Medicinsk expert av artikeln

Hematolog, onkohematolog

Nya publikationer

Mikroskopisk polyarterit

Alexey Kryvenko , Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 07.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Mikroskopisk polyarterit är en nekrotiserande vaskulit med skador på småkalibriga kärl, associerad med antineutrofila cytoplasmatiska autoantikroppar (ANCA); den är utbredd med skador på många organ och system, men de mest uttalade förändringarna observeras i lungor, njurar och hud. Den har identifierats som en separat nosologisk form av systemisk vaskulit under senare år och inkluderats i 1992 års klassificering.

Symtom. Sjukdomen börjar med ospecifika manifestationer i form av feber, berusning, allmän svaghet, artikulärt syndrom, muskelvärk. Viktminskning noteras. Lungskador kännetecknas av nekrotiserande alveolit, ofta åtföljd av lungblödning. Njurskador i form av snabbt progredierande glomerulonefrit. Ulcerös hemorragisk vaskulit observeras på huden.

Laboratoriediagnostik.Hos 90 % av patienterna detekteras ANCA, vilka är lika specifika för serinproteinas-3 och myeloperoxidas, komponenter i de primära granulerna i neutrofilcytoplasman, och är en mycket specifik markör för mikroskopisk polyarterit.

Behandling.Prednisolon 1-2 mg/kg/dag. Vid hög processaktivitet och uttalad viscerit - cyklofosfamid 2-3 mg/kg/dag dagligen eller pulsbehandling 10-15 mg/kg en gång i månaden i minst 1 år. Trombocytaggregationshämmande medel, angioprotektorer.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]