Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Behandling av typ 18 HPV
Senast recenserade: 19.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Om med lågt onkogena typer av viruset vår kropp i de flesta fall kan klara sig själv, så lämnar HPV 18 så enkelt inte kroppen. Mänskliga immunsystemet kan bibehålla viruset i kroppen i ett inaktivt tillstånd, men så snart det misslyckas börjar virionerna omedelbart aktiv aktivitet, introduceras i levande celler och dikterar sitt eget beteende åt dem.
Det visar sig att om allt beror på kroppens immunförsvar, så är det inte nödvändigt att behandla infektionen? Är det tillräckligt för att upprätthålla immunitet? Och i allmänhet, vad behöver man göra om HPV typ 18 detekteras ?
Låt oss börja med det faktum att upprätthållande av immunitet är det viktigaste, vad du behöver uppmärksamma när du identifierar ett virus som ännu inte visat sig, dvs orsakade inte utseendet av specifika symptom: utseendet av tillväxt och dysplasi. Men om slemhinnor lesioner redan observerats i form av papidllomatoznyh formationer, talar vi om aktiveringen av infektionen, vilket innebär att immunförsvaret inte kan klara av henne och hon behöver hjälp.
I vissa fall, speciellt med papillomatos hos män, kan neoplasmer försvinnas på egen hand, det är bara nödvändigt att öka immuniteten. Men ofta dämpar sjukdomen bara kroppen, och ju mer nya virioner bildas, desto hårdare är kroppens skyddskrafter. Varje nytt kondylom eller varg är en plats för överbelastning av HPV 16 virioner och några andra sorter av papillomavirusinfektion. För att hjälpa immunsystemet måste du ta bort sådana foci, och så tidigt som möjligt. Detsamma kan sägas om foci av hyperplasi (proliferation av vävnader) på slemhinnan i livmoderhalsen.
Det visar sig att huvudpunkten för behandlingen av papillomviruset, i synnerhet av dess starkt onkogena typer, är en operation för att avlägsna infektionsfokus. Att avlägsna sådana foci kan förhindra spridningen av den patologiska processen till andra vävnader i organet och till och med bortom det.
Det finns flera effektiva metoder för att avlägsna genitala vårtor, vårtor och dysplasi:
- Kirurgisk operation för att avlägsna foci av patologiska vävnadsändringar, som utförs med en skalpell med lokalbedövning. Under operationen skickar läkaren nödvändigtvis ett litet fragment av utskuren vävnad till den histologiska undersökningen.
Operationen kan utföras efter utseendet av sådana tumörer även innan resultaten från PRC-testet erhålls. Efterföljande identifiering av virioner HPV 18 eller HPV 16 är inte en indikation för den andra operationen, men om de detekterade maligna cellerna snarast utse en annan operation under vilken avlägsnades och en del av friska celler (omkring 1 cm) för att förhindra återfall och ytterligare fortskridande av maligna process.
- Avlägsnande av neoplasmer och foci av dysplasi med hjälp av en laser. I motsats till den klassiska kirurgisk metod, denna metod kräver oftast ingen bedövning (kvinnan kan bara känna värmen lite obehag i kauterisation zonen och obehaglig lukt av bränt kött). Operationen tar vanligtvis inte mer än 5 minuter och åtföljs av en snabb återställning av vävnader utan blödning (lasern dränerar inte bara patologiska foci till ett tillräckligt djup men koagulerar även blodkärlen). Avlägsnande av stora foci av dysplasi kan åtföljas av en liten blödning i flera dagar. Under 1-2 veckor bildas under laserterapi försvinna korstånd och elimineras från kroppen, och slemhinnan blir äntligen åtspänd.
- Metod för elektrokoagulering. Dess handling är identisk med laserterapi. Under påverkan av strömmen uppträder cauterization (torkning) av patologiska foci vid önskat djup och koagulering av kärlen, vilket förhindrar svår blödning. Visst kan operationen vara mer smärtsam och kräva applicering av lokalbedövning, eftersom aktionen av strömmen är mindre sparsam än lasern.
