Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos av kikhosta
Senast recenserade: 03.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diagnos av kikhosta baseras på den typiska kliniska bilden av sjukdomen.
Som en uttrycklig diagnostik för kikhosta används immunofluorescensmetoden, med hjälp av vilken kikhostpatogenen kan detekteras direkt i slemutstryk från nasofarynx hos nästan alla patienter vid sjukdomsdebuten.
Serologisk diagnostik av kikhosta baseras på användning av RA, RSK och RPGA - detektion av antikroppar mot Bordetella pertussis i blodserumet. Dessa reaktioner är endast viktiga för retrospektiv diagnostik och dessutom är de ofta negativa hos barn under de första 2 levnadsåren. Det första serumprovet bör undersökas senast den 3:e veckan från sjukdomsdebut, det andra - efter 1-2 veckor.
[ Differentialdiagnos av kikhosta
Under katarrperioden måste kikhosta hos barn differentieras från ARVI (influensa, parainfluensa, adenovirusinfektion, respiratorisk syncytialinfektion etc.). Kikhosta skiljer sig från ARVI genom milda katarrsymtom på slemhinnan i näsa och orofarynx, ofta normal kroppstemperatur, avsaknad av berusning, gradvis progredierande hosta trots behandling, hög leukocytos och lymfocytos.
Under den spasmodiska perioden måste kikhosta differentieras från akuta respiratoriska virusinfektioner som uppstår vid obstruktivt syndrom; vid tuberkulös bronkoadenit, främmande kropp, spasmofili med laryngospasmfenomen, i sällsynta fall vid bronkialastma, mediastinala tumörer etc.
Sjukdomens cykliska natur, typisk krampaktig hosta med upprepningar, hematologiska förändringar samt epidemiologiska data bidrar till att fastställa diagnosen kikhosta.
Det är svårare att skilja på kikhosta och parakoklyush, där hostan också kan bli krampaktig. Parakoklyush är dock mycket mildare än kikhosta. Den kikhostliknande hostan varar från flera dagar till 2 veckor. Hemogrammet är vanligtvis oförändrat. Bakteriologiska och, i mindre utsträckning, serologiska studier är av avgörande betydelse vid diagnostiken.