Giant fluke

Giant fluke är en mask som parasiterar i människokroppen framförallt i levern, vilket orsakar akuta och kroniska livsbrott, liksom andra organ. Denna parasit är utbredd i Afrika och Asien, men det finns också möjliga fall av infektion i Ryssland och Ukraina. Det är nödvändigt att känna till vissa funktioner i sin cykel för att förutse inte bara symptomförloppet utan också möjliga förebyggande metoder vid olika stadier.

[1], [2], [3],

Struktur jätte fluke

Giant fluke eller Fasciola gigantica är en parasit som tillhör flukes eller platta maskar av släktet Trematodes. Funktionerna i deras livscykel och struktur gör det möjligt att förena dem i ett släkt med andra parasiter - schistosomer, opisthorer.

De speciella egenskaperna hos den jätte fluke strukturen är sådana att dessa parasiter från sin klass kan vara av största storlek. Längden på ett vuxenprov av en jätte fluke kan vara cirka sju centimeter. Deras kropp har en långsträckt form, i form av ett tulpanblad - i ändarna en förminskning. Maskens färg kan vara från blekrosa till grå, beroende på förhållandena. Namnet "flukes" dessa parasiter fick för att de har sugor på framsidan av bukänden. Mellan dessa sugor är den orala änden, genom vilken mat kommer. Matsmältningssystemet är en sluten fluke, det vill säga det finns ett matsmältningsrör, där huvudprocesserna av matsmältning sker. Vidare rör denna mat genom tarmarna genom hela kroppens längd, och efter matsmältning kastas tillbaka ut genom munöppningen. Sådana egenskaper möjliggör långvarig parasitism i slutna utrymmen utan åtkomst till syre. Denna lokalisering förklaras också av det inte fullt utvecklade systemet med hematopoiesis och respiration, vilket gör att vi kan förbli utan syre under lång tid och migrera genom mänskliga kärl, mata på röda blodkroppar och andra blodkroppar.

Giant fasciola reagerar på rörelsen och förändras i kroppens form på grund av ett förgrenat nervsystem. Det börjar nära munnen suger i form av en ring av nervvävnad, från vilken hela längden på hela kroppen finns en nervganglion. Således är alla organ innerverade av denna ganglion, och även reaktorn hos analysatorerna tillhandahålls.

Reproduktion av parasiten är komplex, eftersom den jätte fluke är en hermafrodit. Det finns individer av kvinnligt och manligt kön. För reproduktion är det nödvändigt att det finns gynnsamma förutsättningar för detta, och en viss tid passerar för befruktningen av äggen. Vidare tillåter de särdrag som värdförändringen gör oss att passera genom successiva steg för utvecklingen av fasciolae.

[4], [5], [6]

Livscykel jätte fluke

Livscykeln för en jätte fluke börjar med huvudvärden, som är stor och liten nötkreatur - getter, får, kor, tjurar, bufflar. Dessa maskar är lokaliserade i tarmarna av nötkreatur och fortsätter sedan under en tid som de mognar och blir sexuellt mogna. I det här tillståndet kan de migrera genom tarmväggen och komma in i portalvinsystemet. Så kommer parasiten in i levern, där dess slutliga plats är lokaliserad. Där reproducerar och avger parasiten ägg som kan passera tillbaka i tarmen genom gallkanalen och sticka ut med avföring. Så med feces tilldelas ägg, vilka inte är patogena för en person tills de är fullt mogna. Dessutom går ägg in i färskvatten, där varmt vatten behövs för vidare utveckling. I vatten växer larven och utvecklas i två dagar, då är det nödvändigt att det kommer in i molluskens kropp. Det finns en vidare utveckling av fluke, där den når scenen för en larva invasiv mot människor.

Infektionsmetoder hos personer med en jätte fluke är begränsade till indirekta vägar, när en person av misstag möter en terräng där parasiten finns. I det här fallet kan du få smaksättning genom att äta grönsaker, frukter, gröna, som har på sin yta larva fasciolae. Det är också möjligt att förorena med tillfällig användning av vatten där dessa parasiter flyter. Dessa livscykelfunktioner måste övervägas för att kunna veta de viktigaste sätten för överföring och hur man förhindrar sjukdomen.

[7], [8]

Symtom

Den karakteristiska lokaliseringen av parasiten i den slutliga värdens kropp främjar samma lokalisering i människokroppen. Därför finns det några specifika symptom på fascioliasis, som är karakteristiska för nederlag av denna grupp av flukes.

