Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hypertrofi av tonsiller hos barn
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker till tonsillhypertrofi hos barn
Innan du slår på frågan om vad som orsakar tonsill hypertrofi hos barn, är det nödvändigt att påminna om anatomi struphuvudet. Trakeal sträcker ram bildar Waldeyer ring lymfoida formationer som: två symmetriskt placerade, palatine tonsill, mellan den tredje synliga pharyngeal tonsill, som ligger längre från lingual tonsill röret och sidorna av de två processerna i svalget. Detta komplex är den första lymfoid sköld i försvaret av organismen i banan för virala och infektionssjukdomar.
Detta faryngealkomplex i form av en ring bildas under det första året av barnets liv och löser sig i den tid då barnet börjar visa symtom på puberteten. Läkare anser inte förändringen i den linjära parametern för tonsilsjukdomen, det står bara att det finns en ökning av aktiviteten i det endokrina systemet och kroppens skyddskrafter.
- Många medicinska arbetstagare anser den främsta orsaken till utvecklingen av hypertrofi hos tonsiller hos barn - ofta återkommande sjukdomar av förkylning.
Otolaryngologen klassificerar denna förändring i graden av att fylla utrymmet i ansiktspassagen med tonsiller:
- I graden av patologi är när tonsillerna upptar en tredjedel av rymden i struphuvudet.
- II-grad av patologi - Spleken i ansiktsskölden blockeras av två tredjedelar.
- Den tredje graden av patologi är redan en ganska allvarlig komplikation, som nästan helt täcker hela passagen av struphuvudet.
- Om barnet har haft en infektionssjukdom, som difteri, mässling, skarlagrisfeber.
- Drivkraften för utveckling av tonsillhypertrofi hos barn kan tjäna närliggande inflammation: karies tand förlust av nässlemhinnan och omgivande vävnader och bihålor.
- Adenoviral infektion.
- Du kan också kalla förorening av livsmiljö och klimatförändring de senaste åren.
- Orsaken till hypertrofi av tonsillerna hos barn kan bli en mängd hormonella effekter på kroppen, särskilt ändringen av den kvantitativa komponenten av de hypofyshormoner i plasma (främre loben), såväl som i det övre skalet i binjurarna.
Klinisk övervakning visade att barn som ofta drabbats av kärlkramp, är blodet ökat innehåll av kortison och baby urin innehåller spår dess metaboliter. Denna parameter indikerar en ökad aktivitet hos hypotalamus-hypofys-adrenal-systemet.
Symtom på tonsillhypertrofi hos barn
Oftast kan ökningen av storleken på tonsillerna föräldrar märka efter att barnet börjar klaga på nacken. Baserat på den anatomiska platsen för tonsillerna och deras fysiologi är det inte svårt att se symtomen på tonsillhypertrofi hos barn. Detta kan göra till och med en person långt ifrån medicinen.
Vilka är de största abnormiteterna som indikerar de olika stadierna av tonsillhypertrofi hos barn:
- Barnet klagar på ett obehag i halsen.
- Det finns verbala förändringar. Karapuz börjar tala som om "i näsan".
- Andning blir svårt.
- I detta fall är smärtsymtomen nästan inte observerade.
- Det är visuellt sett att tonsillerna förstoras och halsöppningen är mycket större än vanligt.
- Processen att svälja är svår.
- Tonillernas färg blir blekgul eller blekrosa.
- Strukturen av slemhinnans yta blir lös.
- Med all denna purulenta blockering och plack på dem är inte synlig.
- Vid palpation känns det att vävnaderna är mjuka.
- Överträdelse av patogen i näskanalerna.
- Barnet börjar andas med munnen, eftersom andningen är svår för näsan. Munnen är konstant årgång.
- Utseende under sömnen snarkning.
- Med ett allvarligare stadium av utvecklingen av tonsillarhypertrofi hos barn (deformation av halshinnan i kombination med nasal obstruktion) kan barnet utveckla en patologisk förändring och förvrängning av ansiktet - kranområdet och bettet.
- Passabiliteten i Eustachian-röret kan förvärras. Det finns problem med hörsel och sannolikheten för återkommande otitis media i mellanörat.
- Symptom på att ändra storlek på tonsiller kan vara frekvent förkylning, vilket orsakar inflammation i struphuvudet, övre och nedre luftvägarna.
- Ojämn andning och rastlös sömn.
