Hand

Handen (manus) har ett skelett, som inkluderar handledsbenen (ossa carpi), metakarpala ben (ossa metacarpi) och handens fingrar - fingrarnas falanger (phalanges digitorum manus).

Handledens ben. Handleden (karpus) har 8 korta (svampiga) ben arrangerade i 2 rader. I den övre (proximala) raden, sett i medialt riktning (från tummen till lillfingret), finns följande ben: scaphoideum, lunate, triquetrum och pisiform. Den nedre (distala) raden bildas av polygonala (trapetsben), trapetsben, capita och hamatusben. Benens namn återspeglar deras form. På ytorna av varje ben finns ledytor för artikulation med intilliggande ben.

Skafoidbenet (os caphoideum) är stort och har en konvex yta som deltar i bildandet av handledsleden. Lunatbenet (os lunatum) har också en konvex proximal yta. Triquetrumbenet (os triquetrum) har en plan ledyta för artikulation med pisiformbenet. Pisiformbenet (os pisiforme) är det minsta av alla ben i handleden. Detta ben är beläget i tjockleken på senan i ulnare flexor carpi ulnaris och är ett sesamben.

De tre benen i den första raden, med sina övre (proximala) ytor vända mot underarmens ben och bildar ett ellipsoidalt ledhuvud. De distala ytorna på dessa ben är riktade mot de fyra karpalbenen i den andra raden.

Trapetsbenet (os traperium) har en sadelformad ledyta för artikulation med basen av det första metakarpalbenet. På trapeziumbenets palmära yta finns ett spår, vilket begränsas av en tuberkel på laterala sidan. Trapetsbenet (os trapezoideum) liknar trapezium i formen. Kapitulbenet (os capitudum) är det största av karpalbenen. Det har ett huvud riktat proximalt och något utåt. Krokbenet (os hamatum) på palmära ytan har en krok böjd mot radialsidan (hamulus ossis hamati).

Karpalbenen bildar en benig båge, vars konvexa sida är vänd bakåt och den konkava sidan är vänd framåt (mot handflatan). Som ett resultat bildas ett handledsfåra (sulcus carpi) på handflatans yta, begränsat på den radiella sidan av skafoidebenets tuberkel och trapeziumbenets tuberkel, och på den ulnara sidan av hamatbenets krok och pisiformbenet.

Metakarpalben. Metakarpusen omfattar fem (IV) korta rörformiga ben - metakarpalben (ossa metacarpalia). Varje metakarpalben består av en bas (bas), en kropp (corpus) och ett huvud (caput). Metakarpalbenens kroppar har en triangulär form, deras ändar är förtjockade. Därför, när metakarpalbenen är sammankopplade, kvarstår interosseala utrymmen mellan deras kroppar. På handflatans sida är metakarpalbenens kroppar något konkava, på dorsalsidan - något konvexa. Baserna på II-V metakarpalbenen vid de proximala ändarna har plana ledytor för artikulation med benen i den andra raden av handleden.

Det första metakarpalbenet (os metacarpale 1) är kortare och tjockare än de andra. Vid basen finns en sadelformad yta för artikulation med det polygonala benet. Det andra metakarpalbenet är det längsta. Baserna på det andra till femte metakarpalbenet har laterala ledytor för artikulation med varandra. Metakarpalbenens huvuden är halvsfäriska, deras konvexa ledytor tjänar till artikulation med fingrarnas proximala falanger.

Ben av fingrarna. Handen är uppdelad i tummen (pollex, s.digitus primus); pekfinger (index, s.digitus secundus); långfinger (digitus medius, s.tertius) - det längsta, ringfinger (digitus anularis, s.quartus) och lillfinger (digitus minimus, s.quintus).

Fingrarnas falanger (phalanges digitorum). Dessa är korta rörformiga ben. Varje finger, förutom det första (tummen), har tre falanger: proximala (phalanx proximalis), mellersta (phalanx media) och distala (phalanx distalis). Tummen har bara två falanger - proximala och distala. De proximala falangerna är längsta, de distala är kortaste. Man skiljer mellan falangens bas (basis phalangis), falangens kropp (corpus phalangis) och falangens huvud (caput phalangis). Baserna på de proximala falangerna har artikulära fossa för artikulation med motsvarande metakarpala ben. Baserna på de mellersta och distala falangerna är försedda med artikulära ytor för artikulation med huvudena på de proximala falangerna. Änden på varje distal (nagel) falang är tillplattad och bildar tuberositas phalangis distalis (tuberositas phalangis distalis).

I benen i den övre extremiteten, liksom i andra ben, finns det näringshål. Genom dessa hål tränger kärlen som matar benet och nervfibrerna in.

Handens rörelser i radiokarpala, interkarpala och midkarpala lederna runt frontalaxeln är möjliga i intervallet 100°, abduktion - adduktion (runt sagittalaxeln) - 80°.

Böj handleden: flexor carpi ulnaris, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicis longus, palmaris longus.

Sträck ut handleden: muskler - lång och kort extensor av handleden, ulnar extensor av handleden, fingrarnas extensor, lång tummens extensor, lillfingrets extensor.

Abducera handleden: muskler - handledens radiella flexor, handledens långa och korta extensorer (med samtidig sammandragning).

Adducera handen: muskler - ulnarflexor i handleden, ulnarextensor (med samtidig kontraktion).

Fingrarnas rörelser utförs i metakarpofalangeallederna runt frontalaxeln (flexion - extension), såväl som abduktion - adduktion (runt sagittalaxeln), cirkulära rörelser och passiv rotation runt den longitudinella axeln. Tummen och lillfingret kan vara motsatta varandra. Tummens rörelser utförs av följande muskler.

Böj tummen: flexor pollicis longus, flexor pollicis brevis.

Sträck ut tummen: korta och långa tummens sträckare.

Abducera tummen: långa och korta muskler som abducerar tummen.

Adductor pollicis: muskel som adducerar handens tumme.

Opposition: Den muskel som motverkar tummen.

Följande muskler böjer handens II-V fingrar: de ytliga och djupa flexorerna i fingrarna (falangerna på dessa fingrar böjs också av de interosseösa och lumbriska musklerna).

Sträcker ut fingrarna: extensor digitorum-muskeln.

Adduktion till långfingret - palmar interosseösa muskler.

Abduktion från långfingret - dorsala interosseösa muskler.