Hepatisk fluke: struktur, infektionsvägar, utvecklingsstadier, förebyggande

En farlig parasit som påverkar levern och orsakar fascioliasis är levertrematoden. Tänk på dess livscykel, sätt att infektera och metoder för destruktion.

Helminth hänvisar till den parasitära formen av flukes som bor i ryggradsorganens djur (djur, människor) och ryggradslösa djur. Ett annat namn på parasiten är kattens fluke, eftersom katten är den mest lämpliga värden för masken. En vuxen upptäcker en person och boskap. Fluken har en bladformad kropp och når en storlek på 3-5 cm. Den kan komma in i organs växter och fiskar, som fungerar som sekundär värd.

De viktigaste egenskaperna hos parasiten:

• På kroppen är en speciell slöja som skyddar den från att smälta värdens juice.
• Många fästelement: krokar, sugor och mycket mer.
• Enkel struktur av matsmältningssystemet.
• Hög fecundity och asexual reproduktion.
• Regressiv utveckling av sinnena och nervsystemet.

Parasiten präglas av en komplex livscykel med transformationer och en frekvent förändring av värdar. Detta leder till att de omplaceras och skyddar huvudbolaget från överdrivet överbefolkning och död. Oftast uppträder mänsklig infektion när du använder okokt eller orefinerat vatten.

[1], [2], [3], [4], [5],

Struktur lever trematod

Den största skillnaden mellan en platt mask och andra parasiter är dess komplexa struktur. Strukturen i leverflukorna representeras av sådana organ och system:

• Bladformen är 3-5 cm, flatad i dorsoventral riktning.
• Utvecklade fästorgan: oral och buksugare med oral öppning.
• Förgrenat matsmältningssystem och frånvaro av anus.
• Protonephridial excretory system.
• Outvecklat luftvägs och cirkulationssystem.
• Sexuell reproduktion och utveckling med byte av bärare.
• Utvecklat nervsystem (okolglotochechnoe nervring, nervsträngar längs kroppen).

Helminth-utvecklingens cykel passerar med konstanta transformationer. Varje utvecklingsstadium har sin egen struktur.

Interna strukturen i leverns fluke

Hos människor kan fascioliasen vara både fasciola vulgaris och jätte. Båda har en specifik och nästan identisk struktur och funktion, vilket beror på deras parasitära livsstil. Tänk på den inre strukturen hos levertrematoden:

• Oral sugkopp.
• Halsen.
• Hjärnan.
• Nervring
• Matstrupen.
• Abdominal sugkopp.
• Tarmens huvudgren.
• Skaldjur.
• Abdominal neural stam.
• Livmodern.
• Äggstockarna.
• Testikel.
• Swallow commissure.
• Želtočniki.

Parasiten har en bladformad kropp, 2-7 cm i storlek och grågul färg. Den lever i gallrör, lever och bukspottkörtel hos ryggradsdjur. Med hjälp av munnen och magsugarna fast och hölls på kanalernas väggar.

De grundläggande systemen för vital aktivitet av masken:

1. Matsmältningsorgan - den orala öppningen är ansluten till en muskulös svamp (sugapparat). Bakom svältet finns en grenad matstrupe och blint avslutande tarmar.
2. Nervös - är en oclo-pharyngeal nervring, från vilken tre par nervstrumpor lämnar (laterala är mest utvecklade). Nerverstammar är anslutna med hjälp av hoppare, vilket gör att de ser ut som en gitter.
3. Excretory - utvecklad protonephridia i parenchymets djup. Termiska celler har kanaler med cilia, som väljer vävnadsvävnad från parenkym och dissimileringsprodukter. Cilia driver vätskan genom kanalerna och utsöndringsporerna, avlägsnas från kroppen.
4. Sexuell - helminth är en hermafrodit. Den manliga reproduktiva systemet består av ett par testes, två vas deferens som går samman i ejaculatory kanalen och cirrus. Det kvinnliga reproduktionssystemet är mer komplicerat: äggstocken, vitellaria, spermatheca, ootypen (där fertilisering och äggbildning bildas), livmodern och genitalöppningen. I vissa arter förekommer befruktning i den huvudsakliga behållaren. I de flesta fall är insemination kors, men det finns också fall av självsåtande.

Fluke kännetecknas av förenkling och specialisering i strukturen hos vissa organ. Detta beror på hennes parasitära livsstil. Som specialisering agerar sugor, taggar och andra formationer på maskens kropp, kraftigt utvecklade sexuella organ och flera komplexa livscykler. Morfologisk förenkling uttrycks av avsaknaden av sinnena hos sexuellt mogna individer, vilka fungerar som endoparasiter.

[6], [7], [8], [9]

Matsmältningssystemet i leverflaskan

Strukturen i matsmältningssystemet i bakarens flukes är ganska utvecklad och består av:

• Oral sugkopp.
• Halsen.
• Abdominal sugkopp.
• Förgreningsdarmar.

Matsmältningsvägen, förgrenad, och har två avdelningar - främre och mellersta. Den främre är svamp och esofagus fodrad med ectoderm. Den mellersta är den endodermala tarmen, tvåförgrenad, blindsluten. I några företrädare för denna klass har mellangutterns grenar många blinda processer. Parasiter med utvecklad tarm har intestinal matsmältning av mat, och helminder med rudimentär digestion absorberar värdens uppsläckta mat genom tegumentet (kroppens integrera).

