Människobett av en hund

För närvarande finns det ett stort antal infektionssjukdomar (zoonoser) som överförs från person till djur. Dessa sjukdomar inkluderar till exempel rabies, leptospiros, leishmaniasis, olika psittacos, stelkramp. Till exempel kan en vanlig mänsklig hundbett leda till olika patologier. En av de farligaste konsekvenserna är infektion av en person med rabies (om hunden har smittats). [1]

Varför är en hundbett farlig för människor?

Konsekvenserna av att en hund biter en person kan vara oförutsägbara. Biten av en vild hund är särskilt farlig för människor. Ju starkare bett, desto mer sannolikt kommer hunden att överföra en infektion. Vanligtvis är saliven hos en tamhund bakteriedödande och har en desinficerande och sårläkande effekt. Men en vild eller löshund kan smittas av många infektionssjukdomar, patogena också för människor. Oftast överförs rabies från hunden  . [2]

Symtom hund bett

Det är vanligtvis omöjligt att inte märka en hunds bett, eftersom det är ganska märkbart. Man kan känna både pressning av käftarna och den direkta skadan på huden som orsakas av tänderna och hörntänderna. Särskilt märkbar är bristningen på hudytan, eller utvecklingen av hematom, subkutan blödning. Nästan alltid åtföljs bett av smärta, sveda, det drabbade området och huden runt det bakar, kliar. Rödhet, svullnad, svullnad av de omgivande mjuka vävnaderna kan utvecklas runt. Det är nästan omöjligt att inte känna hundens bett.

Rabies hos människor efter ett hundbett

Ett hundbett (om det är infekterat) kan leda till utveckling av rabies hos människor. Hos människor är rabies allvarlig och ofta dödlig. Symtomen utvecklas på samma sätt som hos djur.

Det överförs från hunden genom saliv. Den mest allvarliga och sista manifestationen av rabies är det stadium då fotofobi, hydrofobi, utvecklas. Rörelser blir okontrollerbara, aggressiva. Som regel indikerar detta början på ett svårt stadium, varefter döden inträffar och ingenting kan göras. [3]

Det orsakande medlet är ett  virus som tillhör familjen Lisavirus. Från infektionens fokus sprids viruset utmed neurogena vägar: det sker en gradvis spridning av viruset mot hjärnan. Det som är speciellt med denna sjukdom är att en dominant bildas i hjärnan hos den drabbade personen och djuret, som representeras av hypothalamus, medulla oblongata och subkortikala strukturer. De kännetecknas av ökad upphetsning och kännetecknas av att de blockerar impulser från alla andra områden. Följaktligen, oavsett vilken signal som kommer till hjärnan, är det bara den verkande dominerande som reagerar på den.

Det är från denna dominerande som en svarssignal kommer i framtiden, som manifesterar sig i form av motorisk hyperaktivitet, okontrollerade rörelser, kramper och överdriven aggressivitet. Hela organismens reaktivitet och mottaglighet ökar gradvis, samtidigt som dess uthållighet och motstånd minskar, en minskning av immunsystemet utvecklas och den hormonella bakgrunden störs.

Det visade sig också att det finns ett antal andra manifestationer av sjukdomen som inte på något sätt är associerade med någon specifik lokalisering av viruset. [4]

När man analyserar den patologiska bilden av rabiespatologi visas en märklig bild. Det är värt att notera att det finns enskilda fall där ingen patologi noteras vid obduktionen. Hur konstigt det än låter är frånvaron av några förändringar under obduktionen också ett viktigt diagnostiskt tecken på rabies. Dessutom måste du ta hänsyn till kliniska data, anamnes.

En extern undersökning av en infekterad patient indikerar att alla synliga slemhinnor är blåa. Detta är särskilt uttalat i ögon, läppar, mun och näshålan. Huden blir tillräckligt torr och är mycket känslig. Ett av huvudtecknen på rabies är avmagring, muntorrhet och ökad svaghet. Det bör noteras att bett, repor och andra skador ofta finns på hudens yta. Många sår, repor, nötningar finns på kroppen.

Viruset finns i ganska stora mängder i spottkörtlarna, liksom i urladdning av ögon, mun och näshålan. Viruset finns ofta i lungvävnad, slemhinnor, lever, njurar, livmoder, hjärta och skelettmuskler. Viruset finns i stora mängder i spottkörtlarna, där inte bara dess ackumulering, utan också reproduktion sker. Det är detta som bestämmer salivens smittsamhet hos patienter med rabies. Ett stort antal virus ackumuleras i nervelementen, i samband med vilka neuroinflammatoriska, degenerativa processer ofta utvecklas. [5]

Den kliniska bilden presenteras främst av en ökning av kroppstemperaturen. Separationen av slem och saliv ökar avsevärt, det finns ökad svettning, hjärtklappning och glukosnivån i blodet stiger. Sjukdomen är ofta dödlig till följd av progressiv förlamning av andningsmusklerna.

