HPV typ 18 hos kvinnor

Det speciella med det kvinnliga reproduktionssystemet är att dess organ mestadels är belägna inuti kroppen och dolda även för kvinnans egna ögon. Om patologiska processer börjar i äggstockarna, slidan, livmodern eller äggledarna, kommer de inte nödvändigtvis att omedelbart visa sig. Penetration av en bakteriell eller virusinfektion och inflammatoriska processer i de inre könsorganen kan debutera med smärta och ovanlig flytning, eller de kan förlöpa i det dolda. Men tillägget av en papillomvirusinfektion komplicerar i de flesta fall sjukdomsförloppet lika mycket som förekomsten av klamydia, mykoplasma och andra patogener som stöder den inflammatoriska processen.

Det bör sägas att sannolikheten för infektion med papillomvirus hos personer i reproduktiv ålder av båda könen är densamma. Men konsekvenserna av en sådan infektion hos kvinnor och män är olika. Det faktum att de kvinnliga reproduktionsorganen är belägna inuti kroppen, och deras yta är täckt av en känslig slemhinna, vars penetration inte är svår för virioner, leder till att viruset orsakar mer skada för det svagare könet. Dessutom är hygieniska procedurer på de inre organen svåra, och naturlig rengöring av livmodern och slidan kan inte helt avlägsna viruset som penetrerar cellerna.

Vid viral patologi hos kvinnor ansluter sig ofta bakterieinfektioner, vilket ytterligare försvagar kroppen, eftersom för dem är den varma och fuktiga miljön i slidan verkligen en idyll för liv och reproduktion, om bara immunförsvaret tillåter ett sådant liv.

Till exempel, cervikal erosion, som är en av de vanligaste patologierna som upptäcks under en gynekologisk undersökning, kanske inte ger specifika symtom. I 90 % av fallen får kvinnan veta om sin diagnos efter ytterligare en gynekologisk undersökning i stolen, eftersom det är det enda sättet läkaren kan bedöma tillståndet i kvinnans reproduktionssystem. Hos vissa kvinnor, med uppkomsten av ett erosivt-inflammatoriskt fokus, ökar den naturliga fysiologiska flytningen. Men om de inte har en obehaglig lukt och en misstänkt gulgrönaktig färg som indikerar närvaron av pus, kanske kvinnan inte är särskilt orolig för dem, utan tillskriver allt hypotermi och minskat immunförsvar.

Mycket mer sällan kan obehag vid samlag, en känsla av tyngd i nedre delen av buken, uppkomsten av blodiga streck i fysiologisk vaginal flytning utanför menstruation tyda på skador på livmoderslemhinnan vid ingången till livmoderhalskanalen. Om smärta uppstår i nedre delen av buken, menstruationscykeln störs och illaluktande vitlök uppstår, talar vi inte så mycket om själva erosionen som om en inflammatorisk process som provoceras av aktivering av opportunistiska mikroorganismer i lesionen. Men det är möjligt att patogener (samma klamydia eller virus) har trängt in i kvinnans livmoder.

Hos kvinnor med kronisk erosion visar analysen i de flesta fall närvaron av HPV-virioner. Dessa behöver inte nödvändigtvis vara starkt onkogena typer av viruset. Vanligtvis detekteras blandad mikroflora: opportunistiska mikroorganismer, mykoplasma, ureaplasma, klamydia, papillomvirus (vanligtvis från en till fyra varianter), herpesvirus. Det är inte lätt att fastställa varje patogens bidrag till upprätthållandet och utvecklingen av den inflammatoriska processen i det drabbade området, men det måste sägas att deras närvaro alltid komplicerar situationen och bidrar till en ökning av erosionens storlek.