Hypertrofi av palatinmassiler hos barn
Palatinmassillerna är symmetriskt placerade på båda sidor av struphuvudet och representerar lymfformationer av den ovala formen med tio till tjugo små kanaler som sträcker sig in i amygdala. Hypertrofi av palatinmassiller hos barn, i majoriteten, utvecklas parallellt med förändringen i storleken av faryngeprocessen.
Ökad i storlek börjar tonsillerna att blockera fargenpassagen, vilket leder till utseendet på de ovan beskrivna symptomen.
Förtäring av svamppassagen leder inte bara till problem med andning och sväljningsfunktioner. Om hypertrofi av palatinmassiller hos barn inte behandlas, går den här sjukdomen till kronisk rangordning och dess komplikationer kan påverka sådana delar av människokroppen som hjärt- och nervsystemet. Andningssvårigheter kan orsaka patologi i högra ventrikeln (hypertrofi i högra ventrikeln). Det kan finnas ett annat problem: ett barn som inte hade några problem med urinering tidigare börjar att beskrivas. I ett komplex kan alla dessa symtom leda till en minskning av barnets vikt och en fördröjning i tillväxten.
Men särskilt föräldrarna bör varna för faktum, när förändringen i storleken har en amygdala. En detaljerad och grundlig diagnos är nödvändig för att finna orsaken till denna manifestation. Som drivkraft för denna bild kan det vara svårare sjukdomar: bakterie- och virusinfektioner, syfilis och tuberkulos, men det mest obehagliga är att vaggan av en sådan manifestation kan vara en tumör, särskilt lymfom. Om tillståndet för amygdala i otolaryngologen är ifrågasättande, konsulterar han nödvändigtvis en läkare - en onkolog.
Tänk därför inte på att några förstorade tonsiller är småsaker, allt kommer att gå över sig själv. Det verkar som att en liten avvikelse från normen kan leda till allvarliga komplikationer.
Var gör det ont?
Diagnos av tonsillarhypertrofi hos barn
Först och främst är det nödvändigt att skilja hypertrofi av tonsiller hos barn och kronisk tonsillit. Symtom på dessa två sjukdomar är ganska lika, men den väsentliga skillnaden är att med hypertrofi i tonsillerna finns ingen inflammatorisk process, medan tonsillit denna process ger.
Oftast hos barn i samband med hypertrofi är sjukdomen adenoider. Men huvudskyltarna är så uppenbara att diagnosen hypertrofi hos tonsillerna hos barn reduceras ofta till en undersökning av föräldrarna och en visuell undersökning av en liten patient. I de fall då ENT - läkaren framträder några tvivel, skickar läkaren föräldrarna med barnet på röntgen i nasofarynx eller ultraljud, tilldelar laboratorieundersökningar. När allt kommer omkring kan du inte utesluta andra sjukdomar med liknande symtom. Det är särskilt viktigt att på ett tidigt stadium fånga utvecklingen av tumörprocesser.
Det är, den lilla patienten passerar:
- Fysisk undersökning. Otolaryngologen undersöker noggrant barnet.
- Förtydligar symtomen på sjukdomen hos föräldrarna.
- Ultraljud av struphuvudet.
- Kliniska laboratorieundersökningar. Bestämning av syrabasvärdet för plasma-, urin- och blodanalys för detektering av patogen mikroflora, bestämning av tröskeln för känslighet för de tillskrivbara läkemedlen.
- Radiografi av nasofarynxen.
- Vid behov genomförs samråd med andra högspecialiserade specialister.
Vad behöver man undersöka?
Vem ska du kontakta?
Behandling av tonsillhypertrofi hos barn
Vid behandling av någon sjukdom är huvudinsatsen i aktiviteter för att uppnå ett positivt resultat att eliminera orsakerna till sjukdomen och stimulera immunförsvaret.
Om den aktuella sjukdomen upptäcks i mild eller måttlig svårighetsgrad är behandling av tonsilhypertrofi hos barn huvudsakligen medicinerad. För att behandla området för deformation används astringenta och cauterizing medicinska formuleringar.
Tannin. Med denna läkemedelslösning (i proportioner 1: 1000) sköljs och smörjs svalget och halsen. Kontraindikationer detta läkemedel har, med undantag för överkänslighet mot komponenterna i den medicinska enheten.
Antiformin (Antiforminum) (antiseptisk). Detta läkemedel används som sköljmedel för desinfektion av munhålan och området för tonsiller och struphuvud. Skölj med 2 - 5% lösning av medicinering.
