Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Prognos för bröstcancer
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Prognosen för bröstcancer anses vara den mest gynnsamma av alla onkologiska sjukdomar bland män och kvinnor. Detta blev möjligt på grund av att denna sjukdom är väl studerad, och tillräckligt med åtgärder har utvecklats för kvalitativ och snabb behandling av brösttumörer.
Bröstcancer är den vanligaste onkologiska sjukdomen bland kvinnor. Dessutom är denna "olycka" föremål för invånarna i den europeiska delen av världen, amerikanska kvinnor i norra och sydliga kontinenten, liksom företrädare för ett antal asiatiska länder.
Varje år registrerar det globala medicinska samfundet mer än en miljon fall av bröstcancer. Under det senaste kvartalet har antalet bröstcancerfall ökat snabbt, och i första hand berör denna trend kvinnor i stor och medelstora städer. Det kan noteras att förekomsten av bröstcancer under denna period har ökat med cirka 30 procent. Dessutom är den drabbade kvinnan över trettiofem år gammal.
Vilka specifika åtgärder bör vidtas för att förhindra risken för bröstcancer eller för att minska graden av försummelse av sjukdomen? Först och främst måste kvinnor veta att en årlig förebyggande kontroll med en mammolog kan upptäcka en brösttumör i ett tidigt skede. Detta ökar chanserna för en gynnsam prognos för botemedel mot denna sjukdom. Men i vår kultur är det vanligt att tillgripa specialistrådgivning om problemet redan har förklarat sig "i full tillväxt". De flesta sjuka kvinnor vänder sig till mammologer eller onkologer redan i ett tillstånd där tumören har uppenbara yttre tecken och påverkar också patientens övergripande välbefinnande och visar signifikanta symptom på cancer. Denna situation komplicerar behandlingen i stor utsträckning, samtidigt som den ibland reducerar en gynnsam prognos för att bli av med bröstcancer och förlänga patientens liv.
Därför borde en kvinna som bryr sig om sin hälsa, speciellt bor i en storstad, i regel ha en årlig undersökning av en mammolog. Denna procedur tar inte mycket tid, men samtidigt bidrar det till att förebygga sjukdomen eller minska riskerna vid tidig upptäckt av tumörprocesser. Efter en viss kritisk ålder (vanligtvis efter trettiofem år) utser mammologen en särskild röntgenundersökning av bröstet, ett mammogram. Ett sådant förfarande tillåter att avslöja tumörprocesserna i bröstet i de tidigaste stadierna av deras utveckling och att vidta optimala åtgärder för att bekämpa sjukdomen.
Det bör noteras att bröstets onkologi också är mottagligt för representanter för det starkare könet, även om det måste beaktas att detta problem är mycket mindre vanligt hos män än hos kvinnor. Vissa onkologer tror att bröstcancer inte beror på kön, ålder och etnisk grupp som en person tillhör. Det finns andra faktorer som påverkar risken för sjukdomen genom brösttumörprocesser.
Naturen hos de onkologiska processerna i bröstkörteln beror på ett antal tillstånd, för vilka först och främst kvinnans ålder och hennes hormonella status är relaterade. Representanter för det rättvisa könet i ung ålder, särskilt under graviditet och amning, är benägna att snabbt växa av tumörer, liksom det tidiga utseendet och spridningen av metastaser i hela kroppen. Till skillnad från ovanstående kan kvinnor i avancerad ålder leva mer än åtta till tio år med bröstcancer, vilket inte ger metastaser.
Naturligtvis, glöm inte att graden av botemedel och livslängd efter behandlingen beror på sjukdomsfasen. De tidiga stadierna av onkologi (I-II) är mottagliga för behandling och sannolikheten för återfall är ganska låg i detta fall. I senare skeden är behandling av bröstcancer utan återfall problematisk nog. I medicinsk praxis är det känt att en tioårig prognos för överlevnaden hos patienter med bröstcancer i stadium I är nittioåtta procent och IV-stadium av bröstcancer - tio procent. Följaktligen är tioårsöverlevnaden för bröstcancer i steg II och III omkring sextiofem och fyrtio procent av fallen.
Förutom scenen i den onkologiska sjukdomsprocessen påverkar följande faktorer prognosen för en patients liv med bröstcancer:
- Placeringen (eller lokaliseringen) av tumören i ett specifikt område av bröstet.
- Tumörens storlek
- Klinisk form av sjukdomen
- Graden av onkologiska processers malignitet och deras kurs.
