Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Sideroz Eye
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Sideros i ögat - är inget som avsättning av järnsalter i ögatens vävnader. När sideros alla okulära vävnaden impregnerat med järnsalter - hornhinnans stroma, avsättning av ett brunt pigment i form av damm på endotelet i hornhinnan från framsidan av kameran så att den skapar en brun opalescens. Med lokal sideros noteras pigmentering endast runt fragmentet.
Symtom på ögonsideros
Förkammare med normalt djup eller djup (med ciliary ligament (cilin) och subluxation av linsen i långtgående stadier av processen). Den främre kammarens fuktighet är vanligen opaliserande på grund av närvaron av små järnpartiklar (gulbruna fläckar) i den.
Iris är mörkare, ofta brun i färg, vilket är förknippad med avsättning av ett stort antal korn av gulbrunt pigment. På ytan (i krypter) och i irisstrommen kan det finnas fria järnavlagringar. I den vidsträckta scenen av sideros reagerar eleven svagt att lysa eller reagerar inte alls.
I hornhinnan-hornhinnan avslöjar gonioskopi avsättningen i form av exogen och endogen pigmentering av hjälmkanalen (scleral vas deferens). Ibland finns det ett fullständigt blockering av irishinnan i skördet av pigmentet, på grund av vilket zonerna för separation inte är synliga.
I linsen, tillsammans med opaciteterna som orsakas av hans trauma, observeras avsättningar av bruna pigmentkorn i epitelet av den främre kapseln. I de första faserna av sideros ser inlagringar på pupillärmarginen ut som plack, i senare skeden - pigmentringar bildade av flera plack. I mitten av pupillen är en brun ring synlig i kortikala skikten - en ring är ljusare, i periferin sprider den sig och är markerad som separata punkter. Ibland finns pigmentavsättningar längs linsens skadade kanal. I de långt avancerade stadierna av processen kan linsen ha en mörkbrun färg.
I samband med degenerationen av zinn-ligamentet kan linsens rynkor och dess subluxation noteras.
I glasögonskroppen finns en uttalad förstörelse eller moln, liksom bildandet av en mop.
I maskhöljet detekteras kliniskt bestämda förändringar i det långt avancerade stadiumet av sideros. De manifesterar sig i form av perifer retinit pigmentosa, som kännetecknas av närvaron av pigmentfoci på fundusen och i dessa fall liknar mönstret av förändringar i retinal pigmentär degenerering. I de sena stadierna av den patologiska processen ses stora pigment vita atrofiska foci i de centrala delarna av fundusen. I svåra fall av sideros är den optiska nervskivan rostig, och i sekundär glaukom-glaukom excision av den optiska nerven observeras.
Med en långsiktig upptäckt av ett fragment i ögat uppträder utvecklad sideros i 22%, långtgående - i 1% av fallen. Kliniskt uttalade manifestationer av sideros oftere (i 50% av fallen) inträffar när de utsätts för en främmande kropp på ögonvävnaden i 6-12 månader. När fragmentet finns i ögat i mer än 3 år observeras förändringar som är karakteristiska för utvecklad sideros, något mindre ofta - typiskt för en långtgående process.
Om fragmentet befinner sig i den främre kammaren, utvecklas sideros av den främre delen av ögat snabbare.
När fragmentet sätts in i linsen observeras de initiala effekterna av sideros, huvudsakligen i den främre delen av ögonen.
Maskrocket förblir intakt under lång tid. Graden av expression av sideros beror inte på storleken på en främmande kropp.
Vad behöver man undersöka?
Hur man undersöker?
Behandling av ögonsideros
För förebyggande av sideros rekommenderas att använda högfrekventa induktionsströmmar. Eftersom en av de första överträdelserna i sideros är en minskning i den mörka anpassningen, används terapeutisk effekt i denna sjukdom, eftersom vitamin A har en viss fördelaktig effekt på ögonvävnaden med sideros.
För behandling sideros rekommendera Unitol (motgift tungmetaller) - kurser: första 2 dagar - 3 gånger per dag 7,5 ml 5% -ig vattenlösning unitola, de närmaste 5 dagarna - 5 ml, 3 gånger per dag intramuskulärt. På poliklinisk basis administreras en enhetollösning av 3 ml en gång om dagen. Behandlingsförloppet är 30 dagar. Alla patienter i konjunktivalväsen i det drabbade ögat injiceras med en 5% lösning av Unitol 4 till 6 gånger om dagen. När inflammatoriska fenomen orsakad av långvarig vistelse i ögat av en järnhaltig främmande kropp utförs symptomatisk behandling (installation av atropin, kortikosteroider, desinfektionsmedel, antibiotika). Det är också möjligt att använda subkonjunktivalinjektioner av en 5% lösning av unitol i 0,2 ml dagligen, en behandlingsperiod 15 dagar, ett år - fyra kurser.
Positiva effekter unitola på sideros noterades och efter avlägsnande av fragment - vissa patienter för att förhindra ytterligare utveckling av processen, så Unitol rekommenderas för användning för både förebyggande och behandling av ögon sideros.
Förebyggande av ögonosion
Förebyggande sideros ligger främst i kirurgi tidigt som möjligt i termer av reaktiv kontakt av främmande kroppar i ögonvävnaden. Det är dock svårt att lösa frågan om förebyggande och sideros kalikos i inoperabla fall eller när en främmande kropp under en lång tid var i vävnaderna i ögat, som redan under påverkan av metallointoksikatsii har skett förändringar i vävnader i ögonen och efter avlägsnande av splitter möjlig vidareutveckling av den patologiska processen.