Parasiten matar på vävnader och blod av bäraren med suga rörelser i struphuvudet. Otrevlade rester av mat kommer till utsidan genom munöppningen. Plana maskar som infekterar fisk har en anus, som representeras av en separat tarmstam och excretionsvesikel.

[10], [11], [12], [13]

Nervsystemet i levertrematoden

Tarmatodens centrala nervsystem representeras av sådana avdelningar:

• Ocheloglonic ring.
• Nerverstammar: lateral, ventral.
• Hoppare.

Nervsystemet är placerat i den främre delen av kroppen vid farynge-nivån. Det är en oclo-pharyngeal ring, varav tre nervkorgar lämnar. Slangens änddelar är ramifierade, och de går in i tegumentet. Från ganglionens ganglion sträcker sig två ventrala, dorsala och laterala trunkar som sträcker sig till bakre änden av kroppen och sammanfogar, bildar en båge. Långnervenstrumpar är anslutna med tvärstycken - tvärgående kommissioner. Tack vare detta ser nervsystemet ut som en gitter som omger hela kroppen.

Cirkulationssystemet i levertrematoden

Plana maskar är parenkymatiska, det vill säga är bespokostnymi djur. Det finns inget cirkulationssystem i levertrematoden. Utrymmet mellan sina inre organ består av en bindväv av mesodermal typ eller en parenkym med en mängd celler. I detta fall fyller parenchymen alla luckor mellan organ. Det fungerar som en näringstank och ansvarar för utbytesprocesserna.

Parasiten saknar också andningssystemet. Särskilda organ för utsöndring - protonephridis, finns i hela kroppen. De representerar ett system av förgreningskanaler som slutar i parenchymen i form av stjärnceller med ciliärer. Med hjälp av speciella excretionshål protonfridii kontakt med den yttre miljön.

[14], [15]

Yttre struktur av levertrematoden

Fasciolas orsaksmedel har en tät kropp anpassad till livet i bärarens gallerkanaler. Den yttre strukturen hos levertrematoden är en flerskiktskiksel som skyddar mot matsmältning, antitoxiner och sekretorisk vätska hos den primära värden. Genom huden kommer gasutbyte och utsläpp av kvävehaltiga ämnen.

Den yttre delen av omslaget är en denukleariserad cytoplasmatisk platta med mitokondrier och vakuoler. Med hjälp av cytoplasmatiska strängar är detta skikt anslutet till cytoplasmområdena (nedsänkt i parenkymen), där kärnorna är belägna.

Helminth har en bladformad kropp och kan nå en storlek på 3-5 cm i längd, upp till 1,5 cm i bredd. Den cefaliska änden av kroppen är täckt med spinuler, har en långsträckt proboscis, ett huvud och buksugare. Hud utan cilia, men med ett välutvecklat muskulärt skikt. På grund av sin struktur och parasitära livsstil kan ormen överleva med brist på syre.

Organen för fixering av levern flukor

Den vuxna helminthprovet har en bladformad, planad form med en spetsig bakre ände. Organen för fixering av leverns fluke - suger och taggar. Med hjälp av parasitten är det fast i gallens kanaler, lever eller bukspottkörteln. En sådan fixeringsmetod skyddar mot spolning med en sekretorisk vätska.

Vid den främre (breda) änden av kroppen finns det ett smalt utsprång med den orala sockern. Sexuellt mogna individer är väl utvecklade organ för fixering, matsmältnings- och reproduktionssystem. Efter att ha kopplat till levande vävnader förändrar fluke inte sin plats. Den växer, matar och lägger ägg i gallgångarna. Med gallens ström går ägg in i bärarens tarm och utsöndras utåt med excrement.

De sensoriska organen i levertrematoden

Fasciolas orsaksmedel har dåligt utvecklade sinnen. Leverflaskan, eller snarare dess larver, flyter i vattnet, det finns flera par små peepholes arrangerade på sätt som turbellarians. I sällsynta fall utvecklas bilagorna längs sidorna av huvudänden, som liknar öron. Sådana tillväxter anses vara sensoriska organ (taktil och kemisk).

Sensiler, det vill säga hudreceptorer, har en identisk struktur för turbellarians, och en fördel observeras i parasitens larvstadium. Nervsystemet har en mer komplex struktur. Den består av en oclo-pharyngeal nerve ring, två ganglier och longitudinella nervsträngar (innervate sucker). Från nervringen lämnar 3 par kraftiga längsgående nervkorgar med välutvecklade laterala nerver. De grenar sig till många processer som löper över hela maskens kropp.

Leverorganets rörelseorganer

Ett viktigt inslag i parasitens struktur är rörelsens organ. I levertrematoden representeras de av en hudmuskelsäck. Den består av ett yttre lock (tegumen), smält med muskeltrådar. Actiniska ryggraden är belägna i cytoplasman hos de anslutande broarna.

Fluke har en arkaisk struktur av muskelvävnad. Muskelcellen representeras av myocyten, från vilken processerna med kontraktila fibrer avgår. I detta fall skottar varje myocyt från 2 till 10.

Under den solida yttre syncytialplattan är ringen, diagonal och longitudinell muskler. De mest uttalade muskulösa skikten finns i lokomotoriska avdelningen i korpuskroppen. Den generativa avdelningen av muskelfibrer är mindre och de är oordnade.

