^

Hälsa

ultraljud av prostata

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 03.07.2025
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

En ultraljudsundersökning av prostatan gör det möjligt att få en uppfattning om dess storlek, form, struktur samt dess förhållande till andra bäckenorgan.

Indikationer för ultraljudsundersökning av prostata

  • Bestämning av storleken och detektion av förstoring av körteln.
  • Diagnostik av neoplasmer och olika sjukdomar.
  • Identifiera orsakerna till manlig infertilitet.
  • Svårigheter att urinera.

Det är nödvändigt att förbereda sig för undersökningen. Patienten rekommenderas att komma i bekväma kläder som inte begränsar rörelser och att göra ett rengörande lavemang 2-4 timmar före ingreppet. Själva ultraljudet tar cirka 20 minuter. Den enda begränsningen med sådan diagnostik är att den inte utförs på patienter som har fått sin ändtarm bortopererad till följd av operation. Studien utförs i realtid, vilket gör att den kan användas i olika minimalinvasiva ingrepp.

Vem ska du kontakta?

Ultraljudstecken på prostatapatologi

En ultraljudsundersökning av prostatan gör det möjligt att få en uppfattning om dess storlek, form, struktur samt dess förhållande till andra bäckenorgan.

En ultraljudsbild av prostatan kan erhållas vid en icke-invasiv undersökning genom den främre bukväggen med full urinblåsa, såväl som med TRUS. Det bör noteras att transabdominal prostatasonografi ofta bara ger en uppfattning om dess form och storlek. TRUS används för en mer detaljerad studie av vävnadsstrukturen och bestämning av blodflödesegenskaper under dopplerografi. En ekografiskt oförändrad prostata under frontal scanning är en rund symmetrisk formation, på ett sagittalt snitt är den oval, med en tydlig, jämn kontur och en väldifferentierad kapsel som separerar körteln från den högekogena paraprostatiska vävnaden. Prostatavävnaden är homogen, med måttligt låg ekotäthet. Normalt sticker körteln inte ut i urinblåsans lumen.

Vid frontal scanning visualiseras sädesblåsorna på sidorna av prostatan, strax bakom dess kraniala del. På ekogrammet ser de ut som ekonegativa formationer med en avlång form och en diameter på upp till 1 cm.

En ultraljudsbild av prostatan kan erhållas vid en icke-invasiv undersökning genom den främre bukväggen med full urinblåsa, såväl som vid transrektal ultraljud. Det bör noteras att transabdominal prostataekografi ofta bara ger en uppfattning om dess form och storlek. Transrektal ultraljud används för en mer detaljerad studie av vävnadsstrukturen och bestämning av blodflödesegenskaper vid dopplerografi. En ekografiskt oförändrad prostata vid frontal scanning är en rund symmetrisk formation, på ett sagittalt snitt är den oval, med en tydlig, slät kontur och en väldifferentierad kapsel som separerar körteln från den högekogena paraprostatiska vävnaden. Prostatavävnaden är homogen, med måttligt låg ekotäthet. Normalt sticker körteln inte ut i urinblåsans lumen.

Vid frontal scanning visualiseras sädesblåsorna på sidorna av prostatan, strax bakom dess kraniala del. På ekogrammet ser de ut som ekonegativa formationer med en avlång form och en diameter på upp till 1 cm.

Prostataadenom på scanogram är en homogen formation, olika i form och storlek, men alltid med tydliga jämna konturer och en väldefinierad kapsel. Adenomatös vävnad i körteln kan utvecklas ojämnt och se asymmetrisk ut under frontal ekoskanning. Med övervikt av körtelelement, aromatiskt ödem på grund av adenom och den åtföljande inflammatoriska processen kan körtelns ekogenicitet minskas diffust: små anekoiska rundade formationer finns ibland i parenkymet. Vid kronisk inflammation uppträder hyperekoiska inneslutningar (ibland med en akustisk bana) i parenkymet, som regel ligger i den övergående zonen och längs den kirurgiska kapseln eller på gränsen mellan de centrala och perifera zonerna.

För att fastställa orsakerna till obstruktion i nedre urinvägarna och bedöma strukturella förändringar i urinröret används ultraljudscystoeretroskopi med miktion (ekodynamisk undersökning). Metoden är transrektal ultraljudsundersökning av prostatan, utförd under urinering. Urinens passage genom urinröret gör det möjligt att se den senare under ekografi, vilket är omöjligt när den är i ett avtaget tillstånd. På transrektala ekogram vid urineringstillfället bestäms urinblåsans hals som en tratt med en tydlig och jämn inre kontur, prostatans och delvis urinrörets membranformade sektioner, cirka 5 mm tjocka. Om orsaken till obstruktionen är prostataadenom, visualiseras urinröret på denna plats som en tunn anekoisk remsa mindre än 5 mm bred. Avvikelse i urinröret av adenomatös vävnad beror på formen av dess tillväxt. Ultraljudscystoeretroskopi med miktion är av stor betydelse för att upptäcka urinrörsstrikturer, särskilt om patienten har prostataadenom. Det gör det möjligt att bestämma urinrörets tillstånd proximalt om stenosplatsen, lokalisering och i vissa fall strikturens längd. Vid urinering, om dess kränkning inte är förknippad med prostataadenom, noteras en utvidgning av urinröret ovanför stenosen (inklusive prostatadelen). Vid inflammatorisk stenos är urinrörets konturer tydliga, rätlinjiga, diametern på den friska delen av urinröret är oförändrad.

