Huvudlucka

Head pediculosis (synonymer: pedikulos, löss) är en sjukdom som orsakas av huvudlus som parasiterar på hårbotten och nacken.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Orsaker och patogenes hos huvudlössen

Huvudluken (pediculus humanus capit) är 2-3,5 mm i längd och är en gråvit vitprov. Företrädesvis påverkar barn och personer med långt hår. Överföring sker från person till person genom huvudbonader eller kam. Otillräcklig hygien och liv i trånga samhällen bidrar till spridningen. Ofta utvecklas små endemier i skolor. Utanför värden kan huvudlusen leva 55 timmar. Till skillnad från en lus är huvudlusen inte en bärare av infektioner.

[7], [8], [9], [10]

Symptom på huvudlöss

Huvudplatsen för lokalisering är huvudet. Håret på skägget och puben påverkas sällan. På hårbotten påverkas området bakom öronen oftast. Huvudlöss absorberar blod genom att bita varje 2-3 timmar. Hud manifestationer blir märkbara först efter några timmar eller dagar. I detta fall utvecklas ljusa röda urtikarapapuler, som på grund av penetrationen av lösenas saliv är mycket kliande. På näsan finns ofta ett typiskt eksem av elak. Borstning leder ofta till sekundära bakterieinfektioner, och slutligen till stark hårfläckning och bildning av en knogle (trichomes). Sekundär infektion orsakade och smärtsam lymfadenit i den ockipitala regionen och i nacken med en tendens till abscessering.

Diagnos av huvudlöss

Den placeras på grundval av en typisk klinik när det visar sig närvaron av löss. Stark klåda av lössen kan orsaka även små mängder. Om det inte finns några löss, så letar de efter näsar - de är njurformade, limmade till håret, ovala, 0,8 mm långa lössägg, dolda i ett chitinous skal. Först sitter de vid hårets botten och med hårväxten flyttar de sig till spetsen och vid den här tiden är de oftast tomma: det finns inget nit på. Till skillnad från mjäll rullar nitsar inte håret, men sitter fast. Platser av föredragen plats - områden bakom öronen. Vid undersökning är det nödvändigt att höja håret på sidan ovanför öronen för att detektera nits där. Löss kan inte hittas. Klåda i huvudet, eksem på huvudet och occiput med impetiginisering bör leda doktorn till tanken på huvudlöss.

[11], [12], [13], [14]

Differentiell diagnos

Eksem huvud, smittsam impetigo, psoriasis i hårbotten.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Behandling av huvudlöss

Det är nödvändigt att förstöra inte bara löss, utan även deras embryon i nits.

Lindan (gamma-hexaklorcyklohexan) användes som en 0,3% gel. Håret tvättas med schampo, sedan gnides gnid i vått hår och repeteras noggrant. Detta kräver cirka 15 g gel. Gelén bor i håret i tre dagar och tvätta sedan huvudet. Med denna behandling dör också nitsen genom att skölja med en varm ättika lösning (1 del 6% matäger till 2 delar vatten) och kammar sedan med en frekvent kam. Under graviditet och matning är lindan kontraindicerat, men det är tillåtet för spädbarn och förskolebarn.

Para-Plus (permetrin + malathion). Det används som en spray och fungerar även på löss och nits. Läkemedlet sprutas från ett avstånd av 1-2 cm, genom att trycka i 1-2 sekunder, sprutan är täckt utifrån med en hand. Det är viktigt att noggrant behandla hela basen av håret, inklusive whiskyen och baksidan av huvudet. Efter 320 minuter tvättas håret med ett normalt schampo, sköljs sedan med ättiksyra och kammas, som angivits ovan. En vecka senare utförs en uppföljningskontroll, med upprepad tillväxt av löss eller nits, upprepas behandlingen. Sjalar och hattar kan sprutas från ett avstånd av 20 cm. Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet och matning. Applicera den endast i stora, välventilerade områden. Det bör vara uppmärksam på dess speciella toxicitet för den kallblodiga: terrarium, akvarium.

Malathion (0,5% lösning). Denna lösning (brandfarlig!) Heltäcker hela håret och hårbotten (10-20 ml). Efter torkning i luften (utan hårtork!) Och 12 timmars behandling tvättas håret noggrant med schampo. Uppföljning efter 8-10 dagar. Malathion absorberas av keratin och bör därför ha en viss skyddande effekt i flera veckor. Det är kontraindicerat hos spädbarn.

Permetrin (1% sköljmedel) gnids i fuktigt hår och tvättas av efter 30 minuter. Behandlingen av spädbarn och förskolebarn utförs under överinseende av en läkare.

Förebyggande av huvudlöss

Alla personer som har kommit i kontakt med patienter (familj, dagis, skola, vårdhem) bör undersökas och om nödvändigt behandlas. Ofta finns det små endemiker.