Läggets ägg

Bland trematoderna är ättet av levertrematoden den största. Dess dimensioner är 130-150x70-90 mikron. Ägg är ovala i färg, allt från gulaktig till mörkbrun. Täckt av ett jämnt, tätt tvåkonturskal, på ena sidan av vilket det finns ett litet lock genom vilket miracidium kommer ut. På motsatt stolpe är skalet tjockt och det är ett tuberkel. Kärninnehållet är finkornigt.

• Från äggstockarna är redan äggformade ägg in i ootypen, där de befruktas. Inseminationsprocessen sker genom införandet av ett samlingsorgan i livmodern. Spermatozoa tränger in i spermatekan och in i ootypen.
• Vitellaria och deras kanaler penetrerar ootypen i äggcellerna och cytoplasman med näringsämnen. En sådan miljö är nödvändig för normal utveckling av varje befruktat ägg.
• Varje ägg är omgivet av ett näringsskal, runt vilket ett tätt skal bildas. Det yttre skalet består av granuler av äggula cellerna.
• Det redan bildade ägget går in i livmodern och rör sig gradvis till utgången. Det befruktade ägget (marita) lämnar bärarens tarm och måste introduceras i vattnet för vidare utveckling. I vattenmiljön blir det till miracidi.

Det är i denna form att helminthen kommer in i människokroppen eller stor boskap. För att bli smittade, räcker det med att dricka ojämnt vatten eller äta grönsaker / frukter, tvättas i parasit-förorenad vätska.

[16], [17], [18]

Miracidia i levern trematoden

Larver eller miracidi i leverflaskan utvecklas från mariter, det vill säga befruktade ägg av en platt mask som har fallit i vattnet. Larven visas efter 2-3 veckor av att vara i vattenmiljön. Deras dimensioner är mycket små - 0,02-0,34 millimeter. Livet utan vatten är 12-24 timmar.

• Miracidia är en aktivt flytande form, vars kropp är täckt med cilia. Denna hud ger snabb rörelse.
• Den adfærdsmässiga adaptiva responsen hos larven i det första steget gör att den stiger uppåt mot ljuset. På grund av detta samlas de framtida parasiterna på vattenfilmens yta, där spåren växer. Mycicider har en välutvecklad kemisk känsla, så de reagerar aktivt på slem som utsöndras av blötdjur.
• Larven själv matar inte, men överlever och utvecklas på grund av näringsämnena som ackumuleras i ägget. Det parasiterar i sötvatten damm sniglar. En sådan bärare är gastropoden (snigel). Dess huvuduppgift är att hitta nästa ägare för vidare utveckling.

När dammens orm hittas, tränger larven in i sin kropp med hjälp av speciella anordningar. Vid den främre änden av hennes kropp finns en stor körtel, vars kanaler öppnar på en muskulös proboscis. Parasiten är fäst vid molluskens kropp genom proboscisen och utsöndrar körlivets hemlighet som löser upp bärarens vävnad. Denna process utförs med hjälp av rytmiska muskelkontraktioner och tar ungefär 30 minuter. Efter detta dämpar miracidium cilia, som blir en sporocyst.

Cercariae i levern fluke

Larverna som kommer fram från kroppen av den första värden för att söka efter den nästa är cercaria av levertrematoden. Hans kropp liknar en vuxen mask. Helminth har sugor, matsmältningssystem, excretionssystem och hjärnan är redan bildad, men verkar inte. Ormen har ögon, det uppfattar kemisk och mekanisk irritation.

Huvudskillnaden mellan detta stadium av fluke från en vuxen är närvaron av en lång svans med utvecklad muskulatur vid den bakre änden av kroppen. En sådan struktur ger fri simning och rörlighet hos larven. Efter att ha lämnat blötdjurens kropp kommer cercariaen igen in i vattnet. Efter ett tag kryper det ut på gräset, kastar av svansen och blir täckt med en cyste (ett tjockt skal), inom vilket det bibehåller sin livskraft.

[19], [20]

Cystor i levern fluke

Sporocyst är en form av utveckling av en platt mask där reproduktion sker. Cystor i leverflaskan eller redia finns i en stor embryonisk säck. Gradvis avviker de från moderns sporocyst, vilket leder till en stor ökning av antalet embryon. Larverna migrerar gradvis till molluskens lever.

• Cystenen har en välutvecklad hudmuskelsäck.
• Nervsystemet, som sensoriska organ, är dåligt utvecklat.
• Vid den bakre änden av kroppen finns två motorutväxter och i den främre delen - genitalpormen.
• Matsmältningssystemet är en muskulös svamp och en sacciform sac. Redia matar på vävnaderna i en blötdjurs lever och absorberar näringsämnen genom hela ytan av kroppen.

Cystor multipliceras i partekonomiskt syfte (utan befruktning). Germceller i maskens hålighet ger upphov till nästa generation och cercariae.

[21]

Adolescaria i levern trematod

En fast cyste, fäst vid växter eller föremål i en damm, är adolescaria av hepatisk trematod. Det bildas i den yttre miljön från cercariaen, det vill säga den mellanliggande värden. Processen för omvandling av fri cercaria till adolescaria är en cystoni.

• Larvans yttre skal har en ojämn, skiktad yta.
• Det nedre skalet är fibröst och tunt. Det skiljer det yttre skalet från cysten.
• Det inre membranet fodrar den vätskefyllda maskhålan.

