Leverrör

Leverrör (eller gallvägsförfarande, gallvägsutsöndring, gallväg, koleretiska rör, gallblåsan) är en procedur som syftar till att rensa gallvägen och gallblåsan av stenar och gallproppar, samt att stimulera utsöndring av gall. Det kan utföras för medicinska ändamål eller som en förebyggande åtgärd. Förfarandet utförs vanligtvis av en specialist, till exempel en gastroenterolog eller kirurg, och kan göras på en klinik eller en sjukhus.

Indikationer för förfarandet

Det kan förskrivas i följande fall:

1. Gallstone-sjukdom: Diuretic tubage kan användas för att behandla och förhindra bildning av gallsten eller för att underlätta deras borttagning. Det kan vara särskilt användbart för patienter som har små gallsten och behöver undvika operation.
2. Gallreflöde: Denna procedur kan hjälpa till med symtom förknippade med gallreflöde, när gallan återvänder från tolvfingertarmen till magen, vilket kan orsaka obehag och återflödesjukdom.
3. Diagnos av gallsjukdomar: Leverrör kan också användas för att bestämma sammansättningen av gall- och utvärdera gallblåsfunktionen, vilket hjälper till att diagnostisera kolelithiasis och andra gallsjukdomar.
4. Symtom på gallblåsdysfunktion: Om en patient upplever gallblåsan smärta eller andra symtom relaterade till gallblåsdysfunktion, kan leverrör hjälpa till att förbättra funktionen för detta organ och lindra symtom.
5. Förberedelser för operation: I vissa fall kan gallvägen göras innan kirurgiskt avlägsnande av gallblåsan (kolecystektomi) för att förbereda för operationen.

Förberedelse

Nedan följer de allmänna stegen för att förbereda sig för koleretiska rör:

1. Samråd med din läkare: Innan du utför gallvägen bör du konsultera med din läkare, som kommer att berätta om proceduren, förklara dess syfte och indikationer och svara på dina frågor.
2. Informerat samtycke: Förfarandet bör endast utföras efter att ditt informerade samtycke har erhållits. Din läkare måste förklara alla aspekter av förfarandet för dig, inklusive möjliga risker och förväntade resultat.
3. Allergiförebyggande: Om du har känt allergier mot mediciner eller andra ämnen, berätta för din läkare att förhindra allergiska reaktioner på de använda medicinerna.
4. Övernattningsfasta: Vanligtvis före koleretiska rör uppmanas du att inte äta något (snabbt) efter midnatt på proceduren. Detta är för att maximera koncentrationen av gallan i gallblåsan.
5. Avbryta mediciner: Om du tar några mediciner, kolla med din läkare för att se om du tillfälligt behöver sluta ta dem före proceduren. Vissa läkemedel kan påverka resultaten och säkerheten för koleretiska slangar.
6. Läkares besök: I vissa fall kan din läkare rekommendera att du har en kontroll innan din procedur för att bedöma din hälsa och klargöra ytterligare förberedelser.
7. Ackompanjemang: Vanligtvis kan det ta lite tid för patienten att återhämta sig efter ett gallvägsrör. Du kan behöva någon som följer med dig efter proceduren och hjälper dig att komma hem.

Förberedelserna för koleretiska rör kan variera något beroende på din läkares instruktioner och den medicinska anläggningen där proceduren kommer att utföras. Därför är det viktigt att följa instruktionerna från din läkare och medicinsk personal.

Kontraindikationer till proceduren

Leverrör är en medicinsk procedur och kan ha kontraindikationer. Innan du utför leverrör bör du rådfråga din läkare eller gastroenterolog för att se till att denna metod är lämplig för ditt specifika fall. Nedan följer några av de vanliga kontraindikationerna för leverrör:

1. Aktiv gallväg: Om du har aktiv gallvägssjukdom med akuta symtom som akut gulsot, gallkolik eller akut pankreatit, kan leverröret vara oönskat eller till och med farligt.
2. Allergi eller intolerans mot magnesium: magnesium används ofta i leverrörsproceduren. Om du är allergisk mot magnesium eller har en låg tolerans mot magnesium kan detta vara en kontraindikation.
3. Allvarlig leversjukdom eller komplikationer: Om du har allvarlig leversjukdom, såsom cirrhos eller hepatit eller leverrelaterade komplikationer, kan leverröret kräva särskild uppmärksamhet och specialövervakning.
4. Graviditet: Leverrör rekommenderas inte under graviditeten såvida inte strikt nödvändigt och medicinskt anges.
5. Njurfel: Om du har allvarliga njurproblem kan detta också kräva försiktighet när du utför leverrör.

Det här är bara några vanliga kontraindikationer, och det ultimata beslutet om leverrör bör fattas av din läkare baserat på ditt medicinska tillstånd och symtom.

