Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Högt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen
Senast recenserade: 08.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Högdifferentierat adenokarcinom i tjocktarmen hänvisar till ett antal sjukdomar. Nämligen tumörer i tjocktarmen, blindtarmen, sigmoideum och ändtarmen, samt en tumör i analkanalen.
Tumören uppstår i körtelskiktet i tarmvävnaden. Cellerna i högdifferentierat adenocarcinom liknar i sin struktur den vävnad i vilken tumören utvecklats. Detta möjliggör snabb diagnos av problemet, och på grund av den låga aggressiviteten hos högdifferentierade tumörer finns det möjlighet och tid att välja den optimala behandlingsmetoden. Som regel är orsakerna till högdifferentierat adenocarcinom i tjocktarmen gemensamma för alla möjliga tumörplatser i tjocktarmen. Först och främst är kosten: lågt fiberinnehåll i kosten, överskott av mjöl, fet och kryddstark mat. Dessutom spelar frekvent eller långvarig förstoppning, alla möjliga patologiska processer i tjocktarmen, såsom kolit, magsår, polyper, en viktig roll för möjligheten att utveckla adenocarcinom i tjocktarmen. Långvarig kontakt med olika giftiga ämnen har en viss effekt, där asbestens negativa effekt är särskilt framhävd. Liksom i andra fall kan sjukdomsutvecklingen påverkas av nervös stress, ärftlighet, mekanisk skada, åldersrelaterade faktorer och virusinfektioner.
Var gör det ont?
Väldifferentierat adenokarcinom i blindtarmen
Olika kolontumörer är för närvarande föremål för stor uppmärksamhet från forskare runt om i världen. Kolon är nu ansvarig för de flesta onkologiska sjukdomar. De flesta symtom och manifestationer är relativt vanliga för alla kolontumörer, men i vissa fall finns det specifika egenskaper relaterade till lokalisering.
Särskilt högdifferentierat adenocarcinom är svårt eftersom det inte kan upptäckas under en vanlig förebyggande undersökning. Som en högdifferentierad tumör har den en låg grad av aggressivitet, cellpolymorfismen uttrycks svagt och tumören metastaserar sällan.
Adenocarcinom i blindtarmen utgör en viss fara eftersom inguinala lymfkörtlar och levern ligger i närheten.
Högt differentierat adenokarcinom i blindtarmen förekommer ungefär lika ofta hos män och kvinnor, och åldern vid förekomst varierar mellan 50 och 60 år. Även om det finns en sorglig tendens att åldersgränsen sjunker, drabbar denna sjukdom alltmer unga människor. De viktigaste symtomen är desamma som för nästan alla andra tarmtumörer - svaghet, lågt hemoglobin, plötslig viktminskning, misstänkt avföring, obehag i nedre delen av buken, uppblåsthet och störningar i tarmtömningen. Orsakerna till adenokarcinom i blindtarmen inkluderar samma faktorer som i allmänhet påverkar möjligheten att utveckla inte bara en tarmtumör, utan alla andra tumörer. Dessa inkluderar dålig ärftlighet, ogynnsamma miljöförhållanden och arbete med cancerframkallande ämnen.
Särskilda faktorer inkluderar två så viktiga aspekter som konsumtionen av naturliga fibrer (cellulosa) i livsmedel, samt möjligheten till bildandet av icke-maligna fenomen som polyper i blindtarmen. De senare har i sin tur förmågan att ganska ofta förvandlas till maligna. Det är ganska svårt att tala om att förebygga sådana sjukdomar, därför är det mer tillförlitligt att regelbundet undersökas av en läkare en gång var sjätte månad eller per år. Eftersom denna cancer botas ganska framgångsrikt om den upptäcks i tid.
Väldifferentierat adenokarcinom i sigmoidkolon
Sigmoid adenocarcinom tillhör en grupp onkologiska sjukdomar som kallas tjocktarmscancer. Tjocktarmscancer är det mest akuta problemet inom modern onkologi. Tillsammans med den aktiva utvecklingen av denna sjukdom växer också medicinens förmåga att studera den och utveckla metoder för att bekämpa den.
