^

Hälsa

A
A
A

Serosocele

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

När läkare upptäcker ansamling av serös vätska i någon av kroppshålorna eller under huden, talar de om serosocele. Denna neoplasma kan lokaliseras i vilket område som helst i det lilla bäckenet och orsakas oftast av en kirurgisk operation, en akut inflammatorisk process, endometrios, peritonit, etc. Ett annat möjligt namn för serosocele är en inkluderande cysta.

Epidemiologi

Serosocele är en ganska vanlig patologi som kan förekomma i nästan alla åldrar. Men oftast diagnostiseras problemet hos kvinnor 30-45 år gamla.

Fukten som ackumuleras i vävnaderna är transparent och har en ljusgul nyans. Med komplikationer kan pus eller blod återfinnas i vätskans sammansättning.

Serosocele utgör sällan ett hot mot patientens liv: denna sjukdom är inte benägen för malign transformation, och snabb behandling hjälper till att helt bli av med patologin utan några negativa konsekvenser.

Orsaker serosocele

Serosocele diagnostiseras ofta hos kvinnliga patienter strax före klimakteriet. Det finns dock andra orsaker till utvecklingen av patologi:

  • Inflammatoriska processer som påverkar organ i det lilla bäckenet (salpingo-oophorit, endometrit, peritonit, parametrit, långvarig närvaro av lUD, upprepade aborter och curettage, sexuellt överförbara infektioner - alla dessa faktorer orsakar fibrinös "vidhäftning" av vävnader, bildning av vidhäftningar och ackumuleringsvätska i gränsytan).
  • Kirurgiska ingrepp på bäckenorganen och bukhålan (utrotning av livmodern, blindtarmsinflammation, etc.).
  • Skador på bukorganen, blödning inom buken.
  • Endometrios

Vätskeuppbyggnaden kan framkalla till och med ett enkelt kirurgiskt ingrepp. Men oftast utvecklas problemet efter avlägsnande eller strukturell förändring av organ.

Ofta finns serosocele efter sådana operationer:

  • konturplastikkirurgi (hängslen, fettsugning, etc.);
  • bröstförstoringskirurgi, mastektomi;
  • bråckreparation;
  • magplast.

Riskfaktorer

Det finns många faktorer som är kända för att förutsäga risken för serosocele.

  • Ärftlighet spelar en viktig roll. Risken för sjukdomen ökar om tumörgenitala eller extragenitala processer har diagnostiserats hos nära släktingar.
  • Patienter med en historia av serosocele har ofta kronisk tonsillit, infektionssjukdomar hos barn (scharlakansfeber, mässling). Det har bevisats att toxiska infektioner har en negativ effekt på urinvägarna, vilket sänker kroppens motståndskraft mot olika patologier och skapar gynnsamma förhållanden för uppkomsten av metaboliska störningar.
  • Patienter med serosocele diagnostiseras ofta med extragenitala patologier - till exempel sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (mer än 17%), det endokrina systemet (cirka 16%), matsmältningssystemet (cirka 14%) och hepatobiliär sfär (mer än 14%). [1]
  • Patienter med serosocele har ofta en historia av långvarig infertilitet, spontana aborter och medicinska aborter.

Kirurgiska ingrepp som kan stimulera bildandet av serosocele inkluderar appendektomi, kejsarsnitt, livmoderutrotning, tarm- eller äggstocksoperation.

Patogenes

Serosocele är en godartad neoplasma belägen i bäckenområdet. I en sådan formation ackumuleras fukt utan tecken på en inflammatorisk process.

Cysten kan ha olika storlekar, beroende på mängden vätska i den - från några millimeter till flera centimeter.

Serosocele kallas en inkluderingscyst. Neoplasman har en sfärisk, oval eller oregelbunden konfiguration, den kan ha en eller flera kamrar. Vidhäftningar som bildas som ett resultat av inflammation eller kirurgi blir väggar, membran eller partitioner.

Hålrumsformationen är fylld med en ljusgul vätska: vanligtvis sträcker sig volymen från tio milliliter till en liter.

Serosocele kan bildas i alla hålrum som påverkas av limförändringar. Men oftast finns problemet i livmodern och bihangarna.

