Ritmonorm

Propafenon, som säljs under varumärket Ritmonorm, är ett antiarytmiskt läkemedel som används för att behandla vissa typer av hjärtarytmier. Det tillhör klassen av antiarytmika av klass Ic, som verkar på hjärtats jonkanaler för att bromsa ledningen av impulser och stabilisera hjärtrytmen.

De viktigaste indikationerna för användning av Ritmonorm (propafenon) inkluderar behandling av:

1. Förmaksflimmer: Detta är ett hjärttillstånd där hjärtats förmak drar ihop sig oregelbundet och i extremt hög hastighet, vilket kan leda till en minskning av hjärtpumpens effektivitet och utveckling av tromboembolism.
2. Atrial flyttra: Detta är ett tillstånd där hjärtats förmak drar ihop sig snabbare än normalt, men mer regelbundet än vid förmaksflimmer.

Propafenon kan användas i andra fall på inrådan av en läkare, men det är viktigt att komma ihåg att det endast bör användas under strikt övervakning av en läkare, eftersom dess användning kan förknippas med allvarliga biverkningar och kräver konstant övervakning av hjärtat. frekvens och hjärtfunktion.

Indikationer Ritmonorma

1. Förmak fibrillationRitmonorm kan förskrivas för att återställa normal hjärtrytm hos patienter med förmaksflimmer. Förmaksflimmer är en arytmi där hjärtats förmak drar ihop sig mycket snabbt och okoordinerat.
2. Förmak fladder (förmaksflimmer)Ritmonorm kan också användas för att behandla förmaksflimmer, vilket är en annan typ av arytmi där hjärtats förmak drar ihop sig oregelbundet och alltför snabbt.
3. Superventrikulär takykardi: Detta är ett tillstånd där hjärtat slår för snabbt på grund av ett problem med hjärtats elektriska system. Ritmonorm kan användas för att hantera superventrikulär takykardi.
4. Andra former av arytmier: Mindre frekvent kan propafenon användas för att behandla andra typer av hjärtarytmier om dess administrering motiveras av den kliniska situationen.

Farmakodynamik

1. Blockering av natriumkanaler: Propafenon är en blockerare av natriumkanaler, vilket leder till försenad excitation i kardiomyocyter och minskad hastighet för ledning av impulser genom hjärtat.
2. QRS-intervallförlängning: Propafenon orsakar förlängning av QRS-intervallet, vilket indikerar dess effekt på hjärtledningssystemet.
3. Antiarytmisk verkan: Propafenon används vid behandling av olika typer av arytmier, inklusive ventrikulära och förmaksarytmier. Det kan hjälpa till att återställa normal hjärtrytm och förhindra återkommande arytmier.
4. Reducering av excitabilitet: Propafenon kan minska excitabiliteten i hjärtvävnaden, vilket också hjälper till att förhindra arytmier.

Farmakokinetik

1. Absorption: Propafenon absorberas vanligtvis väl efter oral administrering, men dess absorption kan minska vid samtidig intag.
2. Ämnesomsättning: Propafenon metaboliseras i levern för att bilda flera aktiva metaboliter, inklusive 5-hydroxipropafenon och H-despropylpropafenon. Metabolism av propafenon sker främst via CYP2D6 och CYP3A4.
3. Exkretion: Utsöndringen av propafenon sker huvudsakligen via njurarna i form av metaboliter och deras konjugat, samt genom tarmen. Cirka 40-50 % av dosen utsöndras via njurarna.
4. Halveringstid: Halveringstiden för propafenon är cirka 3-6 timmar.

Använd Ritmonorma under graviditet

Propafenon, ett läkemedel som säljs under varumärket Ritmonorm, är ett antiarytmiskt läkemedel som används för att behandla vissa hjärtrytmrubbningar. Men, liksom många andra mediciner, kan dess användning under graviditeten vara oönskad.

