Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Inandning Budesonid Native för barn och vuxna: doser, recept
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Många läkemedel med antiinflammatoriska, expektorativa och antihistaminegenskaper är lämpliga för inhalationsanvändning. Från kategorin kortikosteroidläkemedel används budesonid oftast för inandning: det är aktivt förskrivet för behandling av Crohns sjukdom, liksom för bronchial astma eller lungobstruktion. Budesonid är ett starkt inhalerande medel, så det bör användas mycket noggrant, följt av de bifogade instruktionerna.
Indikationer för förfarandet
Om budesonid är ordinerat för inandning, betyder det att det finns vissa indikationer på detta. Sådana indikationer kan vara:
Inandning Budesonid hjälper till att eliminera svullnad i slemhinnorna som beklär brännskinnans inre yta. Tack vare drogen reduceras bildningen av sputumutsläpp: bronkiallumen rensas, så efter patienten blir patienten lättare att andas. Under den akuta perioden av bronkial astma eller i allvarliga fall av sjukdomen används budesonid inte för inandning, eftersom dess antispasmodiska aktivitet under dessa perioder är otillräcklig. Läkemedlet är mer lämpligt för eliminering av milda och måttliga astmatiska tillstånd.
Vid kronisk inflammation i bronkierna föreligger en överdriven ackumulering av sputumslim och vävnadssvullnad. Budesonid för inandning i en liknande situation stoppar snabbt utvecklingen av den inflammatoriska processen, förbättrar luftcirkulationen i bronkialummen. Behandlingsregimen för kronisk patologi bör, förutom budesonid, inkludera antibiotika och expektoranter.
Bronkiektas är en förlängning av begränsade bronkialområden, och bronkiektas är en inflammatorisk lesion av bronkierna, som åtföljs av utseende av bronkiektas och bildandet av slem och purulenta sekret som utsöndras med hosta. Inandning med budesonid hjälper till att snabbt förbättra hälsan och stoppa utvecklingen av det inflammatoriska svaret.
Med smittsamma lesioner i lungorna, med svår bilateral lunginflammation, rekommenderar experter användningen av mer kraftfulla läkemedel för inandning i kombination med antibiotikabehandling.
Förberedelse
Budesonid, som används för inandning, tillhör kategorin syntetiska glukokortikoider. Detta verktyg används lokalt eftersom det har antiallergiska, immunosuppressiva, antiinflammatoriska egenskaper i terapeutiska doser.
Drogen eliminerar framgångsrikt bronkial spasmer, fungerar som ett utmärkt förebyggande av exacerbationer.
För närvarande är ett antal läkemedelsformer av budesonid kända:
- Budesonid-infödda i form av en genomskinlig gulaktig inhalationslösning, förutom den aktiva beståndsdelen innehåller budesonid andra substanser, såsom bärnstenssyra, makrogol, nipagin. Denna lösning används inte för inandning hos barn under 16 år.
- Budesonid Izikhayler i form av ett inhalationspulver som består av budesonid och laktosmonohydrat. Pulvret används endast i vuxenpraxis.
- Pulmicort budesonid, i form av en doserad suspension, innehåller 250-500 μg av den aktiva beståndsdelen. Pulmicort används för att göra en lösning eller som en aerosol (tillgänglig direkt i aerosolinhalatorer).
- Steni-Nebud Budenide är också en vit suspension, framställd i specifika polyetenampuller av liten storlek, såväl som i form av en spray. Suspensionens sammansättning representeras av citronsyra, natriumklorid och natriumcitrat. En milliliter av läkemedlet kan innehålla 0,25-0,5 mg budesonid.
Kapslar, tabletter baserade på budesonid (till exempel Budenofalk) används inte för inandning. Sådana droger är endast avsedda för oral administrering: de är ordinerade för tarmsjukdomar.
Ingen speciell beredning för inandningsproceduren. Budesonid är inte nödvändigt. Det räcker att förbereda en torr och ren nebulisator och själva preparatet. Inandning görs bäst mellan måltiderna, i sittande läge, med en behaglig hållning.
Teknik inandning av budesonid
Budesonid används endast för inandning med hjälp av en kompressorinhalationsanordning - en nebulisator. Den normala terapeutiska mängden av läkemedlet för en vuxen patient är 1-2 mg / dag. Doseringen kan ändras enligt behandlingsläkarens bedömning. Vi får inte glömma att en milliliter av lösningen kan innehålla olika mängder av den aktiva beståndsdelen, innan du använder produkten, är det därför nödvändigt att klargöra denna punkt i beskrivningen av preparatet.