Symtom på rabies hos människor efter ett hundbett

Rabies symptom är mycket specifika och lätta att skilja. Dessutom förekommer de hos människor en tid efter ett hundbett. Sjukdomen fortskrider i flera steg. Först varar inkubationstiden i 3-4 veckor. Viruset har kommit in i kroppen, men det förblir antingen direkt på bettplatsen eller ackumuleras i de närmaste lymfkörtlarna och blodkärlen eller rör sig långsamt mot hjärnan. De viktigaste manifestationerna av sjukdomen börjar när viruset kom in i hjärnan och började föröka sig intensivt där.

Virusets huvudsakliga reproduktion sker i hjärnan och ryggmärgen, och dess ackumulering sker också där. Många försök har gjorts för att identifiera sambandet mellan de morfologiska förändringar som viruset genomgår och de kliniska manifestationerna av sjukdomen. Till exempel är störningar i det somatiska nervsystemet, såsom förlamning, pares, hemiparese, ofta associerade med skador på hjärnan och ryggmärgen av viruset.

Varaktigheten bestäms främst av hur långt bettet är från hjärnan. Ju närmare hjärnan, desto snabbare uppträder de viktigaste symptomen på rabies. Mycket beror också på svårighetsgraden av de bett som orsakas, mängden virus som kom in i kroppen, dess aktivitet, virulens, såväl som individuellt motstånd, immunsystemets tillstånd, det allmänna motståndet och uthålligheten hos kroppen av en biten person eller ett djur.

Sjukdomen fortskrider snabbt, utvecklas snabbt. Den kliniska bilden är liknande för alla djurarter. Rabies fortsätter vanligtvis relativt tyst, i en paralytisk form. Den våldsamma formen är extremt sällsynt. I en lugn form, efter inkubationstiden, börjar huvudförloppet av sjukdomen omedelbart. Detta stadium manifesterar sig oftast som förlamning och slutar i döden. Oftast dör de av förlamning av andningsmusklerna. [6]

I en våldsam form observeras flera stadier. Så, efter inkubationstiden, som kan vara mycket längre, börjar prodromalstadiet, vilket är det första stadiet av patologi. Varaktigheten av detta steg varierar från 12 timmar till 3-4 dagar. Först och främst förändras en persons tillstånd, hans beteende, utseende dramatiskt. Personen ser vanligtvis ledsen, deprimerad ut. På grund av fotofobi börjar han gömma sig på mörka platser, gömma sig i hörn.

Gradvis, när viruset förökar sig, utvecklas sjukdomen, ångest och rädsla byggs upp. Hon kan ha ökad upphetsning, motoraktiviteten ökar. Personen beter sig olämpligt. Till exempel fångar han ofta luft med munnen, som om han försöker fånga en fluga, viker från lätta beröringar och blir alltför känslig. Rösten blir ofta hes, rädsla byggs gradvis upp och samtidigt aggressivitet. De första tecknen på förlamning av andnings- och tuggmusklerna uppträder, vilket manifesterar sig som hosta, kramper i halsen, heshet och trängsel i halsen, sväljsvårigheter. Intrycket uppstår ofta att en person kvävs. Dragning börjar. Utseendet på dessa tecken indikerar övergången av sjukdomen till nästa steg.

Nästa steg är upphetsningsstadiet, som varar 3-4 dagar i genomsnitt. I detta skede noteras en skarp känsla av rädsla, personen blir aggressiv, rädd. Ett karakteristiskt drag är viljan att springa iväg, att röra sig mycket och slumpmässigt, viljan att gömma sig, att gå i pension. Strabismus uttrycks tydligt. Käken sjunker nedåt, vilket gör det svårt att äta och äta.

Anfall av raseri, våld noteras, som alternerar med stadier av ett förtryckt, deprimerat tillstånd. Vanligtvis uppstår ett deprimerat tillstånd när en person, utmattad, ligger orörlig på golvet. Vid den här tiden kan han inte längre äta eller dricka. Kramper noteras. Förlamning av muskler, inklusive släta muskler, kan utvecklas. Varje anfall åtföljs ofta av anfall, förlamning och röstförlust. Underkäken sjunker mer och mer. Denna etapp varar 1-4 dagar och är dödligt. Död sker ofta från förlamning av andningscentret. Lemmarna och stammen är också förlamade. Det farligaste tillståndet är förlamning av de släta musklerna som bildar de inre organen. I genomsnitt tros sjukdomen pågå från 8 till 11 dagar. Men faktiskt inträffar döden vanligtvis redan 3-4 dagar. [7]

Symtom på stelkramp hos människor efter ett hundbett

Stelkramp  efter ett hundbett är sällsynt. Mer exakt är det inte en direkt följd av ett bett, utan uppstår när en infektion kommer in i kroppen. Som regel kommer infektionen in i kroppen genom skador på huden, sårytan, mikro- och makroskador, kränkningar av hudens och slemhinnornas integritet. För att förhindra utveckling av stelkrampssymtom, omedelbart efter ett hundbett, måste du behandla det skadade området.