- Patientens ålder
- Behandlingens art.
Låt oss överväga dessa parametrar mer detaljerat.
- Prognosen för gynnsam eller icke-fördelaktig behandling av bröstcancer påverkas av tumörens placering i en viss kvadrant i bröstet. Sådan lokalisering av tumörprocesser är nära relaterad till tillväxten och spridningen av metastaser, liksom den riktning i vilken dessa metastaser kommer att groa.
De mest gynnsamma förutsägelserna är bildandet av en tumör i bröstets yttre kvadranter. En fullständig botemedel mot sjukdomen är möjlig, främst på grund av det faktum att dessa foci av onkologiska processer kan diagnostiseras i ett tidigt skede, såväl som regional metastasering. Även i detta fall, när tumören är belägen i bröstets yttre kvadranter, kan mer radikala behandlingar användas, inklusive kirurgisk ingrepp.
Låg prognos för härdning av sjukdomen är olika prognoser, som är typiska för tumörer i bröstets mediala och centrala delar. Dessa centra av maligna processer kännetecknas av en hög nivå av metastasering. Först och främst gäller det parasternala lymfkörtlarna (i varje tredje fall).
- Ett viktigt prognostisk kriterium är storleken på den primära tumören som detekteras under undersökningen. Specialister särskiljer följande grader av tillväxt av maligna neoplasmer i bröstet:
- upp till två centimeter i största dimensionen;
- från två till fem centimeter i den största dimensionen;
- mer än fem centimeter.
Om vi tar hänsyn till patientens femåriga överlevnad, vilket beror på tumörens storlek, måste vi ta hänsyn till bristen på metastaser i lymfkörtlarna. I detta fall är förlängningen av patienternas livslängd i fem år möjlig i 93 procent av fallen med en tumörstorlek på upp till två centimeter. Med tumörer som sträcker sig i storlek från två till fem centimeter varierar patientens överlevnadsfrekvens från femtio till sjuttiofem procent.
- Specialister skiljer två former av bröstcancer:
- knotiga,
- diffundera.
- Den nodulära formen av bröstcancer är indelad i följande kategorier:
- begränsad,
- lokalt infiltrativ.
- I den diffusa formen av bröstcancer utses följande sorter:
- ödematös,
- diffus infiltrativ,
- limfangitichesky.
Prognosen för tumörer av infiltrativ typ är sämre än för alla andra former av tumörer som anges ovan. Infiltrativ bröstcancer finns oftast hos unga kvinnor och i sällsynta fall hos äldre kvinnor i scenen av djup klimakteriet. De mest ogynnsamma förutsägelserna är inflammatoriska former av bröstcancer.
- Med möjligheten att radikalt behandla bröstcancer efter behandling är prognoser för femårsöverlevnad hos patienter med stadium I-cancer från 80 till nittiofem procent. Vid genomförande av radikal behandling av patienter med stadium III vid cancer (tumör mer än fem centimeter från närvaron av metastaser i regionala lymfnoder) är en femårsöverlevnaden 34-46 procent av fallen.
Andra källor indikerar en femårs överlevnad av patienter beroende på scenen i den onkologiska processen i bröstkörteln efter behandlingen:
- Steg I - när tumörstorleken av mindre än två centimeter och ingen lymfknutor och fjärrmetastaser - femårsöverlevnadstiden är åttiofem procent av fallen;
- Steg II - när tumörstorleken från två till fem centimeter, och närvaron av de drabbade noder i armhålorna, ingen avlägsen metastas - den fem års överlevnad av patienter är sextiosex procent;
- Steg III - när tumörstorleken mer än fem centimeter groning omgivande bröstvävnad, noder lymfa inte bara i armhålorna, men längre, avsaknad av fjärrmetastaser - fem års överlevnad är fyrtioett;
- stadium IV - med en tumörstorlek på mer än fem procent, involvering av lymfkörteln och närvaron av avlägsna metastaser i vitala organ är en femårig överlevnad av sådana patienter tio procent.
Det är viktigt att notera att graden av återhämtning hos en patient från bröstcancer efter behandling bestäms efter tio år efter behandlingens slut.
Det finns data om livslängd hos patienter med bröstcancer i metastassteget. Vid denna tidpunkt är sjukdomen i denna form obotlig. Den genomsnittliga livslängden hos de flesta patienter som har fått behandling sedan upptäckten av metastaser är därför en period på två till tre och ett halvt år. Från tjugofem till trettifem procent av sådana patienter kan leva mer än fem år och bara tio procent av patienterna - mer än tio år. Även om information om förväntad livslängd hos patienter som inte behandlades i fas III och IV av cancer är ungefär två år och sju månader. Vad kan ifrågasätta själva faktumet att kunna bota data om graden av bröstcancer med hjälp av modern medicin.