Symtom serosocele

Serosocele detekteras främst av en slump, eftersom symtomen på sjukdomen är ospecifika. Även efter att ha lyssnat noga på patientens klagomål är det nästan omöjligt att omedelbart diagnostisera serosocele. Patologi är i den överväldigande majoriteten av fallen asymptomatisk och manifesterar sig ibland som CPP-syndrom - kronisk bäckenvärk. Patienten kan klaga på ländryggs- och ryggradsvärk och dra i känslor i underlivet. Smärtan tenderar att intensifieras till följd av hypotermi, fysisk ansträngning, stress. Kvinnor har ofta kränkningar av månadscykeln, smärtsam PMS etc. Inte ovanligt - obehagliga och till och med smärtsamma känslor under sexuell kontakt. Smärtan kan vara ganska uttalad: vissa kvinnor tvingas ge upp sex på grund av detta.

Regelbundna smärtsamma känslor gradvis "utmattar" nervsystemet, påverkar prestanda och immunitet negativt. I vissa fall drabbas också reproduktionsförmågan: ofta söker kvinnor med serosocele medicinsk hjälp eftersom de inte kan bli gravida.

De första tecknen på serosocele går ofta obemärkt förbi, så patologin kallas svår att diagnostisera. Endast när du utför en planerad ultraljud kan närvaron av en patologisk formation övervägas. Palpation kan endast avgöra problemet när den når en betydande storlek som överstiger 15-20 centimeter.

Stages

Symtom på serosocele beror ofta på neoplasmens storlek och plats samt på scenen för den patologiska processen.

  • Det akuta stadiet är sällsynt: patienter klagar på dyspepsi, feber, takykardi. Buken är smärtsam vid palpering.
  • Det intermittenta stadiet manifesteras av återkommande smärta och / eller tarm- och menstruationsstörningar.
  • Det kroniska stadiet förekommer oftast. Det kännetecknas av latenta symtom, sällsynta dragbesvär, infertilitet.

Formulär

Neoplasmer klassificeras beroende på orsaken, lokaliseringen av processen samt dess storlek.

Den viktigaste faktorn i bildandet av serosocele är limprocessen, som sker av olika skäl. Det är mellan vidhäftningarna som en cystisk bildning med ett vätskeinnehåll utvecklas, vilket stör störningen av inre organ, tarmar etc.

Serosocele i det lilla bäckenet efter operation uppträder ofta när vidhäftningsbildning inte förhindrades under rehabiliteringsperioden. Patologi kan bildas efter en ektopisk graviditet, kejsarsnitt, blindtarmsinflammation, etc.[2]

Äggstocksserosocele är ofta resultatet av inflammatoriska processer - adnexit, salpingo-oophorit. Vid platsen för en långvarig inflammatorisk process bildas vidhäftningar som blir ett slags ramverk där den cystiska formationen därefter byggs. I vissa fall utvecklas problemet efter avlägsnande av cystor på äggstockarna.

Livmoderns serosocele kan vara resultatet av parametrit, endometrit, pelivioperitonit eller på grund av användning av en intrauterin anordning under lång tid, curettage, multipla artificiella aborter, infektion i reproduktionsorganen. Under den inflammatoriska processen ackumuleras fibrin på peritonealytan och vävnader som sitter nära varandra hänger ihop. Som ett resultat utvecklas vidhäftningsprocessen, och i det bildade inter-vidhäftningsutrymmet ackumuleras seröst innehåll - detta är en patologisk neoplasma.[3]

För utnämningen av rätt behandling spelar det ingen roll om serosocele finns till vänster eller till höger. Graden och intensiteten av cysttillväxt, förekomsten av symtom och också hur mycket tumören stör funktionen hos andra organ i det lilla bäckenet är viktigt.