Förutom att diagnostisera strukturella förändringar i urinröret, möjliggör miktionsulvråldscystouretroskopi i kombination med UFM- eller Doppler-ultraljud av urinflödet att detektera funktionella förändringar i urinröret och urinblåsan.

IVO vid prostataadenom leder till strukturella och funktionella förändringar i urinvägarna (t.ex. urinblåsan). Att bestämma volymen av kvarvarande urin med hjälp av ultraljud är en viktig metod för att diagnostisera och stadieindela prostataadenom.

Prostatacancer kännetecknas av ekografiska särdrag i form av bildandet av heterogena hypoekoiska noder i periferzonen.

Beroende på stadium observeras symmetristörningar, ojämna konturer och förtunning av kapseln. I 13 % av fallen visar ultraljud att cancernoderna har en mer uttalad ekogenicitet än körtelvävnaden, och i 9 % är de isoekiska eller inte alls detekterbara.

Ekografiska förändringar vid prostatit beror på inflammationsformen och är extremt varierande. Vid akut prostatit observeras således en ökning av körtelns storlek och en minskning av dess ekotäthet både i enskilda områden och i hela körteln. En organabscess diagnostiseras ganska enkelt med transrektal ultraljud. Den ekografiska bilden har karakteristiska egenskaper. En abscess ser ut som en rund eller oregelbunden formation med signifikant minskad ekogenicitet, nästan som en flytande struktur (anekoisk till sin natur). Prostatabscessens struktur är heterogen på grund av innehållet av purulenta-nekrotiska massor i den; anekoiska (flytande) inneslutningar observeras ofta. Med färgdopplerkartläggning finns det ingen blodcirkulation i abscessområdet, och ett tydligt definierat kärlnätverk finns runt det.

Vid kronisk inflammatorisk process i prostatan, utanför exacerbation, framträder förändringar i organets struktur i samband med sklerotiska förändringar, vilka vid ekografi ser ut som hyperekologiska områden utan akustisk effekt. Stenar i prostatan ser ut som hyperekologiska, ofta multipla formationer med en tydlig akustisk bana. Ekodopplerografi av prostatan gör det möjligt att studera egenskaperna hos blodcirkulationen i den vid olika sjukdomar, vilket ökar metodens diagnostiska värde.

Var kan jag göra en ultraljudsundersökning av prostatan?

Var man ska göra en ultraljudsundersökning av prostata och vilka är de viktigaste indikationerna för dess implementering, vi kommer att överväga dessa frågor. Ultraljudsundersökning av prostata eller ultraljud är en diagnostisk metod som kan användas för att identifiera ett antal sjukdomar och patologier. Den transrektala metoden används för studien, det vill säga införandet av en ultraljudssensor i patientens ändtarm.

Kiev:

  • ACMD "Medox" - Petropavlovskaya 14D, tel. (044) 393-09-33.
  • Kliniken "Medicom" - Heroy Stalingrad Avenue 6D, tel. (044)503-77-77.
  • Multidisciplinärt medicinskt center "Hälsans Harmoni" - st. O. Pchilki, 2, tel. (044)227-94-32.
  • Nätverk av medicinska kliniker "Viva" - Lavrukhingatan 6, tel. (044) 238-20-20.
  • Medicinskt och diagnostiskt center "Min familj" - Voloshskaya st., 50/38, tel. (044)227-73-30.

Moskva:

  • Kliniskt sjukhus nr 122 uppkallat efter LG Sokolov (onkologiska avdelningen) – Prospekt Kultury, 4, tel. (812) 559-94-41.
  • Poliklinik "Expert" - Pionerskaya 63, tel. (812) 405-81-81.
  • Medicinskt center "Teiya" - gatan 11:e linjen VO, 40, tel. (812) 325-26-30.
  • Clinic "A-Media" - Prosveshcheniya Avenue, 33, tel. (812) 313-55-44.
  • Medicinskt och genetiskt centrum "Life" - Kolomyazhsky Avenue, 28/2, tel. (812) 643-28-58.

Sankt Petersburg:

  • Medicinskt center "MedSwiss" - Gakkelevskaya 21, tel. (812) 318-03-03.
  • SM-Clinic – Udarnikov Avenue, 19/1, tel. (812) 424-48-95.
  • MMC "Union Clinic" - st. Marata, 69/71, tel. (812) 424-15-83.
  • Klinik "AndroMeda" - st. Zvenigorodskaya, 12, tel. (812) 389-23-14.
  • Medicinskt och diagnostiskt center "Kivach" - linje 26:e VO, 15.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.