Tillsammans med vatten eller växtmat kommer Adolescaria till den sista värden, och blir till en sexuellt mogen parasitisk individ - marita.

[22]

Anpassningar till parasitism i levertrematoden

Fasciolas orsaksmedel har anpassningar till parasitism. I levertrematoden är de förenade med sin kroppsform, tätt skyddande skal, närvaron av sug och hermafroditism.

Vanliga anpassningar till fluke parasitism:

• Cuticle (hud) skyddar mot matsmältning av värdens juice.
• Många monterar på bäraren: suger, spikar, krokar.
• Regressiv utveckling av sinnena och nervsystemet.
• Enkel struktur av matsmältningssystemet.
• Hög fertilitet.
• En komplex utvecklingscykel med olika sätt att reproducera och förändra värdar.

En stor fruktbarhet är förknippad med ett parasitärt sätt att leva, eftersom chansen att komma in i den sista värdens kropp är minimal. För att överleva, lägger parasiten många ägg med aseksuell reproduktion (embryon delas upprepade gånger).

[23], [24], [25],

Livscykel lever trematod

Fasciola kännetecknas av frekventa transformationer och värdbyte. Livscykelns livscykel är representerad av följande kedja:

• Den ultimata värden.
• Egg.
• Miracidien.
• Intermediate värd (damm snigel).
• Sporocista.
• Maternal redia.
• Subsidia redias (cyster).
• Kyrkan kyrka
• Adoleskarij.
• Adolescaria i den yttre miljön.

Den hepatiska fluken börjar utvecklas från ägget från vilket miracidium kommer ut. Larven har en nervganglion, utsöndringsorgan och ett ljuskänsligt öga. Bakom de embryonala cellerna finns. Den främre delen av kroppen har en körtel som producerar ett enzym som löser upp levande vävnad och tränger in i mellanbäraren. Parasiten är täckt med cilia och rör sig aktivt i vattenmiljön. Det matar på ämnen som lagras i ägget.

I nästa steg av livscykeln passerar hepatiskt trematod i sporocysten. Denna larva är som en formlös väska utan organ, utsöndring och nervsystem. Vid detta skede sker reproduktion utan befruktning med hjälp av bakterieceller. Sporocystbrottet och redierna kommer fram från det, som parasiterar i samma bärare.

Redia har ett antal formade organ: munnen, matsmältningsröret och svalget, hålet för utgången av ägg. Varje cyste innehåller bakterieceller, från vilka följande larvgenerering - cercariae bildas. Cercariae har sugor, tarmar, utsöndring och nervsystem. Larven har en lång muskelsvans. Cercaria lämnar blötdjur och rör sig i vattnet.

Fritt flytande cercariae är fäst på stammar av växter och föremål i vatten, täckt med ett skal. Detta stadium kallas adolescaria. Den framtida fluken har en sfärisk form. Om larven sväljer djuret från de sista värdens nummer, löses fasciola-skalet i bärarens tarmar och helminthet kommer in i levern, där det utvecklas till den sexuellt mogna staten. Invasion av djur uppstår när man äter gräs på flodlängar och när man dricker vatten från smittade vattenkroppar. Infektion av människor utförs genom förorenade grönsaker.

Infektionsvägar med hepatisk fluke

Den fasciolära orsaksmedlet är icke-diskriminerande i valet av värdar: det kan utvecklas både i djur- och människokroppen. Infektionsvägar med hepatisk fluke är förknippade med sin livscykel. Parasiten är en hermafrodit, det vill säga på något utvecklingsstadium kan larven producera sig i likhet och i stor mängd. Helminth utvecklas i den yttre miljön, eftersom larverna kommer dit efter födseln. Som regel är det dammar eller våtmarker. Ormar är knutna till växter och kommer in i kroppen av ett nytt offer.

Tilldela riskgrupper som har en ökad chans att fånga fascioliasis:

• Människor, vars traditionella rätter innehåller rätter från rått kött och fisk.
• Jägare, fiskare och personer som arbetar med mark eller natur.
• Barn som leker med land eller sand, vilar i läger i naturen.
• Leverantörer i kött- och fiskaffärer.

Infektionsvägarna hos människor och djur är likartade. I djurkroppen kommer leverfläckan in i förorenat gräs eller vatten. En person blir smittade på samma sätt genom att äta smutsiga grönsaker, frukter, örter. En annan infektionskälla är vatten med mask larver. Det finns också fall då fasciola introducerades i människans lever med otillräckligt stekt fisk.

Äggfläckar för människor bär inte fara. De kan komma in i kroppen med vatten eller mat, men deras vidare utveckling i tarmarna är omöjlig. Larver utsöndras från kroppen med avföring. Men det här är inte slutet på deras livscykel. Framtidens helminth kommer in i avloppsvattnet och utvecklas till nästa steg och går in i behållarna, där de äts av djur. Därför är det mycket viktigt att använda endast renat vatten, tvätta produkterna grundligt före användning och genomföra värmebehandling.

[26]

Intermediär värd för hepatisk trematod

Molluscum damm är den mellanliggande värden av levern fluke. Parasitens larva introduceras i kroppen av cochlea, där den lever och utvecklas på egen bekostnad. Den vuxna personen lämnar sin bärare och är fäst med sugkoppar och taggar till stammarna av vatten och kustväxter. På detta stadium är helminthen täckt med ett skyddande skalskal.

