Orsaker till orkit

De främsta orsakerna till orkit hos män inkluderar:

1. Infektionsinfektioner. Infektionen kan penetrera testikeln från närliggande eller avlägsna foci via hematogen väg. Orkit kan uppstå mot bakgrund av sådana sjukdomar:

• Brucellos – infektion uppstår från djur och uppstår med flera lesioner i olika organ och system, inklusive reproduktionssystemet.
• Vattkoppor är en akut infektionssjukdom med hög smittsamhet. Den uppstår med bildandet av ett vesikulärt utslag på huden.
• Tyfoidfeber är en akut tarminfektion orsakad av antroponos. Den orsakar skador på lymfsystemet i den nedre delen av tunntarmen. Den uppträder med feber, hudutslag och allmän berusning av kroppen.
• Vesikulit är en infektionssjukdom som orsakar inflammation i sädesblåsorna.
• Gonorré är en sjukdom som tillhör gruppen könssjukdomar. Den kännetecknas av att gonokockinfektioner drabbar slemhinnorna i urogenitalorganen.
• Infektiös prostatit är en inflammation i prostatakörteln orsakad av infektiösa faktorer.
• Uretrit är en inflammation i urinröret. Det uppstår på grund av inverkan av olika virus och bakterier.
• Epididymitis är en inflammatorisk lesion i bitestiklarna. Den uppstår med svullnad och hyperemi i pungen.

Orkit kan vara en komplikation av influensa, akuta luftvägsinfektioner, lunginflammation, tuberkulos och kan även uppstå vid ett försvagat immunförsvar.

2. Traumatiska och posttraumatiska faktorer. Sjukdomen utvecklas med direkt mekanisk påverkan på organvävnaden:

• Direkt trauma mot testikeln.
• Komplikationer av kirurgiskt ingrepp.
• Cystoskopi.
• Kateterisering av urinblåsan.
• Uretral utvidgning och andra medicinska ingrepp.

3. Nästäppa i könsorganen och bäckenet. Sjukdomen utvecklas som ett resultat av nedsatt blodcirkulation eller utflöde av sädesvätska.

• Åderbråck.
• En stillasittande, inaktiv livsstil.
• Hypotermi.
• Ofta avbrutet samlag.
• Onani.
• Sexuella överdrifter eller avhållsamhet.

Av särskild fara är stagnationsfenomen i kombination med patogen mikroflora, det vill säga sekundära infektioner.

Orkit vid påssjuka

Påssjuka är en akut infektionssjukdom orsakad av paramyxovirus och kännetecknad av icke-purulenta lesioner i körtelorganen (bukspottkörteln, testiklar, spottkörtlar) och centrala nervsystemet. En av dess komplikationer är påssjukeorchitis.

Inflammatoriska lesioner i testiklarna utvecklas på grund av att påssjukeviruset kommer in i organet hematogent. Patogena mikroorganismer påverkar blodkärlen, vilket i vissa fall leder till trombos. Ödem i den interstitiella vävnaden orsakar kompression av testikelparenkymet, vilket skadar det epiteliospermatogena lagret.

Orkit med påssjuka utvecklas på 4:e-9:e dagen av sjukdomen mot bakgrund av en minskad svullnad i parotidkörteln. I sällsynta fall föregår testikelskada påssjuka och uppträder samtidigt med den eller 3 veckor in i sjukdomen.

Symtom på komplikationer:

• Försämring av det allmänna välbefinnandet.
• Förgiftning av kroppen.
• Förhöjd kroppstemperatur.
• Huvudvärk.
• En kraftig ökning av testiklarnas storlek.
• Pungens hud är utsträckt och hyperemisk.
• Palpation av testiklarna är smärtsam.
• Smärtan strålar ut till perineum och nedre delen av ryggen.

Påssjukeinflammation kan förekomma i akuta och kroniska former. Diagnosen av sjukdomen baseras på anamnesen av påssjukeinfektion och förekomsten av kliniska symtom. Differentiering med andra akuta testikelsjukdomar är obligatorisk.

Antibiotika, smärtstillande och febernedsättande medel används för behandling. I vissa fall förskrivs kortikosteroider, vilka har en antiinflammatorisk effekt och eliminerar svullnad i testikelparenkymet. Kortikosteroider förhindrar autoallergiska processer i organet, vilket kan orsaka kronisk sjukdom. Lokal behandling förskrivs också med salvor, kompresser och suppositorier.

Orkit efter operation

Postoperativ inflammation i urogenitalet kan kompliceras av utvecklingen av orkit. Denna sjukdom uppstår både vid direkt mekanisk påverkan på organvävnaderna och vid olika medicinska manipulationer eller diagnostiska procedurer:

• Kateterisering av urinblåsan.
• Uretroskopi.
• Cystoskopi.
• Uretral utvidgning.

Faran med sjukdomen ligger i dess snabba utveckling. Mot bakgrund av nyligen genomförda kirurgiska ingrepp kan symtomen på orkit vara suddiga, vilket komplicerar diagnosprocessen. Behandlingen består av läkemedelsbehandling, fysioterapi och i särskilt svåra fall kirurgiskt ingrepp.

Traumatisk och posttraumatisk orkit

Direkt påverkan på ljumsk-skrotalområdet orsakar traumatisk skada på mjukvävnaderna i pungen och dess organ. I de flesta fall kombineras sådana skador med penisdysfunktion.

• Skador kan uppstå vid utövande av vissa typer av sporter, i vardagliga situationer, vid trafikolyckor, sexuell kontakt eller djurbett.
• Det smärtsamma tillståndet kan orsakas av frekventa skakningar och vibrationer, termiska faktorer (bränna från ånga eller kokande vatten, hypotermi).

Skador på pungen kan vara stängda eller öppna, men alla kan orsaka utveckling av posttraumatisk orkit. Kliniska symtom beror på svårighetsgraden av cirkulationsstörningen i pungen. I milda fall observeras lätt svullnad och hyperemi. Sådana symtom orsakar inte oro och försvinner av sig själva.

Vid allvarliga störningar i blod- och lymfcirkulationen uppstår kraftig svullnad och hyperemi, vilket indikerar utveckling av orkit. Mot denna bakgrund uppstår akuta smärtsamma förnimmelser, följt av en känsla av tyngd och överansträngning. Det speciella med traumatisk orkit är att den har en tendens till abscessbildning. Den kännetecknas också av ihållande lokala inflammatoriska reaktioner.

Ultraljud av pungens organ och ultraljud av dess kärl används för diagnostik. Behandlingen kan vara antingen medicinsk eller kirurgisk. Om skadan är okomplicerad är symtomatisk behandling med smärtstillande medel, antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel indicerad. Lokal kylning av skadade vävnader och immobilisering genom applicering av bandage eller suspensor rekommenderas också. Efter 3-5 dagar kan fysioterapibehandlingar ordineras för att främja resorption av subkutana blödningar.

Orkit efter pyelonefrit

En av de faktorer som bidrar till utvecklingen av orkit är pyelonefrit. Sjukdomen har ett bakteriellt ursprung. Patogen mikroflora penetrerar njurtubulisystemet och utlöser variga inflammatoriska processer som leder till skador på njurarna och urogenitalet.

Den hematogena infektionsvägen leder till testikelskador. Symtom på orkit mot bakgrund av pyelonefrit kompliceras av den primära sjukdomen. Patienten upplever urinvägsproblem och akut smärta i pungen. Behandlingen beror på sjukdomens svårighetsgrad och syftar till att eliminera alla inflammationsfokus.