Prognos för invasiv bröstcancer
Malign tumör i bröstkörteln har flera grader av sin utveckling. Specialister som hanterar detta problem skiljer flera steg som genomgår onkologiska processer i bröstet. Invasiv bröstcancer är en av dem.
Invasiv bröstcancer är en neoplasma som har spirat i bröstvävnaden. Med hjälp av blod och lymfflöde sprids maligna celler i hela kroppen från tumörbildningszonen. I axillärbassängerna börjar lymfkörtlar påverkas och öka. Cancerceller tränger in i en persons huvudorgan - lever, lungor, bensystemet och hjärnan - där metastaser börjar bildas i en accelererad takt.
Invasiv bröstcancer är uppdelad i vissa typer:
- Pre-invasiv ductal bröstcancer.
En sådan onkologisk sjukdom är en tumör som ligger i bröstets bröstkanaler. Samtidigt har maligna celler ännu inte trängt in i den närliggande bröstvävnaden. Men cancercellerna i detta skede delas aktivt och tumören ökar snabbt i storlek. Om vissa behandlingsåtgärder inte vidtas, ökar därför maligna processer från före invasiv till invasiv cancer.
- Invasiv protokol bröstcancer.
Med denna form av cancer har cancertumören redan nått bröstets fettvävnad. Berörda celler kan redan komma in i blodet och / eller närliggande lymfkörtlar. Tillsammans med blod och lymf sprids maligna tumörelement i hela kroppen och andra organ är metastaserade.
Enligt läkare är invasiv bröstcancer den vanligaste formen av invasiv onkologi. Bland de upptäckta fallen av denna sjukdom förekommer mer än 80 procent av fallen i denna typ av tumörprocesser.
- Invasiv lobulär bröstcancer.
Denna form av invasiv bröstkorg är sällsynt. I detta fall finns det en skillnad av denna typ av cancer från föregående, vilket kan detekteras vid bröstkorg. I stället för tumörbildning kommer en specialist inte att upptäcka en bump, som i ovanstående fall, men en förtätning. Utvecklingen av denna form av tumörprocessen får samma som föregående art.
Symptomen på invasiv cancer i de tidigaste stadierna är inte påträngande. Därför tror de i de flesta fall inte ens att deras kropp har genomgått en allvarlig sjukdom. Men enligt vissa tecken, välkända läkare kan man få en uppfattning om att onkologiska processer är närvarande i bröstkörteln.
Så, symptomen på invasiv bröstcancer i de tidiga stadierna är:
- I utseendet av en ihållande kon eller förtjockning i bröstkörteln.
- Vid förändring av bröstets form är dess form.
- Vid försämringen av bröstets hud och dess elasticitet, utseendet på stark avskalning av den övre huden, utseendet på rynkor och krusningar på huden.
- I utseendet av urladdning från bröstvårtor på bröstet.
- Vid framväxten av en stark pallor i ett specifikt område av bröstets hud.
Om en kvinna observerar ett, flera eller alla ovanstående symptom i bröstet, borde hon omedelbart kontakta en däggdjurs- eller onkolog för ett uttömmande samråd. Det är nödvändigt att ta reda på orsaken till sådana förändringar som uppstår med bröstkörteln och genomgå lämpliga undersökningar.
Baserat på diagnosen ska läkaren välja det mest optimala behandlingsalternativet för bröstet. Specialisten kan också välja hormonell behandling, kirurgisk ingrepp, kemoterapi, strålbehandling eller biologisk terapi. En komplex kombination av vilken som helst av ovanstående metoder är också möjlig. Allt beror på resultaten av den preliminära undersökningen av bröstet: tumörens storlek, dess läge, den onkologiska processens stadium, resultaten av laboratorietester, den åldersperiod där patienten är. Valet beaktas också, vilket stoppades av patienten på en viss behandlingsmetod.
För att kunna förutsäga prognosen för invasiv bröstcancer måste flera faktorer beaktas:
- Steg av sjukdomen.
- Tumörens storlek
- Förekomsten eller frånvaron av metastaser i lymfkörtlarna och vitala organ.
- Karaktären av tumördifferentiering är starkt differentierad, måttligt differentierad och låg grad.
