Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hud klåda med psoriasis: botemedel och behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Psoriasis är en ganska vanlig sjukdom där rödaktiga skaliga fläckar och plack uppträder på ytan av huden. Dessutom är ett av de permanenta symptomen pruritus i psoriasis - det kan ha en annan intensitet, från mindre obehag till outhärdlig förbränning och är ofta mycket störande för patienterna. Varför kliar det? Hur bli av med detta symptom?
Orsaker klåda med psoriasis
Klåda i huden är alltid en följd av eventuella fel i kroppen - till exempel förgiftning. Således kan patienten känna, både lätt obehaglig känsla och en stark brinnande känsla.
Anledningen till detta tillstånd kan vara:
- infektion i den externa inflammatoriska processen
- felaktig användning av kosmetika, eller användning av olämpliga kosmetika;
- tar vissa mediciner (ofta i form av självmedicinering);
- vidhäftning av endokrina sjukdomar;
- nervösa sjukdomar;
- störningar i metaboliska processer;
- leversjukdom;
- allergiska reaktioner.
Det är osannolikt att patienten kommer att kunna fastställa orsaken till klåda i psoriasis. För att göra detta måste du se en läkare och gå igenom en serie specialstudier.
Riskfaktorer
Klåda kan förekomma eller öka under påverkan av flera faktorer:
- vid progression av patologisk process (till exempel vid återfall);
- vid användning av icke överensstämmande läkemedel
- med allmänt kronisk eller akut förgiftning
- när den utsätts för en psykogen faktor
- när man fäster skabb eller allergier
- i den hiv-associerade processen;
- efter att ha ätit några produkter
- efter kontakt med kemikalier
- under skadliga produktionsförhållanden
- med en kraftig klimatförändring
- sjukdomar i matsmältningssystemet;
- efter att ha konsumerat kaffe, choklad, alkohol, kryddig mat.
Patogenes
Klåda sensationen är en neuro-reflex process. I patogenes spelas en särskild roll av störningar i hjärnbarkfunktionen och neurofysiologiska faktorer.
Hos patienter med ett lätt exciterande nervsystem kan pruritus förekomma på huden i en tidigare inflammatorisk process. Obehagliga känslor kan förstärkas om patienten dessutom lider av ett endokrin eller kardiovaskulärt system.
Klåda i psoriasis kan vara primär (för metaboliska störningar, för visceropati, etc.) och sekundär (på grund av förändringar i hudens struktur i de drabbade områdena).
Epidemiologi
Enligt statistiken påverkas cirka 4% av världens befolkning av psoriasis. I detta fall uppstår kliande hos 80% av patienterna med psoriasis i huden. Denna kliar kan ha en annan intensitet.
Cirka 20% av patienterna förekommer ingen känsla av klåda alls, vilket i början kan göra det svårt att diagnostisera sjukdomen.
Symtom
Klåda är vanligen hänförligt till de klassiska symptomen på psoriasis, trots att det inte är närvarande för alla patienter.
Klåda uppträder vanligtvis vid starten av sjukdomsförstärkningstiden, när en akut inflammatorisk process börjar med utseende av konvexa element på huden - rödaktiga fläckar med en tät, skalig yta. Ofta täcker sådana plack vikarna av armbågar, knän, fingrar i fingrarna.
Som ytterligare symptom kan du namnge:
- sprickor och liten blödning på plackskador
- försämring av nagelplattorna, utseendet på dimples på dem, färgspår, stratifiering;
- fläckar och klåda i hudvecken (till exempel under skinkorna eller under bröstkörtlarna).
De första tecknen i form av klåda och brännande kan förekomma redan före detektion av röda peelingfläckar: så varnar kroppen om utvecklingen av inflammatorisk process i hudlagren.
Stages
Psoriasis är vanligtvis uppdelad i flera steg:
- stadium av framsteg - kännetecknat av utseende av små utbrott i form av papules, som ofta åtföljs av svår klåda;
- stationärt stadium - det kännetecknas av en minskning av kliarens intensitet, vilket följs av en lätt brinnande känsla;
- regressionsstadiet - kännetecknat av en försämring av huvudsymptomerna av psoriasis och en signifikant minskning av klåda.
Formulär
Klåda i psoriasis kan vara vanligt (genom hela kroppen) eller begränsad (endast på en eller två delar av stammen).