- Avlägsnande av papillom med kemikalier. Aggressiva kemikalier läkaren tillämpar på papillom så att de orsakar dödsfall av skadade celler tillsammans med de nya virionerna som bildas i den. Vanligtvis krävs flera sessioner för att helt avinstallera.
- Metod för kryostruktion. I detta fall uppstår frysning och förstöring av papillom med flytande kväve. Tekniken är absolut smärtfri och kräver ingen introduktion av anestesi. Liksom laserterapi eliminerar nästan sjukdomsfallet, eftersom det fångar alla modifierade vävnader. Återställande av slemhinna sker på kort tid.
- Radiovågsmetoden. Punkt-effekten av radiovågor medför också snabb och smärtfri förstöring av celler. Genom denna metod i gynekologi, behandlas livmoderhalsen, papillom, polyps i livmodern.
Till skillnad från kirurgisk behandling och användning av aggressiva kemikalier moderna metoder för att avlägsna vårtor vanligtvis inte orsaka inflammation i lesionen och förhindra infektion av den skadade vävnad som är utmärkt förebyggande av sepsis (blodförgiftning). Ändå är dessa metoder endast tillämpliga om de diagnostiska åtgärderna helt utesluter onkologi, eftersom moxibustion eller frysning av vävnader leder till en förändring av deras struktur och gör det inte möjligt att ta materialet för biopsi.
Och ändå, trots effektiviteten hos kirurgisk metod för behandling av vårtor, det ger inte en möjlighet att bli av med infektionen, som kan endast bo i uppbyggnaden och enskilda celler, men också cirkulera i det intercellulära utrymmet, kroppsvätskor (blod, saliv, svett) . Operationen hjälper bara till att minska antalet virioner, avlägsna foci i deras största kluster och patologiskt förändrade celler, och själva kroppen måste avaktivera de återstående elementen av virusinfektionen. Droger som kan besegra viruset, har mänskligheten ännu inte uppfunnit.
Förberedelser för behandling av HPV 18
Det viktigaste vapnet i kampen mot humant papillomvirus är stark immunitet. Stöd det på en hög nivå kan vara med vitaminer, immunostimulerande medel och antivirala läkemedel med immunmodulerande verkan. Det är dessa läkemedel används för att bekämpa virus inhemska läkare, medan utländska experter till effektiviteten i immunterapi är mycket skeptiska, erkänner den enda kliniskt bevisad nytta av användningen av de lokala immunmodulerande.
Det måste sägas att tillvägagångssätten för behandling av kvinnor och män är lika olika. Man tror att den manliga kroppen är kapabel att klara av viral papillominfektion ensam. Till stöd för denna uppfattning finns det sådana fakta att hos män kan kliniska manifestationer av infektion ses mycket mindre ofta än hos kvinnor, och även då försvinner de ofta på egen hand inom ett till två år. Vanligtvis är mannen bärare av infektionen (virusbärare), mottagen från kvinnan och utgör inte någon speciell fara för sina sexpartner fram till utseendet av synliga symtom på sjukdomen.
I detta avseende, detektion av HPV 16 eller HPV 18 män med inga yttre symptom på sjukdomen, hudläkare, som är engagerade i behandling och sjukdomen i starkare könet inte föreskriver någon behandling. De föredrar att vänta och se attityd, undersöka patienten en gång vart sjätte månad med cytologi- och PRC-testet.
Om, på könsorganen och anala regionen, identifierades papillom, patienten hänvisas till deras behandling (avlägsnande medelst metoderna som beskrivits ovan). Behandling med droger HPV 16 och 18 hos män utförs endast vid märkbart försvagad immunitet, vilket händer hos personer som är åldrade med ett visst bagage av kroniska sjukdomar och hos patienter med HIV-infektion.
