Erosion av matstrupen

Matstrupssjukdomar är inte lika vanliga som magsjukdomar eller andra delar av matsmältningssystemet. Dessa patologier är dock lika allvarliga som alla inflammatoriska processer i kroppen. Matstrupserosion är en komplex sjukdom, om inte annat för att den bara kan upptäckas med gastroskopi.

Det finns inga specifika symtom på denna sjukdom, så en person kanske inte ens misstänker att han eller hon har denna sjukdom under en tid.

[ 1 ]

Orsaker till esofaguserosion

Följande sjukdomar och tillstånd kan leda till erosiva lesioner i matstrupen:

• ökat intraabdominalt tryck;
• försvagning av muskeltonus i matstrupen;
• förkortning av matstrupen som ett resultat av inflammatoriska och vidhäftande förändringar eller en tumörprocess;
• atrofisk process i leverns vänstra lob;
• översträckning av den esofagusdiafragmatiska sfinktern;
• brist på fettvävnad under matstrupens diafragma, mellan bröstet och bukhålan;
• störningar i bröstryggen, såsom kyfos – en bakåtböjning av ryggraden.

De listade patologierna skapar förutsättningar för bildandet av en axial diafragmatisk bråck (utan skada på diafragma-esofagusmembranet), vilket bidrar till erosion av matstrupen.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symtom på esofaguserosion

Ganska ofta är förloppet av erosiv lesion i matstrupen asymptomatisk, dold och outtalad. I de flesta fall finns det dock klagomål om trög eller skarp smärta bakom bröstbenet, ibland strålande till bukhålan. Ibland misstas sådan smärta för en attack av angina.

Smärtan och obehaget ökar vid måltider eller vid förändring av kroppsställning – vid böjning, löpning, liggande. Smärtan kan kombineras med en känsla av inre tryck, mättnadskänsla – sådana förnimmelser minskar något i stående position.

Indirekta tecken på esofaguserosion inkluderar följande symtom:

• smärta vid sväljning (svårigheter att svälja);
• utseendet av rapningar;
• frekvent hicka;
• halsbränna;
• attacker av illamående och kräkningar;
• ökad salivproduktion;
• utseendet av en obehaglig lukt från munnen.

Låt oss komma ihåg att esofaguserosion inte har specifika symtom som är unika för denna sjukdom. Därför är det omöjligt att ställa en diagnos enbart baserat på den kliniska bilden: ytterligare diagnostiska studier utförs för detta ändamål.

Linjära erosioner i matstrupen

Erosiva lesioner delas konventionellt in i ytliga och linjära. Linjär erosion är skada på slemhinnan med bildandet av små sår först, vilka sedan övergår till mer diffusa foci. Linjär erosion är som regel resultatet av ytlig erosion som inte har behandlats. Den är mer märkbar vid undersökning och kräver mer komplex behandling.

Vid denna typ av erosion deformeras slemhinnorna i matstrupen kraftigt. Oönskade sammanväxningar (ärrbildning) bildas, vilket bara förvärrar tillståndet och försämrar matstrupens öppenhet. Ofta uppstår linjär skada när sur magsaft tränger in i matstrupens hålrum, vilket orsakar att en alkalisk miljö bildas i den. Andra orsaker till linjär erosion kan vara:

• kemiska brännskador;
• skada på slemhinnan av mycket grov eller kryddstark mat.

Ofta manifesterar sig den ytliga processen inte med några symtom. Tecken på sjukdomen är mer uttalade när patologin övergår i den linjära fasen.

Konsekvenser av esofaguserosion

Trots den outtalade kliniska bilden av patologin anses erosion vara en ganska allvarlig sjukdom som kan provocera utvecklingen av ett stort antal komplikationer och biverkningar.

Den kanske farligaste komplikationen är skada med ett brustet kärl och uppkomsten av blödning i matstrupen. Det huvudsakliga symptomet på detta tillstånd är kräkningar med tydligt blodinnehåll - kräkningarna är scharlakansröda. Oftast observeras denna komplikation hos manliga patienter som är benägna att missbruka alkohol, såväl som hos storrökare och personer som utsätts för frekvent och svår stress. Hos äldre patienter förekommer detta tillstånd mer sällan än hos unga, men hos dem övergår erosion ofta till ett slemhinnesår.

