Ritmonorm

Propafenon, som säljs under varumärket Ritmonorm, är ett antiarytmiskt läkemedel som används för att behandla vissa typer av hjärtarytmier. Det tillhör klassen av klass IC-antiarytmiska läkemedel, som verkar på hjärtans jonkanaler för att bromsa ledningen av impulser och stabilisera hjärtrytmen.

De viktigaste indikationerna för användning av ritmonorm (propafenon) inkluderar behandlingen av:

1. Förmaksflimmer: Detta är ett hjärttillstånd där hjärtatens förmakar kontrakt oregelbundet och med en extremt hög hastighet, vilket kan leda till en minskning av hjärtpumpens effektivitet och utvecklingen av tromboembolism.
2. Atrial Flutter: Detta är ett tillstånd där hjärtatens förmakare kontrakterar snabbare än normalt, men mer regelbundet än i förmaksflimmer.

Propafenon kan användas i andra fall på råd från en läkare, men det är viktigt att komma ihåg att den endast bör användas under strikt övervakning av en läkare, eftersom dess användning kan förknippas med allvarliga biverkningar och kräver konstant övervakning av hjärtfrekvens och hjärtfunktion.

Indikationer Ritmonorma

1. Atrial fibrillation: ritmonorm kan förskrivas för att återställa normal hjärtrytm hos patienter med förmaksflimmer. Förmältningsflimmer är en arytmi där hjärtförstärkningen är mycket snabbt och okoordinerat.
2. Atrialflutter (förmaksflimmer): ritmonorm kan också användas för att behandla förmaksflimmer, vilket är en annan typ av arytmi där hjärtat av hjärtat kontrakt oregelbundet och alltför snabbt.
3. Superventrikulära takykardi: Detta är ett tillstånd där hjärtat slår för snabbt på grund av ett problem med hjärtets elektriska system. Ritmonorm kan användas för att hantera superventrikulär takykardi.
4. Andra former av arytmier: Mindre ofta kan propafenon användas för att behandla andra typer av hjärtarytmier om dess administration är motiverad av den kliniska situationen.

Farmakodynamik

1. Blockering av natriumkanaler: Propafenon är en blockerare av natriumkanaler, vilket leder till försenad excitation i kardiomyocyter och minskad ledningshastighet av impulser genom hjärtat.
2. QRS-intervallförlängning: Propafenon orsakar förlängning av QRS-intervallet, vilket indikerar dess effekt på hjärtledningssystemet.
3. Antiarytmisk verkan: Propafenon används vid behandling av olika typer av arytmier, inklusive ventrikulära och förmaksarytmier. Det kan hjälpa till att återställa normal hjärtrytm och förhindra återfall av arytmier.
4. Minskning av excitabilitet: Propafenon kan minska excitabiliteten hos hjärtvävnad, vilket också hjälper till att förhindra arytmier.

Farmakokinetik

1. Absorption: Propafenon absorberas vanligtvis väl efter oral administrering, men dess absorption kan minskas genom samtidig intag.
2. Metabolism: Propafenon metaboliseras i levern för att bilda flera aktiva metaboliter, inklusive 5-hydroxipropafenon och H-desPropylpropafenon. Metabolism av propafenon sker främst via CYP2D6 och CYP3A4.
3. Utsöndring: utsöndring av propafenon förekommer huvudsakligen genom njurarna i form av metaboliter och deras konjugat, liksom genom tarmen. Cirka 40-50% av dosen utsöndras genom njurarna.
4. Halveringstid: Halveringstiden för propafenon är cirka 3-6 timmar.

Använd Ritmonorma under graviditet

Propafenon, ett läkemedel som säljs under handelsnamnet Ritmonorm, är ett antiarytmiskt läkemedel som används för att behandla vissa hjärtrytmstörningar. Men som många andra mediciner kan dess användning under graviditeten vara oönskat.