Eftersom den högra äggstocken ligger i omedelbar närhet av appendixen (det är också en vermiform appendix), med blindtarmsinflammation, kan inflammation lätt spridas till äggstocken, vilket därefter orsakar serosocele till höger. I vissa fall måste läkare skilja symtomen på blindtarmsinflammation från tecken på cystisk bildning av höger äggstock.[4]

Om en serosocele med ett parietalt element hittas är en studie för tumörmarkören CA-125 obligatorisk för att utesluta en malign process. [5]

Ofta, tillsammans med serosocele, finns en ansamling av vätska i det bakre utrymmet - mer än 50 ml. I en sådan situation bör en kvinna undersökas noggrant. I synnerhet kan vätskan vara resultatet av en cystläckage eller dess så kallade öppning. En liten volym vätska (upp till 50 ml) utan ytterligare inneslutningar (till exempel blod) anses vara en normal variant.

Komplikationer och konsekvenser

Trots att serosocele verkar vara ofarlig kan denna sjukdom leda till allvarliga komplikationer, inklusive böjning av livmoderhalsen, störningar i menstruationscykeln, ektopisk graviditet etc. Detta beror på att neoplasman kan bidra till förskjutning av bäckenorganen och störa deras prestanda. [6]

Serosocele är en typ av bukcysta - det är en serös vätska som ackumuleras mellan vidhäftningar. Efter en punktering eller till och med efter borttagning av cysten med hjälp av kirurgi kan samma neoplasma bildas vid vidhäftningsstället.

Kan serosocele försvinna? Detta scenario är också möjligt. Till exempel, när vidhäftningar mjuknar kan cysteinnehållet spilla ut. Samtidigt faller dess väggar och försvinner faktiskt från ultraljudskärmarnas synfält. Enligt statistiken har den "försvunna" cysten dock höga chanser att dyka upp igen - detta händer i ungefär hälften av fallen.

Kan en serosocele spricka? Bristning av neoplasman är osannolikt, men ett sådant resultat kan inte helt uteslutas. Vanligtvis övervakas cysten regelbundet och vid en kritisk ökning hänvisas patienten till operation. Serosocele av liten storlek kan som regel inte sprängas. Men medicinsk övervakning av tumörtillväxt bör bli obligatorisk.

Diagnostik serosocele

Följande diagnostiska åtgärder anses vara obligatoriska:

  • laboratorietester (allmänt blodprov med bestämning av totalt protein, kreatinin och urea, bilirubin, leverenzymer, blodsocker; serologiskt blodprov med Wasserman-reaktion, bestämning av Rh-faktor, HbSAg; allmänt urintest, bedömning CA-125);
  • instrumentdiagnostik (vaginal och rektovaginal undersökning, diagnostisk livmoderskrotning med histologisk undersökning, ultraljud av bäckenorganen och bukhålan, röntgen på bröstet, fibrogastroduodenoskopi, koloskopi för att utesluta metastatiska lesioner i bihangarna, CT och / eller MR i bukorganen).

För patienter under 30 år bestäms β-koriongonadotropin och α-fetoprotein.

Den grundläggande diagnostiska metoden för serosocele är ultraljud. Sjukdomen indikeras av spridningen av peritonealt mesotelium, vilket tydligt ses med transabdominal ultraljud och MR i bäckenet.

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos av serosocele utförs vanligtvis med följande smärtsamma processer:

  • paraovarian cystisk bildning;
  • hydrosalpinx (vätskeansamling i livmoderslangen);
  • pyosalpinx (purulent ansamling i livmoderslangen);
  • cyst i appendix (mucocele).

Om septa finns i neoplasman bör serosocele särskiljas från peritoneal mesoteliom i kammaren och malign process i äggstockarna.

Om det finns minsta misstankar om onkopatologi är det absolut nödvändigt att utföra en biopsi av formationen.

Vem ska du kontakta?

Behandling serosocele

I avsaknad av symtom och klagomål från patienten finns det ingen anledning att skynda sig att behandla serosocele: läkaren föreskriver regelbunden undersökning och ultraljud för att övervaka dynamiken i neoplasman var sjätte månad. Om serosocele diagnostiseras hos en gravid kvinna, finns det betydande risker för nedsatt blodcirkulation hos fostret, därför utförs ultraljud 1-2 gånger i månaden.

Om patienten indikerar ett svårt smärtsyndrom är den enda radikala lösningen på problemet kirurgi. [7]Sjukgymnastik kan ordineras som ett tillägg.

