^

Hälsa

Symtom på testikulär orchitis

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Inflammation av det urogenitala systemet hos män kan förekomma både i akut och kronisk form. Symtom på testikulär eller arthritis beror på orsakerna till sjukdomen och förekomst av samtidiga patologier. Det finns ett antal vanliga tecken som gör att man kan misstänka en sjukdom:

  • Svullnad och ömhet i pungen.
  • Puffad vävnad i ljummen.
  • Försämring av allmänhetens välbefinnande.
  • Febril tillstånd
  • Förekomst av blod i halvvätska.
  • Smärta i skrotan, förvärras under tarmrörelser eller vid urinering.
  • Obehag vid utlösning.

Utseendet på ovanstående symptomatologi är orsaken till omedelbar medicinsk behandling. Ju tidigare orchitisen diagnostiseras desto större är risken att undvika komplikationer.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Temperatur med orchitis

Ökningen i kroppens övergripande temperatur vid manliga genitourinära organ, indikerar patologiska processer i kroppen. Med orchitis observeras en lokal ökning av testiklarnas temperatur i kombination med rodnad av skrotets hud. Dessa symtom utvecklas på grund av expansionen av små kärl, överdriven blodflöde till de drabbade organen och ackumuleringen av biologiskt aktiva substanser.

Temperaturen verkar som en skyddande reaktion i kroppen och från de första dagarna av sjukdom stiger till subfebrila värden. Den 4: e dagen kan den stiga till 40 ° C eller mer. Ett smärtstillande tillstånd åtföljs av symtom på allmän förgiftning: ökad svaghet, frossa, försämrad total hälsa, huvudvärk. Om patologi kompliceras av rena processer kan detta leda till testikelatrofi.

Vänstersidig orchitis

Oftast har orchitis en ensidig karaktär som slår till vänster eller höger testikel. Vänstersidad inflammation kan vara en komplikation av de överförda infektionssjukdomar, skador, allergiska reaktioner och ett antal andra faktorer.

Efter infektionen produceras antikroppar i kroppen som är känsliga för patogena mikroorganismer, det vill säga sensibilisering sker. På grund av detta börjar immunsystemet att attackera testikelvävnaderna. Ett smärtsamt tillstånd uppstår med ett sådant symptomkomplex:

  • Ökning av total och lokal kroppstemperatur.
  • Akut smärta i ljummen, perineum och nedre delen av ryggen.
  • Ödem i testikeln.
  • Hyperemi i pungen.

Förutom ovanstående symtom kan vänster orchitis åtföljas av dyspeptiska störningar och allvarliga huvudvärk.

Behandling beror på de faktorer som utlöst inflammationen. Oftast är patienterna förskrivna en kurs av antibiotika, smärtstillande medel, måttlig fysisk aktivitet och bära speciella täta underkläder. Utan tidig medicinsk vård finns risk för komplikationer: inflammation av epididymis, gonadsatrofi, irreversibel infertilitet.

Orchitis till höger

Inflammation av rätt testikel kan förekomma både i akut och kronisk form. Oftast är orchitisen till höger en komplikation av en infektionssjukdom - parotit. Det smärtsamma tillståndet uppenbaras av sådana symtom:

  • Uttryckt smärta i testikeln, utstrålande i ljummen, benet och nedre delen av ryggen.
  • Obehag ökar under rörelse.
  • Förstorkt skrotum.
  • Hyperemi i pungen.
  • Lokal inflammation och feber.
  • Frossa och feber.

Om du låter ovanstående symptomatologi i sig, leder det till övergången av sjukdomen till kronisk form.

Behandlingen beror på sjukdomstillståndets svårighetsgrad. Patienterna ordineras som regel antibakteriell och symptomatisk behandling. Efter avlägsnande av inflammationen föreskrivs termisk fysioterapi för scrotumområdet. Om sjukdomen tar en kronisk form eller är komplicerad av en abscess, kan kirurgiskt ingripande krävas för att tömma organet.

Bilateral orchitis

Enligt medicinsk statistik är utvecklingen av bilateral inflammation i testikeln mycket mindre vanlig än ensidiga skador. De främsta orsakerna till orchitis är:

  • Skador och mekaniska effekter.
  • Inflammatoriska processer i kroppen.
  • Infektionssjukdomar.
  • Hypotermi.
  • Stagnerande processer.