Detta stadium heter aledoskarii. Ormen kan existera i en vatten- eller fuktig miljö under en lång tidsperiod och bevara dess livskraft. Så fort larverna går in i den sista värdens kropp, och detta kan vara ett djur eller en person, fortsätter de sin utveckling till de mogna individerna. En godtagbar miljö för överlevnad av parasit avkomma är djur och humant excrement. Med dem kommer maskens ägg in i behållarna och upprepar sin livscykel.

Huvudvärden av hepatisk trematod

Växtätande däggdjur (stora och små nötkreatur, grisar, hästar, kaniner) och man - det här är huvudägaren till levertrematoden. Infektion uppstår när du använder smittade växter eller vatten med ägg eller larver av parasiten.

Ofta bosätter helminter sig i gallblåsa eller lever, men alla andra organ kan påverkas: njurar, mag, bukspottkörtel, gallrör, mjälte. Att komma in i matsmältningssystemet hos huvudvärdenen, förlorar fluken sitt hårda skal och rör sig till blodomloppet genom tarmarnas väggar. Med blodflödet "går" parasiten runt kroppen, bosätter sig i levern eller närliggande organ. Vid detta skede uppträder en omvandling i en mognad individ.

Med hjälp av sugor, taggar och krokar är ormen knuten till bärarens levande vävnader, bor och utvecklar på egen bekostnad. Efter ett tag börjar helminthen att multiplicera aktivt. Hans ägg med en gallsström tränger in i värdens tarmar och därifrån med avföring.

Symtom

Symptom på fascioliasis manifesteras på olika sätt. Symtom på levertrematoden vid ett tidigt infektionsfas kännetecknas av sådana patologiska tillstånd:

• Orimliga muskelsmärtor.
• Störningar i mag-tarmkanalen.
• Dermatologiska reaktioner: klåda, utslag.
• En kraftig ökning av temperaturen, feber.
• Ökad svaghet och trötthet.
• Smärtsamma känslor i levern.
• Skarp viktminskning.
• Försämring av immunitet.

I de flesta fall tas ovanstående symptom inte på allvar. De skrivs av för fel mat, bristande efterlevnad av vila och arbetsregim, dålig ekologi och mycket mer. Eftersom symtomen ignoreras blir de mer uttalade och framsteg. Infekterade börjar klaga på:

• Problem med sömn.
• Störningar i magen och gallkolik.
• Ökad irritabilitet och frekventa humörförändringar.
• Hyppig huvudvärk, yrsel, migrän.
• Smärtsamma känslor i rätt hypokondrium, vilket ger i ryggen.

I vissa fall är infektion med fascioliasis orsaksmedel asymptomatisk. Helminths kanske inte kännas i 3-5 månader. På grund av detta detekteras det patologiska tillståndet i det avancerade skedet, vilket signifikant komplicerar behandlingen.

[27], [28], [29],

Diagnostik

Baserat på närvaron av ägg av fluke i avföringen utförs diagnostik av hepatisk fluke. Parasiten kan hittas hos friska människor efter att ha druckit förorenat vatten eller mat. Äggen börjar utsöndras med excrement 3-4 månader efter infektion. I den akuta fasen av fascioliasis görs diagnosen på grund av smärtsamma symtom.

I diagnostikprocessen används följande metoder:

• Samling av anamnesis, det vill säga epidemiologiska data: bad- eller dricksvatten från otillräckliga reservoarer, med användning av obehandlade grönsaker, frukter och även fisk, kött eller lever av djur.
• Kliniska tecken på patologi: tidiga symtom och tecken på kronisk form av fascioliasis.
• Laboratorietesterna beror på sjukdomsfasen. I den tidiga fasen används serologiska metoder, det vill säga undersökningen av blod för antikroppssvar ELISA, RNGA. Med avancerade steg utförs en coproovaskulär eller duodenoskopi.

Baserat på resultaten av de diagnostiska procedurer som utförs, gör doktorn den slutliga diagnosen och föreskriver en helminthbehandlingsregim.

[30],

Analys för levertrematod

Laboratoriediagnos av fascioliasis utförs 1,5-3 månader efter den påstådda infektionen. Analys för bakarens flukes är en mycket effektiv immunologisk undersökning för detektering av specifika antikroppar i blodserumet.

Hos många patienter finns det ökade värden av eosinofiler och leukocyter vid ett allmänt blodprov. Kroniska steg karakteriseras av normala värden av leukocyter och obetydlig eosinofili. Om bakgrunden till fascioliasis är bindningen av en bakteriell infektion ökar erytrocytsedimenteringsreaktionen.

Obligatorisk undersökning av mikropreparation av avföring eller innehåll i duodenum är obligatorisk. När smittade, finns gulbruna ägg, med en storlek av 135x80 μm. Vid tvivelaktiga resultat utförs en andra undersökning av gallan med mikroskopi efter 7-10 dagar.

[31], [32], [33], [34], [35],

Rapport om leverflukor

Planerade laboratorieundersökningar kan avslöja närvaron av ägg av fasciolae. Rapporten om levertrematoden, som erhållits som ett resultat av testen, kräver ytterligare och mer noggrann diagnos och, naturligtvis, behandling.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt infektionsmetoden. Om orsaken till invasionen är konsumtionen av inköpt kött eller lever, genomförs en sanitär och veterinärutredning. Detta är nödvändigt för att fastställa smittkällan, dess förstörelse och förebyggande underhåll av parasiten.