En vanlig klåda uppträder ofta i den så kallade senilpsoriasisen, när sjukdomen fortskrider och sprider sig massivt genom kroppen.
Om klåda endast förekommer i ett separat område av huden - exempelvis i könsorganet eller på huvudet, pratar du om en begränsad version av klåda.
Vem ska du kontakta?
Diagnostik klåda med psoriasis
I regel uppvisar diagnosen pruritus med psoriasis inte svårigheter för hudläkaren, eftersom denna sjukdom lätt känns igen av den karakteristiska kliniska bilden.
Som ett komplement, för att klargöra diagnosen, kan testen tilldelas:
- allmän blodanalys och blodbiokemi, förändringar i vilka endast observeras i avancerade stadier av psoriasis;
- en allmän analys av urin, vilket kan indikera förändringar i vatten-saltbalansen i kroppen;
- analys av avföring för närvaro av helminthiaser (helminths orsakar ofta klåda i huden).
Instrumentdiagnosen kan hjälpa till att klargöra vissa punkter i diagnosen. För detta ändamål genomförs följande studier:
- hudbiopsi;
- radiografi av lederna;
- skrapning av huden med såning på mikrofloran.
Differentiell diagnos
Differentiell diagnos av pruritus i psoriasis utförs:
- med helminthiaser;
- med lichen planus;
- med syfilis
- med parapsoriasis;
- med dermatit och dermatofytos.
Behandling klåda med psoriasis
Användningen av mediciner anses vara den mest effektiva behandlingen för psoriasis för att eliminera klåda. Att välja ett behandlingsschema och specifika läkemedel måste doktorn ta hänsyn till patientens ålder, hälsotillståndet i allmänhet, förekomsten av kontraindikationer mot mottagandet av vissa medel.
Tilldelas i form av intramuskulär injektion av 0,5% aminazin i en mängd av 1 ml varje kväll, prednisolon 20 mg varje dag med en långsam dosminskning.
Extern applicerad 10% utspädd Validol, som lugnar huden väl.
Hur man avlastar klåda i psoriasis? Traditionellt används 1-2% salicylsalva i kombination med lokala glukokortikosteroidpreparat. Men man bör inte glömma att användningen av starka hormonella droger är en stor risk för att utveckla biverkningar och komplikationer. I synnerhet kan annulleringssyndrom, som manifesterar sig i en ny exacerbation av sjukdomen, utvecklas.
Man kan inte ignorera grundvården för den drabbade huden. Varje dag måste du applicera fuktighetsgivare på kliande områden, särskilt efter att ha badat eller duschat. Denna enkla metod släpper ut störningar i vattenfettskiktet i huden, förhindrar dess uttorkning och därigenom mjukgör manifestationerna av klåda.
Tabletter från klåda i psoriasis appliceras när känslorna blir verkligen outhärdliga. Sådana lösningar kommer att bidra till att eliminera känslan av obehag:
- Psorilom är ett homeopatiskt medel med minimala biverkningar. Psoril tar 1 tablett tre gånger om dagen sublinguellt, 30 minuter före måltider. Kontraindikationer för att ta läkemedlet är: barn under 18 år, ökad sannolikhet för allergi, laktosintolerans.
- Suprastin är ett antiallergiskt medel baserat på kloropyramin. Ta det för att eliminera klåda i psoriasis, 1 tablett tre gånger om dagen, med mat. Var försiktig: Suprastin orsakar dåsighet, yrsel.
- Tavegil är ett antiallergiskt medel med en aktiv ingrediens som kallas clemastin. Drogen tar 1 tablett varje morgon och kväll, före måltider, med en maximal daglig dos av 5-6 tabletter. Mottagning Tavegila kan åtföljas av sömnighet, trötthet, hämning.
- Cetrin är ett antiallergiskt och antipruritiskt medel baserat på cetirizin. Drogen tar effektivt bort klåda i psoriasis, om det tas 10 mg dagligen, en gång om dagen, tvättas med vatten. Cetrin i vissa fall kan orsaka huvudvärk och torr mun: dessa fenomen uppstår efter att läkemedlet har stoppats.
Salvor för klåda med psoriasis absorberas väl, eliminerar torr hud och minskar intensiteten i den inflammatoriska reaktionen på lokal nivå. Till dessa salvor ingår följande droger:
- Salicylsalva är en billig mjukgörande och skyddande hud för huden, som har en distraherande och antiseptisk effekt. Som regel används 2% salva för att lindra klåda i psoriasis, 2-3 gånger om dagen. I sällsynta fall, efter applicering av läkemedlet, kan klåda intensifieras: i sådana fall avbryts salvan och ersätts med ett annat externt medel.