Silvernitrat (Argentnitras). Att eliminera inflammation och med användning av sammandragande egenskapen 0,25-2% lösning av beredningen smörj mucous tonsiller, om nödvändigt för att utföra moxibustion, är den procentandel av silvernitrat i lösningen ökas upp till 2 till 10 procent. I det här fallet får du inte överskrida en engångsdos för vuxna över 0,03 g och dagligen över 0,1 g. Kontraindikationer av detta läkemedel har inte avslöjats.
Tillskrivna på samma sätt och lymfotropa läkemedel, läkemedel som har antimikrobiell och antiviral effekt. Till exempel, såsom:
Umckalor. Detta läkemedel bör konsumeras en halvtimme före en måltid med en liten mängd vatten.
Dosering för barn från ett till sex år är 10 droppar. Mottagning sker tre gånger om dagen.
För barn från sex till tolv år borde dosen inte vara mer än 20 droppar en gång. Mottagning tre gånger om dagen.
För barn i åldern 12 år tillskrivs umcalor i en dos av 20 till 30 droppar.
Oftast är kursens varaktighet tio dagar. Läkemedlet fortsätter i flera dagar efter det att symptomen har försvunnit. Om sjukdomen återkommer periodiskt, fortsätter behandlingskursen, men med lägre dosering.
Limfomiozot. Detta läkemedel tillskrivs barnet i en dos av 10 droppar med en dos tre gånger om dagen. Behandlingsförloppet ordineras av läkaren som tittar på barnet baserat på den kliniska bilden av sjukdomen och svårighetsgraden av dess manifestationer. Biverkningar och kontraindikationer avslöjas inte, förutom överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Tonzilgon. Detta är ett kombinerat läkemedel som ligger till grund för växtbaserade komponenter. Form av att ta drogen: tabletter och vatten-alkohol extrakt av en grumlig gulbrun färg. Det används för inandning. Det finns inga speciella kontraindikationer för detta läkemedel, med undantag för individuell intolerans av de ingående komponenterna i läkemedlet.
Tonsilotren. Läkemedlets tabletter upplöses i munnen. Om sjukdomsförloppet indikeras av akuta manifestationer, tilldelar den behandlande läkaren ett sådant inträdesprotokoll: i två till tre dagar måste en liten patient i slutet av varje två timmar lösa två tabletter. Kursens längd är upp till fem dagar.
Om sjukdomen inte är lika akut, då barn i åldrarna 10-14 år, är läkemedlet tillskrivet två tabletter med ansökan två gånger om dagen. För barn under tio år borde detta läkemedel inte tas. Om symtomen på sjukdomen i tre dagar försvinner - läkemedlet avbryts, annars kan behandlingen förlängas till fem dagar. Vid återfall kan behandlingens varaktighet ökas till två till tre veckor, med en uppdelning i flera kurser.
Det rekommenderas inte att förskriva detta läkemedel till spädbarn förrän tio år, gravida kvinnor och kvinnor under amningen samt patienter med nedsatt lever- och njursvikt. Det ska tas med försiktighet hos äldre och hos patienter med svår gastrointestinal eller sköldkörtel sjukdom.
I denna sjukdom används ofta för terapeutiska ändamål och icke-läkemedelsmetoder:
- Tillämpning av ozonterapi. Barnet doserade tid andas ozon.
- Sanatoriumbehandling. Sådana patienter är hänförliga till klimat- och balneografiska sanatorier.
- Ultraljudsbehandling behandlar ultraljud på amygdala.
- Vakuumhydroterapi. Sköljning och behandling av tonsiller med mineral och havsvatten.
- Genomför inhalationer med avkok och oljor av växter med antiseptisk verkan (salvia, kamille ...), mineralvatten och lera lösningar.
- Peloidterapi. Applicera lera packar i den submandibular området.
- Elektrofores med medicinsk lera.
- Syrakocker.
- UHF och mikrovågsugn. Bestrålning av submaxillärområdet med lymfkörtlar.
Om medicinering och drogfria metoder för att återställa den ursprungliga storleken på tonsiller är inte möjlig och processen hotar att gå till det stadium av kronisk sjukdom, otolaryngologist tvingas stanna för tonzillotomii. Detta är ett operativt förfarande, i vilken del av den förändrade lymfoida vävnaden avlägsnas. En sådan operation utförs under generell anestesi. Barnet är euthanized, håller en tunga med en spatel, resecting en del av amygdala, som utstrålar bortom de accepterade dimensionerna.