Kvinnliga kroppen är mer mottagliga för en sådan viral infektion, dock i de flesta fall en tid börjar senare för att visa sig i form av dysplasier och papillom av mukösa lesioner i livmoder cervikalkanalen. Om det dessutom finns mikro- och makroskador (erosioner) på vaginala och livmoderhinnan, tar viruset snabbt rot och börjar dess patologiska aktivitet. Det är därför redan att upptäcka livmoderhalscancer erosion, läkare ordinera ofta PRC-analys för att identifiera mikroorganismer som hindrar läkningen av sår och främja även bli en grogrund för dysplasi.
Avlägsnande är föremål för både papillom av olika storlekar och områden av dysplasi. För kemisk avlägsnande av tumörer kan en 80% lösning av triklorättiksyra användas, vilket faktiskt cauterizes lesionen och orsakar vävnadsnekros i applikationsområdet. En 6-veckors behandlingskurs är angiven. Förfarandena utförs en gång i veckan. Läkemedlet ska inte appliceras på friska vävnader. Behandlingen är effektiv i 2/3 av fallen.
Ett annat bra alternativ behandling av papillom anses drogen "Solkoderm" och en består av flera organiska och oorganiska syror är: salpetersyra, ättiksyra, oxalsyra och mjölksyra plus kopparnitrat, som tillsammans med syror orsakar destruktion av sjuk vävnad och mumifiering. Liksom det tidigare läkemedlet ska lösningen appliceras strängt mot papillomets yta, och det ska göras av en specialistläkare. I detta fall bör färgen på vävnaden från vitgrå till brun ändras, vilket indikerar vävnadsnekros.
Om det finns många neoplasmer, avlägsnas de i steg med 4-5 delar per gång. Procedurer för applicering av läkemedlet utförs sällan i intervaller om 4 månader.
Behandling med kemiska droger är inte förbjudet under graviditeten, men bör utföras av en specialist. Det måste också sägas att sådan kemisk "pilling" är kontraindicerad om maligna celler upptäcks i lesionsfokuset, eftersom ytoreffekter av aggressiva ämnen kan provocera tumörtillväxt men redan djupt in i vävnader.
Medan papillomavirusinfektionen inte ger några symptom, är det inte nödvändigt att oroa sig för det, eftersom organismen hindrar dess reproduktion. Du kan dricka en kurs av naturliga immunostimulanter baserade på örter för att öka kroppens försvar, eller göra ingenting. Under alla omständigheter, om HPV 16 eller 18 detekteras, är en kvinna under kontroll av en gynekolog och måste genomgå en undersökning var sjätte månad, även om hon inte märker några neoplasmer i hennes kropp.
Det faktum att papillomen uppstod eller bildade foci av dysplasi, talar om en försämring av immunförsvaret. Avlägsnande av sjuka vävnader kan inte lösa problemet definitivt eller förbättra immuniteten. En bakteriell infektion kan besegras med antibiotika, vissa typer av virus behandlas ganska framgångsrikt med antivirala läkemedel, men inte en infektion med papillomavirus. Konventionella antivirala medel som är effektiva i herpesviruset kommer att ha liten användning vid behandling av HPV.
När det gäller det mänskliga papillomaviruset tror hushållsläkarna att användningen av läkemedel med antiviral och immunmodulerande verkan är berättigad. Sådana droger har ofta olika frisättningsgränser, vilket gör det möjligt för dem att användas både för lokal och systemisk användning. Intern mottagning av immunmodulerande läkemedel anses obligatoriskt vid en återkommande infektion.
Så, för lokal behandling av papillomavirusinfektion, används Epigen Intim ofta som en spray. Innan kondylomerna avlägsnas, ordineras läkemedlet 3 gånger om dagen. Män spraya penis och anal-området, kvinnor spenderar 1-2 injektioner av läkemedlet i slidan.