- Zinksalva är ett yttre antiinflammatoriskt och adsorberande läkemedel. Det appliceras 2-3 gånger om dagen varje dag, men inte länge. Långvarig användning av zinksalva kan orsaka torr hud i användningsområdena, vilket i sin tur kan ge upphov till ökad klåda i psoriasis.
- Kalcipotriol är ett läkemedel baserat på en syntetisk analog av vitamin D. Salva tillhör klassen av de mest säkra externa produkterna för avlägsnande av klåda i psoriasis. Calcipotriol appliceras ett litet lager två gånger om dagen, inte mer än en och en halv till två månader i rad.
- Berestin är en flytande oljig salva baserad på björktjära, som fungerar som ett antiseptiskt och dermatotropiskt medel. Berestin appliceras på problemskinnet en gång om dagen i 20 minuter, varefter den tvättas av med varmt vatten och huden smörjs med en näringsrik eller mjukgörande kräm. Behandlingsprocessen för pruritus med psoriasis av Berestin kan vara upp till 1 månad. Klåda försvinner vanligtvis helt efter 2-3 behandlingar.
- Naphthalansalva är en salva kombination av renad naftalanolja, paraffin och petrolatum (en produkt av oljeoljeavvaxning). Salva mjuknar klåda i psoriasis, löser upp plack. Det rekommenderas att kombinera läkemedlet med andra externa medel baserat på svavel- eller björktjära.
Vitaminer
Gynnsam effekt på kroppen ges av vitaminer - de bör ingå i komplex behandling tillsammans med läkemedel och medicinska förfaranden.
Mest uppmärksamhet bör ges till sådana vitaminer:
- Vitamin A - är involverat i processer av keratinisering av huden, vid restaurering av vävnader.
- E-vitamin - är en aktiv antioxidant, reglerar ämnesomsättningen, deltar i syntesen av cellulärt DNA.
- Vitamin D - är inblandad i utbytet av kalcium och fosfor, hjälper till att reparera den skadade epidermis.
- Vitaminer från grupp B - förbättra cellmetabolism, stabilisera syreutbytet i huden, normalisera nervsystemet.
Multivitaminpreparat är föreskrivet med hänsyn till individuella egenskaper. Lämplig som en stödjande komplexa sådana verktyg som Hexavit, Vitrum, Undevit.
Det hjälper till att eliminera klåda även kalcium- och natriumsalter, vilka används i form av natriumtiosulfat och kalciumklorid.
Fysioterapeutisk behandling
Fysioterapeutisk behandling av pruritus med psoriasis innefattar vanligen:
- ultraviolett bestrålning (UVB och UVA);
- ultraljud;
- metod för teleradiologi;
- Applicering av bågstrålar;
- kryoterapi.
Dessutom kan hjälpmetoder förskrivas: elektroslip, segmental ultraljud, magnetoterapi.
Alternativ behandling
Med outhärdlig klåda kan psoriasisplåtar smörjas med sin vanliga tinktur av valerianrot, som köps på apotek eller med en oljelösning av mentol.
Kliarig hud på morgonen och kvällen smörjs väl med mandelolja eller tinktur av citronmelj på alkohol (i en mängd av 1: 5, klarar 15 dagar).
Om klåda lokaliseras i könsorganet, appliceras en blandning av olöslig ekbark och glycerin:
- koka 200 g bark i ett glas vatten i 20 minuter;
- Buljongen filtreras och blandas med 100 ml glycerol.
Blandningen appliceras på de drabbade områdena 1-2 gånger om dagen.
Det är möjligt att använda en salva baserad på tjära. För beredningen ta 5 g björktjära, 20 g lanolin, 70 g kosmetisk vaselin och 5 g zinkoxid.
Mot kliarna hjälper varma badkar på basis av nålar: effektivt extrakt från enbär, unga skott av gran och tall.
Efter att ha badat, bör det drabbade området smörjas med någon fuktighetskräm (helst - en vanlig babycreme).
Örterbehandling
För att lindra obehaglig klåda av psoriasis används medicinska örter med antipruritisk effekt. Det är möjligt att använda elecampan, dill, nässla, nässla löv.
