Röntgen av handleden för ett barn och en vuxen

Eftersom röntgenstrålar ger en bild av den täta strukturen i ben, är röntgenstrålning av alla leder, inklusive handleden, den klassiska metoden för den initiala diagnosen av ledskador och sjukdomar.

Indikationer för förfarandet

Obligatorisk fluoroskopi av handleden (som förbinder handen till underarmen och består av åtta ben) utförs för akut eller kronisk  smärta i handleden  - ofta med ledkontrakt och andra symtom som kan bero på:

• bensprickor eller frakturer;
• förskjutning av leden
• benhypoplasi eller närvaron av ytterligare benstrukturer;
• artros eller artrit; [1]
• periostit (patologiska förändringar i periosteum) och osteokondros i handleden;
• leddeformitet i samband med artros, bildandet av osteofyter eller förkalkningar. [2]

Mer information i materialet -  Orsaker till smärta i handleden .

Undersökning av handleden med röntgen gör det möjligt att visualisera benstrukturer (ledband och muskler syns inte på röntgen) och att identifiera befintliga avvikelser samt att utföra differentiell diagnostik, fastställa etiologin för skador och bekräftar diagnosen.

Dessutom, på grundval av röntgenundersökning av handleden och handen utvärderas resultaten av behandlingen, särskilt benfusion (kallusbildning) i frakturer.

Röntgenbilder av den intakta handleden behövs också före operation för karpaltunnelsyndrom.

Förberedelse

Ingen förberedelse krävs före röntgen, förutom behovet av att ta av klockor, armband och andra metallsmycken.

Teknik röntgen av handleden

Med en kartläggning och synfluoroskopi av handen och handleden är tekniken identisk; för information om att skydda resten av kroppen, läs publikationen -  Hand X-ray .

Dock bör vissa särdrag av handplacering i fall av handledsfraktur beaktas. För att få de mest informativa bilderna behövs bilder både i frontalprojektion (från baksidan - med armbågens avvikelse från handleden, från sidan av handflatan - med böjda fingrar i fingrarna) och i sidan - med handleden lutad framåt och bakåt. Och med en fraktur som påverkar skaftets ben i ledet, också i en sned projektion.

Slutsatsen att röntgen av handleden är normal görs när, när man studerar de erhållna röntgenbilderna och jämför bilden med normen, inga patologiska förändringar i ledbenstrukturerna detekteras, det vill säga deras placering och mellanrummen mellan dem motsvarar den normala  anatomin i handleden .

Röntgen tecken på handleden

Som redan nämnts utförs röntgenstrålar för den vanligaste frakturen i handleden - dess navikulära ben - i olika utsprång på armen böjd vid armbågen. [3]

Diagnosen av en brott i handleden stöds av visualiserade tecken, särskilt:

• med en fraktur utan förskjutning - närvaron av ett upplysningsband på benskadelinjen;
• förstörelse av det yttre (kortikala) skiktet av benet;
• benförskjutning, orsakar deformation av handleden;
• närvaron av benfragment eller finfördelade fragment i en segmenterad fraktur.

Varje röntgenbild - enligt protokollen tillgängliga för radiologer - åtföljs av en detaljerad beskrivning av alla egenskaper hos de identifierade patologiska förändringarna i benstrukturer (med mätning av parametrarna för benförskjutning och lokalisering av deras fragment i millimeter och grader). [4]

Kontraindikationer till proceduren

Den enda kontraindikationen för fluoroskopi är graviditet.

Skötsel efter proceduren

Efter röntgen av handleden uppstår inga komplikationer och konsekvenser. Ingen vård krävs efter proceduren.

Recensioner

Som radiologerna själva noterar kan röntgenundersökning av handleden inte i alla fall avslöja dess patologiska förändringar. Samma fraktur som påverkar scaphoiden är svår att visualisera med röntgenstrålar, så ytterligare diagnostiska undersökningar, såsom MR och benscintigrafi, används ofta.