Hos människor utvecklas stelkramp vanligtvis när en bakterieinfektion tränger in, vilket är vanligt i miljön, särskilt i jorden. Tecken är rodnad, svullnad i bettområdet och irritation. Ibland sväller bettplatsen, en inflammatorisk, purulent-septisk process utvecklas.

Komplikationer och konsekvenser

En av de farligaste konsekvenserna av ett hundbett är överföring av en infektionssjukdom till en person. Oftast kan du få rabies från en hund. Det finns också en stor risk att utveckla en bakteriell infektion om någon kontaminering kommer in i såret. Ofta, när en infektion kommer in, utvecklas en inflammatorisk process, en purulent-septisk inflammation med ytterligare nekros och död i de drabbade områdena. Dessutom utvecklas ofta bakteremi, sepsis, med ytterligare infektion som kommer in i blodomloppet, bildandet av nya infektionsfokus. [8]

Behandling hund bett

Hundbett behandlas med ett speciellt anti-rabies serum, som injiceras i offrets kropp. Vad du ska behandla exakt kommer läkaren att berätta (traumatolog, specialist på infektionssjukdomar). Vanligtvis behandlas bettplatsen först oberoende med hjälp av olika antiseptika, sedan injiceras ett speciellt anti-rabies-serum på en medicinsk institution. Därefter utförs ytterligare återställande behandling hemma, i syfte att läka skadan, eliminera ärret. I det här fallet används olika medel som ordinerats av en läkare: salvor, lotioner, balsam. Homeopatiska medel, salvor framställda enligt alternativa recept används. 

Första hjälpen för tam- och vildhundbett

Om en hund är biten, oavsett om den är tam eller vild, behöver en person första hjälpen, och ju tidigare den ges, desto gynnsammare blir konsekvenserna. Det första du ska göra är att sanera bettstället genom att behandla det med ett antiseptiskt medel (alkohol, väteperoxid). Sedan ska det smörjas med lysande grönt eller jod, eller strö över krossad streptocid (ett antiseptiskt medel som förhindrar risken för infektion och inflammation). Därefter appliceras ett bandage på bettplatsen. Eller så klistrar de fast den med tejp för att undvika infektionsrisk. Efter det är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare (till närmaste traumacenter eller en specialist på infektionssjukdom).

Läkaren kommer att bedöma risken för att utveckla rabies, andra infektionssjukdomar, risken för komplikationer och vidta nödvändiga förebyggande åtgärder. Om det finns risk för att utveckla rabies används speciella anti-rabies-serum för att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Men de kan vara effektiva bara om viruset inte hade tid att tränga in i hjärnan och ryggmärgen, inte invaderade nervganglierna. Om detta hände kan ingenting göras, rabies kommer att utvecklas och sluta med döden för en person. Därför är reaktionshastigheten viktig i detta fall - ju snabbare åtgärder som vidtas för att ge akutsjukvård, desto mer sannolikt är det att utveckla rabies.[9]

En injektion efter ett hundbett till en person

En av de viktigaste och mest tillförlitliga och effektiva metoderna för behandling och förebyggande av rabies är immunoprofylaxi, vaccination, administrering av rabieserum, som bygger på bildandet av stabil immunitet som svar på införandet av viralt material i kroppen. Därför ges en person vanligtvis injektioner efter att ha blivit biten av en hund (ett särskilt rabiesvaccin administreras). Naturen av rabiesimmunitet är inte helt förstått, men sedan vaccinet upptäcktes av L. Pasteur har praktiskt taget ingenting förändrats. Så, viruset kommer in i kroppen tillsammans med den infekterade saliven, börjar sedan sin rörelse genom kroppen, möter immunceller.

Viruset fungerar som ett antigen, som svar på det bildas antikroppar som ger skydd för kroppen. Som ett resultat av reaktionen mellan dem bildas immunkomplex som ligger till grund för immunitet och ytterligare resistens mot sjukdomen. Huvudimmuniteten bildas på grund av aktivering av T-lymfocyter, förbättrad syntes av interferoner. Den humorala länken (B-lymfocyter) aktiveras gradvis.

