i barnet

Lyckligtvis visas hygromes sällan i barndomen. Tumören bildas oftare under intrauterin utveckling med överdriven fostrets aktivitet eller vice versa. Provokativa tumörtumörer nära ankeln blir ofta den belastning eller skada som uppnås i sportsektioner och dansstudior.

Början av någon behandling börjar med en undersökning av ortopedkirurgen, leverans av test och nödvändiga undersökningar (röntgen, ultraljud). Läkaren väljer den optimala lösningen på problemet konservativt eller kirurgiskt.

Riktningen att ta bort hygroma i barnet ges i följande fall: 

• snabb tillväxt av neoplasmen; 
• smärtsamt syndrom av värkande, permanent karaktär, inte bara vid förflyttning, utan också i vila; 
• begränsning av rörlighet, stickande känsla, lidhet i benen 
• omöjlighet att leda ett vanligt sätt att leva (barnet vill inte bära skor etc.); 
• frånvaro av positivt resultat från konservativ terapi.

Barn under 10 år under allmänbedövning, äldre än 10 år - under individuella indikationer under lokal eller allmän anestesi. Operationen är densamma som hos vuxna. Efter avslutad procedur appliceras ett hårt bandage, en ortos, en elastisk longe för att begränsa extremiteten av lemmen i upp till 14 dagar.

Avlägsnande av hygrom i barnet genom endoskopet och lasern anses vara mer försiktiga metoder. Fördelarna med behandlingen är minimala skador (omgivande vävnader är inte skadade), ett litet snitt och en kort återhämtningsperiod.

Komplikationer efter avlägsnande av hygromen

Postoperativa problem är svullnad, suppuration, urladdning av vätska från det helande såret. Allt detta vittnar om att behandling av hålan är av dålig kvalitet efter att hygromkapseln har avlägsnats, bristande överensstämmelse med förbandet och rekommendationer från läkaren för att säkerställa lem resten för den angivna perioden.

De vanligaste komplikationerna efter avlägsnande av hygromen är restaurering av ganglionhålighetens integritet och dess återfyllning med synovialvätskan. Återfall är möjligt i följande fall: 

• ofullständig isolering av kapselsäcken (efter operationen förblir ett litet fragment eller en cell); 
• bär inte hålighetens hemming från insidan; 
• frånvaro av fixativt bandage (gips longi, ortos, etc.).

Avlägsnande av en godartad tumör av en okvalificerad, oerfaren chirurg kan leda till skador på de neuromuskulära buntarna, förlust av känslighet och jämn rörlighet i lemmer. Därför är det viktigt att genomgå en röntgenundersökning och ultraljudsundersökning före början av en operation.

[5], [6], [7], [8], [9]

Rehabilitering efter avlägsnande av hygromen

Efter kirurgisk behandling, som tar ungefär en halvtimme, lämnar patienten den medicinska anläggningen samma dag. Burning hygromlasern varar upp till 20 minuter. Nästa dag kommer patienten till behandling och sårbehandling dagligen. Suturer avlägsnas (om de inte är bioresorberbara) efter 7-14 dagar, beroende på läkningsprocessen.

Rehabilitering efter avlägsnande hygroma innefattar: bär startspärr gips däcket populär breysovoy ortos eller bandage för applikationen som är fixerings lem för att accelerera ärrbildning och minimera återbildnings hygroma fall.

Termen för patientens återkomst till det vanliga sättet att leva är individuellt i varje enskilt fall och beror på operationens komplexitet, tumörens placering och efterlevnaden av alla behandlingsläkarnas rekommendationer.

Avlägsnande pris på hygroma

Prislistan för sjukvård i Kiev varierar beroende på institutionens ägande av den offentliga eller privata strukturen. Varför väljer de flesta patienter privata kliniker trots den dyra prispolitiken? Svaret ligger i bristen på köer och ökad respons av medicinsk personal.

Priset för att ta bort hygromen består av mängden: 

• primärt samråd med kirurgen. Ungefär - det här är 150-600 UAH. Uppgången av priset beror inte bara på institutionens status utan också på den som du vill genomgå - från en vanlig kirurg eller professor. 
• bilder av tumören (röntgen, ultraljud, MR) för den avsedda användningen - från 200 UAH per plats. Kostnaden för ett tomogram kan nå 800 UAH. 
• nödvändiga test (blod, histologi av ganglioninnehåll, etc.) - ca 1000-1500 UAH; 
• excision av hygroma själv - i området 2500 UAH; 
• anestesi, installation av droppare, injektioner, sömsmaterial, preparat etc. - ca 3000 UAH 
• postoperativ manipulation (dressing, sårbehandling) - från 100 UAH.

Totalt, mängden som behövs för att ta bort hygromen, kan nå 7000 UAH. Även om allt beror på kliniken, metoden för excision och komplexiteten i själva fallet.