Megion

Megion är ett läkemedel från cefalosporingruppen, som har ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet.

Indikationer Megion

Det används för att eliminera sjukdomar av infektiös natur, som orsakas av mikrober som är intoleranta mot ceftriaxon:

• hjärnhinneinflammation och dessutom sepsis;
• infektioner som påverkar bukhinnan (såsom peritonit och inflammation i gallvägarna eller mag-tarmkanalen);
• infektiösa lesioner som påverkar bindväv, ben, epidermis, leder, urinvägar och njurar;
• infektioner i luftvägarna (särskilt lunginflammation), såväl som ÖNH-organ och könsorgan (inklusive gonorré);
• patologier av infektiös natur hos individer med försvagat immunförsvar;
• för att förhindra uppkomsten av infektiösa komplikationer efter kirurgiska ingrepp.

[ 1 ], [ 2 ]

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av ett injektionslyofilisat, i injektionsflaskor med en kapacitet på 0,5 eller 1 g. Asken innehåller 1 injektionsflaska med en volym på 0,5 g eller 1, 5 eller 50 injektionsflaskor med en volym på 1 g.

Farmakodynamik

Läkemedlet uppvisar aktivitet mot gramnegativa och grampositiva aeroba bakterier, inklusive stammar som producerar penicillinas, och även mot anaerober.

Megion hämmar transpeptidasaktivitet och förstör processerna för biosyntes av mukopeptider i bakteriecellmembranet, vilket leder till att patogena mikrober dör.

[ 3 ]

Farmakokinetik

Vid intramuskulär administrering absorberas läkemedlet fullständigt och snabbt. Biotillgänglighetsnivån är cirka 100 %. Läkemedlet syntetiseras reversibelt med plasmaalbumin, och graden av denna syntes är omvänt proportionell mot läkemedelsnivån i plasma (om läkemedelsnivån i blodserum är mindre än 100 mg/l, kommer synteshastigheten att vara 95 %, och vid medicinska värden på 300 mg/l - 85 %).

Ämnet penetrerar lätt in i vätskor (peritoneal och interstitiell), in i synovium och cerebrospinalvätska (om patienten har inflammerade hjärnhinnor) och även in i vävnader. Dess bakteriedödande effekt varar i 24 timmar. Halveringstiden hos en vuxen är 8 timmar, hos en nyfödd – 8 dagar och hos en äldre person (från 75 år) – 16 timmar.

Utsöndring av det oförändrade elementet sker via njurarna och gallan (cirka 40-50%). Inuti tarmen, under inverkan av bakteriefloran, omvandlas ämnet till en inaktiv metabolisk produkt.

Cirka 70 % av den dos som administreras till det nyfödda barnet utsöndras via njurarna. Cirka 3–4 % av läkemedlets serumvärden återfinns i modersmjölk (indikatorn för intramuskulär administrering är högre än för intravenös administrering).

Dosering och administrering

Läkemedlet administreras intramuskulärt (i skinkan), i en dos på högst 1 g per sätesmuskel. Det administreras också långsamt intravenöst, under 2–4 minuter (injektion) eller under en halvtimme (infusion).

För ungdomar över 12 år, och utöver detta vuxna, är den genomsnittliga dagliga dosen cirka 1-2 g. Om en allvarlig form av sjukdomen observeras kan upp till 4 g av substansen administreras per dag.

Portionsstorlekar för barn:

• Nyfödda upp till 14 dagars ålder: administrera 20–50 mg/kg/dag;
• För barn i åldersintervallet spädbarnsåldern till 12 år: 20–75 mg/kg administreras per dag;
• För barn som väger över 50 kg används de doser som föreskrivs för vuxna.

En dos större än 50 mg/kg bör administreras som infusion under en halvtimme.

Under behandling av hjärnhinneinflammation: barn (inklusive nyfödda) ordineras en initial daglig dos på 100 mg/kg (maximalt tillåten dos är 4 g).

Behandlingstiden för infektioner orsakade av meningokocker är 4 dagar; för patologier orsakade av influensabaciller - 6 dagar; för sjukdomar orsakade av pneumokocker - 1 vecka; för sjukdomar orsakade av enterobakterier - cirka 10-14 dagar.

För behandling av gonorré administreras en enda intramuskulär injektion av läkemedlet i en dos av 0,25 g.