Om onkologiska processer i kroppen detekteras i tid, är det på ett tidigt stadium en fördelaktig prognos för härdning av sjukdomen. Således är det nödvändigt att överväga att tumören inte ska nå i storlekarna av två centimeter, och behandling av en cancer hos en muggkörtel sker med hjälp av de mest effektiva metoderna.
Gynnsamma beräknas till att bli av med sjukdomen om tumören inte har metastaserat till regionala lymfkörtlar och är mycket differentierad, och det finns en hel del av östrogen och progesteronreceptorer. Således visar tumörvävnaden känslighet för herceptin - en biologisk beredning som har antitumoral syfte, som används för behandling av bröstcancer. Detta läkemedel påverkar malign celler i brösttumören utan att förstöra frisk vävnad.
En ogynnsam prognos för behandling av bröstcancer har tumörer med följande symtom:
- lymfödem - en sjukdom i lymfsystemet, där utflödet av lymf från lymfatiska kapillärer och lymfatiska kanaler i bröstkanalerna störs; uppkommer därför av mjuka vävnader ödem övre extremiteterna och de flesta av bröstet, vilket avsevärt ökar i storlek på bröst, den påverkade tumören och drabbade extremiteten;
- tumörspiring i närliggande friska vävnader;
- ett stort antal foci av tumörutveckling;
- förekomsten av avlägsna metastaser i lymfkörtlar och olika organ (lungor, lever, benvävnad och så vidare).
Prognos för lobulär bröstcancer
Lobulär bröstcancer in situ (på ett annat sätt denna sjukdom kallas "alveolär cancer", "acinar carcinoma" neinfilrativnym lobulär cancer) - en cancer i bröstcancer, som förekommer hos kvinnor oftare under perioden fyrtiofem års ålder till fyrtioåtta år. Foci av denna cancerform förekommer samtidigt i flera delar av bröstet, i bröstets lobuler. Bröstets övre yttre kvadranter är mest benägna att få lobulär cancer.
Denna typ av bröstkorg är mycket svår att diagnostisera och upptäcka. Detta beror på att vävnadsdensiteten hos neoplasmen är låg nog och skiljer sig praktiskt taget från de omgivande friska brösten. Maligna tumörceller kan detekteras endast under ett mikroskop, av misstag, och i den delen av körteln där en operation för att avlägsna en godartad tumör har nyligen utförts. Eller lobulär cancer är etablerad som en parallell sjukdom samtidigt med andra former av bröstcancer.
Infiltrerande lobulärt karcinom (eller invasivt lobulärt karcinom) är ett senare steg i utvecklingen av lobulär cancer in situ. Denna form av bröstcancer står för fem till femton procent av alla fall av infiltrerande (eller invasiv) cancer. Patienter som lider av denna sjukdom refererar till åldern från fyrtiofem till femtiofem år.
Infiltrerande lobulärt slaktkropp är en tumör i form av täta noder som inte har tydligt definierade gränser. Dimensionerna av sådana tätningar i diameter är från en halv centimeter till tre till fem centimeter. Primära neoplasmer förekommer i flera segment av bröstet. Då sprider denna typ av cancer in i bröstet och bildar sekundära foci av maligna processer. I mer än tretton procent av fallen påverkar infiltrerande lobulär cancer två bröstkörtlar samtidigt.
En fördelaktig prognos för lobulär cancer är svår att ge, eftersom denna form av cancer är mycket svår att diagnostisera i de tidiga stadierna av cancerutveckling. Med den avancerade graden av denna onkologi (med närvaro av avlägsna metastaser) är patientens livslängd två till tre år efter upptäckten av sjukdomen.
Om neoplasmer upptäcktes tillräckligt tidigt (i steg I-II), är sannolikheten för botemedel för denna cancerform ungefär nittio procent av fallen. Prognosen ges för en period av fem år efter behandlingen. Om denna form av cancer uppvisade flera sekundära foci är den femåriga överlevnaden för patienter efter behandling sestio procent.
Prognos för hormonberoende bröstcancer
Innan man väljer en metod för behandling av bröstcancer, utser en specialist patienten att genomgå en fullständig provcykel. Ett av de diagnostiska metoderna är att kontrollera nivån av hormoner i blodet. Detta test kan du bestämma huruvida kvinnliga hormoner (östrogen eller progesteron) har en effekt på tillväxten av en cancerous tumör. Om testet är positivt sluts det att hormonerna hos den kvinnliga kroppen har en direkt effekt på utvecklingen av maligna celler. Och specialisten bestämmer om utnämning av hormonbehandling för bröstcancer, vilket anses vara effektivt i det här fallet.