Omedelbart efter avlägsnande av tumörer appliceras läkemedlet upp till 5 gånger om dagen, fortsätter behandlingen tills slemhinnan återhämtar sig helt.
Läkemedlet kan tilldelas och som en förebyggande åtgärd för att förhindra återfall av sjukdomen, orsakad av hög risk HPV 18. I detta fall kommer behandlingsregimen vara identisk med den som är föreskrivet för att avlägsna tumörerna, och behandlingen kommer att pågå under en månad. Det är nödvändigt att behandla slidan före och efter sexuell kontakt, i stressiga situationer, utveckling av andningsinfektioner, antibiotikabehandling, som påverkar människans immunitet negativt.
Det används för att bekämpa humana papillomavirusinfektion och läkemedel "Panavir", som är tillgängliga i sådana former som är lämpliga för dessa ändamål, som en gel för topisk applicering, kön spray, vaginala och rektala suppositorier, injicerbar lösning.
En lösning för intravenös injektion används vid behandling av återkommande infektion och cervikal dysplasi orsakad av HPV. Behandlingsförloppet består av 5 injektioner, de första 3 av dem görs med 48 timmar, resten - med ett intervall på 72 timmar, dvs. 1 gång om 2 eller 3 dagar, med 5 ml lösning varje gång. Under graviditetens första trimester och under amning är denna behandling kontraindicerad.
Gelén bör smörjas med papillom som ligger inom räckhåll: på könsorganen och anusen. Läkemedlet i denna form är utmärkt för patienter av alla kön. Gelén, utan gnidning, appliceras på tumörområdet 5 gånger om dagen upp till 1 månad. Effektiviteten av behandlingen efter avlägsnande av könsvårtor är 95 procent.
Rektala och vaginala suppositorier hjälper till att bekämpa manifestationer av viruset som är dolda i skeden och tjocktarmen (vorter och foci av dysplasi). Vaginalt suppositorium tänkt att behandla kvinnor och införes i den vaginala håligheten, kan den rektala delas till patienter av båda könen, inklusive gravida kvinnor, 2 och 3 trimestern av graviditet (vanligtvis ordineras av en läkare för att förhindra försämringen av sjukdomen före födseln).
För att introducera suppositorier behöver du samma schema, som använder en lösning för intravenös administrering. Dvs 3 suppositorier placeras med ett intervall av 2 dagar och efter 3 suppositorier ökas intervallet till 3 dagar. Som en förebyggande av återkommande infektion ordineras en andra kurs av läkemedlet i en månad.
Intim spray är inte så mycket botande som ett förebyggande medel med en lägre koncentration av aktiv substans, som måste användas före och efter samlag. Vanligtvis 2-3 injektioner av läkemedlet i skeden eller penis.
Vilka immunmodulatorer ordineras för HPV för intern mottagning:
- "Isoprinosin" är ett antiviralt läkemedel och en immunmodulerande verkan, som oftast förskrivs i form av tabletter. Den dagliga dosen beräknas som 50 mg per kg patientvikt. Behandlingsförloppet är från 5 till 15 dagar.
Läkemedlet är inte ordinerat för patienter med gikt, allvarligt nedsatt njurfunktion, arytmier och kvinnor under graviditet och amning.
- "Allokin-alpha" är ett antiviralt läkemedel med bevisad effekt mot papillomavirusinfektion. Det används i den kroniska banan av HPV orsakad av närvaron av högt jonogena typer (HPV 18, HPV 16, etc.). Läkemedlet kan ordineras av läkare även i avsaknad av kliniska manifestationer av sjukdomen.
Läkemedlet framställs i form av en lösning, som måste administreras subkutant, blandas med 1 ml saltlösning. Läkemedlet administreras 1 gång om 2 dagar (intervall - 48 timmar) med en dos av 6 injektioner. Enstaka doser av läkemedlet - 1 mg.
Läkemedlet är inte ordinerat för graviditet och amning, liksom för förvärringar av autoimmuna sjukdomar.