För att förhindra uppkomsten av olika infektioner efter ett kirurgiskt ingrepp administreras 1-2 g av ämnet en gång (0,5-1,5 timmar före operationen).

Om patienten har nedsatt njurfunktion (CC-indikatorn är mindre än 10 ml/minut) kan han administreras maximalt 2 g av läkemedlet per dag.

För att utföra en intramuskulär procedur löses 1 g frystorkat pulver i en 1 % lidokainlösning (3,5 ml).

För att utföra en intravenös injektion löses 1 g av läkemedlet i steril destillerad vätska (10 ml).

För att utföra en intravenös infusion är det nödvändigt att späda 2 g av läkemedlet i en natriumkloridlösning eller en 5- eller 10-procentig glukoslösning (40 ml).

[ 6 ]

Använd Megion under graviditet

Megion ska inte användas under första trimestern. Amning bör avbrytas under behandlingsperioden.

Kontra

Kontraindikationer inkluderar överkänslighet mot läkemedlet, såväl som andra cefalosporiner eller penicilliner.

[ 4 ]

Bieffekter Megion

Användningen av läkemedlet kan leda till olika biverkningar:

• mag-tarmproblem: illamående, stomatit, diarré, glossit och kräkningar, samt smärta i höger hypokondrium, ökad aktivitet av leverenzymer och pseudomembranös enterokolit;
• störningar i nervsystemet: yrsel eller huvudvärk;
• lesioner som påverkar det hematopoetiska systemet, hemostasen och det kardiovaskulära systemet: trombocytopeni, leukopeni och granulocytopeni, samt eosinofili, hemolytisk anemi och blodkoagulationsstörning;
• problem i samband med epidermis: allergisk dermatit, exantem, svullnad, urtikaria och erythema multiforme;
• störningar i det urogenitala systemet: genital candidiasis eller oliguri;
• andra störningar: anafylaktiska symtom, frossa, förhöjda serumkreatininnivåer, och dessutom lokala manifestationer (infiltrat eller smärta i området för läkemedelsadministrering, och dessutom, i sällsynta fall, tromboflebit vid intravenös injektion).

[ 5 ]

Överdos

För att eliminera läkemedelsförgiftning måste symtomatiska åtgärder vidtas. Det bör beaktas att det inte är möjligt att minska plasmanivån av ceftriaxon med hjälp av peritonealdialys eller hemodialys.

Interaktioner med andra droger

I kombination med aminoglykosider sker en ömsesidig förstärkning av läkemedlens effekt mot gramnegativa bakterier.

Det är inkompatibelt med lösningar som innehåller andra antibiotika.

Genom att hämma tarmfloran förhindrar ceftriaxon bindningen av vitamin K. På grund av detta ökar sannolikheten för blödning i kombination med läkemedel som minskar trombocytaggregationen (såsom salicylater, NSAID och sulfinpyrazon). Denna faktor leder också till en förstärkning av de antikoagulerande egenskaperna när Megion kombineras med antikoagulantia.

Samtidig användning av läkemedlet med loopdiuretika ökar sannolikheten för att utveckla en nefrotoxisk effekt.

[ 7 ]

Förvaringsförhållanden

Megion ska förvaras utom räckhåll för barn och solljus. Temperaturgränser - högst 30°C.

Hållbarhetstid

Megion kan användas i 3 år från läkemedlets utgivningsdatum.

Ansökan för barn

Nyfödda med hyperbilirubinemi (särskilt de som föds för tidigt) får endast använda läkemedlet under strikt medicinsk övervakning.

Analoger

Läkemedlets analoger är Azaran, Betasporin, Axone och Biotrakson, samt IFITSEF, Longacef med Lendacin och Lifaxon. Listan inkluderar även Medaxon med Oframax, Movigip, Stericyf och Rocephin, samt Torotsef, Forcef, Tercef, Hizon och Triaxon. Tillsammans med detta finns läkemedlen Cefogram, Cefaxon och Cefson med Cefatrin, Cefatriaxon-natrium, Ceftriabol och Ceftriaxon-AKOS. Bland analogerna finns även Ceftriaxon-ampull, Ceftriaxon-KMP, Ceftriaxon-Jodas och natriumsaltet av Ceftriaxon.