När man kommer in i tarmarna utvecklar och växer jätte fasciolae ägg, sedan kommer de in i submucosalaget vid larvstadiet och absorberas i blodet. Med blodflöde genom portåtsystemet, kommer parasiten in i levern där den uppdateras. Det finns ytterligare en tillväxt av larver, deras aktivering - i detta tillstånd kan de röra sig längs kanalerna och komma in i gallblåsan, under vilken det normala arrangemanget av kanalen och deras förhållande störs. Funktionen av gallutflöde bryts i första hand och som en sekundär processgall uppstår stagnation och själva leverans funktion störs.

Inkubationsperioden varar från några dagar till fem till sju veckor. I det här fallet kanske en person inte kommer ihåg det faktum att infektion, vilket gör diagnosen mycket svår. Denna period varar från det ögonblick som de kommer in i tarmen innan aktivering i levern och kränkningen av dess funktion.

Det akuta skedet av sjukdomen utvecklas vid en enstaka massiv leverskada med ett betydande antal parasiter. I detta fall är symtomen mycket uttalade. Det finns gulsot, vilket får patienter att konsultera en läkare. Det åtföljs av klåda i huden, eftersom frisättningen av gallsyror i blodet uttrycks. Samtidigt finns det symtom på smärta i höger eller höger övre kvadrant, smärtsyndromets svårighetsgrad ökar med användning av feta livsmedel. Smärta kan också vara trubbig, mild. Ofta är ett ledsjukdom ett allergiskt utslag. Detta symptom observeras ofta på grund av helminths förmåga att orsaka ökad allergi av kroppen, vilket oftare uppträder av ett diffus utslag över hela kroppen med klåda i huden. Även när den akuta kursen kan uppleva dyspepsi - en bitter smak i munnen, illamående, kräkningar, buksmärta och diarré för brott mot en stol typ.

Men en sådan utvidgad klinik är mindre vanligt än latent flöde. Ofta, med ett fåtal parasiter, finns det få uttryckta symtom, kanske bara asthenovegetativ syndrom, vilket inte kan förklaras. I detta fall bildas en kronisk form, vilken kännetecknas av en långsam konstant frisättning av ägg i tarmens lumen och sedan återfektion. Med detta kan det inte finnas några symtom på leverens sida, endast förändringar i allergisk reaktivitet och bildandet av en predisposition till stenbildning och kronisk cholecystit i gallblåsan uttrycks.

[9], [10]

Diagnostik

Diagnosen av denna patologi borde vara fullständig och aktuell, eftersom det vid det inledande utvecklingsstadiet är lättare att agera på ett litet antal maskar. För att börja med är det nödvändigt att noggrant samla in en anamnese och ta reda på eventuella etiologiska infektionsfaktorer. Med tanke på inkubationstiden är det nödvändigt att ta reda på en anamnese för de senaste två månaderna. Därefter måste du undersöka patienten och detaljera klagomålen. Vid undersökning kan du identifiera positiva cystiska symptom, ömhet i höger övre kvadrant, men levern bör inte öka.

Instrumentdiagnostiska metoder är mer informativa när det gäller att diagnostisera inte bara parasitisk fasciola utan även när det gäller att bedöma gallgångens tillstånd och lever. Med ultraljud i levern och gallkanalen bestäms expansionen av kanalen, bildandet av eko-positiva skuggor i utsprånget av dessa kanaler, ett brott mot gallflödet och en reaktiv gallblåsare. Baserat på detta kan man misstänka närvaron av en parasit. 

Ett laboratorieblodtest är inte specifikt, men det finns också möjliga förändringar i form av eosinofili, vilket kan bekräfta etinologin för helminthisk invasion. Med svår gulsot behöver patienten ett biokemiskt blodprov. En ökning av nivån av bilirubin på grund av dess direkta fraktion, liksom en ökning av alkaliskt fosfatas, som ett tecken på kolestas och intraparasitisk flukning av fluken bestäms. Den mest specifika och känsliga metoden för att diagnostisera en jätte fluke är ett blodprov och en polymeraskedjereaktion. Detta bestämmer den kvalitativa och kvantitativa närvaron av masken i kroppen i form av dess DNA. Detta låter dig identifiera antikropparna eller själva antigenet i människokroppen och identifiera patogenen exakt. 