Högt differentierat adenocarcinom i sigmoideum är en ganska långsamt växande tumör som inte är benägen att aktivt metastasera. Det är dock ganska farligt. I synnerhet har sigmoideum i sig själv böjningar, så en tumör som utvecklas i den kan upptäckas för sent. Det är också viktigt att adenocarcinom i sigmoideum i de tidiga utvecklingsstadierna inte ger symtom som direkt skulle indikera utvecklingen av en patologisk process i tarmen. Till en början känner patienten allmän sjukdomskänsla, svaghet, illamående, trötthet. Lite senare kan smärta och tyngd i nedre delen av buken, störningar i matvanorna, utmattning och blek hud uppstå. I ganska sena stadier, när tumören har nått en sådan storlek att den skapar mekaniska hinder, observeras svårigheter med avföring, inneslutningar som blod eller var uppträder i avföringen.
De främsta orsakerna till utvecklingen av högdifferentierat adenokarcinom i sigmoidkolon anses vara brist på fiber i kosten, ett överskott av ämnen som irriterar tarmarna och inflammatoriska processer i tarmarna.
Väldifferentierat adenokarcinom i ändtarmen
Idag är problemet med rektalcancer det viktigaste bland de onkologiska problemen under det tjugoförsta århundradet. Det vanligaste är rektaladenokarcinom. Det vill säga utvecklingen av en cancertumör från ändtarmens körtelepitel. På grund av denna sjukdoms stora relevans ägnas särskild uppmärksamhet inte bara åt utvecklingen av moderna progressiva behandlingsmetoder, utan också åt studier av möjliga orsaker till dess uppkomst, samt en mer exakt prognos för utvecklingen av rektaladenokarcinom. Även om inga synliga genombrott i behandlingsmetoden har hittats mot bakgrund av den allmänna utvecklingen av onkologi, har mer exakta orsaker till rektalcancer identifierats. Liksom i fallet med många andra typer av tumörer spelar den allmänna bakgrunden en viktig roll, vilket inkluderar genetik, allmän hälsa och miljö. Men när det gäller rektaladenokarcinom spelar samspelet mellan genetisk predisposition och miljöfaktorer en särskild roll, och endast i vissa fall är orsaken direkt genetiska mutationer. Den största riskgruppen för denna sjukdom är personer över femtio år. Den största faran med sjukdomen är att den börjar visa uttalade symtom i ganska sena skeden, när prognosen för även den mest framgångsrika behandlingen redan är ganska nedslående. De viktigaste symtomen på sjukdomen är värkande smärta i buken, uppkomsten av blod, slem eller till och med var i avföringen, tydlig blekhet i patientens hud, aktiv viktminskning, uppblåsthet och svårigheter med avföring. När det gäller prognosen anses den kritiska perioden vara fem år efter sjukdomens debut. Om patienten har överlevt denna period har hen i framtiden en ganska stor chans att leva i många år till. Men dödligheten under denna femårsperiod är ganska hög. Därför är det bästa förebyggandet av rektal adenokarcinom regelbundna förebyggande undersökningar. Sådana undersökningar kan inkludera en analys av avföringen för inre blod, och det rekommenderas också att utföra en koloskopi en gång om året för personer över femtio.
Diagnos av väldifferentierat adenokarcinom i tjocktarmen
Korrekt diagnos av vilken sjukdom som helst avgör i hög grad resultatet av dess behandling. I så komplexa fall som onkologiska processer utförs alltid studier som upprepar varandra för att noggrant fastställa alla möjliga vinklar på problemet.
Diagnostiken börjar i vilket fall som helst med att fastställa symtomen. Det händer sällan att en tumör upptäcks under en slumpmässig undersökning. Oftast kommer patienter med ett eller annat klagomål. Vanligtvis undersöker läkaren patienten självständigt. Om det finns den minsta anledning att tvivla på diagnosens riktighet, förskrivs ytterligare forskningsmetoder. Sådana metoder inkluderar oftast ultraljudsdiagnostik, blodprov för specifika proteiner, vissa sonderingsmetoder, vävnadsprovtagning för cytologisk och histologisk analys.
I vissa fall beslutas det att helt enkelt observera sjukdomens utveckling. Om vi talar om ett högdifferentierat adenocarcinom, som växer långsamt och metastaserar sällan, kan behandling ordineras för att begränsa sjukdomsutvecklingen. Och att observera resultaten av sådan behandling kan också berätta mycket om själva sjukdomen. I vilket fall som helst kan endast en onkolog dra slutsatsen att det rör sig om ett högdifferentierat adenocarcinom efter att ha genomfört en serie studier och observationer. Men den viktigaste informationskällan för en korrekt diagnos är fortfarande histologisk och cytologisk analys, som kommer att bestämma cellernas tillstånd, deras grad av differentiering och modifiering i jämförelse med cellerna i vävnaden i det organ som bildade tumören.