Medicinering inkluderar vanligtvis antiinflammatoriska, antiadhesions (resorberbara) och hormonella medel.

Serosocele och IVF

Graviditet och serosocele är inte en mycket önskvärd kombination ur medicinsk synvinkel, vilket kräver en särskilt noggrann inställning från en gynekolog. En stor neoplasma kan framkalla kompression av närliggande organ, en kränkning av blodtillförseln till reproduktionssystemet. En stor cysta kan orsaka svår smärta och kompression av den förstorade livmodern kan leda till utveckling av komplikationer under graviditeten. Det är optimalt att ta bort serosocele redan före graviditeten, så ingen specialist vågar förbereda en patient för IVF mot bakgrund av denna patologi.

Serosocele endast mindre i storlek anses inte vara en kontraindikation för IVF. Beslutet ligger dock under alla omständigheter hos den behandlande läkaren.

Hur stoppar man tillväxten av serosocele?

För att stoppa tillväxten av serosocele är det möjligt att använda enzymmedel baserade på hyaluronidas. Detta enzymatiska ämne påverkar bindemedelsvävnadsfibrernas "skelett", av vilka vidhäftningarna som bildar neoplasman består. Det är ingen mening att införa naturligt hyaluronidas i kroppen: det neutraliseras snabbt av blodplaskomponenter och har inte tid att slutföra sin terapeutiska uppgift. Därför används Longidas för behandling - vi pratar om ett modernt enzymmedel baserat på verkan av samma hyaluronidas. Till skillnad från tidigare generationers absorberbara läkemedel balanseras kompositionen i Longidaz av en representant med hög molekylvikt. Detta gör det möjligt för hyaluronidas att visa motstånd mot yttre enzymatiska influenser och visa dess terapeutiska effekt. Longidas optimerar omfördelningen av fukt i det intercellulära utrymmet, vilket i sin tur hjälper till att eliminera ödem, resorption av blödningar och förbättrar också andelen antibiotika direkt till det infektiösa fokuset. Dessutom ökar en minskning av densiteten hos bindvävsbasen under påverkan av Longidas elastisiteten hos vidhäftningar, vilket hjälper till att minska smärtan.

Serosocele-utveckling går ofta obemärkt av patienten. Först bildas vidhäftningar, som fungerar som ett kvarvarande "skelett" för neoplasman. I denna situation är det viktigt både att eliminera den befintliga limprocessen och att förhindra uppkomsten av nya patologiska element. Longidas hjälper också till med detta, vilket minskar svullnaden av inflammerade vävnader, gör de bildade vidhäftningarna mer elastiska och förhindrar bildandet av nya.

Longidas finns i form av suppositorier och frystorkat för beredning av en injektionslösning. Läkaren kommer att kunna välja rätt behandlingsregim och beskriva i detalj huvudpunkterna i behandlingen med ett enzympreparat.

Läkemedel som en läkare kan ordinera

Behandling av serosocele innebär för närvarande utnämning av antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel. Men även långvarig användning av antibiotikabehandling ger inte alltid tillräcklig koncentration och tillförsel av mediciner för att fokusera på en kronisk inflammatorisk process. Läkare har använt proteolytiska enzymer under många år i rad - deras förmåga att förbättra den terapeutiska effekten av antibiotika, förbättra deras penetration i vävnader och öka effektiviteten av behandlingen har bevisats i ett antal tester och kliniska prövningar.

En av de viktigaste faktorerna i bildandet av störningar i bindväven är den inflammatoriska processen. För att bli av med serosocele är det naturligtvis nödvändigt att på ett omfattande sätt påverka både den bildade fibrösa processen och den inflammatoriska reaktionen som aktiverar dess bildning.

För serosocele kan din läkare ordinera följande mediciner:

Aloe extrakt vätska

Biogen stimulant, som injiceras subkutant, 2 ml dagligen i tio dagar. Biverkningar är sällsynta: allergiska reaktioner, känslor av blodflöde till bäckenområdet, ökad månadsblödning är möjlig.

