Behandling av hosta med slem

Behandling av slemhosta eller, som det vanligtvis kallas, produktiv hosta utförs inte bara med piller eller hostblandningar, utan med hjälp av mukolytiska läkemedel som tunnar ut slemmet och mukokinetiska (slemlösande) medel som främjar dess borttagning.

Behandling av hosta med upphostning är kontraindicerat med läkemedel som hämmar hostreflexen (hostdämpande medel baserade på kodein, glaucin, butamirat eller prenoxdiazin): de används endast om hostan är torr.

Behandling av hosta med svårt att separera slem

De viktigaste farmakologiska preparaten som ger effektiv behandling av hosta med svårt separerat slem, såväl som behandling av svår hosta med slem av någon art, bör ha acetylcystein, karbocystein, bromhexin eller ambroxol som aktiv substans. Kortfattat - om vart och ett av dessa ämnen.

Så, acetylcystein - natriumsaltet av N-acetyl-L-cystein - gör bronkial slem mindre visköst, vilket blockerar polymerisationen av muciner, men ökar dess mängd genom att stimulera cellerna som producerar slem. Samtidigt leder biotransformationen av acetylcystein till bildandet av en aktiv metabolit - sulfataminosyran cystein, som är en kraftfull antioxidant. Och på grund av detta uppvisar detta läkemedel vissa antiinflammatoriska egenskaper.

Acetylcysteinpreparat - ACC, Acestin, Acetal, Fluimucil, Mukobene, etc. - rekommenderas för vuxna och ungdomar att ta 0,2 g två gånger om dagen (ACC i form av brustabletter - 1-2 tabletter), barn i åldern 6-14 år - 0,1 g. Dessa läkemedel är kontraindicerade vid magsår och duodenalsår, blodhosta, bronkialastma utan visköst sputum, högt blodtryck och problem med binjurarna.

Karbocistein, som är relaterat till sekretolytika och stimulerande medel för kontraktion av muskelvävnader i andningssystemet, ingår i läkemedlen Bronkatar, Bronchocod, Mucosol, Mukodin, Mukopront, etc. Alla doseringsformer av läkemedel i denna grupp gör inte bara tjockt sputum väl flytande, utan normaliserar också tillståndet hos skadade slemhinnor i luftvägarna. Men vid inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, njurarna och urinblåsan, samt under graviditet, är dessa läkemedel kontraindicerade.

Vid luftvägssjukdomar kan symptomatisk behandling av hosta med riklig upphostning också utföras med läkemedel som innehåller bensylaminer, dessa är bromhexin (läkemedel Bromhexin, Bronchosan, Bisolvon, Lizomucin, Mugocil, etc.) eller ambroxol (Bronchopront, Brontex, Lazolvan, Ambrobene, Flavamed, etc.). När det gäller farmakodynamik, indikationer och kontraindikationer, biverkningar och andra egenskaper finns det praktiskt taget ingen skillnad mellan dem, eftersom bromhexin är ett syntetiskt derivat av alkaloiden i bladen på den asiatiska växten Adhatoda vasica vasicine, och ambroxol är en farmakologiskt aktiv produkt av bromhexinmetabolismen.

De fungerar som acetylcystein genom att göra tjockt, svårseparerat slem flytande och underlätta utsöndringen av slem genom att stimulera aktiviteten i luftvägarnas cilierade epitel. Den terapeutiska effekten av dessa mukolytiska medel märks inte omedelbart, utan efter flera dagar.

Bromhexin i tabletter på 0,0016 g tas av vuxna och barn över 14 år, en tablett tre gånger dagligen; barn i åldern 6-14 år ska ta en tablett på 0,008 g (eller halva vuxendosen). De vanligaste biverkningarna av dessa läkemedel inkluderar hudutslag, huvudvärk och yrsel, rinnande näsa, torra slemhinnor, illamående, tarmbesvär, buksmärtor, dysuri, frossa, förlängt PQ-intervall, sänkt blodtryck och andnöd.

Kontraindikationer för bromhexin och ambroxol inkluderar magsår och sår i tolvfingertarmen samt de första tre månaderna av graviditeten. Även om instruktionerna för vissa handelsnamn för läkemedel med dessa aktiva ingredienser anger att djurstudier inte har visat deras teratogena effekter. Men med tanke på att bromhexin har en effekt som liknar hormonet oxytocin är dess användning under graviditet strikt kontraindicerad (särskilt eftersom alkaloiden vasicin är känd för sin förmåga att stimulera muskelkontraktioner).

Mucaltin-tabletter (innehåller extrakt av marshmallowrot) - en tablett 3-4 gånger om dagen; Pectussin-halstabletter (med eukalyptusolja); Bronchicum-sirap (innehåller timjan, primula och honung) - vuxna 1 tesked oralt var 5-6:e gång om dagen (för vuxna) och halva dosen för barn (tre gånger om dagen) klarar framgångsrikt av behandling av produktiv hosta.