Även hormonell behandling av bröstcancer används för patienter som har avancerade tumörer eller ogynnsam prognos för återhämtning av bröstcancer. En liknande behandlingsmetod används för att behandla de patienter som kontraindiceras vid kemoterapi:
- personer i åttiofem år,
- med akuta infektionssjukdomar,
- med närvaron i samband med allvarliga kränkningar av njure och leverfunktion,
- sjuk uncompensated diabetes,
- patienter med svår hjärt- och kärlsjukdom,
- personer som har en historia av allvarlig hemodypression.
Typen av hormonbehandling och behandling av cancer beror på typen av tumör och dess natur. Specialister kan välja en av följande behandlingsmetoder, nämligen:
- användningen av droger (androgener), sänka nivån av östrogener i kroppen;
- Användningen av droger (kortikosteroider) som blockerar möjligheten att kombinera könshormoner med tumörernas receptorer.
- Användning av läkemedel som helt kan stoppa produktionen av könshormoner som utlöser tumörutvecklingen.
- en radikal behandlingsmetod - ovariektomi - med vilken äggstockarna som producerar östrogener avlägsnas.
Följande faktorer påverkar valet av metoden för hormonell behandling:
- stadium av onkologisk sjukdom och tidigare tillämpade behandlingsmetoder;
- status hos patienten som berör menopausen
- Förekomsten av andra sjukdomar som kan förvärra kvaliteten på läkemedels tolerans (t.ex. Artrit, osteoporos, trombos etc.)
I allmänhet förekommer hormonberoende bröstcancer hos trettio till fyrtio procent av kvinnliga patienter med bröstcancer. Beroende på den onkologiska processen på tillståndet av hormoner i kroppen innebär att tumörytan har receptorer som direkt binder till kvinnliga könshormoner. Denna interaktion provocerar utvecklingen av en malign neoplasma genom att stimulera tillväxten av cancerceller.
Indikationer för hormonbehandling, andra än de som nämnts ovan, är:
- belastad ärftlighet eller genetiska avvikelser, varigenom sannolikheten för onkologisk process i bröstkörteln är tillräckligt hög;
- behandling av en invasiv tumör för att förhindra återkommande manifestationer av sjukdomen;
- början av metastaser av malign neoplasm;
- stora tumörstorlekar, för att minska malign neoplasm.
För att vara effektiv med hormoner måste patienten före behandlingens början genomgå test för förekomst av receptorer i neoplasmen. Om det inte finns sådana receptorer på tumörytan, kommer hormonbehandling att vara ineffektiv.
Varaktigheten av hormonberoende cancerbehandling påverkas av flera faktorer:
- patientens hälsotillstånd
- typ av hormonbehandling
- graden av prestation med denna behandlingsmetod
- förekomst av biverkningar.
Vid denna tidpunkt anser medicinen att detta sätt att bekämpa bröstcancer är en av de mest effektiva. Sådan hög effektivitet orsakas först och främst av en stor erfarenhet av hormonbehandling, vilket gjorde det möjligt för oss att noggrant studera metoderna för hormonbehandling. På grund av detta ökade fallen av överlevnad hos patienter med hormonberoende cancer med tjugofem procent.
Prognosen för överlevnad i hormonberoende bröstcancer med moderna metoder för hormonbehandling har ökat avsevärt. I femtiosju fall förhindrar denna terapi utseendet av en primärtumör i en annan bröstkörtel, och risken för återfall minskar med trettiotvå procent.
Prognos för återkommande bröstcancer
Återkommande bröstcancer är uppkomsten av symtom på bröstcancer igen efter föregående behandling. Återfall av sjukdomen manifesterar sig i den upprepade utvecklingen av cancerprocesserna efter ett tag efter återhämtning. Vanligtvis sker detta några månader eller flera år efter avslutad behandling, vilket kan innefatta kemoterapi, strålbehandling, hormonbehandling och operation. I det här fallet börjar onkologiska processer utvecklas i lokaliseringsområdet för den primära neoplasmen och i andra delar av bröstet. Det är också möjligt att utse onkologiska processer i den andra bröstkörteln. Vid återfall av sjukdomen observeras ofta nya foci av maligna tumörer i andra organ. I det här fallet kan vi prata om metastasering, när cancerceller tillsammans med blod och lymfflöde bärs över hela kroppen till vitala organ.