Huvuddelen av denna sjukdomsform är att den har stor risk att utveckla infertilitet. Omöjligheten av uppfattningen är förknippad med spridningen av bindevävnad i testiklarna och smalningen av deras lumen vilket gör det omöjligt för spermier att passera.

Bilateral inflammation kräver noggrann diagnos med obligatorisk differentiering med liknande patologier. Behandlingen består av en kurs av antibiotika, vitaminterapi, immunostimulerande medel och fysioterapi. En gynnsam prognos beror på aktuell diagnos och korrekt ordinerad behandling.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Akut orchitis

Som regel utvecklas den akuta formen av de genitala organens nederlag igen. Infektion tränger in i testikelvävnaderna genom ett hematogent sätt, det vill säga med blodflöde. Denna typ av orchitis fungerar ofta som en komplikation av damm, brucellos, lunginflammation, reumatism, skarlettfeber och ett antal andra sjukdomar.

Infektion är möjlig, och vid kontakt, när infektionen passerar till testikeln från dess epididymis. I detta fall diagnostisera orchoepididymit. Sjukdomskrävande mikroorganismer kan tränga in i testiklarna genom vas-deferensema från prostata, vesiklar eller bakre urinrör. Om sjukdomen orsakas av trauma, indikerar detta ett brott mot blodcirkulationen i orgelns område.

Symptom på akut inflammation:

  • Kroppstemperaturen är 38-39 ° C.
  • Intensiv smärta i testikeln, avger i ljummen, bak och botten av buken.
  • Hud i pungen, edematisk, hyperemisk.
  • Allmän svaghet.
  • Huvudvärk och yrsel.
  • Illamående.
  • Febril tillstånd

Utseendet av smärtsamma känslor är förknippat med stretchingen av organs vita skal, som innehåller en rad olika nervändar. Utan behandling minskar ovanstående symptom efter 10-14 dagar. Men samtidigt finns det höga risker för sjukdomens övergång till kronisk form och utveckling av infertilitet.

trusted-source[9],

Kronisk orchitis

I avsaknad av behandling blir akut form av orchit kronisk, vilket kan vara primärt och sekundärt. Primär bildas på grund av infektionssjukdomar i kroppen eller trauman, och sekundäret verkar som akut komplikation.

Symtom på kronisk inflammation:

  • Smärtan i testikeln har en svag, värkande karaktär, men stärks efter långvarig gång och fysisk ansträngning.
  • Ägget är förstorat och komprimerat.
  • Subfebril kroppstemperatur.
  • Överträdelse av testikelns sekretoriska funktion.

Vid kroniska skador blir testikelvävnad tätare, vilket leder till organdyrofi. Mot denna bakgrund utvecklas fibros och fullständig försvinnande av parenkymen. Om patologin har en tvåsidig natur leder brottet mot spermatogenes till irreversibel infertilitet.

Diagnos är inte svårt. Läkaren samlar en anamnesis, utför en visuell undersökning och palpation av orgeln. Vid probing bestäms en isolerad testikelförstoring och ömhet. Sjukdomen är differentierad med tumörskador och tuberkulos.

Behandlingen består av en kurs av antibakteriella läkemedel, smärtstillande medel och fysioterapi. Om konservativa metoder inte är effektiva, eller om fistlar bildas på bakgrund av orchitis, indikeras hemicastration.

trusted-source[10], [11]

Typer av orchitis

Inflammation av testikeln är kroppens respons till verkningarna av patogener och utländska medel. Traumatisering, det vill säga skada på skrotets vävnader, leder också mycket ofta till utvecklingen av en inflammatorisk reaktion.

Typer av inflammation och arten av den patologiska processen beror på kroppens allmänna tillstånd. Hittills finns det sådana typer av orchitis:

  • Serös - utvecklas till följd av mekaniska eller kemiska effekter, skador, frostskador.
  • Fibrer - förekommer när det finns exudat, vilket bildas på grund av en akut inflammatorisk reaktion och innehåller en stor mängd fibrinogen. Det leder till ersättning av testiklarnas parenchyma med fibrös vävnad, vilket medför ett antal andra sjukdomar och komplikationer.
  • Purulent - i inflammatoriskt exsudat innehåller ett stort antal neutrofiler, som i händelse av sönderfall bildar purulenta kroppar. Pus är en matt, tjock vätska med gulgrön färg. Purulent orchitis slutar ofta med en abscess.
  • Catarrhal - inflammation uppträder med stark svullnad av skadade vävnader och frisättning av en stor mängd exsudat. Utan snabb behandling tar en purulent form.
  • Blandad - är ett komplex av alla typer av inflammatoriska reaktioner. Smärtsamma symptom motsvarar flera patologiska processer samtidigt. Denna art kan utvecklas mot bakgrund av infektion, allergiska reaktioner, trauma.