Behandling av hosta med purulent sputum

Behandling av hosta med purulent sputum, utöver ovanstående mukolytiska läkemedel, måste för symptomatisk behandling nödvändigtvis inkludera behandling av hosta med sputum med antibiotika. För detta ändamål rekommenderar läkare patienter sådana antibakteriella läkemedel som Ampicillin, Augmentin, Azitromycin, Rovamycin, Levofloxacin, etc. Det är de som säkerställer eliminering av patogena bakterier som har infekterat luftvägarna.

Behandling av hosta med grönt sputum, vars utsöndring är typisk för akut bronkit, bronkotrakeit, lunginflammation (pneumoni eller bronkopneumoni), bronkiektasi, varig inflammation i pleura eller bihålorna, utförs i många fall med bredspektrumantibiotika Augmentin (andra handelsnamn är Amoxicillin, Flemoxin) eller Levofloxacin (Tavanic, Flexid, etc.). En fem- eller sjudagarskur med Augmentin ordineras till vuxna och barn över 10 år - 0,5 g (tre gånger om dagen, efter måltider); barn från 5 till 10 år tar 0,25 g, och 2-5 år - 0,125 g tre gånger om dagen. Och Levofloxacin kan endast användas efter 18 år: 0,25-0,5 g (före måltider) två gånger om dagen.

Vid förskrivning av antibakteriell behandling för hosta med gult slem, till exempel vid lunginflammation, rekommenderas ofta Ampicillin (Ampexin, Riomycin, Cimexillin, etc.). Vuxna bör ta 500 mg 4 gånger om dagen, och för barn beräknar läkare den dagliga dosen baserat på andelen 100 mg per kilogram kroppsvikt; den resulterande mängden läkemedel bör delas upp i 6 doser per dag.

Det är viktigt att komma ihåg följande: om du har ordinerats acetylcystein (eller ett annat läkemedel baserat på det) och antibiotika med ampicillin samtidigt för att hjälpa till att rensa upphostning vid hosta, bör deras intag separeras med minst 2-2,5 timmar, eftersom dessa läkemedel minskar varandras terapeutiska effekt.

Behandling av allergisk hosta med slem

I de flesta fall är hostan på grund av allergier torr, men sjukdomsförloppet kan åtföljas av tillsats av infektiösa faktorer med svullnad av slemhinnorna, och sedan hostas slem upp, vanligtvis utan föroreningar.

Enligt medicinska rekommendationer utförs symptomatisk behandling av allergisk hosta med sputum med samma läkemedel för att smälta och upphosta sputum, som vid inflammatorisk hosta. Och vid etiologisk behandling bör antihistaminer användas, till exempel Claritin (Loratadin, Lotaren, Clallergin, etc.) eller Fenistil. Således förskrivs Claritin i tabletter en tablett på 0,001 g en gång om dagen, i form av sirap - en dessertsked en gång om dagen.

Vid diagnostiserad kronisk bronkit av allergiskt ursprung är inhalationsmetoden den lämpligaste metoden för att administrera följande läkemedel: Atrovent - 3-4 inhalationer per dag; Ventolin - 2,5-5 mg per inhalation, fyra inhalationer per dag (läkemedlet kan orsaka huvudvärk och hjärtrytmrubbningar); Pulmicort - 1-2 mg per dag.

Det är också mycket viktigt att andas korrekt under en allergisk hosta: efter ytterligare en hostattack måste du hålla andan i fem sekunder (för att undvika bronkial spasm) och andas in luft långsamt.

Behandling av rökhosta med slem

Rökare hostar ofta, särskilt på morgonen, och detta borde få dig att tänka på allvar över det verkliga hotet att utveckla den så kallade kroniskt obstruktiva lungsjukdomen (KOL). Därför bör behandling av rökhosta med slem påbörjas vid de första symtomen: först en torr hosta på morgonen, sedan börjar upphostning av blodproppar av genomskinligt slem, som mycket snart får en grå eller grönaktig nyans. Sedan ansluter sig andnöd till hostan, attacker av svår hosta vid intensiv inandning av luft eller vid en kraftig förändring av kroppsställning.

Vad rekommenderar läkare i sådana fall? Först, sluta röka. Och inte bara de redan nämnda mukolytikan hjälper till att rensa luftvägarna från slem, utan även den danska kungens berömda droppar - ett bröstelixir med lakritsrotextrakt (25-30 droppar tre gånger om dagen, om det inte finns några leverproblem), och Pektosol med elecampanrotextrakt (20-30 droppar tre gånger om dagen, i frånvaro av magsjukdomar).

Avkok av sådana oumbärliga medicinalväxter för våthosta som hästhov, groblad, oregano, sarda och svartfläder är mycket hjälpsamma. Det är nödvändigt att dricka ett glas örtavkok (eller infusion) under dagen - flera klunkar, efter måltiderna. För ett avkok räcker det att koka en matsked torra råvaror i 200-250 ml vatten i fem minuter, för infusion - häll samma mängd kokande vatten, men i båda fallen måste du stänga behållaren ordentligt och låta den stå i minst en timme.

Dessutom, oavsett orsakerna till detta symptom, kan behandling av hosta med slem underlättas och påskyndas genom att göra våtånginhalationer med vanligt bordssalt eller bikarbonat.