Kontra

1. Överkänslighet: Människor med känd överkänslighet mot propafenon eller någon annan del av läkemedlet bör inte använda det.
2. Hjärtledningsblockad: Propafenon bör användas med försiktighet hos patienter med AV-ledningsblockad eller andra hjärtledningsavvikelser.
3. Hjärtsvikt: Användningen av propafenon kan vara oönskad hos patienter med allvarlig hjärtsvikt.
4. Hjärtarytmier: Propafenon kan förvärra vissa typer av arytmier, så att dess användning kanske inte är önskvärd hos patienter med vissa arytmier.
5. Långvarigt QT-intervallsyndrom: Användningen av propafenon bör undvikas hos patienter med långvarigt QT-intervallsyndrom eller andra hjärtrytmstörningar som kan predisponera för detta tillstånd.
6. Graviditet och amning: Användningen av propafenon under graviditet eller amning bör endast göras när det är helt nödvändigt och under medicinsk övervakning.
7. Pediatrisk ålder: Propafenonanvändning hos barn bör endast administreras och övervakas av en läkare.
8. Hepatisk insufficiens: Användning av propafenon kan vara oönskat hos patienter med svår leverinsufficiens på grund av möjlig försämring av läkemedelsmetabolismen.

Bieffekter Ritmonorma

1. Hjärtarytmier: Propafenon, som är ett antiarytmiskt läkemedel, kan orsaka eller öka hjärtarytmier hos vissa patienter.
2. Yrsel och dåsighet: Dessa biverkningar kan uppstå på grund av förändringar i hjärtrytmen orsakad av propafenon.
3. Malaise och svaghet: Vissa patienter kan känna sig svaga eller ha en allmän känsla av malaise.
4. Tremor (skakning): Propafenon kan orsaka tremor hos vissa patienter.
5. Huvudvärk: Huvudvärk eller migrän kan också vara en biverkning av att ta propafenon.
6. Förändringar i blodtrycket: Propafenon kan orsaka förändringar i blodtrycket hos vissa patienter.
7. Dyspepsi (matsmältningsstörning): magsjukdomar som illamående, kräkningar, diarré eller dyspepsi kan förekomma.
8. Allergiska reaktioner: Sällan kan allergiska reaktioner såsom hudutslag, klåda, bikupor eller svullnad i ansiktet och halsen uppstå.
9. Ökad risk för tromboembolism: Hos vissa patienter, särskilt de med förmaksflimmer, kan propafenon öka risken för tromboembolism.

Överdos

1. En allvarlig minskning av blodtrycket.
2. En ökning eller minskning av hjärtfrekvensen.
3. Hjärtarytmier, inklusive takykardi, förmaksflimmer eller ventrikelflimmer.
4. Lungödem.
5. Anfall.
6. Medvetande kan försämras, till och med koma.

Interaktioner med andra droger

1. Läkemedel som hämmar CYP2D6 och CYP3A4: Propafenon metaboliseras i levern med deltagande av CYP2D6- och CYP3A4-enzymer. Därför kan läkemedel som hämmar dessa enzymer öka koncentrationen av propafenon i kroppen, vilket kan leda till en ökning av dess verkan och en ökad risk för biverkningar. Sådana läkemedel inkluderar proteasinhibitorer (t.ex. ritonavir), antidepressiva medel (t.ex. fluoxetin, paroxetin), antiarytmiska läkemedel (t.ex. amidaron), antibiotika (t.ex. klaritromycin, erytromycin) och andra.
2. QT-intervall förlängande läkemedel: propafenon kan förlänga QT-intervallet, därför samtidigt användning med andra läkemedel såsom antiarytmiska läkemedel (t.ex. sotalol, amidaron), vissa antidepressiva (t.ex. citalopram, escitalopram), antibiotika (t. Arytmier.
3. Läkemedel som minskar hjärtrytmen: Samtidig användning av propafenon med andra antiarytmiska läkemedel (t.ex. amidaron, beta-blockerare, kalciumblockerare) kan leda till ökade hjärtfrekvenser och ökade depression av hjärtproduktionen.
4. Läkemedel som ökar risken för blödning: propafenon kan öka risken för blödning när de tas samtidigt med antikoagulantia (t.ex. warfarin) och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).