Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på megoureterit
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symtom på megaureter saknas ofta, dvs. den förekommer i latent form. Patienternas allmäntillstånd förblir tillfredsställande under lång tid. Många barn med denna defekt halkar efter i den fysiska utvecklingen. De har vissa tecken på dysembryogenes, ofta hittas kombinerade anomalier i skelettet eller andra organ och system.
I den bilaterala processen framträder ofta symtom på megaureter som ökad törst, polyuri, ibland paradoxal urininkontinens på grund av konstant närvaro av en stor mängd urin i urinvägarna, torr och blek hud, anemi. Inte alla listade symtom uppmärksammas i tid. Oftast besväras patienter av urinvägsproblem.
I det latenta eller kompenserade skedet av sjukdomen (ureterachalasi) finns inga karakteristiska symtom, vilket leder till betydande diagnostiska svårigheter och felaktig behandlingstaktik. Under denna period är patienterna vanligtvis ganska aktiva. Deras njurar är som regel ännu inte förstorade.
Leukocyturi kan dock redan detekteras, och vid radiologisk undersökning en expansion av den nedre eller mellersta cystoid.
I stadium II av sjukdomen uppstår en dov smärta i buken, vilket ofta förklaras av fel i kosten. Patienterna klagar över allmän svaghet och snabb trötthet. Ibland har de huvudvärk. Vid denna tidpunkt upptäcks ihållande pyuri, och utsöndringsurogram visar utvidgning av urinledarna längs hela deras längd. Trycket i de övre urinvägarna är alltid förhöjt. Endast i sällsynta fall kan mycket sällsynta och tröga sammandragningar av urinledaren ses på urokinesiogram.
I stadium III observeras ektasi i njurbäckenet och bäckenen. Sjuka barn är mer mottagliga för infektion, blir sjuka oftare, vilket hjälper till att identifiera missbildningar av urinledarna. De blir slöa och ligger efter sina jämnåriga i utveckling. Följande symtom på megaureter uppträder ofta: huvudvärk, buksmärtor, smärta i ländryggen vid höjdpunkten av urineringen. Det sista symtomet på megaureter kan indikera förekomsten av ureter i övre urinvägarna. I detta skede ökar halten av kvarvarande kväve i blodet (upp till 57,1-75,8 mmol/l). Patienter har betydande morfologiska förändringar i de övre urinvägarna, urinledarna expanderar kraftigt, når 3-4 cm i diameter och förlängs också avsevärt (megadolikureter). Ureterohydronefros utvecklas. I urokinesiogram gjorda i stadium III av sjukdomen upptäcktes inga sammandragningar av urinledaren hos någon patient.
Symtom på megaureter kan kompliceras av tecken på kronisk pyelonefrit, arteriell hypertoni, kronisk njursvikt, sepsis och andra sjukdomar.
[