Konjunktivit hos nyfödda

Chlamydial konjunktivit

Chlamydia trachomatis är det vanligaste orsaksmedlet för neonatal konjunktivit i väst. Sjukdomen uppträder som en enkelriktad process, men sprider sig snabbt till det andra ögat. Karaktäriserad av ögonlockets vattna ödem med en måttlig mängd slemhinna eller mucoid-purulent urladdning. Det kombineras ofta med lunginflammation. Behandling innefattar en kurs av erytromycin i form av en sirap i en daglig dos på 40 mg / kg, i 14 dagar. Samtidigt behandlas föräldrarna. Oral administrering av mediciner är effektivare än deras lokala tillämpning.

[1], [2], [3], [4]

Gonokockkonjunktivit

Förekommer under de första dagarna av ett barns liv och går snabbt in i en hård purulent form. Hörseln är ofta påverkad. Behandling inkluderar utnämning av penicillindroger (bensylpenicillin i en daglig dos på 30 mg / kg av vikt 2-3 gånger om dagen); fördelningen av penicillinas-producerande Neisseria gonorrhoeae administrerade cefalosporiner, t ex tsefuroksin, en daglig dos av 100 mg / kg kroppsvikt 3 gånger dagligen under 7 dagar. Behandling kompletteras med topisk applicering av sådana antibiotika som 1% erytromycinlösning och 1% gentamicinlösning. Rekommendera regelbunden bevattning av ögonen med varmt saltlösning.

Andra mikroorganismer som orsakar konjunktivit: Staphylococcus aureus, Staph. Epidermidis, Streptococcus viridans, Strep. Pneumoniae, Escherichia coli, Serratia spp., Pseudomonas spp., Haemophilus spp.

Viskös urladdning från konjunktivhålan hos barn

1. Obstruktion av nasolakrimalkanalen:
   • i kombination med mucocele;
   • i frånvaro av mucocele (vanligtvis åtföljd av epiphora).
2. konjunktivit:
   • nyfödda;
   • hos äldre barn - bakterier, virus och andra.
3. Allergisk konjunktivit med symtom inklusive klåda, ögonlockets ödem och mukopurulent urladdning.
4. Vårkonjunktivit i kombination med keratit och gigantiska papillor i ögonlocket.
5. Sjukdomen hos kattrosan.
6. Syndrom av "torra" ögon.
7. Utländska kroppar.

Viral konjunktivit

Viral konjunktivit är ofta associerad med herpes simplexvirus. Ibland uppträder en adenovirusinfektion under de första dagarna av ett barns liv, samtidigt som man ordinerar lämplig behandling.

Studie

Den primära rollen spelas genom klinisk undersökning. Det är nödvändigt att utesluta obstruktionen av nasolacrimalkanalen. Diagnosen kan fastställas på grundval av anamnese och utsläpp av mukopurulent urladdning när den pressas på tårningssäcken. Materialet för isolering av gramnegativa diplokocker och andra bakteriella floror är skrapningar från konjunktiva. Med hjälp av McCoy-cellkultur eller PCR-reaktion utesluts klamydia. Gipsfärgning (Giemsa) hjälper till att upptäcka cytoplasmatiska inklusioner av klamydia. För att isolera andra mikroorganismer utförs en lämplig serologisk och bakteriologisk studie.

Förebyggande

1% lösning av silvernitrat med förebyggande syfte används för närvarande sällan. Gemensam taktik existerar inte, men de utför följande aktiviteter:

• topisk applicering av 0,5% erytromycinsalva;
• topisk applicering av 1% tetracyklinsalva;
• povidon-jod.