Melena

Melena eller "svart sjukdom", även känd som tjärliknande avföring, är en svart, glänsande, illaluktande, formlös avföring. Denna sjukdom anses vara ett symptom på inre blödningar (i magsäcken eller matstrupen) snarare än en sjukdom.

Svart avföring kan också uppstå vid sväljning av blod på grund av lung-, näs- och andra typer av blödningar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Orsaker till melena

Den främsta orsaken till utvecklingen av melena är blödning, som kan öppna sig i vilken del av mag-tarmkanalen som helst, men oftast orsakas patologin av ett magsår eller tolvfingertarm.

Blödning kan orsakas av magsår, tumörer, divertiklar, polyper. I sällsynta fall uppstår svart avföring vid sjukdomar i bukspottkörteln eller gallblåsan.

I barndomen kan svart avföring vara förknippad med Meckels utbuktning (en medfödd eller förvärvad patologi i tarmutvecklingen).

Förutom interna orsaker kan sjukdomen orsakas av att man tar vissa läkemedel, blodkoagulationsrubbningar, lung- eller näsblödning (i detta fall sväljer en person blod som hamnar i magen).

Symtom på melena

Melena vid omfattande blödning manifesteras genom lös avföring. Vid mindre blödning är avföringen svart och behåller sin form efter avföring.

Om du är benägen att få förstoppning kan sjukdomen uppstå 2–3 dagar efter att blödningen börjat.

I de flesta fall har patologin symtom som inte är förknippade med blödning: tinnitus, svaghet, illamående, medvetslöshet, mörkare ögon, kallsvett eller feber, blekhet.

Vanligtvis uppträder sådana symtom före melena. Om kroppens blodförlust är mindre än 500 ml, fortsätter sjukdomen utan uttalade symtom, med blodförlust på mer än 1 liter - en förändring i puls, tryck är möjlig, med blodförlust på mer än 2 liter - utvecklas hemorragisk chock, minskat tryck, medvetslöshet, minskad eller fullständig frånvaro av reflexer.

Diagnos av melena

Melena upptäcks främst genom att undersöka patientens avföring.

Om en sådan undersökning inte är möjlig, men det har förekommit fall av svart avföring tidigare, och det finns symtom på inre blödningar, föreskrivs en rektal undersökning och undersökning av avföring som samlats in från tarmväggarna.

Vid undersökning av avföring bör patientens kost beaktas, eftersom avföringen kan bli mörkare på grund av konsumtion av vissa livsmedel (blåbär, rött vin, rödbetor), såväl som på grund av vissa läkemedel, särskilt järnhaltiga; i detta fall har avföringen inte den lackglans som är karakteristisk för melena.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Behandling av melena

Melena behöver akut hjälp från specialister. Vid de första tecknen på blödning bör du ringa ambulans och åka till sjukhuset.

Innan ambulansen anländer får du inte äta eller dricka något (förutom kallt vatten).

Du kan lägga en värmedyna fylld med kallt vatten på magen.

På sjukhuset ordineras patienten en akut endoskopisk undersökning, som i de flesta fall inte bara hjälper till att identifiera blödningskällan utan också att eliminera den.

Vid kraftig blödning ordineras blodtransfusion och vitaminer.

Melena-prognos

Melena, liksom blödningen som utlöste den, kan orsaka funktionsnedsättning och till och med leda till döden. Prognosen beror på att patologin upptäcks i tid och att behandlingsåtgärder vidtas för att eliminera den.

Melena eller svart avföring är ett patologiskt tillstånd där svart avföring frigörs på grund av närvaron av blod i magsäcken, förändrat av magsaftens verkan. I de flesta fall orsakas sjukdomen av allvarlig inre blödning, vilket kräver akut medicinsk intervention.