Konsekvenser efter förfarandet

Leverrör med sorbitol eller någon annan gallblåsanläggning kan ha olika effekter och biverkningar. Det är viktigt att notera att reaktioner kan variera beroende på den enskilda patienten och proceduren. Följande är några av de möjliga effekterna efter leverrör:

1. Smärta eller obehag: Vissa patienter kan uppleva obehag eller smärta i bukområdet efter rör, särskilt om gallblåsan sammandragningar har stimulerats under proceduren. Dessa är ofta tillfälliga symtom och bör gradvis avta.
2. Ofta urinering: Sorbitol som används i rör kan orsaka riklig urinering, vilket är en normal reaktion. Patienterna kan känna behovet av att gå på toaletten ofta.
3. Förändringar i avföringen: Vissa patienter kan uppleva förändringar i sin avföring, inklusive diarré eller mer frekventa resor till badrummet, efter rör. Dessa förändringar är vanligtvis tillfälliga.
4. Förändringar i aptit: Vissa människor kan uppleva en tillfällig minskning av aptiten efter proceduren.
5. Allergiska reaktioner: I sällsynta fall kan en allergisk reaktion på sorbitol eller andra ingredienser som används i proceduren uppstå. Symtom kan inkludera klåda, hudutslag, svullnad och till och med anapylax i extremt sällsynta fall.
6. Komplikationer: Även om leverrör betraktas som ett relativt säkert förfarande, finns det en liten risk för komplikationer som infektioner, organskador eller ofullständigt borttagning av gallsten.

Det är viktigt att följa din läkares råd och rapportera eventuella ovanliga eller försämrade symtom efter att du har haft rör. Om allvarliga symtom som allvarlig buksmärta, feber eller blödning inträffar, bör du omedelbart söka läkare.

Komplikationer efter proceduren

Leverrör, oavsett om det utförs med olja, örter eller andra metoder, kan orsaka olika komplikationer och biverkningar. Dessa komplikationer kan variera beroende på patientens individuella egenskaper, procedurens detaljer och förhållandena under vilka den utförs. Några av de möjliga komplikationerna efter leverrör inkluderar:

1. Illamående och kräkningar: En av de vanligaste biverkningarna efter leverrör. Patienten kan uppleva illamående och kräkningar i flera timmar eller till och med dagar efter proceduren.
2. Diarré: Vissa patienter kan uppleva diarré efter leverrör.
3. Buksmärta: Många patienter upplever obehag och smärta i buken, särskilt i den övre högra kvadranten.
4. Allergiska reaktioner: Om växtbaserade infusioner eller andra ingredienser används kan allergiska reaktioner på en eller flera av dem uppstå.
5. Ökad kroppstemperatur: Vissa patienter rapporterar en ökning av kroppstemperaturen efter leverrör.
6. Förvärring av befintliga sjukdomar: Hos patienter med befintlig gallblåsan, lever- eller gastrointestinala sjukdomar kan rör för förvärring av symtom.
7. Intra-abdominal blödning eller infektioner: Även om det är sällsynta komplikationer kan rör ibland leda till allvarligare problem som intra-abdominal blödning eller infektioner.
8. Elektrolytobalans: Elektrolytobalans i kroppen kan förekomma efter rör.

Det är viktigt att notera att leverrör är ett förfarande som inte är vetenskapligt bevisat och effektivt, och dess säkerhet och fördelar har inte bevisats. Du bör alltid diskutera denna procedur med en kvalificerad läkare och överväga alla risker och biverkningar innan du beslutar att genomgå en sådan procedur. Om du upplever några komplikationer efter leverrör, kontakta din läkare omedelbart för att utvärdera ditt tillstånd och få läkarvård.

Skötsel efter proceduren

Efter en leverrör är det viktigt att följa vissa vårdåtgärder för att säkerställa att din kropp återhämtar sig ordentligt och för att undvika komplikationer. Här är några rekommendationer för vård efter leverrör:

1. Vila och återhämtning: Efter behandlingen, ge din kropp tid att återhämta sig. Vila resten av dagen. Om förfarandet utfördes på ett sjukhus kan du behöva övervakning och vård av medicinsk personal före utskrivning.
2. Näring: Efter leverrör kan du bli ombedd att följa en diet under en tid. Följ din läkares dietrekommendationer och undvik mat som är för fet eller tunga, vilket kan påverka gallvägssystemet negativt.
3. Dricka: dricka tillräckligt med vatten för att förhindra uttorkning. Detta kommer också att hjälpa till att tunna gallan och främja dess normala utsöndring.
4. Användning av smärtmedicinering: Om du upplever smärta eller obehag efter proceduren, diskutera med din läkare om smärtmedicin kan tas och i så fall vid vilken dosering.
5. Undvik tung fysisk aktivitet: Avstå från att lyfta vikter och undvika ansträngande träning i flera dagar efter leverrör.
6. Följ YourDoctors rekommendationer: Det är viktigt att följa alla rekommendationer och recept som ges av din läkare efter proceduren. Detta inkluderar att använda alla föreskrivna mediciner och följa eventuella dietbegränsningar.
7. Se efter symtom: Om du upplever några ovanliga eller försämrade symtom som feber, blödning, svår smärta eller svår illamående och kräkningar, se till att se din läkare omedelbart.

Kom ihåg att varje fall är annorlunda och rekommendationer kan variera beroende på ditt medicinska tillstånd och proceduren.

Litteratur

• Evgeny Shchadilov: Rengöring av levern hemma. AST, 2005.
• Alexei Sadov: Rengöring av levern och njurarna. Moderna och traditionella metoder. Peter, 2012.