Hypoecho formation

Diagnostik metod för ultraljudsskanning (US), som också kallas ultraljud kan identifiera inre organ och håligheter i partier med olika akustiska densiteter - hyperechoic eller hypoechoic bildning.

Vad är gipoehogennoe utbildning?

Lokal gipoehogennoeformation i detta eller det orgelet, i motsats till hyperechoic, är resultatet av lägre echogenicitet av vävnader - i jämförelse med parametrarna för akustisk densitet av organens friska vävnader. Det vill säga, detta område återspeglar svagt den ultraljudssignal som riktas mot den (i frekvensområdena 2-5, 5-10 eller 10-15 MHz). Och detta är bevis för att denna utbildning - i form av dess struktur - antingen innehåller flytande eller har en hålighet.

Hypoecho formation på skärmen visualiseras i form av grå, mörkgrå och nästan svarta zoner (vid hyperechoic zoner, ljus, ofta vit). Att dekryptera den ultraljudsbild existerar sex kategorier av gråskala Gråskala Imaging, vari varje pixel i den erhållna bilden på monitorn hypoechoic formation - beroende på styrkan hos ultraljudsignalen återvänder till sensorerna - representerar en särskild nyans av grått.

Avkodade uzi diagnostiker (ultraljud) av ultraljud studieläkare specifik profil (endokrinologi, gastroenterologi, urologi, nefrologi, onkologi, etc.)., Jämförs med patienter räckte analyser och resultat från andra studier.

I många fall, en differentialdiagnos, som förutom för ultraljud, med användning av annan hårdvara avbildnings patologi (angiografi, färg Doppler ultraljud, CT, MRI, etc.), samt genomförde histologisk undersökning av biopsiprover.

Orsaker till hypoecho formation

Som en indikator på ultraljud kan en hypoechoisk bildning ha någon lokalisering. Orsakerna till hypoechogen bildning är också olika och helt beroende av etiologin och patogenesen hos de sjukdomar som utvecklas hos patienter.

Till exempel, vid bildandet av hypoechoic pankreas betraktas diagnostiskt kriterium detektion av patologier såsom cystor, hemorragisk pankreatit, mucinöst cystadenom (som är benägen att malignitet), adenokarcinom i bukspottkörteln huvudet, metastaser av maligna tumörer i andra organ.

Hypoehogogen bildning i levern och gallblåsan

Friska hepatiska vävnader är måttligt hyperechoiska och hypoecho bildande i levern kan uppstå med cirros fokalstatos; cystor (inklusive de med Echinococcus multilocularis); gallabscess hepatocellulärt adenom; fokal parenkym hyperplasi; hepatom och kolangiocellulärt adenokarcinom av liten storlek.

Hypoechoic bildning visualiseras som i fall av diffus fördelning i levermetastaser av cancer i bukspottskörteln, äggstockscancer, bröstcancer, testikel, mag-tarmkanalen.

Ultraljuds diagnos av patologier gallblåsan särskild betydelse är strukturen av dess väggar, eftersom de inga skador organ visualiseras i form av tre skikt: den yttre och inre hyperechoic och hypoechoic medium.

Bland orsakerna till hypoechoic bildning i gallblåsan, kan nämnas polyper, adenokarcinom (med ett intakt yttre blåsan skikt), lymfom (tumör limfouzov) angiosarkom.

Hypoehogen formning av mjälten

Normalt är mjälkens ekogenitet likformig, även om den är något högre än leverns. Men på grund av den höga vaskularisering mjälten ultraljud utförs med ett kontrastmedel, som ackumuleras i parenkymet och möjliggör (efter parenkymal fas) för att visualisera de lesioner och foci bildning hypoechoic mjälte.

Bland sådana former är:

• akut intraparenkymal hematom med ruptur mjälte (på grund av buk-trauma);
• hemangiom (godartade vaskulära formationer) med splenomegali;
• mjältinfarkt (infiltrativ eller hematologisk);
• mjälte lymfom;
• metastaser av olika ursprung (oftast sarkom i mjukvävnad, osteosarkom, njurecancer, bröst eller äggstockar).

Som experter noterar kan echinokocker, ensamma och dermoida cystiska mjälteformationer ha en blandad ehost-struktur.

Hypoehogogen bildning i njure, binjur och urinblåsa

Gipoehogennym bildning i njuren kan detekteras genom inneslutningar i parenkym cystisk formationer (inklusive undermåliga), hematom (ursprungliga stadier), perirenalt pyogena abscesser (vid steg nekros) eller njure cavernous tuberkulos.

Enligt endokrinologer är det inte en lätt uppgift att upptäcka hypoechoisk binjurebildning, och ultraljudet klarar det hela tiden inte alltid. Exempelvis kontroll av en diagnos av adenom med primär aldosteronism, och onormal proliferation av adrenala kortikala celler genom hypercorticoidism (Cushings sjukdom) baserat på symtomen. Ultraljud detekterar otvetydigt ett tillräckligt stort feokromocytom, såväl som lymfom, karcinom och metastaser. Så det är bäst att undersöka binjurarna med CT och MR.

Med utvecklingen av godartad leiomyom, övergångs cellkarcinom i blåsan eller feokromocytom (paragangliom) en blåsa, vilket åtföljs av högt blodtryck och hematuri, när man undersöker visualiseras på ultraljud hypoechoic bildning i blåsan.

Hypoehogen bildning i bukhålan och bäckenet

Patologi, lokaliserad i bukhålan, i synnerhet i tarm gastrointestinala obehindrat undersökt ultraljud: en patient tom tarmväggen är förtjockad hypoechoic, hyperechoic kontrasterar mot den omgivande fettvävnad.