- "Gepon" är ett preparat med immunmodulerande verkan, vilket möjliggör förhindrande av återkommande sjukdom och dess komplikation med bakteriell eller svampinfektion. Läkemedlet framställs i form av flaskor av pulver, från vilken en lösning bereds för förtäring och bevattning av slemhinnorna, med användning av det medföljande lösningsmedlet (vatten för injektion).
Inuti läkemedlet tas en gång om dagen i en mängd av 10 mg. För bevattning av sjukt slemhinna framställs en lösning med en koncentration i intervallet 0,02-0,04% av 1-2 mg pulver. Behandlingen utförs också en gång om dagen. Behandlingsförloppet fastställs av den behandlande läkaren.
Läkemedlet har praktiskt taget inga kontraindikationer. Men du kan bara använda den under graviditeten som en sista utväg.
- "Likopid". Immunmodulator som används för papillomavirusinfektion hos vuxna. När hyperplastiska processer på livmoderhalsen mot bakgrunden av införandet av HPV 16 eller 18 ordineras läkemedlet en tio dagars kurs på 10 mg per dag. Tabletten ska sväljas eller hållas under tungan.
Läkemedlet är inte ordinerat under graviditeten.
- "Immunomax". Immunmodulator, som ökar kroppens försvar och främjar resorption av tumörer som orsakas av en virusinfektion.
- Läkemedlet administreras en gång dagligen intravenöst för 100-200 IU per dag. Behandlingsförloppet består av 6 injektioner. Först gör 3 injektioner, bryt sedan i 4 dagar och igen 3 injektioner.
Förutom de ovan beskrivna läkemedlen, kan naturliga immunstimulerande medel användas: extrakt elleuterokokka, echinacea, ginseng, kinesiska citron, etc., såväl som vitaminer, vitamin C, D och E.
Verkningsmekanismen för antivirala läkemedel baseras på stimulering av produktionen av interferon i kroppen, ett protein som hindrar virusets penetration i kroppens celler och deras replikation (reproduktion). För att göra detta innefattar läkemedelsammansättningen specifika syntetiska eller naturliga stimulanser av immunitet.
Men samma effekt kan uppnås om du introducerar en verklig human interferon i kroppen:
- Chli (human leukocytinterferon). Används för applikationer på kondylomans yta en tvåveckors kurs eller injektioner, injiceras direkt i papillomen eller under den (tre veckors kurs 3 gånger i veckan).
- "Viferon" är ett läkemedel baserat på human interferon rekombinant alfa-2. Producerad i form av salvor och rektala suppositorier. Salva appliceras på neoplasmer dagligen 3-4 gånger om dagen, lätt gnugga in i huden, upp till 7 dagar.
Stearinljus som måste injiceras i rektum ordineras 1 stycke 2 gånger om dagen med 12-timmars mellanrum med en upp till 10 dagar.
- Suppositorier med reaferon "Phytomax plus". Ett antiviralt medel baserat på human interferon. Suppositorier injiceras i vagina eller rektum på 1 stiftpiller per dag. Behandlingsförloppet är upp till 30 dagar. En andra kurs rekommenderas efter en 7-dagars paus.
- "Interferon-salva". Läkemedlet appliceras tre gånger om dagen till papillomområdet med en kurs om 10 dagar.
- "Genferon". Analog av läkemedlet "Viferon". Producerad i form av ljus, som kommer in i vagina en två gånger om dagen för en tio dagars kurs. Män kan använda drogen rektalt, injicera suppositorier i anusen. Med en kronisk återkommande kurs i HPV rekommenderas suppositoriet att använda en varannan dag, dvs. 3 gånger i veckan i upp till tre månader.