Vad behöver man undersöka?
Vem ska du kontakta?
Behandling av väldifferentierat adenokarcinom i tjocktarmen
Högdifferentierat adenocarcinom är en typ av onkogen tumör som bildas från körtelepitelceller, men ur histologisk analys synvinkel skiljer sig dessa celler inte mycket i struktur och funktion från andra celler i organvävnaden där tumören bildades. I de allra flesta fall växer högdifferentierade tumörer långsamt och metastaserar inte. Behandlingen kan dock inte skjutas upp. För det första eftersom celldifferentieringen kan förändras (nivån av celldifferentiering kommer att minska), och för det andra eftersom hastigheten och risken för tumörutveckling påverkas av många faktorer, och inte bara resultaten av histologisk analys.
Bland alla möjliga metoder för behandling av högdifferentierat adenocarcinom är den mest enhetliga och tillförlitliga metoden kirurgiskt ingrepp. Det är ganska sällan den enda. Men oftast finns det ingen flykt från det. Tillsammans med kirurgiska metoder för behandling av högdifferentierat adenocarcinom används även strålbehandling, kemoterapi och hormonbehandling (vid hormonberoende tumörer) i stor utsträckning. Men det bör noteras att hjälpmetoder i olika fall har olika grad av effektivitet (beroende på ursprungsorgan, utvecklingsstadium).
Eftersom kirurgiska metoder är det viktigaste verktyget för att bekämpa olika sjukdomar, förbättras metoderna för operativ kirurgi avsevärt. Vissa operationer i bukhålan utförs utan att göra snitt, med hjälp av mikromanipulatorer, minikameror för visuell kontroll.
Förebyggande av väldifferentierat adenokarcinom i tjocktarmen
Onkologiska sjukdomar är bland de mest skrämmande och minst kontrollerbara. Idag har dock många påverkande faktorer som med hög sannolikhet orsakar vissa typer av cancer redan studerats. Högt differentierat adenokarcinom kan förekomma i vilket organ som helst som innehåller körtelepitel. Därför kan själva förebyggandet vara olika för olika organ. Men det finns absolut liknande riskfaktorer för alla fall. Dessa inkluderar alla dåliga vanor. Rökning påverkar till exempel inte bara utvecklingen av lungcancer i hög grad, utan försämrar också bilden av livmoderhalscancer avsevärt, alkohol ökar sannolikheten för att utveckla adenokarcinom i mage och prostata. Hälsosam kost spelar också en viktig roll. Närvaron av en tillräcklig mängd fiber i kosten minskar avsevärt sannolikheten för att utveckla alla typer av tarmcancer. Men dessutom är det viktigt att vara uppmärksam på kvaliteten på de konsumerade produkterna. Ett stort antal syntetiska komponenter, cancerframkallande ämnen, smakförstärkare ökar risken för att utveckla ett visst onkologiskt problem avsevärt. Genetisk predisposition spelar en viktig roll. Om man därför vet att det finns vissa fall av cancer i familjen, är det möjligt att genomföra en genetisk analys för predisposition för en viss typ av cancer och sedan studera situationen närmare. I vilket fall som helst är det regelbunden screening av alla slag som blir nyckeln till hälsa. Det finns ett antal precancerösa tillstånd, såsom polyper, hyperplasi, dysplasi av vävnader i vissa organ. Om de upptäcks i tid är det möjligt att framgångsrikt förhindra utvecklingen av en cancertumör. Och även om högdifferentierat adenocarcinom upptäcks under regelbundna undersökningar, kännetecknas det av långsam tillväxt, och det är möjligt att välja den lämpligaste behandlingsmetoden för att befria patienten från detta problem för alltid.