Innan du spenderar budesonid för inandning, behöver du rådgöra med en läkare. Faktum är att i fall av bronkial astma eller bronkiektas är det att föredra att använda outspädd koncentrerad beredning, men i doser som strikt bestäms av läkaren. Om det är nödvändigt att späda medlet, gör sedan det på följande sätt: Den erforderliga mängden av ämnet hälls med en spruta i en separat behållare i en inhalator, och därefter tillsättes 1-2 ml natriumklorid till den. Den resulterande lösningen budesonid för inandning bör appliceras i tjugo minuter efter utspädning.
En inandning bör fortsättas i ungefär fem eller tio minuter, och i slutet är det nödvändigt att skölja munnen med rent vatten (för att förhindra utvecklingen av svampstomatit under påverkan av budesonid). Det är också nödvändigt att regelbundet rengöra och skölja nebulisatorn.
Budesonid för inandning för barn är inte alltid lämpligt: det brukar användas sedan åldern av sexton. En av drogerna, som inkluderar budesonid, kan dock användas från sex års ålder: vi talar om Pulmicort. Verktyget måste spädas med saltlösning (beroende på receptet - 1-4 ml av läkemedlet och 1-2 ml saltlösning). Barn från sex månader är rekommenderade att använda ca 1-2 ml Pulmicort per dag (0,25-0,5 mg men högst 2 mg budesonid per dag). Mängden läkemedel, som inte överskrider 1 mg, kan appliceras genom inandning i taget.
Kontraindikationer till proceduren
Använd inte budesonid för inandning, om det finns överkänslighet i kroppen, liksom en tendens till allergi mot detta läkemedel.
Andra viktiga kontraindikationer är:
- öppen form av tuberkulos, kronisk kurs med komplikationer;
- mykotisk skada i andningsorganen (för mykoser, budesonid kan endast användas för inandning i samband med injektion av antimykotiska läkemedel);
- Barnets graviditet och amning (möjligen en negativ inverkan på centralnervsystemet och barnets kardiovaskulära system);
- något av stadierna av levercirros (väsentligt ökar risken för förgiftning av kroppen).
Om läkaren upptäcker några av kontraindikationerna för utnämningen av budesonid för inandning, ersätts läkemedlet av en annan, lämpligare i en viss situation.
Konsekvenser efter förfarandet
Eventuella obehagliga följder efter inandning av budesonid förekommer sällan, men du måste veta om dem innan du fortsätter till procedurerna. Läkare utesluter inte förekomsten av sådana övergående symptom:
- torra slemhinnor i munnen;
- Utseendet av väsande ångest, en liten förändring av rösten;
- huvudvärk, känsla av brus
- mataversion, illamående (ibland med gagging);
- aktivering av svampinfektion, svampstomatit;
- dysfunktion av binjurebarken (med långvarig eller för ofta inandning av Budesonide);
- en droppe i blodsockernivån;
- förändring i blodtrycket.
Om obehagliga symptom uppträder på grund av inandning, är det bättre att informera din läkare. Kanske är en sådan reaktion förknippad med individuell känslighet för läkemedlet Budesonide: i en sådan situation är läkemedlet bättre att avbryta eller ersätta det med ett läkemedel med liknande effekt, men med den andra aktiva beståndsdelen.
Komplikationer efter proceduren
Budesonid för inandning är inte avsett för snabb avhjälpning av en akut attack av bronchial astma, där inhalationer av kortverkande bronkodilatatorer vanligen används. Om det inte finns någon positiv terapeutisk effekt eller vid behov frekventare och långvariga inandningar än vad som är acceptabelt, är det nödvändigt att akut medicinsk ingrepp är nödvändig. Användningen av Budesonid i en sådan situation är olämplig.
Om budesonid används för långvarig inhalation vid barn, är det nödvändigt att regelbundet och regelbundet övervaka tillväxten. Med långsammare tillväxt, tillväxt retardation, behandlas behandlingsschemat och barnet överförs om möjligt till en mindre mängd läkemedel. Fördelarna med inandning med budesonid borde relateras till de möjliga riskerna med försvagning i barnets tillväxt. För att undvika komplikationer är det nödvändigt att systematiskt konsultera en pediatrisk pulmonolog.
Gravida och ammande patienter bör undvika inandning med budesonid. I fall där detta läkemedel är oumbärligt är det emellertid inhalationsadministration som är föredragen vid oral administrering (på grund av läkemedlets mindre systemiska effekt).