Kontra

1. Överkänslighet: Personer med känd överkänslighet mot propafenon eller någon annan komponent i läkemedlet bör inte använda det.
2. HjärtledningsblockadPropafenon ska användas med försiktighet hos patienter med AV-överledningsblockad eller andra hjärtöverledningsavvikelser.
3. Hjärtsvikt: Användning av propafenon kan vara oönskad hos patienter med allvarlig hjärtsvikt.
4. HjärtarrHytmier: Propafenon kan förvärra vissa typer av arytmier, så användningen av det kanske inte är önskvärt hos patienter med vissa arytmier.
5. Förlängt QT-intervall syndrome: Användning av propafenon bör undvikas hos patienter med förlängt QT-intervallsyndrom eller andra hjärtrytmrubbningar som kan predisponera för detta tillstånd.
6. Graviditet och amning: Användning av propafenon under graviditet eller amning bör endast göras när det är absolut nödvändigt och under medicinsk övervakning.
7. Pediatrisk ålder: Propafenonanvändning till barn ska endast administreras och övervakas av en läkare.
8. Leverinsufficiens: Användning av propafenon kan vara oönskat hos patienter med allvarlig leverinsufficiens på grund av möjlig försämring av läkemedelsmetabolismen.

Bieffekter Ritmonorma

1. HjärtarrHytmier: Propafenon, som är ett antiarytmiskt läkemedel, kan orsaka eller öka hjärtarytmier hos vissa patienter.
2. Yrsel och dbråkighet: Dessa biverkningar kan uppstå på grund av förändringar i hjärtrytmen orsakade av propafenon.
3. Besvär och svaghet: Vissa patienter kan känna sig svimma eller ha en allmän känsla av obehag.
4. Tremor (skakning): Propafenon kan orsaka tremor hos vissa patienter.
5. Huvudvärk: Huvudvärk eller migrän kan också vara en biverkning av att ta propafenon.
6. Förändringar i blodtrycket: Propafenon kan orsaka förändringar i blodtrycket hos vissa patienter.
7. Dyspepsi (matsmältningsstörning): Magbesvär såsom illamående, kräkningar, diarré eller dyspepsi kan förekomma.
8. Allergiska reaktioner: I sällsynta fall kan allergiska reaktioner som hudutslag, klåda, nässelfeber eller svullnad av ansikte och svalg förekomma.
9. Ökad risk för tromboembolism: Hos vissa patienter, särskilt de med förmaksflimmer, kan propafenon öka risken för tromboembolism.

Överdos

1. Ett kraftigt blodtrycksfall.
2. En ökning eller minskning av hjärtfrekvensen.
3. Hjärtarytmier, inklusive takykardi, förmaksflimmer eller ventrikelflimmer.
4. Lungödem.
5. Anfall.
6. Medvetandet kan vara nedsatt, upp till och inklusive koma.

Interaktioner med andra droger

1. Läkemedel som hämmar CYP2D6 och CYP3A4: Propafenon metaboliseras i levern med deltagande av CYP2D6- och CYP3A4-enzymer. Därför kan läkemedel som hämmar dessa enzymer öka koncentrationen av propafenon i kroppen, vilket kan leda till ökad verkan och ökad risk för biverkningar. Sådana läkemedel inkluderar proteashämmare (t.ex. ritonavir), antidepressiva medel (t.ex. fluoxetin, paroxetin), antiarytmika (t.ex. amidaron), antibiotika (t.ex. klaritromycin, erytromycin) och andra.
2. QT-intervall förlänga läkemedel: Propafenon kan förlänga QT-intervallet, därför samtidig användning med andra läkemedel såsom antiarytmika (t.ex. sotalol, amidaron), vissa antidepressiva medel (t.ex. citalopram, escitalopram), antibiotika (t.ex. moxifloxacin), etc., som kan även förlänga QT-intervallet, kan öka risken för allvarliga arytmier.
3. Läkemedel som minskar hjärtrytmen: Samtidig användning av propafenon och andra antiarytmiska läkemedel (t.ex. amidaron, betablockerare, kalciumblockerare) kan resultera i ökade hjärtfrekvenssänkande effekter och ökad minskning av hjärtminutvolymen.
4. Läkemedel som ökar risken för bleeding: Propafenon kan öka risken för blödning när det tas samtidigt med antikoagulantia (t.ex. warfarin) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).