Prognos för väldifferentierat adenokarcinom i tjocktarmen
Prognosen för alla onkologiska sjukdomar beror på ett antal faktorer. I de flesta fall är de avgörande faktorerna sådana tumöregenskaper som dess storlek, histologiska nivå av celldifferentiering, stadium i vilket patienten sökte hjälp, samt kroppens allmänna tillstånd och ett antal samtidiga sjukdomar. Vid högdifferentierat adenocarcinom talar vi om en hög nivå av celldifferentiering, därför har en sådan tumör oftast en god prognos, eftersom tillväxten av en högdifferentierad tumör är långsam och metastasering börjar i ganska sena stadier. Men en viktig aspekt är korrekt snabb diagnos och hastigheten för att lösa detta problem.
Tyvärr är symtomen på högdifferentierat adenocarcinom inte specifika, så patienter konsulterar ofta en läkare i ganska sena utvecklingsstadier. Ibland kan sådana sjukdomar upptäckas av en slump - under andra studier eller kirurgi. Naturligtvis har adenocarcinom i olika organ olika incidensfrekvenser, så vissa av dem, såsom adenocarcinom i tjocktarmen, livmodern, prostata, ägnas särskild uppmärksamhet och tätare screening utförs, vilket ökar sannolikheten för att upptäcka sjukdomen i tidiga skeden och avsevärt förbättrar behandlingsprognosen.
Om tumören avlägsnades i ett tidigt skede, innan den började metastasera, innan andra organ och vävnader påverkades, är prognosen övervägande positiv. En viktig indikator är den så kallade femårsöverlevnaden. Om patienten framgångsrikt har överlevt fem år efter att tumören upptäcktes och avlägsnades, kan vi i framtiden säga att sannolikheten för återfall eller negativa konsekvenser är mycket låg. God prognos kan också talas om om det inte finns några försvårande faktorer. Till exempel kan närvaron av humant papillomvirus eller herpes i kroppen provocera utvecklingen av adenocarcinom, arbete med cancerframkallande ämnen förvärrar också situationen, förekomsten av dåliga vanor påverkar kroppen som helhet negativt. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt genetisk predisposition för en viss typ av onkologiska sjukdomar. Om en person är i riskzonen försämrar detta utan tvekan prognosen. Om patienten under eller omedelbart efter behandlingsperioden fortsätter att vara i kontakt med negativa faktorer, utan att begränsa deras inverkan, leder detta utan tvekan till en negativ prognos för återhämtning. Eftersom även högdifferentierat adenocarcinom kan utvecklas snabbt och celldifferentieringen kan minska, vilket gör tumören aggressiv och kan avsevärt komplicera kampen mot metastaser.
Kolonadenokarcinom är ett av de mest akuta problemen inom onkologi under vårt århundrade. Frekvensen av dess förekomst ökar stadigt. De främsta förmodade orsakerna till förekomsten inkluderar brist på grova fibrer i maten. Ärftlighet och ekologi spelar också en viktig roll. Det finns många innovativa metoder för behandling och diagnostik av kolontumörer, men när man talar om prognos bör det sägas att patienternas attityd spelar en viktig roll. Det stadium av sjukdomsutvecklingen där patienten konsulterade en läkare har alltid varit av stor betydelse. Ofta kan ett antal neoplasmer upptäckas under förebyggande undersökningar. Men en proktolog finns sällan på listan över läkare som folk går till för förebyggande. Ofta söker folk hjälp när adenokarcinom redan har nått allvarliga proportioner. Högt differentierat adenokarcinom i tjocktarmen har inga specifika symtom, allmän svaghet och viktminskning leder sannolikt inte bara till en proktolog, utan till någon läkare alls. Högt differentierat adenokarcinom växer, även om det är långsamt. Och i det stadium då patienterna hittar blod eller var i avföringen är den allmänna prognosen för sjukdomen inte särskilt god. En god prognos är generellt värd att tala om i fall där tumören är mycket liten och inte har skadat vävnader och organ. I detta fall tolereras dess borttagning lätt, och sannolikheten för återfall är mycket liten, i andra fall är prognosen sämre ju större tumörstorleken är. Eftersom resektion av en ganska stor del av tarmen ofta krävs, A för att helt avlägsna alla drabbade celler för att undvika återfall. Det är också viktigt att notera att, till skillnad från andra typer av adenokarcinom, är högdifferentierat adenokarcinom i tjocktarmen ganska dåligt mottagligt för kemisk och strålbehandling, så kirurgiskt ingrepp är fortfarande det mest effektiva och rationella sättet att bekämpa sjukdomen.