Om fascioliasis uppstod som ett resultat av att man dricker förorenat vatten eller badar i en oren vattenkropp, är det nödvändigt att ansöka om den sanitära och epidemiologiska tjänsten. Detta kommer att avsevärt minska risken för sjuklighet och förebygga en eventuell epidemi både hos människor och djur.

Differentiell diagnos

Om det finns misstankar om infektion med hepatisk fluke utförs differentialdiagnos med sådana sjukdomar:

• Allergiska reaktioner.
• Hepatit.
• Kholangit.
• Levercirros.
• Gastro.
• Kolecystit.
• Leukemi.
• Helminthiaser (opisthorchiasis, klonorchiasis, trichinos).

När du äter levern hos ett djur som är infekterat med en fluke, avslöjar avföring transiterande ägg som har passerat genom matsmältningsvägarna. Deras upptäckt bär inte diagnostiskt värde. Under differentieringen utförs därför en dubbelstudie av avföring och duodenalt innehåll (med ett intervall på 10-14 dagar) under ett mikroskop för jämförelse med andra helminthiska lesioner. Obligatorisk ultraljud och bildbehandling av bukorganen.

[36]

Skillnader mellan bovin lindmask och lever trematod

Floss och bandworm tillhör kategorin flatmaskar. Skillnaderna mellan nötkreatursbandmask och leverfläckar är att den första är en bandmask, och den andra är från flukes-klassen.

Låt oss överväga de viktigaste egenskaperna hos dessa typer av platta parasitära maskar:

Utsikt	Hepatisk fluke	Bull Chain
Den huvudsakliga (slutliga) värden	Nötkreatur, människor	Personen
Mellanliggande värd	Blötdjur damm snigel	Nötkreatur
Klass	Levermaskar	Bälte
Storlek	3-5 centimeter	1-3 m
Tecken på parasitism	Suckers, hög fecundity, förenklad struktur av organsystem.	Suckers (ligger på huvudet), hög fecundity, inga tarmar.
Inhabitation och mat	Lever av en person eller djur, matar på vävnaderna i det drabbade organet och blodet.	Den mänskliga tunntarmen, matar på tarmens innehåll, suger mat i hela kroppen.
ägg	De kommer ut med den sista värdens avföring, komma in i vattnet och bli en larva. Det introduceras i mellanbäraren, varifrån kommer nästa generation av parasiten - cysten.	De går ut med avföring från den slutliga värden, ätas upp av grisar eller kor. I djurens mage uppkommer larver från ägg, de har krokar, vilket hjälper till att tränga in i blodkärlen och sprida sig i hela kroppen. När du kommer in i matsmältningsorganen går ägget till Finns scen.
Infektion	Okokt vatten, simma i vattenbehållare, äta smutsiga grönsaker, frukt, grönsaker, kött eller fisk.	Äter dåligt kokt eller rå kött.

 

De ovan beskrivna skillnaderna i parasiter gör att du kan välja de mest informativa metoderna för deras upptäckt, behandling och förebyggande.

[37], [38], [39]

Skillnader i den vita planaria från levertrematoden

De viktigaste skillnaderna mellan den vita planaria och levern trematoden är att den förra fungerar som en parasitisk rovdjur och letar efter offer. Medan orsaksmedlet för fascioliasis väntar på att den potentiella bäraren kan svälja den.

Tänk på de viktigaste skillnaderna mellan parasiterna:

Utsikt	Hepatisk fluke	Vit Planaria
Klass	Levermaskar	Ciliated maskar
Mått och egenskaper hos kroppens struktur	Kroppens lövform är från 3 till 5 cm. Vid den främre änden av kroppen och bukhinnan är munn- och buksugarna belägna. Med deras hjälp är ormen knuten och hålls i värdens kropp. Flyttar på bekostnad av utvecklad hudmuskelsäck. Det cilierade epitelet är frånvarande.	Kroppslängd ca 1 cm, i huvudänden finns tentaklar, som fungerar som lukt- och beröringsorgan. Det finns två ögon. Kroppen är täckt med ciliaterad epitel. Rörelsen utförs av en utvecklad hudmuskelsäck.
Inhabitation och metod för näring	Habitatet beror på utvecklingsstadiet. Vuxna maskar lever i kanalen av levern av växtätare och människor. Intermediate studio - mollusk prudovik och ägg - är fästa vid växter i sötvattensreservoarer. Det matas på blod och levervävnader.	Ormen bor i färskt vatten. Den matar på långsamma djur, täcker dem med sin kropp och fångar den med en svalg.
Reproduktion	Hermafrodit. Redan befruktade ägg tas bort från masken i bärarens tarm, och därifrån med avföring i den yttre miljön. Ytterligare utveckling sker i vatten.	Hermafrodit. Ägg deponeras i täta kokonger, som är fästa på undervattensobjekt. Från äggen är redan mogna. Har höga regenererande egenskaper

 

White planaria är inte ett hot mot människor, medan fluke är orsakssambandet till fascioliasis.

[40], [41]

Behandling

Fasciolus har flera utvecklingsstadier, som var och en kännetecknas av en viss symtomatologi. Behandling av levertrematoden beror på scenen i den patologiska processen och de individuella egenskaperna hos patientens kropp. Terapi bör vara omfattande, den utförs med hjälp av speciella mediciner.

