Salva Triderm för psoriasis

Triderm är en farmakologisk grupp av aktuella hormonhaltiga medel av en kombinerad komposition som används i dermatologi. ATX-kod är D07C C01. Tillverkare - Schering-Plough Labo NV (Belgien).

Andra handelsnamn är: Triacutan, Anekzem, Kandiderm, Canison Plus.

[1], [2], [3]

Indikationer Triderma i psoriasis

Enligt den officiella instruktionen är Triderm inte föreskrivet för psoriasis, och indikationer på användningen av denna lösning är: olika typer av dermatoser - i händelse av komplikationer med bakteriell infektion; pustulära hudskador (impetigo); mikrobiellt och mykotiskt eksem; dermatomykos (inklusive på fotsålarna); ytlig pseudomycosis (erythrasma), såväl som laven av svamp ursprung.

Triderm behandlar psoriasis? Sammansättningen av Triderma innefattar fungicid (antifungal) Clotrimazol, vars innehåll i 1 g av läkemedlet är 10 mg eller 1%; antibiotikumet gentamicin (1 mg eller 0,1%) och en fluorerad glukokortikosteroid (GCS) Betametason-dipropionat, som stod för endast 0,05% (0,5 mg i 1 g).

Psoriasis - autoimmun sjukdom, men inte infektiös, och i sin behandling av de ingående komponenterna Triderm topiskt applicerade endast Betametason, varvid den aktiva GCS inte används i den grundläggande formen av psoriasis - vast vulgärt (plack).

Därför utser Triderm i psoriasis, precis som alla salvor med antibiotika eller fungicider, endast i fall av infektion, vilket väsentligt komplicerar sjukdomen och förvärrar patientens tillstånd. Oftast beror detta på sekundär infektion - utvecklingen av dermatomykos eller streptokock pyoderma - med psoriasisutslag på innerytorna på höfterna, i inguinalvecken eller underarmarna.

Triderm för psoriasis av naglar - psoriasis onychodystrofi, onykolys eller subungual hyperkeratos - appliceras inte. För mer information se -  Psoriasis av naglar

Släpp formulär

Triderm finns i form av en salva och kräm (i rör med en kapacitet på 15 eller 30 g).

[4]

Farmakodynamik

Mekanismen för den farmakologiska verkan Triderm ge sin aktiva substans. Sålunda, den antiinflammatoriska effekten Betametason (stark GSK tredje klass) som orsakas genom att blockera syntesen av pro-inflammatoriska mediatorer - interleukin cytokiner och kemokiner grupp -immunokompetentnymi celler (B och T-lymfocyter), keratinocyter, dendritiska celler och makrofager epidermis. En klådstillande effekt och minskade svullnad inflammerade vävnader är resultatet av aktiveringen av lipokortin, vilket hämmar produktionen av COX, prostaglandiner, leukotriener och tromboxaner.

Antifungal läkemedel från en grupp av imidazolderivat -Klotrimazol - ger sterolbiosyntes membran dermatofyter celler, jäst och svamp (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, Pityrosporum, Candida, Torulopsis, Cryptococcus, Asppergillus).

Gentamicin är ett aminoglykosidantibiotikum, tränger in mikrobiella celler, har bakteriedödande och bakteriostatisk verkan på patogener av många infektioner genom att interferera med proteinsyntesförfaranden av bakterier, i synnerhet, Staphylococcus spp. Pseudomonas aeruginosa, E. Coli, Shigella spp., Klebsiella spp. Och några andra. Emellertid många stammar av Streptococcus spp. Detta antibiotikum fungerar inte.

[5], [6], [7]

Farmakokinetik

Data om farmakokinetiken för salva och kräm Triderm i anvisningarna är frånvarande. Men det finns en varning att öka sannolikheten för perkutan absorption och systemisk absorption av läkemedelsingrediensen (Gentamicin och Betametason) när den appliceras i områden med skadade epidermis eller på det stora området av huden (<10% kroppsyta).

Det är känt att kortikosteroider kan absorberas genom intakt hud, varefter de, liksom systemisk SCS, binder till en eller flera plasmaproteiner. Kortikosteroider metaboliseras huvudsakligen i levern och utsöndras sedan av njurarna eller genom tarmen - med urin och gall.

Dosering och administrering

Salva eller kräm Triderm ska appliceras mycket tunt på de drabbade områdena i huden - två gånger om dagen (på morgonen och före sänggåendet). Det rekommenderas inte att applicera bandage.

Den maximala varaktigheten av detta läkemedel är tre veckor.

Instruktionen säger att användningen av Triderm för barn under två år är förbjuden, även om Gentamicin endast används i barn för barn över tre år.

Använd Triderma i psoriasis under graviditet

I experimentella studier med djur har den teratogena effekten av GCS för topisk applicering etablerats. Betametason är kontraindicerat under de tre första månaderna av graviditeten och under hela laktationsperioden. Också i fråga är dess användning vid ett senare tillfälle.

Data om extern användning av aminoglykosider vid graviditet, särskilt gentamicin, är otillräckliga, men systemisk användning av detta antibiotikum är förbjudet på grund av dess ototoxiska effekt.

Clotrimazol används inte vid behandling av gravida kvinnor under första trimestern.

Kontra

Förutom överkänslighet mot komponenterna i salvor eller Triderm-kräm, gäller kontraindikationer för användning mot utslag med syfilis och alla former av hudt tuberkulos. Herpes och chicken pox; öppna sår, sår och hudutstötningar.

Bieffekter Triderma i psoriasis

Triderm i psoriasis och infekterad dermatit kan orsaka biverkningar som uppträder genom lokal irritation, rodnad, brännande och klåda i huden. Uttorkning av epidermis med desquamation; inflammation i hårsäckarna; utseendet på hypopigmenterade fläckar; utvecklingen av steroid akne.

Långtidsanvändning av Triderma kan leda till systemiska biverkningar av glukokortikosteroider i form av puffiness. ökat blodtryck, kroppsvikt och blodsockernivåer; minskning av benstyrkan och gastrointestinala problem. De mest sannolika sådana biverkningar, liksom utvecklingen av hyperkortis syndrom hos barn.

[8]

Överdos

Tecken på överdosering av Triderm är: utveckling av superinfektion, hyperkorticoid syndrom, njursvikt och hörselnedsättning.

[9], [10]

Interaktioner med andra droger

Det är möjligt att förbättra allergiska reaktioner medan man använder systemiska antibiotika i aminoglykosidgruppen.

[11], [12]

Förvaringsförhållanden

Kräm och salva Triderm bör förvaras vid normal rumstemperatur.

[13], [14]

Hållbarhetstid

Läkemedlets utgångsdatum anges på kartongen.

[15]

Doktorens kommentarer

Som betyg i dermatologer, är populär tillämpning av glukokortikosteroid läkemedel för psoriasis andra bara till organ som ger en keratolytisk effekt (på grund av innehållet av salicylsyra, karbamid, zink, hydroxivitamin D3, fett eller antracen). Mer information i materialet -  Salter för psoriasis

Förutom Triderm vid komplikation av psoriasis bakteriell infektion, läkare rekommenderar billigare analoger - salva med betametason och gentamicin: Belogent, Betaderm, Diprogent, Kuterid, Celestoderm-B. Och med mykos mot bakgrund av psoriasis - grädde Candide B (Betamethasone + Clotrimazole).