Folsyra

Ett läkemedel som deltar i många viktiga biokemiska processer. Det tas 1 kapsel (2 mg) tre gånger om dagen under en månad. Vanligtvis tolereras läkemedlet väl, endast i sällsynta fall illamående, klåda, sömnlöshet kan störa.

E-vitamin

Fettlösligt vitamin med uttalade antioxidant- och radioskyddande egenskaper. Ta 0,4 g två gånger om dagen. Antagningstiden bestäms av läkaren. Möjliga biverkningar: allergiska reaktioner, yrsel, illamående, allmän svaghet.

Longidaza

Är "guldstandard" behandling för serosocele. Suppositorier ordineras rektalt eller vaginalt 1 st. En gång om dagen på natten, i 10-20 dagar. Upprepa vid behov behandlingen efter 3 månader. Vid den första applikationen är det nödvändigt att ta hänsyn till möjligheten för individuell överkänslighet mot läkemedlet. Behandlingsregimen med injektionsmetoden av Longidas bestäms av läkaren individuellt.

Trypsin

Ett proteolytiskt medel som kan administreras genom intramuskulär injektion eller elektrofores. Intramuskulärt injicera 0,01 g av läkemedlet 1-2 gånger om dagen med natriumklorid eller prokain. Behandlingskursen innehåller vanligtvis 10-15 injektioner. Möjliga biverkningar: allergier, takykardi, smärta vid injektionsstället.

Vitaminer

Om serosocele redan finns med tillräckligt stor storlek, finns det en aktiv vidhäftningsprocess, förutom den huvudsakliga behandlingen ordineras biogena stimulanser och absorberbara läkemedel, såsom aloe, FiBS, glaskropp, Lidaza, Longidaza, Gumisol.

Förutom allt ovanstående ordineras injektioner av vitamin B 12 eller cyanokobalamin, 400-600 mcg per dag, i två veckor. Dessutom, tiamin-klorid, eller vitamin B 1 är, som visas, 0,5-1 ml av en 2,5% -ig lösning för en månad.

Cyanokobalamin gör att du kan eliminera smärtsyndrom, återställa ämnesomsättningen i vävnader. Och tiaminklorid reglerar ämnesomsättningen, deltar i processerna för nervös excitation. Dessa vitaminer hjälper till att återställa de drabbade vävnaderna, påskynda återhämtningen och förhindra att serosocele återkommer.

Sjukgymnastikbehandling

Fysioterapeutiska metoder blir ofta extra i ett komplex av terapeutiska åtgärder, bestående av läkemedels- och kirurgisk behandling. Sjukgymnastik hjälper:

  • minska behandlingstiden
  • förhindra utvecklingen av komplikationer och återfall
  • förhindra utvecklingen av biverkningar från läkemedelsbehandling;
  • minska läkemedelsbelastningen på kroppen.

Med serosocele ordineras oftast följande procedurer:

  • Elektro- och magnetterapi - som ofta används under den tidiga postoperativa perioden, har antiinflammatoriska och avsvällande medel.
  • Ultraljudsterapi - ger smärtstillande effekt, hjälper till att mjuka vidhäftningar och optimerar blodcirkulationen.
  • Fototerapi - orsakar en kraftfull bakteriedödande effekt, hjälper till att stoppa den inflammatoriska processen.
  • Manuell terapi, massage - påverkar hudreceptorer, vaskulaturen i inre organ, förbättrar blod- och lymfcirkulationen avsevärt i bäckenregionen och hela bukhålan.

Behandling för serosocele kräver ett noggrant och individuellt tillvägagångssätt. Sjukgymnastik kan bli exakt den mycket nödvändiga länken i kedjan av terapeutiska åtgärder som bidrar till förbättring av det allmänna hälsotillståndet och i synnerhet patienternas reproduktionsfunktion.

Alternativ behandling

Ibland försöker patienter alternativa behandlingar för behandling. Men medicinska specialister är skeptiska till denna typ av terapi och anser att den är ineffektiv, vilket endast tillåter en kombination av icke-traditionell behandling och recept från den behandlande läkaren. Till exempel med serosocele är det populärt att använda ett avkok av bergenia-rhizom. Ta 15 g krossade råvaror för beredningen, häll 200 ml kokande vatten, inkubera i ungefär en halvtimme i ett vattenbad, filtrera och pressa, tillsätt vatten till 200 ml. Läkemedlet dricks på fastande mage i 2 msk. L. Tre gånger om dagen, eller används för douching.

