Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Röntgen av handleden för ett barn och en vuxen
Senast recenserade: 23.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Eftersom röntgenstrålar ger en bild av den täta strukturen i ben, är röntgenstrålning av alla leder, inklusive handleden, den klassiska metoden för den initiala diagnosen av ledskador och sjukdomar.
Indikationer för förfarandet
Obligatorisk fluoroskopi av handleden (som förbinder handen till underarmen och består av åtta ben) utförs för akut eller kronisk smärta i handleden - ofta med ledkontrakt och andra symtom som kan bero på:
- bensprickor eller frakturer;
- förskjutning av leden
- benhypoplasi eller närvaron av ytterligare benstrukturer;
- artros eller artrit; [1]
- periostit (patologiska förändringar i periosteum) och osteokondros i handleden;
- leddeformitet i samband med artros, bildandet av osteofyter eller förkalkningar. [2]
Mer information i materialet - Orsaker till smärta i handleden .
Undersökning av handleden med röntgen gör det möjligt att visualisera benstrukturer (ledband och muskler syns inte på röntgen) och att identifiera befintliga avvikelser samt att utföra differentiell diagnostik, fastställa etiologin för skador och bekräftar diagnosen.
Dessutom, på grundval av röntgenundersökning av handleden och handen utvärderas resultaten av behandlingen, särskilt benfusion (kallusbildning) i frakturer.
Röntgenbilder av den intakta handleden behövs också före operation för karpaltunnelsyndrom.
Teknik röntgen av handleden
Med en kartläggning och synfluoroskopi av handen och handleden är tekniken identisk; för information om att skydda resten av kroppen, läs publikationen - Hand X-ray .
Dock bör vissa särdrag av handplacering i fall av handledsfraktur beaktas. För att få de mest informativa bilderna behövs bilder både i frontalprojektion (från baksidan - med armbågens avvikelse från handleden, från sidan av handflatan - med böjda fingrar i fingrarna) och i sidan - med handleden lutad framåt och bakåt. Och med en fraktur som påverkar skaftets ben i ledet, också i en sned projektion.
Slutsatsen att röntgen av handleden är normal görs när, när man studerar de erhållna röntgenbilderna och jämför bilden med normen, inga patologiska förändringar i ledbenstrukturerna detekteras, det vill säga deras placering och mellanrummen mellan dem motsvarar den normala anatomin i handleden .
Röntgen tecken på handleden
Som redan nämnts utförs röntgenstrålar för den vanligaste frakturen i handleden - dess navikulära ben - i olika utsprång på armen böjd vid armbågen. [3]
Diagnosen av en brott i handleden stöds av visualiserade tecken, särskilt:
- med en fraktur utan förskjutning - närvaron av ett upplysningsband på benskadelinjen;
- förstörelse av det yttre (kortikala) skiktet av benet;
- benförskjutning, orsakar deformation av handleden;
- närvaron av benfragment eller finfördelade fragment i en segmenterad fraktur.
Varje röntgenbild - enligt protokollen tillgängliga för radiologer - åtföljs av en detaljerad beskrivning av alla egenskaper hos de identifierade patologiska förändringarna i benstrukturer (med mätning av parametrarna för benförskjutning och lokalisering av deras fragment i millimeter och grader). [4]
Recensioner
Som radiologerna själva noterar kan röntgenundersökning av handleden inte i alla fall avslöja dess patologiska förändringar. Samma fraktur som påverkar scaphoiden är svår att visualisera med röntgenstrålar, så ytterligare diagnostiska undersökningar, såsom MR och benscintigrafi, används ofta.