Vid behov utföra tonsilektomi - resektion av tonsillerna utförs fullständigt. Inte så länge sedan var ett sådant operativt ingripande normen. Hittills har denna operation föreskrivs sällan (kronisk peritonsillar bölder), eftersom fullständigt avlägsnande av tonsillerna bryts Waldeyer ring, bruten försvarslinje mot infektion.
Alternativ medicin är också redo att erbjuda flera recept som hjälper till med hypertrofi av tonsiller hos barn.
- Det är nödvändigt att vana barnet efter varje måltid för att skölja munnen. Ett sådant opretentiöst förfarande kommer inte bara att rensa munnen av matrester (bakterier) utan också införa ett härdningselement. Speciellt problem med barnet bör inte uppstå, för barnen är glada att leka med vatten. Att skölja är det möjligt vanligt vodichkoj, och det är möjligt kött från gräs (en salvia, en kalendula, en bark av en ek, mint, en kamomill).
- Du kan träna salvor: Aloejuice och honungsmix i ett 1: 3-förhållande. Smörj denna salva med tonsiller. Du kan ansöka och bara en saft av aloe.
- Effektiv och sköljning med havsaltlösning (havsvatten). På ett glas läskrum, eller lite högre, satte temperaturen en - en och en halv tesked salt.
- Mycket bra skölj med avkok av löven av muttern, rik på jod.
- Smörj massorna smidigt med propolisolja, vilket görs helt enkelt och hemma. I tre delar vegetabilisk olja introducerar vi en del propolis. Inom 45 minuter, värm upp i ugnen eller i ett vattenbad, omrörning. Lämna lite tid att stå och dränera. Denna komposition lagras under en lång tid på en sval plats.
- Du kan också smörja tonsillerna med olja av aprikos, mandel och havtorn.
Mer information om behandlingen
Profylax av tonsillhypertrofi hos barn
Innan förebyggande åtgärder vidtas för att skydda kroppen, från vilken typ av sjukdom som helst, är det nödvändigt att organisera en dagdagsplan för barnet.
Den främsta förebyggandet av tonsillhypertrofi hos barn är:
- Lär din baby att skölja din mun efter varje måltid.
- Minimera i vardagen användningen av olika hushållskemikalier.
- Var uppmärksam på att härda hela kroppen hos barnet och särskilt nasofaryngeområdet.
- Om barnet är benäget för allergiska reaktioner - ta bort alla irriterande ämnen.
- Låt inte köld och hypotermi i kroppen vara frekvent.
- Luft i ett rum där barnet har mycket tid behöver inte vara kallt, torrt och dammigt. Ofta tillbringa våt rengöring av lägenheten.
- Vid behov, ta bort adenoiderna från barnet. Detta kommer att återställa processen med normalt luftflöde genom näsan, barnet kommer bara sluta andas med sin mun. Effekten av kall luft och infektion på tonsillerna minskas betydligt.
Prognos av tonsillhypertrofi hos barn
Om det inte fanns några recept för operationen är det ganska möjligt att hantera denna sjukdom både medicinskt och inte medicinskt, och när du går med i härdningsförfarandena från denna obehagliga sjukdom kan du bli av med evigt.
Om tonsillotomi är nödvändig, förtvivla inte. Denna procedur tar lite tid, återhämtningsperioden tar ungefär en månad, men barnet kommer att få en normal funktion av andningssystemet och sväljningsfunktionerna. Talet normaliseras. Därför är prognosen för tonsillarhypertrofi hos barn även efter operationen positiv. Om barnet är tio år gammalt börjar det ofta att tillväxten av tonsillerna återgår. Deras storlek är normaliserad, symptomatologin går förlorad.
Men det finns fall då involutionen saktar ner, då kan resultatet bli ökat tonsiller hos en vuxen. Den inflammatoriska processen observeras inte. I framtiden kommer parametrarna för tonsillerna att minska fortfarande.
Hypertrofi av tonsiller hos barn kan uppfattas av föräldrar som en vanlig förekomst. Men slappna av och låt inte läget gå. Om inga åtgärder vidtas för att behandla tonsill kommer konsekvenserna av som ger komplikationer kan vara allvarliga: det och hörselnedsättning, och kardiovaskulära och neurologiska sjukdomar, tal defekter med ätsvårigheter, viktminskning och hämmad barn.
För att förhindra sådan förstörelse i barnets kropp måste därför föräldrarna snabbt vända sig till specialister, skicka diagnosen och starta behandlingen. Var uppmärksam på din baby. Hans problem är trots allt dina problem.