Eccrine spiradenom: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Ekrinna spiradenom är en ganska sällsynt tumör, som ofta uppträder hos medelålders och ungdomar - upp till 40 år (72%), hos barn under 10 (10,8%), ungefär i lika stora proportioner hos män och kvinnor.

Symtom på ekrinnoy spiradenom. Tumörlokalisering utbredd, främst i hårbotten, de övre delarna av kroppen utom palmer i huden, nagelbädden, vårtgården, blygdläpparna, förhuden. Solitary formationer dominerar.

Kliniska manifestationer av ekkrinnoy spiradenom är ganska olika - en tumör kan uppstå som en intradermal nod som stiger över nivån på den omgivande huden. Ytan på huden över den utskjutande noden kan vara oförändrad eller förvärva en brunaktig nyans. En annan klinisk variant är möjligt eftersom exofytisk nod hemisfärisk form på en bred bas med slät eller något ojämn yta rosaaktiga eller nod på en smal bas med en genomskinlig vägg ljusgrå eller blåaktig ton. Det finns en svag eller måttligt uttryckt känslighet hos tumören för taktil eller temperatureffekter. Sårhet kan uppträda spontant i form av kortvariga attacker. Cirka 5% av tumörerna sår och blödning. En sällsynt variant av denna tumör är en multipel zosteriformal ekrinisk spiradom.

Pathomorphology av ecrina spiradenoma. Kännetecknas av flera inkapslade tumörknölar och dermis, som består av två huvudtyper av celler - den större ljus med vesikulära kärnor måttligt basofil cytoplasma, så kallade ljus celler, och små, med knappa cytoplasma och hyperkromatiska kärnor - "mörka" celler. Nyligen upptar relativt den första läge utefter omkretsen, bildar palisadoobraznye struktur. "Dark" och 'lätta' celler kan vara belägna i noder utan orientering eller bilda strukturer i form av tubuli, den centrala delen av vilken utgör de "lätta" celler, och i omkretsled anordnade i en rad av "mörka" celler. Yavelov VA ( 1976) som är allokerade för detta histologisk struktur 6 ekkrinnoy spiradenomy -. Fast, rörformad, glandulär, tsilindromatozny, angiomatous blandad ekkrinnoy epiradenomy patognomonisk avseende på närvaro av en sinusformad typ av omogna kärl fyllda med blod eller chyliform vätska.

Histogenes av ekrinnoy spiradenom. En ultrastrukturstudie visade att det finns två typer av celler i en tumör: odifferentierade basaloidceller med små mörka kärnor och differentierade celler med stora ljuskärnor. De flesta differentierade cellerna är omogna. I de flesta fall dominerar de duktala strukturerna, vars luminala yta är täckt med kort, tätt placerad mikrovilli, vilket är ett tecken på intradermal kanaldifferentiering. Runt lumen har vissa celler ett stort antal mikrovilli och välutvecklade i tonfilamentets perilluminösa zon. Egenskaper som är speciella för sekretoriska avdelningen i svettkörteln i form av "slemhinnor" och myopitelceller är i regel frånvarande. "Hyalin" -membran runt och inuti tumörnollarna under den cylindodromatösa varianten av spiradenom består av ett multiplicerat basalmembran.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]