Scab sår sår

Diagnos av perforerade skleral sår försörjningen är ibland inte lätt, om i ögat finns en radioopak eller synlig genom pupillen och berget kroppen, inga hiatus lindas kanter täckt med blod-indränkt eller ödematös bindhinnan, förlust av inre membran eller glaskroppen.

Perforerad sklera lindade i motsats till de korneala sår, bakom vilken är belägen ganska djup främre kammaren, mycket sällan kan vara okomplicerad, t. E. Inte åtfölja djupt liggande vävnadsskada (uvea, näthinnan, glaskroppen). Under kirurgisk behandling är det möjligt att fastställa djupet och omfattningen av skleralt sår. Under kontrollen av operationsmikroskopet följer alla sårets grenar - till områdena av intakt sclera. Som sår sklera har sin konjunktival yta och djup kontakt med kärlvägarna, stick de tillsammans snabbare än hornhinnan aldrig fistuliruyut tidigt och omgiven av nybildade blodkärl.

Kirurgisk behandling börjar med applicering av 1-2 bunthålor till de raka musklerna, vars drag kan leda till skadaområdet i utsprånget av ögonavståndet. Då frigörs konjunktivsåret från blodproppar av fibrinfilmer och slem med hjälp av bomullspinne och släta pincett. När sårets konfiguration bestäms helt, appliceras de huvudsakliga (formande) sömmarna från capron 04-05. Först av allt, sårets hörn dras upp av skrapor, eller helt enkelt utsträckta sår är uppdelade i kortare längder. Sedan leder slingorna av dessa stygn en gång, den tappade vävnaden skärs av med skarpa mikroskissor och de preliminära suturerna binds omedelbart, vilket förhindrar förlust av innehåll. I en annan unsutured förgrening nodala lagrade sår silkessuturer 08. Om såret är mycket hög och sträcker sig till den bakre polen hos ögat, är sömmarna appliceras i etapper.

Probing skelera skador med avsättning av glasögon kroppen. Och ett litet sår i sklera måste skära glaskroppen fallit så kirurgisk behandling av ärr utskurna stroma av glaskroppen av näthinnan inom skadades. Detta uppnås genom en mild (2-3 mm) av kompression av skalen över såret förseglas genom suturering episkleral tätning av silikongummi. Flip stygn vävda Dacron eller Myron spendera närmare än 4-5 mm från kanterna på såret, och djupt nog, efter restaurering av turgor av ögonen i någon av de glas substitut med tillägg av antibiotika och kortikosteroider. Detta förfarande minskar sannolikheten för efterföljande trak-sättning av näthinnan.

På ytan av påfyllningen och sclera i sårområdet läggs en flik av en bevarad solid brachialfälg och förstärks med 3-4 silkesuturer av 08 till episclerusen.

[1], [2], [3], [4]

Perforerad sclera sår med vävnadsdefekter

Om det detekteras en defekt i bearbetning av sklera sår, kan det passa på lämpligt formade tygstycke (sklera, dura mäter). Skleral fel indikerar allvarliga skador på hela ögat, inklusive näthinnan, så har den typ av ingripande ganska kosmetiska, sparande förfaranden som syftar till att återställa synfunktionen i det drabbade ögat. Komplexiteten i denna interferens är att såret sys med en märkbar våldsam avstötning av ögat från sitt normala, mellanposition i omloppsbanan, och detta förvränger fibrös kapsel, ökar turgor ögongloben och slutligen framkallar en massiv inströmning av glaskroppen från gapande sår.