Ett annat vanligt recept är att använda infusionen av marinrot tre gånger om dagen före måltider, ¼ kopp (cirka 50 ml) i en månad. För att förbereda infusionen 1 tsk. Råvaror hälls i 400 ml kokande vatten, lämnas över natten under ett lock. Nästa morgon filtrerar de och tar. Förvara i kylskåp.

Ett annat recept innefattar användning av örten morinda citrongräs. För behandling används vanligtvis juice eller pulver (krossade råvaror).

För att bli av med serosocele tillgriper vissa patienter hirudoterapi: procedurer med inställning av medicinska blodiglar upprepas 2-3 gånger om året.

Växtbaserad behandling

Växtbaserade behandlingar är vanligtvis tillgängliga och ibland effektiva. En sådan okonventionell metod för att lösa problemet måste dock diskuteras i förväg med din läkare. Olika medicinska växter kan användas för serosocele genom att följa följande recept:

  • Juice pressas ut ur färska kardborreblad. Ta 2 msk. L. Tre gånger om dagen, ungefär en halvtimme före huvudmåltiden. Behandlingstiden är 1 månad.
  • Ta 4 msk. L. Torkade akaciablommor, häll 0,5 liter vodka, placera på en mörk plats i 7 dagar. Efter en vecka filtreras tinkturen, ta 1 msk. L. Tre gånger om dagen före måltiderna.
  • Häll 1 msk. L. Klöver 1500 ml kokande vatten, infunderat i 7-8 timmar. Filtrera och drick hela volymen hela dagen. Förfarandet upprepas dagligen i 8 veckor.
  • Ta 5 msk. L. Färska grannålar, häll 1 liter kokande vatten, insistera i en termos i 24 timmar. Ta på morgonen före frukost, 3 msk. L. Av denna produkt före lunch - 100 ml och före middagen - 50 ml. Inträdesplanen är som följer: 3 dagar tas, 2 dagar är en paus. Den totala behandlingstiden är 5 veckor.

Homeopati

Okonventionella behandlingar som homeopati kan inte ersätta kirurgi. Men i milda fall tillåter läkare användning av homeopatiska läkemedel som verkar mildt, inte har negativa biverkningar.

Valet av ett lämpligt botemedel görs endast med hjälp av en individuell metod, en detaljerad samling av anamnes. Varje fall för en homeopat är inte bara en speciell sjukdomsförlopp utan också patientens individuella egenskaper. Bara med hänsyn till alla nyanser kan man hoppas på läkning av en person med serosocele.

För serosocele rekommenderas läkemedel som Angustura vera, Bellis perennis, Calcarea fluorica, Kuprum metallicum, Nux vomica, Ignatia amara för recept. Arnica montana, Hypericum perforatum, Aconitum napellus, Calcarea carbonica, Fosfor har en bra effekt.

De viktigaste mötena kan vara:

  • Silicea 6 - inom 3 veckor, C12 eller C30;
  • Apis melifica 6;
  • Silicea 30 i kombination med Apis melifica 6.

Kirurgi

Ganska ofta blir det omöjligt att bli av med serosocele utan radikal kirurgisk behandling. Vanligtvis dissekeras vidhäftningar med hjälp av laparoskopisk eller laparotomiteknik. Till skillnad från punktering är risken för serosocele återfall efter operationen endast cirka 30%. Under den postoperativa perioden ordineras patienten rehabiliteringsbehandling med användning av absorberbara läkemedel, sjukgymnastik, träningsterapi.

Vidhäftningarna som håller serosocelen dissekeras med en skalpell, laserstråle, "elektrokniv" eller med hjälp av vattendissektion. Efter proceduren är det möjligt att applicera resorberbara polymermaterial på vävnaderna, vilket förhindrar att vidhäftningarna återkommer.