[12],
Skötsel efter proceduren
Efter inandning med budesonid ska patienten skölja munnen väl med rent vatten (för att förhindra utveckling av svampinfektion) och tvätta händerna.
Därefter ska du demontera nebulisatorn, tvätta den med rinnande vatten, sedan rengöringsmedel och igen med vatten. För att undvika multiplikation av infektion i enheten måste den torkas ordentligt.
Om en gång i veckan ska anordningen för inandning desinficeras: koka (om tillverkaren tillåter det) eller placera i en speciell sterilisator.
Efter inandning förvaras en ren och torkad nebulisator i pappersförpackning eller en torrhandduk, på en ren och torr plats, i ett demonterat tillstånd. Montera enheten strax före användning.
Recensioner
Erhöll flera positiva recensioner angående kortvarig användning av budesonid för inhalation hos vuxna patienter. Innan behandlingen påbörjas bör du bekanta dig med några försiktighetsåtgärder:
- Budesonid är inte kombinerat med alkohol, så under pågående inandning av alkoholhaltiga drycker ska du glömma bort.
- Det är nödvändigt att vara rädd för slår av lösning och pulver på ett slemhinnor i ögonen.
- Inandning av budesonid till barnet bör kombineras med regelbunden övervakning av aktiviteten av tillväxten.
- Vi bör inte glömma att skölj munnen med vatten vid slutet av inandningsförfarandet.
- Om patienten saknade Budesonides inandningsprocess av olika orsaker, bör den utföras så snart som möjligt och resten av den dagliga dosen ska användas före slutet av dagen med jämna mellanrum.
- Budesonid är viktigt för att hålla sig ordentligt, annars kommer det att förlora dess helande egenskaper. Låt inte läkemedlet vara under påverkan av solljus eller höga temperaturer, såväl som du kan inte utsätta det för frysning.
- Avbryt Budesonide kan inte utföras kraftigt. Efter avslutad behandling måste patienten besöka den behandlande läkaren under en tid för att kunna observera läkemedelsavdragsperioden.
Läkare noterar att med långvarig behandling med stora doser av budesonid är utvecklingen av systemiska problem möjligt, vilket är förenat med läkemedlets hormonella aktivitet. Vi talar om hyperkorticism, förtryck av systemet "hypotalamus-hypofysen-binjurarna". Under inga omständigheter bör man utöva inhalation med kortikosteroider (i synnerhet budesonid) utan medicinsk tidpunkt. Trots förekomsten av en standarddos, bestäms de i de flesta fall individuellt för varje patient, med hänsyn till svårighetsgraden av patologi, ålder och andra patientegenskaper.
Analoger
Ibland uppstår situationer när det inte finns möjlighet att köpa Budesonide för inandning i ett apotek. Därför har många patienter en fråga: är det möjligt att ersätta detta läkemedel med ett annat, motsvarande medel?
Det finns faktiskt sådana inandningsdroger, och det finns en hel del av dem. De är kompletta analoger av Budesonide, men trots detta måste behandlingsläkaren godkänna deras ersättning.
Vi presenterar dig en lista över sådana liknande droger:
- Budekort
- Novopulmon
- Pulmaks
- Tafen
- Pulmicort för inandning
I vissa fall - till exempel med individuell överkänslighet, eller om det finns kontraindikationer, kan hormonläkemedlet Budesonide för inandning ersättas med ett annat icke-hormonellt medel med antikolinerg effekt. I en sådan situation gör Berodual ett utmärkt jobb. Det är ett kombinationsläkemedel som kombinerar två aktiva ingredienser med adrenerg och anticholinerg aktivitet. Lämplig Beroduell för inandning med kroniska obstruktioner, med allergisk och endogen bronkialastma, med stressastma, med kronisk obstruktiv bronkit.
Drogen Spiriva, som representeras av tiotropiumbromid, har också antikolinerga egenskaper som liknar Berodual. Denna lösning kan användas för inandning för att lindra tillståndet hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom. Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till att Spiriva endast används som ett stödjande läkemedel, och det är inte lämpligt för eliminering av akuta attacker av astma och bronkospasm. Användningsfrekvensen är också begränsad - inte mer än en gång om dagen.
Med tanke på att användningen av Budesonide för inandning är begränsad vid pediatrisk övning och under graviditet kan läkaren ordinera en patient med en av läkemedlen med antikolinerg aktivitet.