I en långt ifrån fullständig förteckning över orsaker som orsakar att hypoechoformationen visualiseras i ultraljud i bukhålan visas följande:

• en bråck som sticker ut i inguinalkanalen;
• intra-abdominal hematom (traumatisk eller associerad med koagulopatier);
• serös och purulent phlegmon av peritoneum eller retroperitonealt utrymme;
• abscess av terminal ileum för transmural ileit (Crohns sjukdom);
• inflammation av mesenteriska lymfkörtlar (lymfkörtlar i mesenteri);
• B-cell icke-Hodgkins lymfom eller Burkitt lymfom;
• metastasering i bukhålans viscerala lymfkörtlar;
• karcinom i cecum, etc.

När bäcken ultraljud och livmoderbildning med en akustisk låg densitet detekteras hos kvinnor - närvaro av fibroider, adenom, uterina cystor eller endometrios; funktionella eller dermoidcystor i bilagorna. En hypoechoic bildning i äggstocken är i hemorragisk cysta och tubo-äggstocks abscess (purulent inflammation i äggledarna och äggstockarna), follikulärt lymfom och karcinom.

Män med sådana abnormiteter är diagnostiska för testikelcancer, lymfocele testikel varicocele sladd, och under loppet av ultraljudsundersökning av prostata hos patienter med benign adenom eller cancer i prostatakörteln visualiseras hypoechoic bildning av prostatakörteln.

Hypoecho formation i subklavian regionen

Identifierad under ultraljuds hypoechoisk bildning i subklavianområdet kan vara ett tecken:

• godartade neoplasmer och maligna lymfom hos den främre mediastinumen;
• kronisk lymfocytisk leukemi;
• lesioner av perifera lymfkörtlar med metastaser av sköldkörtelcancer, struphuvud, matstrupe, mjölkgelé, lungor;
• osteosarkom hos bröstlokalisering
• cystor och echinokocker i lungorna;
• thymom eller karcinom hos tymus (tymus körtel).

Hypoehogenicitet av strukturer i detta område noteras av kliniker hos patienter med hyperplasi eller paratyroidkörtelcyst, hyperparathyroidism eller nodulär adenomatos.

Typer av hypoechoiska formationer

Dessutom anatomiska och topografiska egenskaper uppstått bildning, ultrasonografi detekterar sin form (rund, oval, oregelbunden), breddimensionen (kranio-kaudal) och ett djup i förhållande till den yttre kroppen eller kavitetens väggar.

I den här parametern ingår huvudtyperna av hypoechoisk bildning:

• avrundad hypoechoisk bildning eller hypoechoisk oval bildning (dessa är olika cyster, varicocele, adenom, binjurtumörer av metastatisk etiologi);
• gipoehogennoe nodalbildning (karakteristisk för hemangiom, nodal gallisk hypertrofi, livmoderfibroider, nodulär adenomatos, etc.);
• hypoechoisk fokalbildning (karakteristisk för cirros och fokal fettlever, hematom och mjältinfarkt etc.).

I slutet av ultraljudet noteras egenskaperna hos bildkonturerna:

• gipoehogennoe utbildning med släta konturer (cyster, nodulär hypertrofi i levern, brösttumörer );
• gipoehogennoe utbildning med ojämna konturer (många tumörer, mest metastaser);
• gipoehogennoe utbildning med en tydlig kontur (cyster, adenom, abscesser, har på ultraljud bild hyperechoic fälg);
• gipoehogennoe utbildning med otaliga konturer (kavernösa hemangioner av en lever, en cancer i en sköldkörtel, metastaser i en organvävnad av lokalisering).

Vidare utvärderas homogeniteten / heterogeniteten av bildningen, det vill säga dess inre struktur:

• gipoehogennoe homogen utbildning (karcinom);
• gipoehogennoe heterogen formning (stora adenom, levercancer, diffusa former av karcinom etc.);
• hypoechoisk bildning med hyperechoic inkluderande (njurcellkarcinom, ovarie adenom, prostatacancer).

Är det obligatoriskt att ge en beskrivning av tillståndet hos den omgivande vävnaden, de distala akustiska effekter (amplifiering, dämpning, akustisk skugga), och har sido skuggor (symmetri, asymmetri, frånvaro).

Dessutom finns det en närvaro / frånvaro av vaskulärisering (dvs blodkärl) i nodulära strukturer med definitionen av sådana arter som: hypoecho bildning utan blodflöde (avaskulärt) och hypoecho bildande med blodflöde.

Formationer med blodkärl är indelade i:

• hypoechoisk bildning med perinodulärt blodflöde (subtyp med perinodulär, dvs den omgivande vaskuläriseringen);
• gipoehogennoe formation med ett kombinerat blodflöde (kärlen är nära bildandet och inuti den);
• hypoechoisk bildning med intranodulärt blodflöde (närvaron av vaskularisering registreras endast inom utbildningen).

Som klinisk praxis visar kan en hypoechoisk bildning med intranodulärt blodflöde indikera sin maligna karaktär.

Slutligen beaktas närvaron av kalciumföreningar i formationsstrukturen. Och med bildandet av förkalkningar gipoehogennym (förkalkning) karakteristisk för inkapslat kronisk lever abscess med amöbainfektion, levercancer, neoplasma i sköldkörteln och prostata, maligna brösttumörer och andra.

Behandling

Patienter kan be läkaren vilken behandling är nödvändig för att hypoechoic utbildning och vilka mediciner utses för detta ... Men inte behandlas med ultraljud upptäcktes onormala områden, och sjukdomen som orsakade skadan vävnadstäthet, dåligt reflekterar ultraljudsvågor.