Capicor

Kapicor är ett komplext läkemedel med kardiologisk effekt.

[ 1 ]

Indikationer Capicora

Det används i kombinationsbehandling i följande fall:

• IHD (till exempel ischemisk kardiomyopati, angina pectoris, kardioskleros efter infarkt och hjärtinfarkt);
• hjärtsvikt;
• kardiomyopati av menopausal natur;
• störningar i blodcirkulationen i hjärnan i akut eller kroniskt skede ( hjärnslag, cerebrovaskulär insufficiens och cerebrovaskulär encefalopati);
• icke-smittsamma sjukdomar;
• störning av vegetativ-vaskulär aktivitet.

Släpp formulär

Ämnet frisätts i kapslar, i en mängd av 10 stycken i en blisterförpackning. En förpackning innehåller 2 eller 6 sådana förpackningar.

Farmakodynamik

Kapicor är ett kombinationsläkemedel vars medicinska aktivitet tillhandahålls av en kombination av två aktiva ingredienser: meldoniumdihydrat och γ-butyrobetaindihydrat.

Denna kombination främjar utvecklingen av en snabb och stark cerebro- och kardiobeskyddande effekt, vilket säkerställer att utvecklingstakten för läkemedelseffekten är oberoende av graden av utmattning av kroppen under ischemi eller stressiga tillstånd av olika ursprung (detta inkluderar oxidativ genes).

γ-Butyrobetain-dihydrat förstärker läkemedlets aktivitet genom att påverka stimuleringen av NO-biosyntesprocesser och förhindrar även utvecklingen av fria radikalers toxiska effekt på celler. Samtidigt stabiliserar detta element processen för oxidativ homeostas inuti celler och har en positiv effekt på endotelets aktivitet.

Meldoniumdihydrat saktar ner rörelsen av långkedjiga fettsyror, såväl som deras metaboliska produkter, in i mitokondrierna (genom att minska biosyntesen av karnitin), varigenom den aeroba metaboliska vägen bibehålls även under vävnadshypoxi.

Läkemedlet förhindrar utarmning av cellulära reserver av kreatinfosfat och ATP, såväl som ansamling av mjölksyra, utveckling av acidos inuti celler, störningar i enzymatiska processer och störningar av jonkanaler. Dessutom har läkemedlet en viss effekt på att öka indikatorerna för γ-butyrobetain-dihydrat i kroppen.

Alla dessa kombinerade mekanismer bidrar till att fastställa optimala parametrar för γ-butyrobetain-dihydrat, vilket gör att NO-beroende reaktioner blir mer uttalade och snabba (bland annat trombocythämmande, antioxidanta, vasodilaterande, antikoagulerande och andra effekter). Läkemedlet hjälper också till att reglera processerna för proliferation och apoptos, och samtidigt upprätthåller det vaskulär homeostas, etc.

Läkemedlet har en immunmodulerande, kardio- och cerebroprotektiv och antiischemisk effekt.

Vid hjärtsvikt förbättrar läkemedlet hjärtmuskelns kontraktilitet och ökar toleransen mot fysisk ansträngning. Hos personer med stabil angina av 2:a och 3:e funktionella typen minskar Kapicor antalet hjärtinfarkter, främjar utvecklingen av måttliga blodtryckssänkande effekter och stabiliserar hjärtfrekvensen.

Vid skador på hjärnkärlen förbättrar läkemedlet funktionen hos hjärnhemodynamiken, stabiliserar metaboliska processer inuti nervceller och optimerar samtidigt mängden syre som förbrukas av hjärnvävnaden, vilket möjliggör förbättrad fysisk, mental och kognitiv aktivitet, stabiliserar den psyko-emotionella bakgrunden och minskar känslan av trötthet.

Farmakokinetik

Läkemedlet absorberas från mag-tarmkanalen med hög hastighet. Biotillgängligheten når 78 %. Maximala plasmavärden registreras 1–2 timmar efter administrering.

Under metaboliska processer bildas två huvudsakliga metaboliska produkter, vilka utsöndras via njurarna. Halveringstiden för det medicinska elementet är cirka 3-6 timmar.

Dosering och administrering

Kapicor kan användas oberoende av födointag. Vid kombinerad behandling – 2 kapslar av läkemedlet 1–3 gånger per dag. Hela behandlingskuren varar i 2–6 veckor. Det är tillåtet att konsumera högst 6 kapslar per dag.

Upprepade behandlingscykler är tillåtna efter samråd med läkare (ofta är högst 2-3 sådana kurer tillåtna per år).

Eftersom läkemedlet kan ha en stimulerande effekt, bör den sista dosen tas minst 3-4 timmar före sänggåendet.

Använd Capicora under graviditet

Det finns ingen information om huruvida Kapicor är säkert att använda under graviditet. För att undvika eventuella negativa effekter på fostret rekommenderas det att avstå från att använda det under denna period.

Det finns inte heller några data om huruvida läkemedlet utsöndras i bröstmjölk. Om läkemedlet behöver användas under amning bör amning avbrytas under behandlingsperioden.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av allvarlig känslighet för läkemedlet och dess komponenter;
• ökning av intrakraniellt tryck (med utveckling av neoplasmer inuti skallen eller en störning av venöst utflöde);
• allvarliga problem med njur- eller leverfunktionen;
• lever- eller njursvikt.