Bland andra möjliga konsekvenser av erosiv skada på matstrupen kan man notera bildandet av betydande linjär skada på organvävnaden:

• djupa sår i slemhinnan;
• esofageal vaskulär trombos;
• uppkomsten av olika tumörprocesser;
• bildandet av hinder, ärr och förträngningar som stör matstrupens normala funktion och hindrar blodflödet i matstrupen.

Med tanke på de många möjliga konsekvenserna måste behandlingen av sjukdomen påbörjas omedelbart efter diagnos, utan att slösa bort värdefull tid.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling av esofaguserosion

Behandling av sjukdomen bör inte utföras på egen hand. Eftersom sjukdomen är ganska komplex bör behandlingsschemat och schemat för läkarbesök bestämmas av en läkare. Patienten kan endast komplettera läkemedelsbehandlingen med recept från traditionell medicin, efter samråd med en läkare.

Terapeutiska åtgärder för erosiva lesioner i matstrupen är vanligtvis komplexa, så vi kommer att överväga alla de vanligaste behandlingsalternativen för patologin.

• Behandling av esofaguserosion med läkemedel innefattar användning av antacida, biologiskt aktiva alginater och prokinetiska medel.
• Biologiskt aktiva alginater framställs av brunalger, som innehåller alginatsyrasalter och hyaluronsyra. Alginaternas huvudsakliga egenskaper anses vara förmågan att adsorbera exsudativa sekret, eliminera blödningar, omsluta den drabbade ytan och skydda den från oönskade biverkningar. Sådana läkemedel inkluderar till exempel Gaviscon (Gaviscon), som ordineras 2-4 tabletter för tuggning efter varje måltid, såväl som på kvällen. Gaviscon i suspension används 5-10 ml åt gången.
• Protonpumpshämmare (Omez, Omeprazol, Nexium) och h²-histaminblockerare (Zantac, Gastrosidin, Ranitidin) minskar utsöndringen av magsaft, vilket minskar dess negativa effekt på matstrupens väggar.
• Prokinetiska medel Motilium, Ganaton, Cisaprid (4 gånger dagligen, 10 mg) – underlättar magsäckens arbete, ökar trycket i den nedre esofagussfinktern.
• Antacida (minskar surhetsgraden, eliminerar känslan av halsbränna och smärta, täcker matstrupens väggar, främjar läkning av slemhinneskador) - Maalox, Almagel, Fosfalugel, etc.

Behandling av esofaguserosion med folkmedicin inkluderar användning av örtberedningar och naturliga kosttillskott.

Under behandlingsperioden rekommenderas det att dricka färskpressad potatisjuice, minst fyra gånger om dagen, 50 ml per dos. Varaktigheten av sådan potatisbehandling är cirka 50–60 dagar. Därefter kan du göra en paus i behandlingen (1–2 veckor), varefter du kan återuppta intaget. Upp till 4 behandlingskurer kan genomföras under året.

Morotsjuice anses inte mindre nyttig: den dricks som den är eller blandas med potatisjuice 1:1.

Följande medicinska infusion rekommenderas för effektiv behandling: 2 delar lindblommor, 2 delar vardera ringblomma och rallört, 1 del hästsvansört, 1 del vardera dill, valeriana, svalört, johannesört, kamomill och odödlig orkidé. En matsked av blandningen hälls i 500 ml varmt vatten och låt dra under lock (helst i en termos) i minst tre timmar. Därefter filtreras läkemedlet och ordineras för intag - 4 gånger om dagen 30-35 minuter före måltid, 100 ml.

Naturlig honung ger ett bra resultat vid behandling – den hjälper till att minska erosionen och stimulerar regenerativa processer i slemhinnan. Behandlingen är ganska enkel: konsumera 1 matsked honung mellan måltiderna. Honung för matstrupserosion hjälper inte bara till att behandla sjukdomen, utan stärker också kroppen som helhet.