1. Anthelmintiska medel för att avlägsna masken från kroppen:

• hloksila

Anthelminthic läkemedel, som används i helminthiaser i levern. Speciellt med fascioliasis, klonorchos, opisthorchiasis. Pulver tas av en läkareutnämnd ordning inom två dagar. Den första dosen tas en timme efter frukost - 0,1-0,15 g / kg kroppsvikt, daglig dos på 6-10 g. Om en fem dagars ansökan av läkemedlet ordineras förbrukas pulvret vid 0,06 g / kg. Den dagliga dosen beräknas för 2-3 doser med ett intervall på 2 timmar. Läkemedlet rekommenderas att tvättas med mjölk. Vid behov upprepas behandlingstiden efter 4-6 månader.

De viktigaste kontraindikationerna är myokardiell skada, leversjukdom, graviditet. Eventuella biverkningar: smärta i levern, allergiska reaktioner med varierande svårighetsgrad, dåsighet, generell minskning av styrkan.

• prazikvantel

Läkemedel för behandling av sjukdomar orsakade av trematoder och flatmaskar. Mekanismen för dess verkan är baserad på att öka permeabiliteten hos parasitmembran för kalciumjoner. Detta leder till spastisk förlamning av helminthen. Som regel genomgår patienterna 1-2 dagars behandling med en dos av 0,03 g / kg 2 gånger om dagen.

Biverkningar manifesteras i form av illamående, huvudvärk och yrsel. Det kan finnas smärta i buken, hudallergiska reaktioner, en kraftig temperaturökning. Överdosering uppvisar mer intensiva symtom och ses oftast hos patienter med massiv helminthisk invasion.

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet är baserade på dess verkningsmekanism. Läkemedlet är inte ordinerat i de tidiga stadierna av graviditet och amning, med ökad känslighet mot remediernas komponenter. Med särskild vård används för patienter med okulär cysticercosis.

• Triklabyendazol

Anthelmintiska medel för ett smalt spektrum av handling. Den används för fascioliasis, paragonism och andra parasitära skador. Läkemedlet har en tablettform av frisättning, varje kapsel innehåller 250 mg aktiv substans. Dess verkningsmekanism är förknippad med inhiberingen av masksystemet hos maskar, påverkar både vuxna individer och larvalformer. Vid infektion av leverflaskan tas 10 mg / kg kroppsvikt i en dos, med svåra invasionsformer, två gånger med ett intervall på 12-24 timmar. Repeterad behandling är möjlig efter 2-6 månader.

Kontraindikationer: patienter med nedsatt njur- och leverinsufficiens, graviditet och amning, överkänslighet mot läkemedelskomponenterna. Läkemedlet är inte föreskrivet för barn under 6 år. Biverkningar uppträder sällan och kan uppstå i form av illamående, yrsel, allergiska reaktioner och matsmältningsbesvär, huvudvärk.

2. Cholagogue preparat för att påskynda utsöndringen av helminth och återställa skadade organers funktion:

• Khofitol

Läkemedel baserad på torrt vattenhaltigt extrakt av kronärtskockfält. Aktiva komponenter i växten har koleretiska, diuretiska och hepatoprotektiva effekter. Minska nivån av karbamid i blodet, förbättra kolesterolmetabolism och metabolism av ketonkroppar. Kronärtskocka innehåller vitaminer från grupp B, som normaliserar metaboliska processer i kroppen och renar det av toxiner, alkaloider och andra skadliga ämnen. Om läkemedlet används i komplex antibiotikabehandling har den en avgiftningseffekt.

Indikationer för användning: hepatit, fet hepatos, ateroskleros, acetonemi, cholecystit, cirros och annan leverskada. Läkemedlet har flera former av frisättning: tabletter, injektioner och lösning för oral administrering. Doseringen beror på typ av medicinering och flödet av fascioliasen, därför föreskrivs det av läkaren, individuellt för varje patient.

Biverkningar är möjliga när du tar läkemedlet under en längre tid eller använder höga doser. I detta fall utsätts patienter för olika allergiska reaktioner och gastrointestinala störningar. Den huvudsakliga kontraindikationen är obstruktion av gallvägarna, akut lever- och gallkanalsjukdom, njursvikt, överkänslighet mot komponenterna i medlet. Vid överdosering ökar biverkningarna.

• Alloxol

Ett läkemedel som ökar bildandet av gallan. Mekanismen för dess verkan är baserad på reflexer i leverens slemhinnor och sekretoriska funktion. Läkemedlet ökar mängden utsöndrad galla, stärker motorens och sekretoriska funktioner i matsmältningssystemet, reducerar processerna för förskjutning och jäsning i tarmarna.

Tabletterna förskrivs för kronisk hepatit, cholecystit, kolangit, förstoppning orsakad av intestinal atoni. Läkemedlet tas 2 tabletter 3 gånger om dagen efter måltid. Behandlingsförloppet är 1 månad. Biverkningar förekommer extremt sällan och manifesteras i form av allergiska reaktioner och diarré. Allochol är inte ordinerat i akuta skeden av hepatit, leverdystrofi och obstruktiv gulsot. Vid överdosering ökar biverkningarna och en ökning av transaminaserna i blodet.