Experter tror att maligna bröstmuskler är en av de tumörer som mest sannolikt ger ett återfall av sjukdomen. I de flesta fall av upprepade manifestationer av sjukdomen framträder tumören på samma plats där den primära neoplasmen var lokaliserad (i sjuttiofem procent av återfall). I tjugofem procent av fallen förekommer cancerprocesser på andra ställen, som inte tidigare varit utsatta för cancerceller.
Återkommande bröstcancer är typiskt för följande former av sjukdomen:
- Lågkvalitativ bröstcancer är en av de vanligaste typerna av cancer, som återkommer efter kort tid.
- Invasiv protokol cancer med stor sannolikhet för återfall. Detta beror på det faktum att denna form av cancer ger bildandet av metastaser i axillära lymfkörtlar.
- Tumörer som är större än fem centimeter ger en sjukdomsfrekvens fem till sex gånger oftare än mindre tumörer.
Utseendet på återfall av bröstcancer påverkas av behandlingens art. De mest ihållande resultaten ges av komplex behandling av bröstcancerprocesser. Till exempel, cancer i stadium II B - tumörmassa storlek från två till fem centimeter från en enda lymfkörtelmetastaser - utseendet på återkommande och metastasering efter två - är fyra år från slutet av behandlingen observerades i två gånger mindre, än som är möjligt med kombinationsterapin. Om vi endast jämför dessa resultat med kirurgisk ingrepp, kan förekomsten av återfall och metastaser vid komplex terapi vara 2,2 gånger mindre än med den kirurgiska behandlingsmetoden.
Radikal behandling av brösttumörer ger inte alltid stabila positiva resultat. Under de första fem åren efter denna typ av behandling observeras återkommande sjukdomar från trettioåtta till sextiofyra procent av fallen. Utseendet på symtomen på den nyutvecklade onkologiska processen tyder på att cancersjukdomen har intensifierats, och prognosen för överlevnad är i det här fallet en besvikelse.
Prediction livslängd för återkommande bröstcancer beror på åter behandling av en malign process och är en period av tolv månader och två år (information om medellivslängden i detta fall).
Om vi talar om prognoser för att bota sjukdomen återfall och möjlighet att överleva efter det, måste det sägas att en upprepning av malignitet i bröstkörteln själv ger en stor chans att stoppa sjukdomen, än spridningen av metastaser i andra organ. I närvaro av metastatiska tumörer i lungorna, leveren och benen har patienten inte möjlighet att återhämta sig helt.
Prognos för lågkvalitativ bröstcancer
Alla maligna brösttumörer har olika egenskaper och struktur om man observerar sin struktur och sammansättning genom ett mikroskop. Från definitionen av tumörernas egenskaper och arten av sjukdomsförloppet är behandlingsmetoden och framgången för resultaten av terapi högt beroende.
För att avslöja arten av onkologiska processer utförs en histologisk undersökning av tumörvävnaden, liksom andra laboratorie- och visualiseringsdiagnoser. Oavsett vilken typ av vävnad i tarmarna som en tumör har uppstått utvecklas graden av cellulär atypi, det vill säga likheten eller skillnaden av cancerceller med normala friska celler i organet.
Enligt graden av cellulär atypi särskiljer specialister tre grader av malignitet hos tumörprocesser:
- I grad (tre till fem poäng) är en starkt differentierad cancer. I detta fall är tumörceller mest liknade friska celler i bröstvävnaden, både i komposition och utseende.
- II grad (sex till sju poäng) är en medium-differentierad cancer. I detta fall liknar tumörceller inte längre celler av hälsosam bröstvävnad.
- III grad (åtta till tio poäng) är en lågkvalitativ cancer. Vid denna grad av onkologiska processer förlorade tumörceller fullständigt egenskaperna och utseendet iboende i friska celler i bröstvävnaden. Sådana maligna celler lever och fungerar redan på ett helt separat sätt från andra celler i vävnaden från vilken de härrörde. De visar aggression mot resten av de friska cellerna, förstör och omvandlar organets närliggande vävnad, vilket ökar tumörens storlek.
Lågkvalitativ bröstcancer är en av de mest aggressiva formerna av cancer. Denna typ av cancer påverkar inte bara bröstkanalerna och / eller lobulerna, utan kan också växa till andra organ och vävnader på grund av den höga frekvensen av metastaser.