För beredning av dillinfusion ta 2 tsk. Dillfrö, häll 250 ml kokande vatten, insistera och filtrera. Läkemedlet tas 100 ml tre gånger om dagen.
Om det inte finns tid att laga infusionen kan du mala dillfröet i en kaffekvarn och ät det resulterande pulvret på toppen av en tesked tre gånger om dagen och tvätta med varmt vatten.
Sådan antipruritisk verkan infunderas med blad av nässla, melissa, mint: de bryggs för 2 msk. L. För 250 ml kokande vatten och drick tre måltider om dagen.
Mot kliarna, burken rot, som bör kokas i 10 minuter (1 matsked per 500 ml vatten), hjälper också. Buljongen är full för 100-150 ml till 4 gånger om dagen.
Homeopati
Homeopatisk behandling av pruritus består i att tillämpa ett primärt medel för psoriasis - psorinohelya som tar 10 droppar på morgonen och eftermiddagen. Behandling psorinohelem komplettera Hepel mottaga läkemedlet (Tabell 1. Förmiddag och eftermiddag), svavel-Heel (Tabell 1-2. Morgon och kväll), shvef-Heel (10 droppar morgon och kväll).
Yttre salva traumel eller psoriaten - ett litet lager, tre gånger om dagen, något gnugga in i den drabbade huden.
Genomförda kliniska prövningar bekräftade att den föreslagna behandlingen kan avsevärt minska uppblåsningen av flingor, eliminera flakning och klåda, ta bort inflammation vid förvärring av psoriasis.
Homeopatiska preparat är inte giftiga: Förutom sin egen effekt kan de förbättra den terapeutiska effekten av de flesta icke-hormonella läkemedel mot psoriasis. Därför är användningen av homeopati tillsammans med standardbehandling av psoriasis bara välkommen.
Komplikationer och konsekvenser
Medicinska specialister bestämmer intensiteten av klåda i psoriasis på en speciell 10-punkts skala. Den starkaste klåda med psoriasis uppskattas till 10 poäng (mycket starka, outhärdliga känslor) - medan de drabbade områdena i huden kan blöda.
Allvarlig klåda åtföljs vanligen av en oemotståndlig önskan att kamma problemområdet. Att göra detta är mycket avskräckt, eftersom detta kan leda till utveckling av hypertrofi av nervändar. På grund av stark eller permanent repning blir huden känsligare, vilket leder till en ännu större klåda.
Hjärnan som svar på ökade obehagliga känslor blir mer mottaglig för yttre stimuli. Patienten börjar bilda ett syndrom av Kebern - ett slags fenomen som kännetecknas av ett falskt utseende av klåda på platser som inte påverkas av psoriasis: som ett resultat av konstant repning av sådana platser och de börjar bilda psoriasisplakor.
[39]
Förebyggande
Profylax av klåda med psoriasis kan snabbt läka hudskador och förhindra ytterligare spridning av sjukdomen.
- Det är nödvändigt att tillhandahålla tillräcklig vila och sömn, vilket bidrar till förbättring av metaboliska processer och stabilisering av hormonbalansen.
- Det är viktigt att följa reglerna för personlig hygien, med hjälp av speciella medel för irriterad hud.
- Underkläder, kläder och skor måste väljas efter säsong. Företräde bör ges för produkter gjorda av naturliga och "andningsbara" material.
- Efter en kontakt med huden med vatten, använd en mjuk handduk. Dessutom rekommenderas att applicera fuktgivande krämer eller vegetabiliska oljor till kliarytorna.
- Nervös stress och erfarenhet intensifierar klåda i psoriasis, därför rekommenderas att justera nervsystemet. Detta kan bidra till yoga, gymnastik, rådgivningsterapeut.
[40],
Prognos
Prognosen för härdbarhet kan anses vara gynnsam i ett tidigt skede av sjukdomen. Huvudmålet är att förhindra återfall, som oftast åtföljs av klåda. Detta kräver inte hindra eller stoppa inflammation, för att detektera och bota infektionssjukdomar och relaterade mask angrepp (som till stor del påverka immunsystemet), för att säkerställa lugn nervsystemet, minska nivån av immun-T-celler i de strukturer blod och vävnader.
Om allt är gjort korrekt, så finns det en lång period av eftergift - dämpningen av sjukdomen, under vilken klåda inte stör psoriasis.