Bieffekter Capicora

Användningen av läkemedlet kan provocera utvecklingen av olika biverkningar:

• immunstörningar: allergisymtom utvecklas ofta. Ibland observeras manifestationer av intolerans, inklusive urtikaria, anafylaxi, allergisk dermatit och Quinckes ödem;
• psykiska störningar: ibland uppstår en känsla av spänning eller rädsla, sömnstörningar och tvångstankar;
• lesioner som påverkar nervsystemets funktion: huvudvärk utvecklas ofta. I sällsynta fall förekommer tremor, tinnitus, yrsel, parestesi med vertigo och hypoestesi, och dessutom ett presynkopetillstånd med efterföljande svimning och gångstörningar;
• problem med hjärtaktivitet: ibland förändras hjärtrytmen, takykardi (ibland sinus), förmaksflimmer, hjärtklappning, samt smärta och obehag i bröstbenet observeras;
• störningar i cirkulationsprocesserna: ibland observeras blekhet i huden, hyperemi, ökning/minskning av blodtrycksvärden och hypertensiv kris;
• dysfunktioner i andningsvägarna, mediastinum och bröstbenet: luftvägsinfektioner utvecklas ofta. Hosta, halsont, apné eller dyspné förekommer ibland;
• symtom som påverkar mag-tarmkanalen: dyspepsi förekommer ofta. Illamående, dysgeusi, uppblåsthet, buksmärtor, kräkningar, aptitlöshet, diarré, hypersalivation eller muntorrhet observeras ibland;
• lesioner i de subkutana skikten och epidermis: ibland förekommer utslag, klåda och även systemiskt utslag av makula-papulär natur;
• störningar i muskuloskeletala systemets funktion: ibland uppstår svaghet eller spasmer i musklerna, liksom smärta i ryggen;
• urin- och njurdysfunktion: pollakisuri förekommer ibland;
• systemiska lesioner: ibland finns det frossa, svullnad i benen eller ansiktet, en känsla av allmän svaghet, kallsvett, asteni och en känsla av kyla eller värme;
• Laboratorietestresultat: dyslipidemi eller förhöjda nivåer av C-reaktivt protein är vanliga. I sällsynta fall förekommer eosinofili, ökad hjärtfrekvens eller onormala EKG-värden.

[ 2 ]

Överdos

Läkemedlet har en låg toxicitetsnivå, så det orsakar inte livshotande biverkningar. Det finns inte heller någon information om fall av meldoniumförgiftning.

Tecken på överdosering inkluderar: ökad hjärtfrekvens, sänkt blodtryck (som utvecklas i form av yrsel och huvudvärk) och CNS-excitation.

Symtomatiska åtgärder utförs för att eliminera dessa tecken. Vid allvarlig förgiftning är det nödvändigt att övervaka leverns och njurarnas funktion.

Eftersom meldonium har hög syntesgrad med blodprotein, kommer hemodialys vid en överdos av detta ämne inte att kunna ge ett signifikant resultat.

Interaktioner med andra droger

Kapicor kan kombineras med nitrater som har en förlängd effekt, och även med andra antianginösa läkemedel (stabil form av angina pectoris), CG och diuretika (hjärtsvikt). Dessutom kan det användas tillsammans med trombocythämmande medel, antikoagulantia, samt antiarytmika och andra läkemedel som förbättrar mikrocirkulationsprocessen.

Läkemedlet kan förstärka effekten av läkemedel som innehåller nifedipin eller glyceryltrinitrat, såväl som β-blockerare, perifera vasodilatatorer och andra blodtryckssänkande läkemedel.

När meldonium kombinerades med järnläkemedel upplevde personer med järnbristanemi en förbättring av strukturen hos syror inuti röda blodkroppar.

Kombinationen av meldonium med vitamin B13 för behandling av skador orsakade av reperfusion eller ischemi leder till utveckling av ytterligare terapeutiska effekter.

Meldonium hjälper till att eliminera patologiska förändringar i hjärtfunktionen som utvecklas under inverkan av AZT-komponenten, och dessutom påverkar det indirekt processerna för oxidativ stress på grund av samma AZT, vilket resulterar i dysfunktion i metafondrierna. Kombinationen av meldonium och azidotymidin eller andra läkemedel för AIDS-behandling leder till utvecklingen av en positiv effekt vid behandling av denna sjukdom.

Under tester av reflexen för förlust av balans i samband med användning av etylalkohol minskade meldonium sömnens längd.

Vid kramper framkallade av pentylentetrazol utvecklas en kraftfull antikonvulsiv effekt av meldonium. Samtidigt, vid användning av yohimbin α2-adrenoreceptorer i en dos på 2 mg/kg före behandling med meldonium, samt ett medel som hämmar NO-syntas (NOS) N-(G)-nitro-L-arginin i en dos på 10 mg/kg, blockeras meldoniums antikonvulsiva effekt helt.

Meldoniumförgiftning kan förstärka de kardiotoxiska egenskaper som utvecklas vid användning av cyklofosfamid.

Karnitinbrist, som uppstår vid användning av meldonium, kan leda till en ökning av den kardiotoxiska effekten orsakad av ifosfamid.

Vid kardiotoxiska effekter som uppstår vid användning av indinavir, såväl som neurotoxiska effekter orsakade av efavirenz aktivitet, främjar meldonium utvecklingen av en skyddande effekt.

Det är förbjudet att kombinera läkemedlet med andra produkter som innehåller meldonium, eftersom detta ökar sannolikheten för att utveckla negativa symtom.

[ 3 ], [ 4 ]

Förvaringsförhållanden

Kapikor ska förvaras mörkt och torrt, utom räckhåll för barn. Temperaturen får inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Kapicor kan användas inom 36 månader från läkemedlets utgivningsdatum.

Ansökan för barn

Det är förbjudet att förskriva läkemedlet inom barnmedicin.

Analoger

Analoger av läkemedlet är Ranexa, Riboxin och Preductal, samt Duralan, Validol med glukos, Mildronat, Hagtornstinktur och Carmetadin med Magnetot.