En långvarig erosiv process kan vid någon tidpunkt ändra sin karaktär och, förutom inflammation i det drabbade området, kan läkaren notera tillväxt av slemhinnor (livmoderhalsdysplasi). Det bör sägas att en av de viktigaste faktorerna som framkallar denna process anses vara papillomavirusinfektion. Erosiva områden är de mest sårbara platserna på livmoderns och slidans slemhinna, så det är mycket lättare för viruset att tränga in i organens vävnader och sedan in i cellerna.

Om man i utstryk upptäcker höggradigt onkogena typer av papillomvirus ( HPV 18 och 16) utöver dysplastiska processer, vilka representerar en godartad tumör, kan man förvänta sig degeneration av enskilda tumörceller till maligna. Förändringen i värdcellens egenskaper är trots allt inbäddad i genomet hos höggradigt onkogena virioner, och beteendet hos sådana muterade celler kontrolleras inte längre av immunsystemet.

Det är svårt att säga om papillomviruset i sig kan orsaka erosion i livmoderhalsen (om detta händer kommer det inte att hända inom en snar framtid). Men det är fullt kapabelt att provocera fram dysplastiska processer även i frånvaro av en erosiv process, genom att penetrera in i mikroskador på livmoderns och slidans slemhinna, vilket kan uppstå efter aborter, aktivt samlag och vara resultatet av frekventa och promiskuösa sexuella kontakter. I detta fall kommer dysplasi att fortsätta utan några symtom under mycket lång tid. Symtomen kommer endast att orsakas av samtidiga sjukdomar (erosiva-inflammatoriska processer, som ofta utvecklas mot bakgrund av papillomvirusinfektion).

Om orsaken till dysplasi är virus av typ 16 och 18, utvecklas sjukdomen i hälften av fallen till livmoderhalscancer efter 10 år eller mer. Läkare förutser ett sådant resultat i förväg, så de föreskriver alltid en speciell analys som gör det möjligt att identifiera viruset i ett smetutstryk (regelbunden smetutstrykscytologi är inte tillräckligt informativ i detta avseende) och bestämma dess typ. Erosions- och dysplasifokus måste avlägsnas oavsett om en höggradigt onkogen typ av papillomvirus upptäcks hos dem. Men om det upptäcks är inte bara en kirurgisk operation för att avlägsna patologiska vävnader obligatorisk, utan också regelbunden efterföljande övervakning av livmoderslemhinnans tillstånd.

En annan patologi, vars utveckling är förknippad med papillomatösa virus, är en cysta på äggstockarna. En cysta anses vara en godartad tumör. Till utseendet liknar den en vätskesäck, som till och med kan överstiga själva organets storlek, klämma ihop den och förhindra att ägget frigörs.

Läkare förknippar bildandet av cystor med kirurgiska ingrepp på könsorganen, erosiva och inflammatoriska sjukdomar i livmodern, hormonella störningar (hälften av fallen), tidig menstruation, cykelstörningar etc. Helst bör tumören (lutealcysta bildad från corpus luteum och follikulär cysta bildad vid oförmåga att ägget kan komma ut) försvinna av sig själv. Hemorragiska och endometriotiska cystor är mottagliga för terapeutisk behandling.

Den största faran utgör en mucinös cysta, som förekommer hos kvinnor över 50 år och består av flera snabbt växande kammare, och en paraovariär cysta, som bildas inte på äggstocken utan på äggstockarna och också är benägen att växa snabbt. Det är svårt att säga om papillomviruset har något att göra med bildandet av sådana cystor, men om HPV 16, 18 eller virioner av annan starkt onkogen typ finns i kroppen, finns det en hög risk för degeneration av en godartad tumör till en malign.

Om en kvinna diagnostiseras med erosion i livmoderhalsen, cystor på äggstockarna, dysplastiska processer i livmodern och HPV typ 16 eller 18, börjar läkare slå larm. Det kan inte sägas att ett starkt onkogent virus nödvändigtvis kommer att framkalla livmoderhals- eller äggstockscancer, men dess närvaro i kroppen ökar risken för att utveckla en dödlig sjukdom flera gånger.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]