Andra örter som används mot erosion i matstrupen inkluderar hagtorn, kalmusrotstockar, knott- eller maskrosrotstockar, oregano och majssilke. Växterna kan bryggas separat eller som en slumpmässig blandning. Drick 30 ml i 2 månader.

Havtornsolja för matstrupserosion är ett ganska vanligt läkemedel. Oljan återställer slemhinnan, påskyndar läkning, förstör mikrobiell infektion, hämmar magsäckens sekretoriska aktivitet, omsluter matstrupens väggar och skyddar dem från skadliga effekter av mat och olika kemikalier. Vid erosion tas havtornsolja en halv matsked 3 gånger om dagen 15 minuter efter måltid och på kvällen. Behandlingstiden är tills fullständig återhämtning + ytterligare 15-20 dagar.

Behandling av matstrupserosion med linfröolja kan vara ett alternativ till havtorn. Det är trots allt en utmärkt källa till omega-3 och omega-6 fettsyror. Det bör dock beaktas att hållbarheten för linfröolja är mycket kortare än för havtornsolja, eftersom denna typ av olja oxiderar snabbt. Denna olja förvaras endast i kylskåp, i en sluten behållare, i högst 3 veckor.

Näring för esofaguserosion

• Alltför varm eller kall mat kan förvärra patientens tillstånd avsevärt.
• Det rekommenderas inte att dricka vatten medan man äter.
• För att inte påverka surheten i magsaften bör mat konsumeras i små portioner, men oftare än vanligt - cirka 6 gånger om dagen.
• Det är nödvändigt att äta enkel, lättsmält mat, helst utan grova ämnen, mosad. Dessa kan vara olika puréer, gräddsoppor, ångkokta kött- och fiskprodukter, gröt, kissel, geléer, mousser.
• Det är lämpligt att dricka 200 ml färsk mjölk på kvällen.
• Under en förvärring av sjukdomen utesluts alla råa grönsaker eller frukter från kosten.

Följande diet används för esofaguserosion:

• under den akuta perioden – terapeutisk diet 1a;
• efter 10–12 dagar – behandlingstabell 1b;
• efter 20 dagar – diet nr 1.

Under återhämtningsperioden ordineras patienten diet nr 1, men läkaren kan göra sina egna justeringar och utöka listan över tillåtna produkter.

Vad som kan konsumeras:

• kokta, ångade produkter i hackad eller mosad form;
• varm mat och vätskor;
• mejeriprodukter.

Vad du inte bör äta:

• stekt, bakad och fet mat;
• heta kryddor, såser;
• varm mat;
• glass;
• kolsyrade och alkoholhaltiga drycker;
• torr, grov och obearbetad mat.

Avvikelse från reglerna för en sådan diet och en återgång till tidigare vanor kommer i vilket fall som helst att leda till att smärta och obehag återupptas.

[ 12 ]

Förebyggande av esofaguserosion

Det finns inget specifikt förebyggande medel för sjukdomen. Det är viktigt att upptäcka och behandla sjukdomar i matsmältningsorganen i tid och att omedelbart och utan dröjsmål kontakta läkare. Självmedicinera inte, särskilt inte utan att känna till diagnosen. Alla läkemedel och traditionell medicin bör endast användas efter samråd med en specialist.

Om du kontaktar en läkare i tid kan prognosen för esofaguserosion anses vara gynnsam. Om sjukdomen har försummats, sår och till och med perforeringar har uppstått, kan kirurgisk behandling ordineras, vilket i framtiden kan påverka patientens livskvalitet och kost.

Esofaguserosion kräver noggrann patientövervakning med hjälp av laboratorie- och instrumentella kontrollmetoder. För att bedöma din matstrupes tillstånd och sannolikheten för eventuella konsekvenser, samt för att utveckla ett behandlingsprogram, bör du besöka en läkare och genomgå alla nödvändiga diagnostiska procedurer.