Lågkvalitativ bröstcancer är den tyngsta när det gäller att förutsäga läkning av sjukdomen, eftersom behandling av denna grad av cancer är ett stort problem. Tumörceller som har genomgått en stark omvandling, till följd av förändringar i struktur och egenskaper, har fått resistens mot olika typer av terapi. Hittills är sökandet efter nya behandlingar för lågkvalitativa former av bröstcancer ett brådskande problem med modern medicinsk vetenskap och praktik.
Prognos för inflammatorisk bröstcancer
Inflammatorisk bröstcancer är en av de mindre vanliga typerna av brösttumörer. Denna form av cancer förekommer i fem till tio procent av alla bröstcancerfall hos kvinnor. Bland den starka hälften av mänskligheten är inflammatorisk bröstcancer sällsynt. Det bör noteras att denna typ av bröstkorg avser III i cancerfasen och anses vara mycket allvarlig. Inflammatorisk bröstcancer präglas av en hög nivå av metastas, det vill säga snabb tillväxt och spridning i kroppen. Dessutom är inflammatorisk bröstcancer svårt förstådd om man jämför information om förekomst, kurs och metoder för behandling med andra former av bröstkorg. Ibland kan patienten vid undersökning av patienten ta inflammatorisk cancer för enkla inflammationsprocesser i bröstkörteln, eftersom alla kliniska manifestationer av dessa sjukdomar är mycket lika.
De inflammatoriska formerna av cancer innefattar följande:
- mastitopodobnыy,
- rozhepodobny,
- "Carapial" cancer.
Under de senaste tjugo åren har inflammatorisk bröstcancer blivit vanligare. Om den här sjukdomen i åttiotalet och nittiotalet hittades i två procent av kvinnorna, har nuvarande inflammatoriska onkologiska processer i bröstet ökat till tio procent av det totala antalet fall av bröstcancer.
Inflammatorisk bröstcancer är något "yngre" än andra cancerformer: Medelåldern hos patienter som har denna sjukdom är femtiofem år. I jämförelse med andra former av cancer förekommer denna typ av bröstkorg tidigare i tre till sju år än resten.
Inflammatorisk bröstcancer är ganska svår att diagnostisera. Dess kliniska manifestationer liknar andra inflammatoriska processer i bröstet. Dessa inkluderar:
- Förekomsten av rodnad i något segment av bröstets hud eller hela bröstet,
- Förekomst av den ökade eller ökade lokala temperaturen, sålunda ser den röda huden hos ett bröst vid palpation starkt varmt,
- Den periodiska försvinnandet av rodnad av huden med sitt utseende igen (i vissa fall, den här typen av cancer)
- Utseendet på förändringar på huden, som en extern apelsinskal,
- utseendet på en ökning i hela bröstet,
- utseendet på subkutan komprimering på hela ytan av bröstet,
- utseendet av tumörer i bröstet (halv tiden för förekomsten av denna typ av cancer), vilket är mycket svårt att sondera för undersökning av en specialist på grund av ökningen och konsolidering av bröstvävnad.
På grund av ovanstående symtom på sjukdomen vid mottagning av en mammologist, misstänks ofta denna form av cancer för bröstinflammation-mastit.
Sammanfattar all tidigare information kan vi konstatera att prognosen för inflammatorisk bröstcancer inte är särskilt gynnsam. Dödligheten från denna cancerform är ganska hög, men medicinen har nyligen lärt sig att behandla denna sjukdom. En signifikant roll för att läka från inflammatorisk cancer spelas genom att rätt problem identifieras och formuleringen av den korrekta diagnosen fastställs. Detektion av tumörprocesser i tidiga steg möjliggör förlängning av patientens liv och förbättrar sin hälsotillstånd väsentligt.
Med inflammatorisk bröstcancer, som upptäcks sent nog och som motsvarar stadium III onkologiprocesser med en stark metastasering, är patientens genomsnittliga livslängd från fyra till sexton månader. Sådana negativa förutsägelser beror på det faktum att inflammatoriska former av cancer karakteriseras av stark aggressivitet och hög resistans mot någon form av behandling.
Om inflammatorisk bröstcancer detekteras i ett tidigare skede, är livslängden hos patienter efter behandling från tre år.
Prognos för bröstcancer Paget
Pagets sjukdom eller Pagets bröstcancer kallas en onkologisk sjukdom som påverkar bröstvårtan eller bröstområdet som ligger runt bröstvårtan. Den överväldigande majoriteten av patienter med Pagets sjukdom (inte mindre än nittiofem procent) har bröstcancer. Vid detektering av bröstneoplasi uppträder Pagets cancer mellan 0,5% och 5% av de detekterade abnormiteterna.