Om en person är vaccinerad är processen mycket enklare. Efter att organismen möter infektionen igen sker igenkänning mycket snabbare, eftersom det finns ett primärt cellulärt minne. Sjukdomen fortskrider snabbare och lättare. Återhämtning är möjlig, risken för död minskar avsevärt. [10]

Hur man behandlar ett hundbett hos människor?

De viktigaste medlen som används för att behandla platsen för hundens bett är antiseptika: väteperoxid, alkohol, klorhexidin och andra hudantiseptika. Lokala antibiotika och salvor används. Ju bättre att bearbeta, kommer läkaren att berätta för dig. En person har ofta klåda, så det rekommenderas dessutom att använda klåda mot klåda. Alternativa och homeopatiska läkemedel framställda hemma har visat sig bra. Tänk på de mest använda recepten.

• Recept nummer 1.

För att förbereda salvan tas fiskolja, eukalyptusolja, fruktharts i förhållandet 2: 2: 1 som bas, smälts i ett vattenbad eller över låg värme tills det löses upp, under konstant omrörning. Tillsätt 2 msk citronskalinfusion med socker, gurka blommor, färska äpplen till den resulterande massan. Allt detta blandas tills en homogen konsistens bildas. De tar bort elden, ger möjlighet att frysa. Applicera ett tunt lager på bettplatsen, gnid in tills det är helt absorberat.

• Recept nummer 2.

Som grund för salvan, ta cirka 100 gram inre fett och 50 gram ister. Allt detta smälter för att bilda smör. En blandning av följande växtbaserade komponenter bereds i förväg i en eldfast maträtt: avkok av vildros, blå majsblomma, malurt, tinktur av solrosstammar (med en hastighet av cirka 2 matskedar av varje ört per 150 gram fett). Oljan värms över låg värme (kokar inte). Så fort oljan har värmts upp tillräckligt starkt, men inte kokt ännu, ta bort den från värmen och fyll i de örter som förberetts i förväg. Lägg till mörk choklad riven på ett fint rivjärn. Rör om, täck med lock på toppen, insistera på en mörk plats i en dag (vid rumstemperatur). Oljan är sedan klar att användas. Applicera på bettplatsen och området runt bettet med ett tunt lager.

• Recept nummer 3.

Som grund, ta en blandning av massagebaserade oljor (sheasmör och sheasmör), tillsätt 3 äggulor, 5 ml ricinolja. Vispa. Tillsätt 2 droppar av följande eteriska oljor till den resulterande blandningen: kamomill, gran, salvia. Blanda noggrant.

• Recept nummer 4.

Ta någon kroppskräm. Lägg till en matsked bitter mandel, kamomill och myrtolja till den. Allt detta blandas tills det är smidigt. Smörj tuggorna med ett tunt lager.

• Recept nummer 5.

För att förbereda salvan tas lammfett, vax och bihonung som bas, smälter i ett vattenbad eller på svag värme tills det löses upp under konstant omrörning. I den resulterande massan tillsätt 2 matskedar oljor av rue, lager, ricinolja, liksom oljan i fruktträdgården och dillen. Allt detta blandas tills en homogen konsistens bildas. De tar bort elden, ger möjlighet att frysa. Applicera i ett tunt lager, gnid in tills det är helt absorberat. Applicera på bettplatsen.

Straff och ansvar när en hund biter en person

Djurägarna är skyldiga att årligen vaccinera djur mot rabies (i enlighet med Ryska federationens lag "om veterinärmedicin", veterinärlagstiftning). Staten är ansvarig för att kontrollera herrelösa och vilda hundar och andra djur som kan vara en infektionskälla. När de bestämmer graden av ansvar och straff, styrs de av veterinärlagstiftning, sanitära och hygieniska standarder och krav. När en person blir biten av en hund tas djuret som har bett under kontroll på en veterinäranläggning. En administrativ böter (administrativ brott) tillskrivs ägaren för överträdelsen.

Om inga tecken på rabies dyker upp inom 10 dagar returneras djuret till ägaren. Dessutom utförs konstant arbete med vilda och hemlösa djur, vid behov observeras karantän, sanitära och hygieniska, anti-epidemiska åtgärder organiseras. Detta gäller särskilt för sanitära missgynnade områden. Obligatorisk vaccination och immunisering utförs.

Man bör komma ihåg att i alla fall måste alla hundar, katter och andra husdjur som är rabiesbärare vaccineras (inom den föreskrivna tidsramen i fastställd ordning). Särskilda  vacciner  och serum mot rabies används som är godkända för användning på statens territorium.  Dokumenten är märkta med vaccinationer. Dessutom ges vaccinationer till människor om en person har blivit biten av en hund.