Laparoskopi har flera fördelar jämfört med laparotomi:

  • mindre postoperativt obehag
  • snabb rehabiliteringsperiod, tidig urladdning av patienten;
  • det bästa kosmetiska resultatet (nästan fullständig frånvaro av postoperativa ärr).
  • Emellertid har laparoskopi också några nackdelar, till exempel:
  • vissa tekniska svårigheter, behovet av specialutrustning;
  • behovet av lämplig utbildning av specialister.

I normala fall föredrar läkare laparoskopi. Om serosocele har en uttalad storlek, åtföljs av en omfattande vidhäftningsprocess, kan valet sluta till förmån för en laparotomi.

Återhämtning efter operationen kan pågå från 2 månader till sex månader, beroende på operationens omfattning. Under hela rehabiliteringsperioden utsätts patienten regelbundet för ultraljud. Under rehabilitering rekommenderas att avstå från fysisk ansträngning och termiska ingrepp, äta full och hög kvalitet, övervaka normala tarmrörelser och kontrollera din egen vikt.[8]

Operationen för att ta bort serosocele slutar vanligtvis positivt: cysten försvinner tillsammans med alla tidigare störande symtom. Potentiella komplikationer av kirurgisk behandling inkluderar:

  • smittsamma processer;
  • postoperativ bråck;
  • skador på tarmarna, urinblåsan
  • tarmobstruktion.

Komplikationer efter laparoskopi förekommer ganska sällan, men med laparotomi händer detta oftare - cirka 4 gånger.

Punktering av serosocele

En punkteringsbiopsi anses vara den minsta kirurgiska operationen för serosocele. Proceduren utförs enligt följande. Under ultraljudövervakning (övervakning) sätter kirurgen in en speciell nål i det cystiska hålrummet och suger ut vätskan som finns i den. Direkt under denna procedur minskar trycket som neoplasman utövar på de omgivande vävnaderna och organen och smärtan försvinner. Om vätska ackumuleras igen upprepas punkteringen.

Den utpumpade vätskan utsätts för laboratorieanalys. Med hjälp av enzymimmunanalys och bakteriekulturer identifieras den mikrobiella floran, dess känslighet för antibiotikabehandling bestäms. Under studiens gång är det möjligt att bestämma tillhörigheten av bakterier, virus, svampinfektion, för att identifiera en kronisk urogenital infektion och antikroppar mot orsakssubstansen för tuberkulos. Diagnosresultat påverkar direkt schemat för medicinska möten.[9]

Förebyggande

Hittills har inga fall av transformation av serosocele till en malign process registrerats. Denna sjukdom kan dock orsaka ett antal komplikationer. Därför är det viktigt att följa läkarnas profylaktiska recept för att förhindra att serosocele uppträder och återkommer. Experter rekommenderar:

  • årligen genomgår en förebyggande undersökning av en gynekolog;
  • förebygga och omedelbart behandla endometrios, inflammatoriska processer i det lilla bäckenet;
  • att använda effektiva preventivmedel för att förhindra oönskad graviditet;
  • under graviditet, sträva efter naturlig vaginal förlossning.

Serosocele klassificeras som en peritoneal cysta med en svår diagnos. Detta beror särskilt på den svåra kliniska differentieringen av sjukdomen. Och detta är en annan anledning till att det är nödvändigt att ägna tillräcklig uppmärksamhet åt förebyggandet av patologi.

Prognos

Prognosen för detektion av serosocele beror på flera faktorer samtidigt - till exempel på patologins storlek, på dess lokalisering, på patientens ålder och allmänna hälsa. En ogynnsam utveckling av händelser kan talas om i avsaknad av terapi och övervakning av en läkare.

För att förbättra prognosen rekommenderas det att leva en måttligt aktiv livsstil, undvika överbelastning och bära vikter och ge upp styrketräning. Emellertid avskräcks också fullständig brist på fysisk aktivitet.

Det är lika viktigt att övervaka kosten för att förhindra övervikt.

Eventuella sjukdomar av infektiös och inflammatorisk karaktär bör behandlas så snart som möjligt. Det är nödvändigt att förhindra STI-infektion, att avstå från oskyddat sex. Med serosocele är det absolut nödvändigt att regelbundet besöka en läkare för kontrolldiagnostik.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.