Pagets sjukdom är en äldre sjukdom. Sådana hälsoproblem bland alla fall av sådan onkologi registreras oftast hos patienter som har överskridit 50 års åldersgräns. I mycket sällsynta fall uppstår Pagets cancer hos ungdomar under tjugo år. Sjukdomen observeras hos både kvinnor och män, och sjukdomens genomsnittliga ålder hos kvinnan är sextio och två år och den manliga befolkningen är nittio nio år gammal.
Symtomatisk av denna sjukdom innefattar följande manifestationer:
- Utseende av rynkor av bröstvårtor.
- Skalbildning på hudens bröstvårtor.
- Utseende av en känsla av stickningar i nipplarna.
- Uppkomsten av klåda och / eller brinnande bröstvårtor och sugområdet.
- Utseende av höga känslighet av bröstvårtor och areola.
- Förekomsten av smärta i bröstvårtor och närliggande vävnader.
- Utseende för urladdning från bröstvårtor.
Vid undersökning från en onkolog eller mammolog kan en specialist upptäcka en tallkörtel i bröstkörteln. Liknande manifestationer av denna sjukdom är karakteristiska för hälften av fall av Pagets sjukdom. I tidiga skeden kan bröstvårtcancer bara uppträda i detta område, men sprida sig sedan till bröstkörteln. Ibland påverkar Pagets cancer isolaen - den mörka huden runt bröstvårtan och tränger inte längre in i bröstvävnaden. I sådana manifestationer av sjukdomen är areolan täckt av drabbad hud, som externt liknar eksem och åtföljs av samma symtom - klåda och hudutslag. I mycket sällsynta fall påverkar bröstvårtens cancer båda bröstkörtlarna.
Så sammanfattar vi varianterna av bröstskador i Pagets cancer:
- Påverkar endast bröstvårtan och areola.
- Att ha nippelförändringar och areoler när en tumörnod uppträder i bröstkörteln.
- Förekomsten av en tumörnod i bröstkörteln, vilken är etablerad genom palpation och andra metoder för undersökning, till exempel ultraljud. Histologisk undersökning av bröstvävnadsprover avslöjar närvaron av Pagets cancer i bröstvårtan och bröstkorgen, vilket är en överraskning för både patienten och specialisterna.
Pagets bröstcancer finns också i det starkare könet, även om det är i mycket mindre fall. Detta beror på att bröstets onkologiska processer inte är karaktäristiska för den manliga kroppen. Sjukdomen förekommer på samma sätt som hos kvinnliga patienter: det är möjligt att observera och manifestation av erytem, fjällning och klåda i huden på bröstvårtan och vårtgården område, erosion, som påverkar kanalerna i bröstet.
Prognosen för bröstcancer Paget beror på cancerfasen, såväl som den biologiska aggressiviteten hos sjukdomen och dess spridningshastighet i kroppen. Sjukdomsförmågan och det snabba dödliga resultatet är tillgängliga när en kombination av de sista etapperna av cancer med hög aggressivitet i cancerprocessen. De mest gynnsamma förutsägelserna erhålls med tidig detektion och behandling av en sjukdom med en låg biologisk aktivitet hos den onkologiska processen.
Det är omöjligt att ge en allmän prognos som är så noggrann som möjligt utan att se resultaten av patientens undersökning och inte kunna observera sjukdomsutvecklingen. Individuella kriterier för patientens livslängd påverkas av många kriterier. Kända medicinska metoder, de faktorer som en prognostisk bild av patientens hälsotillstånd utvecklar är desamma för både bröstcancer och bröstcancer Paget. De viktigaste av dem är:
- stadium av onkologi processutveckling,
- patientens ålder,
- antalet metastaser som påverkas av lymfkörtlar,
- Förekomsten eller frånvaron av ogynnsamma morfologiska kriterier,
- närvaro eller frånvaro av flera skador (speciellt om det finns en lobulär infiltrativ cancer)
- graden av malignitet av oncoprocess,
- uttryck c-erb 2neu,
- och DNA.
Så sammanfattar alla ovanstående, kan man säga att en gynnsam prognos vid bröstcancer anges på ett tidigt stadium av cancer processen vid den minsta biologiska aggressiviteten hos tumören och dess låga utbredningshastighet. I detta fall kan sjukdomen botas fullständigt och undviker återkommande sjukdom. I andra fall, med avancerade stadier av bröstcancer, till exempel i fas III utan metastaser, är patienternas livslängd sex till tio år efter behandlingen.