De används för att behandla papillomavirusinfektion och vissa kosttillskott. Dessa inkluderar läkemedlet "Indinol". Detta är ett rent kvinnligt läkemedel som reglerar balansen mellan könshormoner och stoppar den patologiska proliferationen av livmodervävnaderna. Det har en skadlig effekt på celler, som under inflytande av viruset har förvärvat förmågan att reproducera överdrivet. BAA är ordinerat för livmoderhals dysplasi, liksom för anogenitala vårtor, orsakad av inflytande av papillomavirus.
Ta "Indinol" du behöver en daglig 1 kapsel tillsammans med immunmodulatorer.
Dessutom är patienterna förskrivna adaptogener i form av lugnande medel:
- "Valerian extrakt". Tabletter ska tas 3-4 gånger om dagen för 1 bit i 2-3 veckor.
- "Persia". Läkemedlet tas två gånger om dagen för 1 tablett. Behandlingsförloppet är upp till 4 veckor.
- "I". Förskriva patienter 1 tablett före tisdagskurs.
- "Novopassit". Behandlingen utförs i 2 veckor och tar 1 tablett två gånger om dagen.
Vad används sedativa för? Faktum är att en av de huvudfaktorer som påverkar immunsystemets tillstånd är stress. En patient har att lära sig om ett sådant smärtdiagnos som HPV 18, kommer att fortsätta att vara berörda för sitt liv, oroa sig för befintliga sannolikheten för övergången av sjukdomen till en elakartad form fuska sig, vilket komplicerar situationen och förhindra din kropp för att övervinna infektionen. Sedativ hjälper till att lugna patientens nervsystem för att undvika de negativa följderna av starka erfarenheter som anses vara stress för kroppen.
För att bekämpa stress i vissa kliniker används ozonbehandling (droppare med ozon). Men denna metod för fysisk påverkan på kroppen bidrar också till att deaktivera papillomviruset i många år.
När det gäller den alternativa behandlingen av humant papillomvirus infektion, kommer det att finnas lämpliga växtsamlingar, som omfattar örter med immunstimulerande och lugnande effekt: echinacea, valeriana, Hjärt, oregano, citronmeliss, koriander, maskros, nässlor.
Avlägsna genitala vårtor och vårtor i underlivet genom att använda aggressiva medel (jod, celandine juice, vitlök, etc.) är icke önskvärt och även farligt, eftersom en sådan behandling inte är lämplig för den känsliga slemhinnor. Läkare och tanken att söka behandling av könsdelkärl är ett veterinärmedicinskt "ASD" -brott 2, vilket skrivs mycket på forumet för behandling av HPV.
"ASD-2" - en veterinär antiseptisk och immunmodulator baserad på isolerad från den levande organismen på tröskeln till hans död, adaptogener hjälper cellerna påverkas av virus att kämpa för livet. För medicinska ändamål har det använts länge och framgångsrikt, även om ingen läkare kommer att föreskriva ett recept för behandling baserat på det, eftersom läkemedlet är officiellt avsett för behandling av djur.
Vad det än var, men den aktiva diskussionen av detta läkemedel på Internet i samband med behandling av papillomavirusinfektion antyder att läkemedlet verkligen hjälper. Ta det helst kurser i 5 dagar med en 3-dagars paus. Börja mottagning med 3-5 droppar, gradvis öka dosen till 20-40 droppar och sedan minska till initialdosen. Men förutom den interna administreringen av läkemedlet, vars dos fortfarande är värd att diskutera med läkaren, rekommenderas att fraktionen på vårtor och vårtor appliceras på anogenitalt område flera gånger om dagen. Läkemedlet främjar resorption av neoplasmer, så det måste appliceras dagligen tills tillväxten försvinner.
Som du kan se är det möjligt att kämpa framgångsrikt även med en sådan infektionsbeständig infektion som det mänskliga papillomaviruset. Om du följer loppet av behandling som ordinerats av läkare, kan du bromsa spridningen av ens Högrisk typer av virus papillomatous anses anstiftare av cancer i reproduktionssystemet mellan män och kvinnor, både HPV 18 och 16.