3. Ytterligare användning av enzymer:

• pankreatin

Drogen innehåller enzymerna i bukspottkörteln, vilka är nödvändiga för kroppens normala funktion. Pankreatin används när sekretorisk funktion av bukspottskörtel, inflammatorisk-dystrofa sjukdomar i mage, lever, tarm eller gallblåsa är otillräcklig. Hjälper med kränkningar av matsmältning, diarré och ökad flatulens. Dosering och behandlingstiden beror på medicinska indikationer. I regel tas läkemedlet 1-2 kapslar 2-3 gånger om dagen i en månad.

Kontraindikationer: Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, akut pankreatit eller exacerbation. Biverkningar manifesteras i form av hudallergiska utslag och störningar i matsmältningsorganen.

• Mezim

Enzymmedel med pankreatoprotektiv aktivitet. Det används för hypoxekretion av pankreas enzymer och funktionella abnormiteter i mag-tarmkanalen, med patologier och dysfunktion i matsmältningsorganen och för att förbättra matsmältningen. Tabletter tas med måltider, 1-2 st. 2-3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet varierar från en enkel till tre dagars användning.

Biverkningar manifesteras i form av allergiska reaktioner, smärtsamma känslor i den epigastriska regionen och misshandelskänslor. Vid överdosering ökar koncentrationen av urinsyra i urin och blod. Mezim är kontraindicerat vid akut pankreatit eller dess exacerbationer, med individuell intolerans av komponenterna i medlet.

• Creon

Läkemedel i form av gelatinkapslar svin pankreatin. Har lipolytisk och amylolytiska effekt, förbättrar upptaget av mat i tarmen. Används för den enzymatiska fel som orsakas av sådana sjukdomar: pankreatit, post-pankreatektomi eller gastrektomi, med cystisk fibros, tumörer i bukspottkörteln och andra sjukdomar med brist på pankreatiska enzymer.

Doseringen beror på indikationerna och det allmänna tillståndet hos patientens kropp, därför föreskrivs det av läkaren. Biverkningar manifesteras i form av allergiska reaktioner och störningar i mag-tarmkanalen. Kontraindikationer: Intolerans mot bukspottkörteln hos svin, akut pankreatit, pankreatisk hyperfunktion. Vid överdos kan hyperurikemi och hyperuricosuri utvecklas.

Om hepatisk fluke har blivit orsak till purulenta komplikationer, så föreskrivs patienter antibakteriella läkemedel. Vid leverabscess visas avlopp, det vill säga kirurgisk behandling av fascioliasis. I den akuta fasen av sjukdomen visas en diet där alla livsmedel som utövar ytterligare belastning på levern är undantagna från kosten. Om fascioliasis åtföljer symptomen på hepatit eller myokardit, tilldelas patienten glukokortikosteroider.

För att övervaka kvaliteten på terapin visades sex månader senare en laboratorieundersökning av avföring för helminthias, studie av gall och blodprov mot antikroppar. Om behandlingen var framgångsrik sänks IgG-antikroppstimern, om titern är upphöjd, är upprepad terapi nödvändig.

Förebyggande lever trematod

För att minimera risken för infektion med hepatisk fluke är det nödvändigt att följa förebyggande rekommendationer. Förebyggande av fascioliasis består av sådana regler:

• Överensstämmelse med renlighet i allt. Tvätta händerna efter toalett och före varje måltid. Det är nödvändigt att noggrant tvätta salladsgräs, grönsaker och frukt, om möjligt, häll dem med kokande vatten eller blanchera före konsumtion.
• Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt värmebehandling av produkter. Fisk som fångas från dammkocken eller grytan, även om den är avsedd för husdjur (katter som bär fascioliasis). Konsumera inte rå kött eller lever.
• Utesluta användningen av okokt eller orefinerat vatten från icke-vattenbehållare. Det rekommenderas inte att simma i stillastående vatten.
• Utför regelbundet anthelmintisk behandling av husdjur. Observera hygien- och veterinärstandarden. Det rekommenderas också att städa dammar och slåss mot blötdjur (mellanhalsmästare) i vattenkroppar.

Levertrematoden är inte den mest fruktansvärda representanten för flatmaskar, men eftersom infektionsvägarna är kända är det bättre att följa reglerna för förebyggande. Vid de första symptomen eller misstanke om invasion, är det nödvändigt att konsultera en smittsam specialist och en gastroenterolog.

[42], [43]

Prognos

Med snabb diagnos och korrekt behandling är prognosen för fascioliasis gynnsam. Men om infektionen detekteras i sena steg kan det leda till irreversibla konsekvenser.

De viktigaste komplikationerna hos parasitinfektion är:

• Abscess av levern.
• Levercirros.
• Subkutana abscesser.
• Purulent angiocholangit.
• Kronisk cholecystit.
• Mekanisk gulsot.

Helminth kan allvarligt skada slimhinnan och orsaka blockering av gallkanalerna. Det kan också leda till lung- och bröstskador. Prognosen för de ovan beskrivna komplikationerna, massiv invasion eller vidhäftning av en sekundär bakterieinfektion är inte särskilt fördelaktig.

Leverflaskan kräver komplex terapi. Det är mycket farligt att engagera sig i självmedicinering. Eftersom bara en läkare kan ordinera effektiva droger för att parasitten förstörs och rehabiliteringsmetoderna återställs, efter invasionen. Särskilt svåra och försummade fall kan leda till döden.

[44], [45], [46]