Godartade tumörer i iris

Upp till 84% iris tumörer är godartade, mer än hälften av dem (54-62%) är myogena i naturen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Leiomyom av irisen

Irisens leiomyom utvecklas från pupillmuskelelementen, kännetecknas av extremt långsam tillväxt, det kan vara pigmentlöst och pigmentlöst. Sortimentet av tumörfärg kan förklaras av irisens morfogenes. Faktum är att iris pupils muskler bildas från det yttre skiktet av pigmentepitelet hos det iridociliära primordiumet. I embryogenes producerar iris-sfinkterceller melanin och myofibriller; i postnatala perioden försvinner förmågan att producera melanin, men dilatorn behåller den. Detta kan förklara utseendet av pigmentfria leiomyom, som utvecklas från sfinkteren och pigmenterade leiomyom, som bildas av dilatorns element. Tumören diagnostiseras huvudsakligen under tredje fjärdedel av livet.

Det icke-pigmenterade iris leiomyom växer lokalt i form av en gulaktig-rosa genomskinlig proinminös nod. Tumören är lokaliserad längs elevens kant eller i sällsynta fall i basalzonen (i regionen av ciliarycryptsna). Tumörens gränser är klara, konsistensen är lös, gelatinös. På dess yta är genomskinliga utväxter synliga, i mitten av vilka det finns vaskulära slingor. Leiomyom, som ligger vid pupils kant, leder till en reversering av pigmentfälgen och en förändring i sin form. När tumören är lokaliserad i området av ciliarycryptsna, är ett av de första symptomen en ökning av intraokulärt tryck, så att sådana patienter ofta diagnostiseras med ensidig primärglaukom.

Iris pigment leiomyoma har en färg från ljus till mörkbrun. Tumman kan vara nodal, plan eller blandad. Det är oftare lokaliserat i irisens ciliära bälte. Karaktäristiska förändringar i form av pupillen, dess töjning på grund av omkastningen av pigmentgränsen riktad mot tumören. Konsistensen av pigment leiomyom är tätare än pigmentlös, ytan är tuberös, de nybildade kärlen är inte synliga. Sprängning av tumören i den främre kammarens vinkel mer än 1/3 av dess omkrets leder till utvecklingen av sekundär intraokulär hypertoni. Tecken på tumörprogression antas förändringar runt tumören: plattas och förhöjning av iris pigment uppkomst sprutzoner pigmentvägar riktade bort från tumören i iris vaskulär halo; Elevens form förändras också. Sprutar in i strukturerna i den främre kammarens vinkel och den ciliära kroppen kommer tumören in i den bakre kammaren och orsakar förskjutning och grumling av linsen. Diagnosen kan fastställas på grundval av resultaten av biomikro-, gonio-, diaphanoskopi och iridoengiografi. Kirurgisk behandling: tumören avlägsnas tillsammans med omgivande friska vävnader (blockexcision). Vid borttagning av inte mer än 1/3 av irisomkretsen kan dess integritet återställas genom överlagring av mikrostammar. Som ett resultat av att irisens integritet återställs som ett membran reduceras graden av svårighetsgrad och frekvens av lins-astigmatism avsevärt och ljusavvikelser minskar. Prognosen för livet är gynnsam, för synen beror på den initiala tumörstorleken: ju mindre tumören desto större är sannolikheten för att upprätthålla normal syn.

Nevus Iris

Irisfärgen och mönster av krypter i varje person är genetiskt programmerade. Dess färg är praktiskt taget ojämn alls: på ytan kan områden av hyperpigmentering i form av små fläckar - "fräknar" sprids. Sann nevi refererar till melanocytiska tumörer, derivaten av nervkronan. De detekteras hos både barn och vuxna. Kliniskt har nevrisen av iris utseendet av en mer intensivt pigmenterad del av irisen. Dess färg varierar från gult till intensivt brunt. Tumorns yta är flätlig, något ojämn. Ibland utstrålar nevuset något över ytan av irisen. Dess gränser är tydliga, irismönstret på nevusytans yta glättas i den centrala delen, där tumören är tätare, mönstret är frånvarande. Dimensionerna av nevus varierar från ett pigmenteringsområde 2-3 mm i storlek till stora foci som upptar en kvadrant av irisytan och mer. Med progression blir tumören mörkare och växer, sputtering av det tidigare observerade pigmentet och corollaen av dilaterade kärl runt omkring sig, gränserna för utbildning blir mindre distinkt. Stationär nevi bör övervakas. När nevuset utvecklas visas dess excision. Prognosen för liv och syn är bra.