Förutom ovanstående klassificering är sjukdomen uppdelad beroende på lokaliseringen av lesionen: vänstersidigt, högersidig eller bilateral-orchitis. Även inflammation kan uppträda i akut, subakut eller kronisk form.

Purulent orchitis

Infektiös inflammatorisk lesion av testikeln med akut kurs, markerad av kliniska symptom och abscessering är en purulent orchitis. Sjukdomen utvecklas på grund av infektion av vävnader med patogena mikroorganismer.

De viktigaste typerna av infektion är:

  1. Specifika patogena mikroorganismer (klamydia, mykoplasma, trichomonader etc.) påverkar endast genitourinärsystemet. Inflammation utvecklas när bakterier sprids från de yttre könsorganen eller urinrörets slemhinnor.
  2. Nonspecifik - som inte är relaterad till urogenitala kanaler, utvecklas i andra organ och system. Purulenta processer kan utlösas av streptokocker, proteus, stafylokocker, E. Coli eller pumpsvirus.

Mycket ofta är purulenta orchit komplicerad av en abscess och orsakar sådana symptom:

  • Skrotumet är förstorat.
  • Lokalt ödem och hyperemi.
  • Öka temperaturen till febervärden på 39-40 ° C.
  • Intense smärtsamma förnimmelser.
  • Symtom på allmän förgiftning.
  • Överträdelse av det drabbade organets funktioner.

Med en abscess är fokuseringen av inflammation begränsad till en kapsel som innehåller purulent exudat och ligger i vävnaderna i pungen eller testikeln. Om abscessen bryts, så finns det purulent blodig urladdning med en obehaglig putrefaktiv lukt.

Behandling av den purulenta formen av orchitis syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen. För att bekämpa patogener används antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, tetracykliner, makrolider). Vid behov används antivirala och immunomodulerande läkemedel.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt symptomatisk behandling. Smärta förskrivna antipyretiska och antipyretiska läkemedel. För att minska den inflammatoriska reaktionen komprimeras med en varm lösning av antiseptisk och behandling av testiklarna med salvor visas. En operation utförs för att behandla abscessen. Läkaren öppnar och dränerar det purulenta fokuset. I särskilt allvarliga fall visas hemikastrering, det vill säga avlägsnande av det drabbade organet.

Viral orchitis

Huvudorsaken till utvecklingen av virusformen av testikelinflammation är hudsvirusen. Medicinsk statistik visar att hos patienter i vuxen ålder, i 27% av fallen är parotit komplicerat av akut orchitis och i 20% av fallen leder till manlig infertilitet. I detta fall är vuxna mer benägna att få bilaterala skador, medan det hos barn är ensidigt.

Huvudporten för infektionens penetration är slimhinnan i övre luftvägarna. Viruset tränger in i spyttkörtlarna och sprids genom det hematogena sättet genom hela kroppen. Patogena mikroorganismer finner gynnsamma förhållanden för deras reproduktion i körtelorganen, vilket inkluderar testiklarna.

Symtom på viral orchitis utvecklas vanligen i 5-7 dagar efter det att virussjukdom har uppstått och manifesteras av sådana tecken:

  • Feverish tillstånd med förhöjd kroppstemperatur upp till 39-40 ° C.
  • Skarpa smärtor i pungen, vilket ger i nedre delen av ryggen, ljummen, underlivet.
  • Testikeln är förstorad i storlek och hyperemisk.
  • Huvudvärk, illamående.
  • Allmän förgiftning av kroppen.
  • Smärtsamma känslor under urinering.

Laboratorie- och instrumentmetoder används för att diagnostisera virusskador. Med hjälp av analyser bestäms typ av patogen och effektiva antibakteriella läkemedel. Ultraljudsdisposition avslöjar skador på alla strukturer i det genitourära systemet, vilket kan vara involverat i den patologiska processen.

Behandling i de flesta fall är konservativ. Patienterna ordineras en kurs av antibakteriell terapi, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Med akuta smärtsamma förnimmelser är en nykokainblockering av spermatkabeln möjlig. Om den patologiska processen kompliceras av en purulent infektion och utvecklingen av en abscess, utförs ett kirurgiskt förfarande för att tömma den purulenta bildningen.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.