Det här är de viktigaste metoderna för att diagnostisera denna patologi, vilken måste användas med de första symptomen på sjukdomen för att förhindra patologins kroniska kur. 

[11]

Behandling

Behandling av någon helminthisk invasion bör endast utföras i kombination med andra medel som förbereder mag-tarmkanalen för defylmens. Därför måste du börja med en diet som rensar tarmarna. Det är nödvändigt vid behandlingens gång att helt begränsa de söta mjölmatarna. Du måste äta gröt och kokta grönsaker, vilket stimulerar tarmperistalmen. Efter detta är det lämpligt att genomföra en behandling med piercingbehandling. För att göra detta är det nödvändigt att genomföra en enda kurs med användning av laxermedel. Det är bättre att ta växtberedningar med laxerande effekt. Då rekommenderas att använda en kurs med behandling med sorbenter genom att ta dem i tre dagar. Du kan använda Sorbex, White Coal, Polysorb. Efter en sådan reningsbehandling går behandlingen till behandling av den mest helminthiska invasionen. Använd anthelmintiska droger, som har en dominerande effekt på flatmaskar och deras larvalformer.

1. Geoxikol är ett läkemedel som är särskilt aktivt vid lokalisering av parasitära maskar i levern. Den finns i form av ett pulver. Behandlingsregimen för detta läkemedel kan vara en behandling med tre dagar, fem dagar och tio dagar. Tre-dagarsprogrammet är mest effektivt, eftersom det tillåter dig att skapa maximal koncentration av drogen på kortast möjliga tid. I detta fall är läkemedlet ordinerat i en daglig dos på 0,2 mg / kg kroppsvikt hos patienten. Läkemedlet tas tre gånger om dagen. Den första dosen ska tas efter en lätt frukost, som löser upp pulvret med ett glas varm mjölk. Efter tre dagars behandling är det nödvändigt att hålla sig till kosten i minst en vecka, vilket kommer att spara resultatet och förbättra kroppens svar på drogen. Vid behandling av detta läkemedel måste du övervaka inte bara dynamiken i kliniska symptom utan också biokemisk analys med nivån av bilirubin och transaminaser.
2. Tiabendazol är ett bredspektrumantelmintiskt medel som är aktivt mot både vuxna maskar och larver. Detta läkemedel finns i form av tabletter av 500 mg, dosen av läkemedlet - två tabletter två gånger om dagen med en behandlingscykel i tre dagar. Således bör den maximala dosen av läkemedlet för en kurs inte överstiga 6 gram. Eventuella biverkningar vid behandling med en stark helmintiska angrepp - illamående, buksmärtor, klåda, samt uttalad förgiftning symptom med svullna lymfkörtlar, yrsel och låg feber. Barn under fem år borde inte använda detta läkemedel eller kan de användas under graviditeten.

Med tanke på den dominerande leverskadorna och överträdelsen av intrahepatisk gallutflöde, rekommenderas användning av hepatoprotektorer och läkemedel för att förbättra gallflödet. För detta ändamål rekommenderas att man använder "Ursofalk" för att förbättra utflödet av gallan, vilket normaliserar kanalens funktion och lindrar symtomen på gulsot. Från gruppen hepatoprotektorer kan du använda "Enerliv", "Liver", "Gepabene", "Heptral". Tillsammans med förbättrad leverfunktion är det nödvändigt att normalisera tarmens arbete efter rengöringskursen, vilket kommer att hjälpa till att snabbare eliminera parasiten. Därför används probiotika också vid komplex terapi.

Förebyggande jätte fluke

Förebyggande av infektion med en jätte tvådelad kan vara ospecifik och specifik. Nonspecifika metoder för förebyggande är mycket enkla - du måste följa hygienregler, tvätta frukt och grönsaker före konsumtion och undvika vattenintag från obehandlade källor. Specifik profylax kan utföras av något antiparasitiskt läkemedel två gånger om året på våren och hösten, med hjälp av förebyggande doser av läkemedlet.

Giant fluke är en parasit från en grupp flatmaskar som är lokaliserade i lever och gallkanaler med nedsatt funktion av gallutflödet och utvecklingen av kliniska symtom. Infektion av personen uppträder inte ofta, eftersom den slutliga ägaren är boskapet. Symtom på patologin kan vara gömd eller uppenbar, vilket kräver en korrekt diagnos. Behandling av jätte fluke bör inriktas på att eliminera parasiten, återställa funktionen i lever och tarmar.

[12]