Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta i samband med kärlsjukdom
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Smärta i samband med kärlsjukdomar kan uppstå vid följande tillstånd.
- Funktionella kärlsjukdomar (vasomotorisk smärta):
- primär eller sekundär vasospasm (Raynauds syndrom, akrocyanos, ergotism):
- vasodilatation (erytromelalgi).
- Utplånande kärlsjukdomar:
- arteriella (inklusive huvudsakligen perifera eller organkärl): arterit, angiit, diabetisk angiopati;
- venös (flebit, tromboflebit, djup ventrombos);
- lymfatisk (inflammatorisk, parasitisk).
- Mikrocirkulationsstörningar (vaskulär patologi eller förändringar i blodets reologiska egenskaper).
- Ärftliga syndrom (Marfan, Ehlers-Danlos, Milroy och många andra).
- Kompression av kärlet (ärr, tumörer), skador.
- Blandade alternativ.
Emboliska arteriella ocklusioner orsakas av en oväntad blockering av artärlumen av en emboli. Emboli bildas oftast i hjärtat. Förutsättningarna för deras bildning i hjärtat är långvarigt förmaksfladder på grund av dess defekter, kongestiv dilaterad kardiomyopati, sjuk sinussyndrom, infektiv endokardit (embolier är ofta små, septiska), myxom (tumöremboli).
Den näst vanligaste är arterioarteriell emboli. Tromber i artärer bildas under aneurysmer, efter kateterisering, med hög eosinofili. Mycket sällan migrerar embolier från vener (korsemboli vid arteriovenösa fistlar, bypassgraft). Tromber i hjärtat, embolier i stora och medelstora artärer detekteras väl med ekografi, embolier i små artärer detekteras vanligtvis angiografiskt.
Arteriell emboli manifesterar sig som skarp smärta med tydlig debut. Smärtan uppstår nästan samtidigt, men noteras av patienten lite senare. Ischemiskt syndrom utvecklas (blekhet och kyla i extremiteten, minskad motorisk aktivitet upp till funktionsförlust). Om embolen har blockerat blodflödet genom en stor artär (till exempel lårbensartären), kan endast akut operation förhindra gangrän i extremiteten.
[