Smärta med appendicit

Appendicit är en inflammation i bilagan. Antalet dödsfall från sjukdomen är 0,1% med en operforerad (oexploderad) process och ca 3% efter perforering. Det är värt att notera att dödsfallet bland inlagda på den första dagen av förvärringen är 7-10 gånger lägre än bland patienter som senare fått behandling. Dessa fakta tyder på att om sjukdomen upptäcks i tid, finns det mycket mer chans att överleva. För att identifiera problemet är det nödvändigt att förstå arten av smärta i appendicit.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Epidemiologi

Varje år utvecklar ungefär en av 250 av världens människor akut blindtarmsbetennande.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Symtom

Huvudsymptomen på appendicit är buksmärta. Vid det första skedet av sjukdomen uppmärksammas smärta i hela bukregionen, och speciellt i övre delen kan patienten inte bestämma fokus för smärta, det vill säga smärtan är otydligt lokaliserad. Indistinkt lokaliserade smärtor är ett karakteristiskt fenomen för ett problem som ligger i lilla eller tjocktarmen, såväl som i en bilaga.

Vanligtvis söker patienter hjälp efter en svår smärta som varar i fyra till sex timmar. Det är också svårt för patienten att specificera den exakta platsen för smärta med appendicit, men under de första timmarna finns det någon lokalisering i epigastrikzonen, det vill säga under magehålan. Då börjar smärtan att lokalisera i rätt ilealregion, har en permanent karaktär och är vanligtvis måttligt uttalad.

Smärta i appendicit kan förändra intensiteten, men slutar inte ens under en kort tid. Om smärtan har ökat kraftigt och väsentligt, är detta ett mycket dåligt tecken, vilket kan indikera en perforering (bristning) i bilagan. Skarp smärta, åtföljd av ångest, kan prata om formen av akut appendicit, med bildandet av ett slutet purulent hålrum i bilagan. Det är också värt att notera att smärta i appendicit förvärras under gång och rörelser. Patientens promenad är vanligtvis mycket försiktig med händerna i den högra ileal regionen. Dessa tecken kan avslöja smärta under appendicit, även om en person inte rapporterar det.

Lugnande smärta under appenditit indikerar inte att sakerna har gått smidigt, vanligtvis på grund av den progressiva gangren i bilagan och döden av nervändarna. Smärta i akut blindtarmsbesvär under andra halvan av graviditeten har vissa egenskaper: det är mindre uttalat och lokaliserat ovan, på grund av förskjutningen av bilagan.

Patienter kännetecknas av förlust av aptit och illamående samt en enda kräkningar under sjukdomens första timmar. Det är också ofta observeras fördröjning på en stol, som ibland misstas för orsaken till sjukdomen och kan vara förvirrande för patienten, hans familj, och ibland även av oerfaren medicinsk personal, vilket leder till onödiga och farliga åtgärder från deras sida som syftar till att tarmen ren.

Studien av buken med hjälp av metoden för palpation rapporter om muskelmotstånd och fläck ömhet i ileum. Under jämn försiktig fretting uppmärksammar patienter svår smärta i den högra iliacregionen på grund av hjärnskakning av inflammerad peritoneum. Objektivsymptom, som endast kännetecknar akut blindtarmsbeteende, existerar inte. Därför är det med minsta misstanke nödvändigt att samråda med en erfaren specialist.

Ytterligare symptom på appendicit

• ett symptom på roving - i händelse av ryckigt tryck på vänster ilealregion, uppmärksammas smärta i höger på grund av gasmassans rörelse genom tjocktarmen.
• Symptom Sitkovsky - förvärring av smärta under liggande på vänster sida, på grund av skiftet av cecum med appendicit och spänningar i bukhinnan.
• ett symptom på Bartome-Michelson - en ökning av smärta under palpation, som ligger på vänster sida.
• Symptom på Voskresensky - I höger ilealregion finns det ökad ömhet när man rör sig för hand, genom en tröskad skjorta, från området under skeden till den högra ilealregionen.
• Symptom Obraztsova - ömhet ökar under höft på höger ben, som ligger på baksidan.

[23], [24], [25], [26], [27]

Behandling

Appendicit är en sjukdom som kräver snabb kirurgisk ingrepp, i vilket fall det är absolut inte farligt och inte bära konsekvenser. Om det inte diagnostiseras på ett tidigt stadium kan det leda till katastrofala konsekvenser. Därför, om du har ovanstående tecken på smärta i appendicit, bör du eller dina nära och kära omedelbart söka hjälp från en högt kvalificerad specialist.